0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение ботулотоксином

Лечение ботулотоксином

Применение инъекций «ботулинического токсина типа A» в современной медицине

Начало применения в качестве эксперимента датируется 70-ми годами XX века.

С 80х годов ботулинический токсин начал активно использоваться в США, а позднее — и во всем мире. В настоящее время используется ослабленный и очищенный ботулотоксин А, который в сверхмалых дозах оказывает расслабляющее действие на мышцы.

Механизм действия ботулотоксина заключается в блокировании передачи импульса с нервного окончания на клетку-мишень, тем самым клетка не получает сигнала для выполнение какого-либо действия, что и требуется для достижения лечебного эффекта. Для примера: гипергидроз подмышечных областей обусловлен гиперактивностью парасимпатической нервной системы, при блокировании передачи импульсов с нервных окончаний на потовые железы — происходит значительное снижение количества выделяемого пота, на столько, что еще несколько дней назад проблема, казавшаяся не решаемой, полностью перестает волновать вас; мимические морщины — следствие гиперактивности мимической мускулатуры, инъекции Ботокса приводят к снижению повышенного тонуса этих мышц и как следствие — исчезновение морщин.

Показания к Ботокс — терапии:

Детский церебральный паралич (ДЦП):

  • Спастические и дистонические формы

Фокальные дистонии:

  • Блефароспазм;
  • Оро-мандибулярная дистония;
  • Спастическая кривошея;
  • Ларингеальная дистония (спастическая дисфония);
  • Дистония точных движений (писчий спазм);
  • Дистония стопы и др. дистонические синдромы;

Спастичность:

  • вследствие инсульта, черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза и других заболеваний головного и спинного мозга;

Другие проявления локальной мышечной гиперактивности:

  • Тики;
  • Болезненная ригидность;
  • Гемифациальный спазм,контрактура мимических мышц;
  • Тремор головы, конечностей;

Болевые синдромы:

  • Миофасциальные болевые синдромы;
  • Мышечно-тонические синдромы;
  • Головные боли, вызванные напряжением перикраниальной мускулатуры;
  • Мигрень;
  • Болевая дисфункция височно-нижечелюстного сустава;
  • Болезненные мышечные спазмы в шее, плечевом поясе, спине,в том числе, посттравматические и спортивные (например, «теннисный локоть»).

Противопоказания к применению Ботокс — терапии

Абсолютные противопоказания:

  • Наследственные нервно-мышечные нарушения (миастении, синдром Ламберта Итона и др.);
  • беременность;
  • лактация;
  • локальный воспалительный процесс;
  • гемофилия и др.нарушения коагуляции;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные противопоказания:

  • неврологические заболевания в анамнезе;
  • прием препаратов антикоагулянтов (аспирин и др.);
  • соматические заболевания в стадии обострения;
  • применение лекарственных препаратов, усиливающих действие ботулотоксина: антибиотиков-аминогликозидов, курареподобных миорелаксантов, эритромицина, тетрациклина, линкомицина, полимиксина;
  • склонность к образованию келоидных и гипертрофических рубцов;
  • не рекомендуется одномоментное введение гелей, силикона, коллагена и других контурных имплантантов с препаратом Ботокс в одни и те же анатомические зоны).

Максимально допустимая доза на одну процедуру — 400 Ед.

Ориентировочно применяемые дозировки ботулотоксина следующие:

(* Стоимость процедуры определяется количеством введенных единиц)

Приводимыe дозы ориентировочны, их величина, а также наличие показании и противопоказаний к проведению лечения, определяется врачом-неврологом на очном приеме.

Применение ботулотоксина типа А в неврологии, 20 лет эффективного использования
Семь вопросов о ботулинотерапии

1. Насколько актуально применение ботулотоксина типа А в неврологии?

Действительно многие ошибочно полагают, что ботулинотерапия актуальна только в эстетических целях в косметологии. Это не так. Более того первое применение ботулотоксина ещё в 1980 году было успешно использовано для лечения содружественного косоглазия. В лечении неврологических расстройств ботулотоксин применяется более 20 лет и за это время зарекомендовал себя на практике эффективным и безопасным средством.

2. При каких заболеваниях или состояниях Вы рекомендуете инъекции ботулотоксина типа А?

Существуют официально зарегистрированные показания лечения ботулотоксином типа А:

Блефароспазм, цервикальная дистония (спастическая кривошея), спастичность верхних и нижних конечностей (в том числе: контрактуры после инсульта, ДЦП), коррекция мимических морщин, гипергидроз или повышенная потливость (подмышечная область, симптом мокрых ладоней, стоп).

Кроме зарегистрированных показаний к применению ботулотоксин используется и в других сферах медицины (лечение недержания мочи, дистонии голосовых связок), а также двигательных расстройств, вызванных рассеянным склерозом, болезнью Паркинсона или черепно-мозговой травмой.

3. Насколько ботулотоксин опасен для организма?

Ботулотоксин используется сегодня более чем в 60 странах мира. Регистрации этого лекарства предшествовали многочисленные клинические испытания, которые подтвердили его эффективность и безопасность. С точки зрения последствий для здоровья человека инъекции ботулинического токсина гораздо менее вредоносны, чем большинство таблеток. Реакции на ботулотоксин носят преходящий локальный характер, а таблетки, применяющиеся по аналогичным показаниям, негативно влияют на печень и почки. Практика ботулинотерапии существует не одно десятилетие. За это время миллионы людей во всём мире получили лечение. Этого достаточно, чтобы стали известны не только немедленные, но и отложенные последствия. Таковых по сей день не выявлено. Поэтому можно с уверенностью сказать о том, что из всех используемых средств лечения дистонии и спастичности препараты ботулотоксина реализуют главный принцип – не навреди пациенту.

4. Как быстро наступает эффект после инъекции ботулотоксином?

В зависимости от заболевания действие начинает проявляться уже через 2-3 дня после введения и достигает пика через 7-12 дней.

5. Какова продолжительность эффекта?

От 4 месяцев до года. Важно, что удовлетворённость результатом отмечается более чем у 90% пациентов.

Читать еще:  Можно ли пельмени при гастрите: влияние на желудок

6. Терапия, связанная с использованием препаратов ботулотоксина, считается дорогостоящей и недоступной. Насколько справедливо такое мнение?

Все современные эффективные препараты недёшевы. Затраты на разработку, производство, клинические исследования высоки, и это не может не сказаться на цене. Однако несмотря на это есть множество европейских исследований, которые доказали, что лечение ботулотоксином типа А оказалось более экономичным, чем лечение пероральными препаратами по параметру «стоимость эффективного лечения за месяц» и «повышения качества жизни пациента в целом. Помните — дороже только здоровье.

7. Почему ботулотоксин – оптимальное решение?

С одной стороны, по силе воздействия на мышцу ботулотоксин существенно превосходит все существующие антиспастические препараты, применяемые в форме таблеток, и сопоставим по эффективности с хирургическим вмешательством.

С другой стороны, денервация мышцы при помощи токсина — предельно простая и безопасная процедура, которую может выполнить врач невролог.

Таким образом, можно считать использование ботулотоксина разумным компромиссом между эффективностью и безопасностью. Он характеризуется очень хорошей переносимостью, почти, исключая вероятность межлекарственных взаимодействий.

Более подробную консультацию для пациентов и их родственников можно получить в рамках приёма невролога Виноградова Константина Валерьевича

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Записаться на консультацию к врачу-неврологу можно по телефону:

+7 (4942) 42-15-15,

или заказать обратный звонок, воспользовавшись электронной формой на сайте: clinicamz.ru

Администратор свяжется с Вами для уточнения и подтверждения записи.
Клиника «Мир здоровья» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

В клинике «Мир здоровья» ведет приём врач-невролог, специалист по ботулинотерапии:

Виноградов Константин Валерьевич —
врач-невролог, специалист по ботулинотерапии

Носко Анастасия Сергеевна

Невролог
Эпилептолог
Специалист по ботулинотерапии

Кандидат медицинских наук

Cпециализация:

  • Неврология;
  • Ботулинотерапия.

С 2006 года активно применяет в своей практике препараты для проведения ботулинотерапии для коррекции повышения тонуса мышц у пациентов с ДЦП, последствиями инсультов, травм и нейроинфекций, спастической кривошеей, дистониями различного генеза. В процессе стажировки в Великобритании овладела уникальной методикой проведения инъекций под контролем УЗИ.

Образование:

  • ММА им. И.М.Сеченова по специальности «Лечебное дело»;
  • Клиническая ординатура по неврологии на кафедре «Неврология детского возраста» РМАПО (Москва);
  • Защита кандидатской диссертации в 2007 году.

Курсы повышения квалификации:

  • Специализация по клинической ЭЭГ (Школа клинической электроэнцефалографии и нейрофизиологии им. Л.А. Новиковой) и УЗ диагностике в педиатрии (РМАПО).

Достижения:

  • В 2011 году получила стипендию, учреждённую фондом Princess Diana Trust, для обучения в Великобритании молодых учёных, и прошла стажировку по контракту Clinical Fellow в Great Ormond Street Hospital (London): отделение неврологической инвалидности и ботулинотерапии им. Вулфсона и нейро-мышечного центра им. Дубовитца;
  • Член Европейского общества детский неврологов.

Опыт работы:

  • Сотрудник кафедры Неврологии детского возраста РМАПО, где ведёт преподавательскую и научную деятельность;
  • В период с 2006 по 2011 гг. — руководитель психо-неврологическим отделением Российского реабилитационного центра «Детство», специализирующимсся на диагностике и реабилитации детей с такими заболеваниями, как ДЦП, последствия травм ЦНС, нейроинфекций, инсультов, нейро-мышечные заболевания, пороки развития ЦНС, синдром Дауна и нарушения ментального развития различного генеза.

В каком возрасте можно начать инъекции ботулина?

Ботулинический токсин используется в эстетических целях с 18 до 65 лет. Возраст для первой инъекции каждый выбирает самостоятельно, в зависимости от самочувствия и самонаблюдения. Для одних это возраст 20-25 лет, для других 50 лет.

Инъекции ботулина, воздействующие на этиологические факторы возникновения мимических морщин, используются не только для коррекции морщин, но и для их профилактики.
Первый этап. Инъекции в возрасте 30-35 лет и ранее блокируют непроизвольную мимику и применяются для профилактики появления первых морщин. Также рекомендуется профилактика морщин при очень интенсивной деятельности мышц.
Второй этап. Часто инъекции начинают в возрасте 30-45 лет, когда из-за снижения эластичности кожи становятся более заметными мимические морщины.
Третий этап. Менопауза, возрасте между 45-55 годами жизни. При стремительно снижающемся количестве эстрогенов и прогестерона, снижается синтез коллагена и эластина, кожа хуже удерживает влагу, высыхает, начинает истончаться, резко проявляются различные, в том числе и мимические морщины.

Косметология лица

Лучшее лучшим!

    Вы здесь:
  1. Главная
  2. Услуги
  3. Косметология лица
  4. Ботулинотерапия

Ботулинотерапия

Улыбки на лицах – это прекрасно! Но, зачастую, с возрастом, появляется сеть морщинок, которая доставляет неприятности как мужчинам, так и женщинам. Мимические морщины – верные спутники весельчаков по жизни (да и хмурящимся, кстати, тоже приходится несладко). Выход есть! И ботулотоксин не так страшен, как о нем рассказывают. Современные инъекции абсолютно безвредны. Это доказано множеством научных исследований.

Ботулотоксин (ботулинический токсин, токсин ботулизма, ботокс) — токсин, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum стал самым популярным в косметологии средством избавления от морщин спустя двести лет после его открытия. Ученые научились использовать свойства ботокса на благо, умело блокируя точно рассчитанной дозировкой нужные мыщцы.

Читать еще:  Как сходить в туалет при геморрое безболезненно: народные методы и рекомендации

Ботулинотерапия — один из самых верных и надежных методов борьбы с возрастными изменениями кожи. Сфера применения ботулинотерапии огромна: она помогает решить целый ряд проблем. С помощью него можно не только устранить самые глубокие морщины и заломы, но и вовремя предупредить, «заблокировать» их. Пожалуй, нет лучшего помощника для устранения выраженных «гусиных лапок», мимических морщин на лбу, носогубных складок. Высокая эффективность и максимальная безопасность проведения процедур вызывает доверие у большинства пациентов. В нашей клинике мы используем авторскую методику коррекции морщин «Живое лицо» с помощью препарата ксеомин. Он более легкий, подходит практически всем, позволяет делать докоррекцию по показаниям уже через пару месяцев.

Главное полезное качество ботокса — это его способность расслаблять мышцу. Инъекции ботулинического токсина применяются в случаях, если необходимо избавиться от мышечного спазма или же перенапряжения. Помимо антивозрастной терапии ботокс активно применяют в лечении гипергидроза — повышенного потоотделения. Локальное введение ботулотоксина позволяет избавиться от чувства неловкости и необходимости прикрывать мокрые пятна на одежде.

ЗАДАЧИ БОТУЛИНОТЕРАПИИ

Избавление от морщин, предотвращение появления новых, коррекция формы лица, устранение гиперактивности мимических мышц. Ботокс избавляет от «морщин гордеца» -морщин межбровья, «морщин гнева» — на спинке носа, косых морщин на боковых поверхностях переносицы, в области нижнего века. Также при помощи препаратов ботулотоксина можно производить коррекцию формы и положения бровей, опущения верхнего века, исправление некоторых форм асимметрии лица. Ботокс помогает нормализовать потоотделение и устранить неприятный запах пота.

КОЛИЧЕСТВО ПРОЦЕДУР

При гипергидрозе достаточно одного сеанса, чтобы значительно уменьшить концентрацию ацетилхолина, от уровня которого зависит степень потоотделения. Благодаря этому уменьшается потливость ладоней, подмышек, стоп, исчезает неприятный запах пота. Эффект держится до года.

В случае устранения морщин обычно также производится однократная процедура. Окончательное внедрение Ботокса и расслабление мышц происходит от 24 до 72 часов. Результат будет виден по истечению 7-14 дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека и дозы введенного препарата.Срок действия инъекций от 3 месяцев до года, после процедуру можно повторить. Длительность процедуры — около 30 минут.

ЭФФЕКТ ОТ ПРОЦЕДУРЫ

Гладкое и свежее лицо без морщин и заломов без хирургического вмешательства, коррекцию недостатков лица, избавление от повышенной потливости. Это прекрасный способ сохранить и вернуть молодость, повысить качество жизни, улучшить внешний вид и самооценку.

ПЕРИОД ПОДГОТОВКИ И РЕАБИЛИТАЦИИ

За день до инъекции не стоит употреблять спиртное, прекратить прием некоторых лекарств (таких как кардиомагнил, аспирин и иных, разжижающих кровь), а также антибиотиков. После введения ботокса врачи рекомендуют не совершать резких наклонов, постараться не трогать лицо, отказаться от активных физических упражнений и горячих ванн. Следует отказаться от посещения сауны и солярия.

БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ

Процедура безболезненна, проводится без анастезии при коррекции мимических морщин. При лечении гипергидроза может быть использован анастезирующий крем.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • беременность, период лактации,
  • плохая свертываемость крови,
  • период приема некоторых лекарств,
  • двигательные расстройства организма,
  • миастении,
  • онкологические заболевания

Запись на данные услуги производится по телефону 22-22-03 . Позвоните нам!

КАК РАБОТАЕТ БОТУЛИНИЧЕСКИЙ ТОКСИН?

-Ботулинический токсин имеет точку приложения в нервно-мышечном синапсе, Он блокирует передачу сигнала от нерва к мышце, за счет прекращения выработки ацетилхолина. Соответственно, не получая необходимого медиатора мышца теряет способность к сокращению, то есть мышца, скованная патологическим напряжением, расслабляется. Токсин связывается мышечными белками и проникает в синапс примерно в первые 30 минут после внутримышечного введения. Но окончательный эффект (лечебный эффект) появляется примерно через неделю от введения препарата. Есть положительные и они же отрицательные моменты применения ботулинического токсина. Это обратимость эффекта. Через 3-4 месяца действие препарата заканчивается. И лечение необходимо повторять.

КОГДА ПРИМЕНЯЕТСЯ МЕТОД БОТУЛИНОТЕРАПИИ В НЕВРОЛОГИИ?

Ботулинотерапия применяется при следующих неврологических нарушениях и состояниях:

Мышечные дистонии (постоянное или периодическое напряжение определенных мышечных групп)

  • блефароспазм
  • цервикальная дистония (спастическая кривошея)
  • гемифациальный спазм;

    Спастичность верхних и нижних конечностей (в том числе: контрактуры после инсульта, скованность, нарушение позы/походки);

    Невропатия лицевого нерва

    Болевые синдромы, в том числе хроническая мигрень, головная боль напряжения, миофасциальные синдромы

    Сколько нужно?

    Выбор области инъекций, дозировка препарата и периодичность введения определяет врач. И не просто врач, а специалист, который прошел необходимую подготовку по ботулинотерапии и имеет соответствующий сертификат. Каждая мышца (а она может быть длинной или короткой, большой или маленькой у человека атлетического или астенического телосложения) требует «свою дозу». И в какие именно мышцы вводить препарат специалист решает только после осмотра пациента. Соответственно до начала терапии врач совместно с пациентом определяет четкую, реалистичную, а главное достижимую индивидуальную цель лечения.

    Частота введения препарата также зависит от состояния пациента (как от клинической картины, так и от индивидуальных особенностей). Повторное введение требуется, когда возвращается симптоматика )даже если не прошло средне-статистических 3 месяца( и прекращается если эффект достигнут.

    Читать еще:  Касторовое масло при запорах: способ применения, инструкция

    Зачем это лично Вам?

    Ботулинотерапия при многих неврологических препаратов-это возможность жить без обезболивающих препаратов.

    Жизнь без боли и без зависимости от обезболивающих препаратов.

  • Если у Вас болит голова каждый или почти каждый день- обратитесь за консультацией к неврологу.
  • Если Вы ощущаете боли в области шеи, распространяющиеся на голову- обратитесь за консультацией к неврологу.
  • Приступы мигрени возникают два раза в неделю и более — обратитесь за консультацией к неврологу.
  • Если лекарственная терапия неэффективна — обратитесь за консультацией к неврологу.
  • Если Вы прошли несколько курсов мануальной терапии, ИРТ и т. д., а результата нет- обратитесь за консультацией к неврологу.

    ОБРАТИТЕСЬ ЗА КОНСУЛЬТАЦИЕЙ К НЕВРОЛОГУ ЗА БОТУЛИНОТЕРАПИЕЙ

    Мы будем рады вам помочь! Жизнь без боли для пациента с хронической головной болью — это ежедневное ощущение счастья!

    Запись на данные услуги производится по телефону 22-22-03 . Позвоните нам!

    Инъекции можно повторять по мере восстановления мышечной иннервации. Для сохранения постоянного результата, рекомендуется повторять курс каждые 4-8 месяцев.
    С каждой последующей инъекцией эффективность ботулина возрастает, и результат сохраняется до 6­-10 месяцев. За это время Вы отвыкаете морщиться, а ведь именно это действие приводит к образованию мимических морщин, и в результате они становятся не такими заметными. Не рекомендуется проходить повторный курс инъекций токсина ботулина чаще, чем через 3­-4 месяца после проведения последней процедуры.

    Перед проведением процедуры не рекомендуется принимать нестероидные, противовоспалительные препараты как минимум за неделю до процедуры — во избежание образования кровоизлияний в коже.

    Рекомендации после инъекции:

    • Вы сразу можете вернуться к своему обычному распорядку своего дня.
    • В течение 12 часов после проведения процедуры запрещен массаж обработанной части лица.
    • В первые 4-5 часов после инъекции рекомендуется находиться в вертикальном положении, т.е. желательно избегать горизонтального состояния.
    • В течение 24 часов после инъекции запрещены занятия спортом, употребление алкоголя, принятие солнечных ванн или посещение солярия.
    • В следующие 7-10 дней после процедуры рекомендуется избегать перегрева, т.е. нужно исключить посещение сауны, бани или принятия горячей ванны.
    • Исключите применение транквилизаторов или аминогликозидов в течение двух недель после инъекции, поскольку они снижают действие токсина ботулина.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ИНЪЕКЦИЙ БОТУЛИНИЧЕСКОГО ТОКСИНА

    Абсолютные противопоказания:

    1. При наличии болезни, связанной с нарушением передачи нервных импульсов, например, миастении.
    2. Во время беременности.
    3. Во время лактации.
    4. При наличии локальных воспалительных процессов.
    5. При гемофилии.
    6. В случае повышенной чувствительности к составляющим препарата.

    Возможные противопоказания:

    1. При болезни почек в анамнезе
    2. Применение препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянты)
    3. Обострение соматических заболеваний
    4. Применение лекарств, действие которых может повлиять на активность токсина ботулина: некоторые виды антибиотиков, миорелаксантов.

    Применение ботулинического токсина типа А в стоматологической практике

    Регистрация на семинары Бостонского Института Эстетической Стоматологии

    Для регистрации пожалуйста, заполните данную форму. Мы свяжемся с Вами для подтверждения регистрации*.

    БЛОГ

    ОТЗЫВЫ ВЫПУСКНИКОВ

    «Мне очень понравились первые четыре модуля. Спасибо Левону Снегиреву, Константину Ронкину и всей команде БИЭМ за организацию и возможность посещения данного курса. Я обязательно приеду на последующие курсы, чтобы полностью завершить окклюзионный мастер-курс и максимально помогать пациентам в дальнейшем при лечении в нейромышечной концепции.» — Красноперов Игорь Владимирович, стоматолог-ортопед, Москва

    «Много нового, интересного, научно обоснованно!» — Ломоносов Александр Владимирович, зубной техник (Санкт-Петербург)

    «Спасибо за курс. Понравилась организация и подача материала. Для лучшего понимания услышанного планирую прослушать и другие модули.» — Оксана Рутковская, стоматолог общей практики (Санкт-Петербург)

    «Приобретенные знания и навыки позволили мне и моим коллегам, оказывать более качественную и широкую помощь пациентам. И теперь я с удовольствием пользуюсь полученными знаниями и навыками.» — Герчаников Роман

    «Чтобы освоить нейромышечную концепцию, я прошел основной «Окклюзионный мастер курс» в Бостонском Институте Эстетической Стоматологии. Без преувеличения могу сказать, что этот курс полностью поменял мой взгляд на стоматологию в целом..«. — Карганолов Алексей

    «Я рекомендую все семинары, проводимые в вашем центре, потому что знания врачей по нейромышечной стоматологии оставляют желать лучшего, а нейромышечных патологий стало больше, чем хотелось бы.«. — Колесова Инна Степановна

    «Буквально на следующий день после посещения семинара я мог применить полученные знания в повседневной работе, повышая эффект лечения. «. — Парилов Виктор

    «Знания, полученные на семинаре, можно и нужно применять в повседневной практике и, на мой взгляд, каждый современный стоматолог должен знать концепцию нейромышечной стоматологии. «. — Шикова Евгения

  • Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector