0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Признаки аппендицита у взрослых и детей

Признаки аппендицита у взрослых и детей

Аппендикс — это придаток слепой кишки размером примерно 8 см, который является частью пищеварительной системы и играет роль в иммунной защите организма. На сегодняшний день его функции не изучены полностью. Есть мнение, что он является резервуаром полезной микрофлоры кишечника. Как и любая часть кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, однако в небольшом количестве. Именно поэтому долгое время считалось, что аппендикс — это «ошибка природы» и не нужен в организме человека, из-за чего его часто удаляли даже без видимых причин. При всем при этом аппендикс также является частью иммунной системы, и его удаление может быть обоснованным только при остром воспалении.

Причины аппендицита

Интересно, но медики до сих пор не могут четко установить причину воспаления аппендикса.

  • В некоторых случаях аппендицит может быть вызван снижением иммунитета.
  • Иногда причиной становятся гельминты или же остатки непереваренной пищи и инородные тела, которые попали в аппендикс.
  • Бурлит мнение, что люди, имеющие хронические проблемы, например, аденоиды, ангину, кариес, частые простуды, более склонны получить воспаление аппендикса. Это объясняется тем, что лимфоидная ткань придатка пытается подключиться к борьбе с хронической инфекцией, в результате чего часть удара берет на себя, что и вызывает развитие аппендицита.

Как распознать аппендицит?

  • Резкая боль в животе . Обычно это первый и самый главный симптом. Часто боль бывает невыносимой, а напряжение мышц только ее увеличивает. Боль может начинаться в желудке и переходить в нижнюю правую часть живота — такое изменение локации боли лучше всего характеризует воспаление аппендикса.
  • Тошнота, головокружение . Почти в 90% случаях аппендицит сопровождается тошнотой, головокружением, а иногда и рвотой. Однако в этом случае после рвоты не приходит облегчение.
  • Повышение температуры и головокружение . Как правило, температура не поднимается выше 37.5-38 ° C и вызывает слабость.

О аппендиците также сигнализируют потеря аппетита, избыточное газообразование в кишечнике, нарушение стула. Важно понимать, что стоит вызвать скорую или обратиться к врачу-терапевту, чтобы подтвердить диагноз, ведь своевременная диагностика очень важна. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к осложнениям, например, перитониту.

Аппендицит у ребенка

Если аппендицит появляется у ребенка, то он будет жаловаться на боль в животе. Чаще всего боль появляется в области пупка, а затем, но не всегда, переходит в правый бок. Ребенок отказывается от еды, у него снижается активность, появляется беспокойство, плач, плохой сон. Ребенок может не давать осматривать себя, ему больно лежать на правом боку и он подтягивает к себе правую ножку.

Когда стоит вызвать скорую помощь?

Немедленно вызвать скорую помощь необходимо, если вы подозреваете острый аппендицит и есть явные его симптомы.

Ожидая скорую помощь, ни в коем случае нельзя:

  • принимать обезболивающие препараты — это может помешать врачу поставить правильный диагноз и определить степень поражения организма;
  • есть и пить — разрешается несколько глотков воды;
  • прикладывать грелку к месту поражения — тепло может только усилить процесс воспаления.

Все, что вы можете сделать в ожидании скорой, — лечь на правый бок и положить холодный компресс.

Запишитесь к врачу-терапевту или педиатру, если вас или вашего ребенка беспокоят боли в животе, вы потеряли аппетит или чувствуете тошноту — все это может сигнализировать о более серьезной проблеме. Звоните по телефону (067) 127-03-03, (044) 490-25-03 или заполните форму на сайте.

Симптомы и диагностика аппендицита у взрослых

Симптомы первой стадии воспаления аппендикса

Основным признаком аппендицита является внезапное появление острой колющей или ноющей боли в области пупка, либо выше, в большинстве случаев во второй половине дня. При переходе в следующую стадию боль локализуется в области нижней части живота справа. Боли становятся более ярко выраженными, интенсивными, становится трудно ходить. Также боли обостряются при смехе или кашле. Становится возможным только лежать на правом боку, либо на спине. Обратите внимание на то, что исчезновение боли означает не исчезновение воспаления, а переход в следующую стадию.

Читать еще:  Катаральный гастрит: причины, симптомы и лечение

Симптомы второй стадии воспаления аппендикса

Резкое стихание боли указывает на то, что начался процесс омертвения нервных клеток аппендикса, что неизбежно влечет за собой перитонит. Перитонит характеризуется проникновением микробов или содержимого кишечника в брюшную полость между петлями кишечника. Также велик риск развития разливного перитонита из-за разрыва аппендикса, вследствие которого в течение 1–2 суток может наступить летальный исход. В то же самое время могут появиться симптомы, по которым трудно сразу понять, что это аппендицит. На это обращает внимание врач-хирург первой категории Владимир Павленко. По словам специалиста, такие ситуации нередки, поэтому при расстройствах желудка или появившихся болях в животе следует сразу обращаться к врачу. Вместе с тем эксперт отмечает, что основная симптоматика при аппендиците — это, прежде всего, боль в области подвздошной области, а также в области желудка.

Аппендицит. Симптомы, причины, варианты течения. Советы врача

Острый аппендицит — воспаление червеобразного отростка (appendix -отросток, латынь). Располагается аппендикс в правой подвздошной области. Заболевание крайне распространено, практически 80% оперативных вмешательств в хирургии производятся по поводу острого аппендицита.

Болезнь чаще возникает в подростковом и молодом возрасте, но бывает и у пожилых людей. Стоит отметить, что у возрастной категории пациентов проявления могут быть нетипичными.

Как быстро проявляется острый аппендицит? Какие симптомы

Чаще всего первые признаки возникают в первые 1-2 часа от начала воспаления.

Первое, что отмечают большинство пациентов — это боль или в верхней половине живота, как говорят «под ложечкой», или боли и вздутие по всему животу. Через несколько часов боль спускается вниз и вправо. Может быть 1-2 раза рвота.

Не редко нарушение стула.

Повышение температуры тела обычно в первые сутки на выше 37.5С.

Зачастую пациенты обращаются за помощью в первые сутки ввиду усиления болей. В случае задержки медицинской помощи на 2 сутки боли уже нестерпимые, а к 3-му дню может начаться перитонит! Обязательно обращайтесь к специалистам если отмечаете похожие жалобы!

Бывает нетипичное расположение аппендикса и тогда при его воспалении жалобы могут соответствовать холециститу или воспаления яичника у женщины

От чего воспаляется аппендикс?

Семечки тут не причем. Есть множество теорий по поводу его воспаления, но все они приводят к одному — закупорка просвета отростка и началу воспалительного процесса в нем.

Иногда отмечается врожденная аномалии формы и расположения червеобразного отростка, что в свою очередь может влиять на застойные явления в нем и возникновения воспаления.

Как врачи, трогая живот, определяют наличие или отсутствие острого аппендицита?

Существуют так называемы «симптомы» аппендицита (симптомы раздражения брюшины. Каждый симптом имеет имена своих врачей-изобретателей.

Например, симптом, когда при аппендиците сначала боли верх живота, а потом боль уходит вниз и вправо первым заметил хирург, лауреат Нобелевской премии Эмиль Теодор Кохер.

Симптом так и назвали — симптом Кохера.

Когда врач сильно давит рукой на правую подвздошную облатсь и резко отпускает руку называется симптом Щеткина-Блюмберга (фамилии хирургов). Если после резкого отпускания руки боль усиливается , симптом считается положительным и хирург подозревает наличие острого аппендицита.

Таких симптомов более 30-ти. И, если несколько из них наблюдается у пациента, то диагноз не вызывает сомнений.

Читать еще:  Понос после алкоголя: причины и быстрое лечение

Обязательно ли удалять аппендицит? И почему его не удаляют всем в детстве?

Лечение у острого аппендицита только одно — удаление.

Если этого не сделать большая вероятность развития перитонита и даже гибели пациента. Чем раньше сделана операция, тем меньше разрез и быстрее проходит реабилитация и выздоровление.

Бывают случаи, когда острый аппендицит не был прооперирован и переходил в аппендикулярный инфильтрат, и потом воспаление и вовсе проходило. Но это крайне редкие наблюдения.

Проводились исследования в США, когда пытались всем детям до 1 года удалять аппендиксы. Толкового ничего не вышло. Оказалось, что аппендикс осуществляет защитную функцию. Для детей до 7 лет это крайне важно.

Аппендикс выполняет функцию хранилища и места воспроизводства для бактерий, необходимых для нормальной работы кишечника.

Явные признаки аппендицита следующие:

  • Тупая боль возле пупка или верхней части живота, которая становится острой, опускаясь в нижнюю правую часть живота. Обычно это первый симптом;
  • Потеря аппетита;
  • Тошнота и/или рвота вскоре после того, как началась боль в животе;
  • Отек брюшной полости;
  • Повышение температуры.

Почти в половине случаев основные симптомы аппендицита включают:

  • Тупую или острую боль в верхней или нижней части живота, спины или прямой кишки;
  • Болезненное и/или затрудненное мочеиспускание;
  • Рвоту, которая предшествует боли в животе;
  • Сильные судороги;
  • Запор или диарею;

Теперь вы знаете, как болит аппендицит. Если у вас есть какие-либо из перечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу, потому что своевременная диагностика и лечение очень важны. Не ешьте, не пейте и не используйте обезболивающие, антацидные, слабительные средства или грелки, которые могут привести к разрыву воспаленного отростка.

Острый аппендицит у детей

Наиболее распространенным видом у детей является острый аппендицит .

Симптомы острого аппендицита у детей могут несколько различаться. До 3 лет дети часто жалуются на боли животе из-за несварения или газов, поэтому родители могут не сразу заподозрить, что в данном случае симптом вызван развитием острого аппендицита . Для первичной диагностики в домашних условиях надо знать основные признаки острого аппендицита у детей:

  • Сильная боль в животе, которая может мигрировать
  • Усиление боли при прощупывании живота
  • Уменьшение боли в положении лежа на боку с согнутыми ногами
  • Постоянное напряжение мышц живота
  • Постоянная тошнота и периодическая рвота
  • Запор или диарея
  • Повышение температуры тела
  • Уменьшение активности ребенка
  • Отказ от еды
  • Капризность.

Боль в животе является основным симптомом острого аппендицита. Однако проявляться она может по-разному. У детей боль может возникать в верхней части живота, в правом или левом боку, отдавать под ребра или в область половых органов. Локализация боли может периодически меняться. Именно это порой заставляет думать, что причиной боли не может быть аппендицит.

Также нужно учитывать, что при атипичном течение аппендицита у детей боль может быть и ноющей, поочередно уменьшаться и усиливаться. При временном исчезновении боли на 2-3 день может показаться, что началось улучшение. Однако это происходит, обычно, при разрыве аппендикса и развитии у взрослых и детей дооперационных осложнений острого аппендицита. В результате может возникнуть перитонит, который несет серьезную угрозу для жизни.

Не тяни!

Какие только причины не называют в качестве провокаторов воспаления червеобразного отростка слепой кишки! Одни винят семечки, другие – привычку грызть ногти и кишечных паразитов. Третьи – беременность. А четвертые считают, что риск развития аппендицита увеличивают обильное употребление мясной пищи и склонность к запорам, из-за чего в кишечнике скапливается избыточное количество токсинов. На самом же деле причины развития воспаления аппендикса науке доподлинно неизвестны. И соответственно профилактики аппендицита не существует.

Поэтому лучшая защита от аппендицита и его осложнений, среди которых самое опасное – перитонит (гнойное воспаление в брюшной полости), – это своевременное обращение за медицинской помощью. Чем меньше времени пройдет с момента развития воспаления, тем проще будет операция и короче реабилитационный период.

Читать еще:  Почему после отравления болят почки: что делать и как лечить

Первое, что ждет больного, поступившего в стационар с острой болью в животе, – опрос и осмотр врача. Прощупывание больного места – обязательно, но не всегда информативно. Как и анализы (кровь, моча). Высокий уровень лейкоцитов подтвердит наличие воспаления в организме, но не факт, что это связано с аппендицитом. И даже УЗИ брюшной полости в некоторых случаях бывает недостаточно. Тогда приходится прибегать к диагностической лапароскопии. Через прокол в брюшной стенке вводится аппарат с волоконной оптикой и с его помощью уже на мониторе хирург может увидеть картину того, что происходит у больного внутри.

Симптомы аппендицита у взрослых

Сам аппендикс расположен справа в нижней части живота. Формирование острой боли – это один из классических симптомов. Боль сосредоточена в области пупка, и по мере развития процесса перемещается в нижнюю правую часть живота. Характерно усиление боли в течение короткого времени, при движении, глубоком вдохе, кашле или чихании.

К числу других типичных признаков аппендицита относят:

  • тошноту, вплоть до рвоты;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • запор или, наоборот, диарею;
  • метеоризм, болезненное вздутие живота;
  • повышение температуры, озноб, симптомы интоксикации;
  • позывы к акту дефекации.

Однако такие симптомы формируются лишь в 50% случаев. У некоторых пациентов симптомы могут быть менее выраженными или же боль и вовсе отсутствует. Кроме того, симптомы у мужчин и женщин могут иметь свои особенности.

У женщин симптомы аппендицита сводятся к формированию резкой боли в животе, появляется тошнота, рвота и повышение температуры. В начале развития болезни боль давящая, тянущая и даже необязательно с правой стороны, что ошибочно может распознаваться как гинекологические проблемы. Но со временем она распространяется по всему животу и становится схваткообразной. И такие симптомы чаще всего возникают вечером или ночью на фоне нормального самочувствия.

Аппендицит при беременности имеет еще более специфическую картину. В первом триместре боль может смещаться вверх и отдавать в спину и бока, что сопровождается мучительной тошнотой и позывами к рвоте.

Диагностика

Диагностика аппендицита проходит по алгоритму. Первое, с чего начинают, – это обзор симптомов. Врачи просят подробнее рассказать о том, когда и какие симптомы появились, как они развивались и как долго сохраняются, что им предшествовало. Это показатель крайне важен в плане дифференциальной диагностики, то есть позволяет отличить одно заболевание от другого.

Важно учесть и другие проблемы со здоровьем, факторы, которые могут привести к серьезным осложнениям или же стать причиной развития аппендицита:

  • медицинские манипуляции и операции в области живота, перенесенные в недавнем прошлом;
  • прием лекарств или добавок;
  • вредные привычки, злоупотребление алкоголем, наркотиками и др.

Только после этого переходят к осмотру и определению специфических симптомов, которые указывают на аппендицит. Пальпация, проще говоря, ощупывание живота, поможет определить локализацию и интенсивность боли и ее характеристики. Может понадобиться тазовое и ректальное обследование.

Окончательно поставить диагноз можно только при помощи лабораторных и визуальных методов обследования. Анализ крови и мочи помогут обнаружить признаки воспаления или иные проблемы со здоровьем.

В зависимости от клинической ситуации, могут потребоваться визуальные методы обследования – УЗИ органов брюшной полости, КТ или МРТ. На основании этих данных можно увидеть сопутствующие патологии или осложнения:

  • определить состояние аппендикса и оценить его целостность;
  • обнаружить признаки воспаления;
  • оценить закупорку внутри аппендикса;
  • выявить абсцесс или другие осложнения.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector