0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Каллезная язва: симптомы, причины и диета; как лечение заболевания

Каллезная язва: симптомы, причины и диета — как лечение заболевания

Одной из самых распространенных случаев поражения желудка является так называемая каллезная язва. Это патологическое поражение, которое выглядит как открытая рана, которая не может заживать и при этом состоит из зарубцевавшейся ткани, как со стороны дна, так и со стороны края.

Дело в том, что такая язва практически не поддается никаким методам терапевтического лечения, пациенты с такой патологией испытывают болевые, непрекращающиеся ощущения. Эта язва нередко перерастает в злокачественные опухоли, то есть может перерасти в раковое образование. Как показывает статистика, почти каждый третий пациент с каллезной язвой становится постояльцем онкологической клиники.

Лекарственная язва

Сергей Иванович, наш старый знакомый, после операции на позвоночник болел долго. Долго лечился:

Посадили таблетками, – жалуется, – мне желудок. Потому еще пришлось лечить и его.

До язвы у него не дошло, но острый гастрит заработал. И так часто бывает. Когда пациенты лечат одно, что называется, калечат другое.

В медицинском сообществе спорят до сих пор, можно ли выделять в отдельный вид язвы, которые появились на фоне длительного приема медикаментов, – лекарственная язва. Часть специалистов уверены, что лекарства лишь бередят старые раны, в нашем случае – провоцируют обострение существующей язвенной болезни. Другие доктора видят после длительного приема таблеток не язвы, а эрозии слизистой. Третьи проследили явную связь и советуют вести профилактику язвенной болезни. Так, если предстоит длительный прием препаратов, снижающих защитную функцию желудка, стоит периодически переходить на другие формы, например, вместо таблеток использовать свечи.

Причины появления каллезной язвы

Каллезная язва может возникнуть по следующим причинам:

  • Нестабильная работа нервной системы, вызывающая повышение кислотности.
  • Инфекционные или гнойные заболевания.
  • Дефицит питания, длительное голодание. Из-за длительного отсутствия пищи выделяемый желудочный сок поедает стенки желудка.
  • Попадание в полость желудка сильнодействующих химических веществ, вызывающих сильнейшее отравление. Опасные вещества, попадая внутрь организма, вызывают поражение слизистой желудка. Даже небольшое количество химикатов, соприкасаясь со стенками желудка, разъедает его эпителий, приводя к глубоким язвам. Рубцевание пораженных тканей может проходить в течение длительного времени либо не происходить вообще.
  • Поражение организма инфекцией Хеликобактер пилори. Вступая в реакцию с желудочным соком, бактерии выделяют аммиак, который очень сильно разъедает стенки органа.
  • Чрезмерное и бесконтрольное применение противовоспалительных лекарств. Например, «Аспирин» не дает клеткам восстанавливаться и приводит к образованию незаживающих язв.

Образование язвы начинается с того, что соляная кислота, вырабатываемая самим желудком, из-за слабой слизистой начинает разрушать мембрану клеток. После уничтожения клеток слизистой на очереди подслизистые. По исследованиям ученых, в 40 % случаев каллезная язва прямой кишки и желудка развивается под воздействием бактерий Хеликобактер пилори, которые способны выживать в соляной кислоте.

Читать еще:  Аппендэктомия: операция по удалению аппендицита, методы, подготовка

1. Стрессовые язвы
Возникновение острых стрессовых симптоматических язв связано с тяжелыми травмами, тяжелыми острыми заболеваниями различных органов, сложными оперативными вмешательствами. В данных случаях стрессовыми ситуациями для организма выступают шок, коллапс (резкое падение артериального давления), кислородное голодание тканей организма, острая недостаточность функции печени или почек.
Риск появления язвы возрастает при совместном воздействии нескольких указанных факторов.

Развитие язвы происходит вследствие нарушения взаимодействия факторов агрессии и факторов защиты слизистой оболочки желудка и ДПК, когда факторы агрессии начинают преобладать над факторами защиты.

Механизм развития язв
Происходит выброс в кровь стрессовых гормонов (глюкокортикостероидов и катехоламинов), которые стимулируют выброс соляной кислоты, уменьшают продукцию желудочной слизи, способствуют нарушению микроциркуляции крови в стенке желудка и ДПК. В результате нарушения кровообращения в мелких сосудах, происходят мелкие или крупные кровоизлияния в слизистую оболочку. Далее в месте кровоизлияния образуется эрозия — происходит разрушение поверхностного слоя слизистой оболочки в условиях ее сниженной защиты. Постепенно углубляясь, эрозия достигает мышечного слоя желудка или ДПК и превращается в язву.
Наиболее часто подобные симптоматические стрессовые язвы образуются на слизистой оболочке дна и тела желудка, реже в ДПК.

Виды стрессовых язв:
— язва Курлинга (Керлинга) — возникает у пациентов с обширными или глубокими ожогами, при ожоговой болезни;
— язва Кушинга — формируется у больных с тяжелыми заболеваниями центральной нервной системы (тяжелая черепно-мозговая травма, геморрагический инсульт — кровоизлияние в мозг, оперативное вмешательство на мозге);
— язвы при тяжелых оперативных вмешательствах;
— язвы при инфаркте миокрада;
— язвы при тяжелых травмах;
— язвы при сепсисе при оценках по APACHE >15 баллов и по MODS >8 баллов.

2. Медикаментозные или лекарственные язвы

Формированию язв способствуют антикоагулянты, препараты наперстянки, нитрофурановые препараты.

Лекарственные язвы чаще всего развиваются в желудке, во многих случаях они бывают множественными и сочетаются с эрозиями. Лекарственные язвы, как правило, быстро заживают после отмены лекарственного препарата. Такие язвы по большей части бывают острыми.

3. Энодокринные причины (вызывают по большей части хронические язвы)

3.1 Гиперпаратиреоз представляет собой заболевание, при котором в паращитовидных железах происходит избыточная продукция паратгормона или паратирина, регулирующего обмен кальция в организме. Гормон паращитовидных желез приводит к повышению продукции соляной кислоты в желудке. Секрецию соляной кислоты и гастрина также стимулирует избыточное количество кальция в крови.
Язвы при гиперпаратиреозе образуются чаще всего на слизистой ДПК и обычно имеют тяжелое течение. Язвы существуют длительно и сопровождаются выраженными болевыми ощущениями; они плохо поддаются лечению и склонны к осложнениям (перфорация, кровотечения), частым рецидивам.
Для данного заболевания характерны изменения скелета, появление кальцификатов в мягких тканях, повышенное выделение кальция и фосфора с мочой, гипофосфатемия (ниже 0,8 ммоль/л) и высокая (до 3-4 ммоль/л) гиперкальциемия.

3.2. Синдром Золлингера-Эллисона.

3.3. Синдром Иценко-Кушинга.

Читать еще:  Диета при панкреатите поджелудочной железы: примерное меню на неделю

3.4. Сахарный диабет можно отнести как к эндокринологическим (этиологически), так и к гипоксическим (патогенетически) причинам ЯЖ.

4. Симптоматические ЯЖ при других заболеваниях

4.5. За исключением хеликобактерной инфекции, прочие инфекционные агенты непосредственно поражают желудок с образованием язвы крайне редко. Такие инфекции описаны у иммунокомпрометированных пациентов (СПИД, терапия цитостатиками, лучевая болезнь).

4.6. Туберкулезные язвы желудка обычно возникают в терминальной стадии легочного туберкулеза.

4.7. Язвы желудка при химическом ожоге желудка (как осложнение травмы).

4.8. «Старческие» симптоматические язвы желудка и ДПК представляют собой крупные язвы, возникающие у лиц обычно старше 60 лет на фоне атеросклероза. Для «старческих язв» характерен короткий анамнез, стертая и малотипичная клиническая картина. Несмотря на большие (зачастую гигантские) размеры, такие язвы быстро заживают при соответствующем лечении.

Примечание. Возникновению симптоматических язв желудка нередко способствует сочетание предрасполагающих факторов.

Как понять, что у вас язвенная болезнь

Самый распространенный симптом — жгучая боль в животе, у которой есть определенные особенности:

  • начинается между приемами пищи или ночью,
  • прекращается, если поесть или принять антацидный препарат,
  • длится от нескольких минут до нескольких часов,
  • появляется и исчезает на несколько дней или даже недель.
  • Иногда при язвенной болезни портится аппетит, появляется кислая отрыжка и тошнота, кровь в кале (черный стул). Может возникнуть рвота, происходит снижение веса.

Даже если симптомы слабые, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Тянуть нельзя — если не лечиться, болезнь будет постепенно усиливаться и могут возникнуть осложнения: кровотечения из язв или даже прободение язвы (в стенке желудка появится отверстие). В этой ситуации требуется операция.

Только по симптомам отличить язвенную болезнь от других проблем может быть трудно. Похожие симптомы вызывает любой вид воспаления в желудке, начиная от самого простого поверхностного гастрита и заканчивая страшным и опасным раком желудка.

Если долго не идти к врачу, в конце концов организм перестает сигнализировать, желудок теряет чувствительность и симптомы пропадают. А «немое» воспаление остается и продолжает прожигать стенку желудка. Такое случается, если человек терпит, злоупотребляет алкоголем или на фоне сильного стресса.

Причины появления заболевания

Каллезная форма заболевания часто оказывается хронической. Ни один врач не даст человеку гарантию полного выздоровления, исцеление невозможно. Прежде, чем говорить об итогах заболевания, следует понять, каким образом болезнь превращается в трудность функционирования человеческого организма.

Механизм «рождения» язвы изучен. Если слизистая оболочка желудка слишком слаба либо отсутствует, человек остаётся без защиты. Постепенно соляная кислота начинает контактировать с мембранной стенкой напрямую, вызывая разъедание. Образуется каллезная язва.

Врачи выделяют прочие две причины, полнее объясняющие характер заболевания.

Инфекция Хеликобактер Пилори

Один из ведущих медицинских центров в мире, расположенный на территории Австралии, пришёл к выводу, что частой причиной появления подобной язвы становится инфекция Хеликобактер Пилори, микроба, местом обитания которого становится пищеварительная система, вызывающий гастрит.Микроб способен нейтрализовать кислотность сока, выделяемого клеточными образованиями слизистой оболочки поражаемого органа.

Читать еще:  Понос с кровью у взрослого: причины и быстрое лечение

Гастритом дело не заканчивается, каждый второй человек старше шестидесяти лет страдает от язвы – обычной, а позже хронической, каллезной формы. Статистику разработали австралийские учёные.

Если углубиться в процесс развития инфекции, стоит озвучить факты:

  1. Хеликобактер Пилори – единственная бактерия, способная выжить в соляной кислоте. Раньше подобное считалось невозможным, желудочный «климат» к выживанию не расположен. Утверждение о выживаемости бактерий не воспринималось медиками всерьёз.
  2. Микроорганизм в самостоятельном порядке выделяет ферменты, становящиеся причиной выработки аммиака.

Постепенно под воздействием бактерии на желудок оболочка органа становится уязвимой, постепенно уменьшается. Обнаружение бактерии становится практически невозможной задачей. Инфекция легко приживается в пищеварительной системе, врачам часто не удаётся заметить возбудитель заболевания. Налицо затруднение, мешающее точному составлению курса лечения пациента.

Наличие в организме противовоспалительных средств

Наличие отдельных противовоспалительных средств в организме человека приводит к появлению каллезной язвы. Подобные вещества уменьшают естественную выработку простагландинов. Слизистая оболочка теряет силу, образно говоря, и не способна полноценно восстанавливаться.

Влияние указанных средств ведёт к укоренению язвы в организме, лечение увеличивается до неограниченного срока. К списку подобных «вредных» препаратов относят популярный аспирин.

Стрессовые ситуации

В связи с постоянными исследованиями, проводимыми в различных медицинских центрах, учёные пришли к определённому выводу: постоянный и устойчивый стресс порой приводит к развитию язвенной болезни.

Любое заболевание может быть спровоцировано сильным эмоциональным потрясением. Во время шока человек ощущает периферический спазм. Метаболические процессы, которые до переломного момента происходили в теле человека, существенно замедляются. Вследствие подобных нервных ситуаций часть клеток погибает, приводя к образованию каллезной язвы желудка.

Диета

В качестве лечебной и профилактической меры в обязательном порядке назначается диета и подбирается оптимальный режим питания. Из рациона исключается жирная и острая пища, которая способна нарушить микрофлору и дестабилизировать работу органов ЖКТ. Здоровое питание в реабилитационный период основано на употреблении:

  • молочных и кисломолочных продуктов;
  • отрубного хлеба, сухарей, сушек, галетного печенья, крекеров;
  • рыба нежирных сортов;
  • говядины и печени, кролика, индейки в виде паровых котлет;
  • свежих, отварных, приготовленных на пару овощей;
  • супов из овощей;
  • всех видов каш;
  • некислых соков, компотов.
  • сдобу и сладкую выпечку;
  • жирные сорта рыбы;
  • сало, свинину и любое жареное мясо;
  • крутой мясной бульон и супы из него;
  • копченые, острые блюда;
  • капусту;
  • все бобовые;
  • черный хлеб.

Очень полезна при каллезной язве перловка с кусками тушеной говядины. Продукты для приготовления блюд должны быть свежими и качественными.

Перед приемом агрессивно действующих на слизистую лекарств нужно съедать 3 ложки жидкой пресной овсянки.

Преимущества диеты и правильного режима:

  • быстрое улучшение самочувствия;
  • повышение иммунитета;
  • очистка организма от шлаков и токсинов;
  • возвращение здорового внешнего вида;
  • нормализация обменных процессов.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector