0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

ЩАДЯЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ

ЩАДЯЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ

Язвенное поражение структур эпителия влагалищной части шейки матки называется эрозией. В большинстве случаев заболевание является доброкачественным, однако при отсутствии своевременного лечения данная патология может стать причиной предракового состояния. Среди возможных последствий заболевания называют невынашивание беременности, тяжелые роды, бесплодие, дисплазию, онкологические болезни, которые ведут к удалению матки. Основные причины эрозии шейки матки:

наличие воспалительных процессов в половой системе;

раннее начало половой жизни;

травмы шейки матки;

угнетение иммунных функций организма;

нарушение менструального цикла.

Эрозия шейки матки характеризуется бессимптомным протеканием, поэтому обнаружить данную проблему можно только в ходе гинекологического осмотра. В случае присоединения воспалительного процесса у пациенток появляются жалобы на:

кровянистые выделения, не связанные с менструацией;

боли во время и кровоточивость после полового акта;

выделения гнойного и слизистого характера.

Воспаления значительно усложняют протекание эрозии шейки матки. Появление вышеназванных симптомов многие женщины приписывают молочнице, менструальным выделениям, угрозе выкидыша при беременности и т.д. Следует помнить, что найти настоящую причину таких проявлений может только гинеколог, поэтому не стоит откладывать визит к специалисту.

1200 ₽
первичный прием врача-гинеколога
с осмотром

БОЛЬШЕ ВОЗМОЖНОСТЕЙ с личным кабинетом и мобильным приложением Medical On Group!
ПОДРОБНЕЕ

Акции с заботой а пациентах!
Акции до 15 декабря 2020 года

Скидка 10% в День Рождения!
на первичный прием и УЗИ

Online консультация любого специалиста — 1100 ₽

Записаться на прием

Возможные осложнения

Если операция была проведена квалифицированным врачом после ряда диагностических исследований, и способ воздействия при этом был выбран верно, вероятность возникновения осложнений после лечения не велика – новейшие методы терапии и диагностики позволяют значительно снизить риск. Возможные побочные эффекты и последствия были изложены выше, их немного.

Процесс восстановления после лечения

После проведения любой из вышеуказанных процедур рекомендуется строго соблюдать назначения лечащего врача. Обычно это воздержание от спорта и половой жизни, бассейнов, саун. Полное заживление тканей обычно происходит в течение месяца. В период выздоровления возможны небольшие выделения.

Эрозия шейки матки во время беременности

Многие женщины узнают об эрозии на осмотре у гинеколога, у которого наблюдаются по беременности. Если ничего серьезного не выявлено (инфекций, воспалений, болей нет), рожать при эрозии шейки матки можно. Оперативное вмешательство в этот период обычно не рекомендовано, доктора советуют лечить эрозию уже после родов. Единственный важный момент – постоянное наблюдение у врача!

Лечение эрозии у нерожавших

Если женщина планирует материнство, к выбору способа лечения стоит отнестись особенно серьезно. Посетить нескольких врачей, узнать все о тех или иных методах, возможных осложнениях и последствиях. При этом на стоимость процедуры стоит обращать внимание меньше всего, иными словами, экономия здесь неуместна. Допустив ошибку сегодня, вы обрекаете себя на длительное лечение и сложности с зачатием в дальнейшем. Назначить способ лечения эрозии нерожавшей девушке может только врач (чаще назначаются: аргоноплазменная коагуляция, лечение солковагином).

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

Клинические проявления заболевания очень трудно обнаружить. Только в процессе развития патологии пациентка может обнаружить:

  • Обильные выделения с неприятным запахом.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота во время полового акта, менструаций, мочеиспускания.
  • Выделения с примесью крови или гноя, которые возникают в середине цикла после полового акта.
  • Длительные частые менструации.

Выделяют эктопию (псевдоэрозия), которая может проявляться небольшими язвами или обширными раневыми поверхностями, поражающих большую часть шейки матки. Могут образовываться полые ходы, которые впоследствии приводят к формированию кист. Истинная эрозия встречается редко. Она сопровождается признаками воспалительной реакции. Раневая поверхность легко кровоточит при осмотре специалистом или во время сексуальных контактов.

Читать еще:  8 причин детских слез: популярные заблуждения и мифы о плаче малышей

Эрозия шейки матки при беременности

Эта патология часто встречается у женщин, ожидающих рождения ребенка. Опасность наличия эрозии при беременности в том, что:

  • Шейка матки может легко инфицироваться патогенными микроорганизмами с развитием тяжелого воспалительного процесса. Поражение может распространиться на плодные оболочки и эмбрион.
  • Высокий риск превращения эрозии в злокачественное новообразование за счет не стойкого иммунитета беременной.

Но чаще всего при наличии дефекта слизистой шейки матки женщина может выносить и родить здорового малыша.

Данная патология никак не влияет на вынашивание и родовой процесс, поэтому ее лечение откладывают на время после родов. Медикаментозное лечение назначают только при наличии клинических или лабораторных проявлений воспалительной реакции. Иногда повреждение слизистой может исчезнуть самостоятельно, после родов.

Диагностика заболевания

Как правило, первое диагностирование заболевания происходит при первичном гинекологическом осмотре. Однако, доктора предпочитают не полагаться исключительно на визуальную диагностику. С целью подтверждения диагноза, выявления его природы и состояния тканей данной зоны гинекологи используют ряд стандартных мероприятий:

  • дополнительный осмотр в гинекологическом кресле;
  • лабораторное обследование пациентки на наличие различного рода инфекций, которые могут являться первопричиной появления нарушений в структуре тканей (ПЦР, а также анализы на подтверждение наличия вируса герпеса, уреаплазмы, вируса папилломы, трихомонады и некоторых других организмов);
  • онкоцитология (исследование цитологического характера, в ходе которого материал с шейки матки проверяют на наличие онкологических образований);
  • кольпоскопия (осмотр поврежденного участка с применением устройства, позволяющего получить в несколько раз увеличенное изображение);
  • биопсия (полное изучение маленького кусочка ткани с шейки матки с целью постановки конечного диагноза).

Проведение столь обширного спектра исследований дает доктору возможность получить максимально точные данные не только о состоянии тканей, но и о причинах и особенностях развития заболевания.

Эрозия шейки матки после родов: причины и особенности патологии, возможные последствия заболевания

Содержание:

Риски

Рассматривать эрозию шейки матки имеет смысл вместе со схожими доброкачественными, так называемыми «фоновыми», заболеваниями влагалищной части шейки матки – с псевдоэрозией (эктопией) и эктропионом.

Причины заболевания

Истинная эрозия представляет собой дефект слизистой оболочки шейки, не что иное, как язва. Происхождение этой язвы преимущественно воспалительного характера. Могут встречаться также травматические, специфические, трофические, раковые и лучевые эрозии.

Эктопия, известная многим женщинам под маскировкой эрозии, или зона доброкачественной трансформации — это распространение эпителия с внутренней поверхности шейки (цилиндрического) на ее наружную поверхность. В норме влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием.

Проявление болезни

Эктропион – выворот слизистой канала шейки матки через небольшое его отверстие на наружную поверхность.

Данные фоновые процессы слизистой шейки матки встречаются довольно часто и составляют около 85 процентов среди всех патологических изменений. Но не всегда можно определить, является ли этот процесс истинно доброкачественным. Как уже было сказано, язва любой локализации в организме, и на шейке матки в том числе, может оказаться разновидностью ракового перерождения эпителия. При выявлении эрозии в каждом конкретном случае требуется проведение определенного алгоритма обследований. Диагностикой и лечением этих заболеваний занимается врач-гинеколог. Специфические эрозии, вызванные определенным возбудителем – бледной трепонемой или микобактерией туберкулеза, требуют назначения консультации дерматовенеролога или фтизиатра и незамедлительного начала специального лечения.

Эктопия не всегда является заболеванием. Выделяют физиологические состояния, когда эпителий на шейке может меняться: относительная гиперэстрогения у подростков и молодых девочек репродуктивного периода, беременность. Как и эрозия, эктопия таит в себе вероятность осложненного течения и трансформации в предраковый процесс.

Эктопию, эрозию и эктропион относят к полиэтиологичсеким заболеваниям, в их развитии участвует множество факторов. Следует перечислить наиболее важные из них: инфекционные (обусловленные частой сменой половых партнеров, нарушением правил гигиены, частыми воспалительными процессами в анамнезе), травматические (роды, аборты, применение барьерных методов контрацепции), различные гормональные нарушения, изменения иммунного статуса, и многие другие. В результате действия этих факторов может образоваться эрозивный дефект на слизистой шейки матки. В норме он заживает в течение 2 недель.

Читать еще:  Гормоны при планировании беременности: список гормонов и к какому врачу обратиться с результатами?

Диагностика

Клиническая картина у перечисленных заболеваний практически отсутствует, что делает особенно важным регулярное посещение гинеколога. Эрозия может сопровождаться периодическим выделением из половых путей кровянистых выделений (особенно после полового контакта). Специфические (туберкулезные, сифилитические) будут сопровождаться определенной симптоматикой со стороны других органов – менингеальная, легочная, кишечная, сердечно-сосудистая и другие. Эктропион и эктопия протекают бессимптомно.

Диагностика в данной ситуации занимает решающее положение. На первом этапе при обращении к гинекологу выполняется осмотр шейки матки в зеркалах: можно определить наличие изменений, их форму, размер, характер краев, цвет и другие не менее важные показатели. Такое простое исследование может дать много информации, поэтому посещение врача-гинеколога женщинам репродуктивного периода следует планировать не реже одного раза в год.

Чтобы провести дифференциальную диагностику при эрозии выполняют мазки для цитологического исследования (нормальные или атипичные, опухолевые клетки), микробиологическое (посев на среды, осмотр после покраски под микроскопом) – есть ли возбудитель специфической инфекции, серологические исследования для определения антител к бактериям или вирусам. Из инструментальных методов используют расширенную кольпоскопию. С ее помощью можно дополнительно посмотреть на очаг поражения после его обработки раствором уксусной кислоты и Люголя, а также взять биопсию. После этого по показаниям проводят гистологическое исследование.

При эктопии после осмотра в зеркалах и осмотра мазков на цитологию могут быть следующие варианты: без изменений, пролиферация цилиндрического эпителия, эндоцервикоз, осложненные формы – воспаление, лейкоплакия или дисплазия (CIN- произносится как цин). В случае выявления какой либо степени тяжести дисплазии – предрака – женщину будет вести онкогинеколог. Дополнительно исследуют гормональный и иммунный статус. Выявление эктропиона при расширенной кольпоскопии не требует назначения дополнительных методов обследования.

Лечение заболевания

Лечение эрозии проводят при отсутствии ее самостоятельного заживления. Можно использовать тампоны с антибактериальными мазями, препаратами Левосина. Левомеколя. По показаниям проводят лазерную терапию. Прогноз благоприятный при воспалительных, травматических эрозиях. При раковых и лучевых – под сомнением.

Эктопия требует назначения лечения в случае осложненного течения. После проведения гистологического исследования и выявления участков лейкоплакии или дисплазии 1 степени проводят физиохирургические методы удаления участков:

криодеструкция, лазерная коагуляция, аргоноплазменная, радиологическая. Хирургическое лечение показано при выраженной дисплазии.

Эктропион лечат только хирургически. Выполняют эксцизию или конизацию шейки, удаляют участок с выворотом и подлежащими тканями в допустимом объеме.

Посещение гинеколога для женщины очень важно. Многие заболевания в гинекологии текут бессимптомно и, как бы странно это не казалось, чаще всего злокачественные. Подумайте о себе и о своих дочерях.

Эрозия шейки матки: причины

Слизистая влагалища здоровой женщины вырабатывает секрет, который защищает матку при половом акте, устраняет попадающую инфекцию, способствует проникновению спермиев для будущего зачатия в канал шейки и полость. Изменения биоценоза влагалища, инфекции приводят к изменениям слизистой шейки матки.

Есть случаи, когда слизистая шейки матки изменяется, полностью / частично захватывая поверхность. В этих случаях врач видит:

  • истонченную слизистую, маленькие трещины, язвы, из которых выделяется кровь;
  • красные участки на слизистой – могут быть разной формы, размера;
  • красное кольцо ткани, которая как бы наползает на шейку матки.

В этом случае стоит конкретизировать определение термина «эрозия», потому что все три признака хоть и обозначают болезнь, но по своей природе совершенно разные.

Ранки, трещины на шейке матке — это истинная эрозия, длящаяся одну-две недели, а затем заживающая.

Читать еще:  Сальпингоофорит и беременность: типы и опасные осложнения воспаления придатков матки

Поражения шейки могут зарасти и правильным, и нетипичным эпителием. Такое состояние диагностируют чаще всего и называют эктопией — может быть врожденной и не являться патологией, пройти без лечения к 23-25 годам.

Механизм истончения слизистых / замены эпителия неизвестен, но одна из популярных версий — гормональные сбои ввиду снижения иммунитета.

Причины, которые провоцируют появление эрозии:

  • гормональные нарушения (раннее начало половой жизни, поздняя беременность, менопауза);
  • вирусы папилломы, половые инфекции, ВИЧ;
  • ведение нерегулярной или беспорядочной половой жизни;
  • жесткий секс с применением секс-игрушек;
  • нарушенная флора влагалища (одна из возможных причин — незащищенный секс);
  • развитие хронических воспалительных процессов (брюшная полость, внутренние половые органы);
  • вирусные заболевания, перенесенные ранее;
  • длительное употребление гормональных противозачаточных;
  • ранее перенесенные травмы при введении спирали / аборте / операциях в полости матки;
  • выворачивание / разрывы шейки матки при родах;
  • избыточный вес вкупе с неактивным образом жизни;
  • психосоматика;
  • перманентное состояние стресса;
  • сахарный диабет, нарушение функций надпочечников / щитовидки.

Симптомы и лечение эрозии

Не зря болезнь называется тихой угрозой: изменения в организме очень часто не имеют симптомов. Гормональное нарушение вкупе с другими факторами вызывает присоединение воспалительных процессов. Нет единого мнения насчет очередности формирования патологии, однако, когда присоединяются воспаления, женщина начинает чувствовать дискомфорт:

  • выделение крови во время секса / болезненный половой акт;
  • боли внизу живота;
  • зеленые, желтые выделения с резким запахом;
  • частое мочеиспускание;
  • нарушения самочувствия в общем.

Опасность эрозии в том, что болезнь является фоновой для других заболеваний, провоцирует другие воспалительные процессы, перерождение клеток эпителия в нетипичные, а потом и злокачественные. При несвоевременном обращении к доктору эрозия шейки матки вызывает разные осложнения:

  • эндометрит;
  • миометрит;
  • эндомиометрит;
  • воспаление одной / обеих маточных труб;
  • воспаление обоих яичников;
  • аднексит — воспаление и маточных труб, и яичников;
  • воспаление брюшины малого таза;
  • предрак шейки матки.

Эрозия и беременность

При планировании материнства прохождение полного обследования обязательно. При обнаружении эрозии подвергшийся изменениям участок можно устранить оперативно и без боли.

Если у женщины развивается ложная эрозия (эктопия), разрастание эпителия на шейке матки является причиной затруднения доступа спермиев и, как следствие, невозможности зачатия.

Если наступила беременность, резкий гормональный сбой, снижение иммунитета становятся очагом постоянного воспаления, а, значит, создают опасность при вынашивании плода.

А поскольку многие беременеют, не зная о наличии эрозии, нужно знать, чем чревата большая нагрузка на организм:

  • осложнения во время вынашивания;
  • преждевременный разрыв плаценты / роды раньше срока / прерывание беременности;
  • из-за неэластичности шейка матки может раскрыться не сразу во время родов, что опасно для плода;
  • разрывы матки / гнойные воспаления после рождения.

Что будет, если эрозию запустить

Одни из возможных последствий — дисплазия- предрак слизистой шейки матки, новообразования в цервикальном канале, влагалище. К тому же, ослабленный организм подвержен герпесам, папилломам, хламидиям, а шейка матки — появлению кровотечения, язв.

Чтобы избежать этого, посещайте своего гинеколога раз в полгода для своевременного обследования и профилактики, и сохранения женского здоровья. Лечение, начатое на ранних стадиях заболевания, позволяет сохранить женское здоровье.

Профилактика и наблюдение — залог здоровья

Легкомысленное отношение к эктопии может привести к серьезным осложнениям: бесплодию, раку. Пораженный эпителий не выполняет защитные функции, поэтому увеличиваются риски возникновения воспаления и заражения инфекционными заболеваниями. Неоправданные агрессивные методы воздействия могут привести к возникновению шрамов, рецидивам.

Качественное наблюдение и лечение эрозии шейки матки в Москве осуществляется в клиниках IMMA. Наличие новейшего оборудования, возможность проводить высокоточные лабораторные исследования, профессионализм сотрудников гарантируют успех в профилактике гинекологических заболеваний.

Регулярные гинекологические осмотры необходимы для сохранения женского здоровья!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector