0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стронгилоидоз: что это такое, симптомы, лечение и диагностика

Стронгилоидоз – коварное заболевание, которое может прогрессировать в течение 20-30 лет. И его проявления будут разниться в зависимости от длительности инвазивного состояния и стадии жизненного цикла паразита.

На начальных стадиях (ранняя миграционная фаза, которая длится до 10 суток) возможны аллергические проявления в виде крапивницы, кожного зуда, отеков, а также лихорадка, мышечные и суставные боли, повышается содержание эозинофилов в крови.

На коже появляется сыпь яркого красно-розового цвета в виде возвышающихся над ней волдырей. При расчесывании они распространяются дальше по ходу движения паразита, образуя линейные высыпания. Характерной локализацией являются живот, грудь, бедра, ягодицы – места вхождения личинок. Проходят самостоятельно максимум через 2-3 суток, минимум – через 40-50 минут. Однако позже все повторяется сначала. Периодичность может быть разной – и несколько раз в год, и 2-3 в месяц.

Все это сопровождается общей слабостью, повышенной утомляемостью, головными болями. Возможно развитие пневмонии, бронхита и астмы.

Когда от начала инвазии проходит около 2-3 недель, возникают дополнительные симптомы, связанные с перемещением половозрелых особей по организму заболевшего человека. Они включают:

  • боли в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота (иногда рвота);
  • диарея (иногда с кровью);
  • болезненные сокращения кишечника;
  • вздутие и урчание.

Симптомы

Множественность симптомов стронгилоидоза связано с двухфазным циклом, и как внекишечным, так и внутрикишечным поражением.

  • Во время инкубационного периода, который длится до 17 дней, клиника связана с аллергическими проявлениями: лихорадка, высыпания, зуд, мышечные боли, суставные боли и соответствующие изменения в клиническом анализе крови.
  • Характерны типичные кожные изменения: волдыри розовато-красноватого оттенка, овальные и удлиненные. Пациента беспокоит сильный зуд, и после расчесывания волдырей становится больше. Сыпь может держаться до трех суток, после чего самостоятельно проходит. Высыпания могут повторяться несколько раз в месяц или в год, но при этом цикличная закономерность не выявлена.
  • Общие симптомы: слабость, головные боли, утомляемость, головокружения.
  • Легочные симптомы: астмоидный бронхит, пневмонии. На рентгенограмме выявляются характерные пневмонические очаги.
  • Кишечные симптомы, проявляющиеся через несколько недель (2-3). Пациенты жалуются на тошноту, потерю аппетита, рвоту, нарушение стула, наличие крови, болезненные позывы на мочеиспускание, желтушность. Выявляются расстройства желчного пузыря, горечь во рту, боли в правом подреберье. Болевой синдром достаточно выявлен.
  • Клиническая картина может быть как изолированная, по своей системе (легкие, кишечник, кожа), так и смешанная, что встречается гораздо чаще.

Лечение стронгилоидоза

Лечение стронгилоидоза проводится только после подтверждения заболевания с помощью специальных методов. Каловые массы исследуются на наличие финны, для лаборатории можно предоставить либо кал, либо мокроту, либо дуоденальный секрет. Необходимо четко указывать в сопроводительном документе, что врача интересует именно анализ на данную инвазию, так как многие методы лишь губят личинки, давая неверное заключение.

Лечение данной инвазии проходит строго стационарно. Назначают специфические препараты: минтезол и ивермектин. Также в качестве поддерживающей терапии рекомендованы десенсибилизирующие препараты, при необходимости назначают инфузионную терапию.

По результатам лечения обязательно проводят лабораторный контроль через 2 недели, а затем через каждый месяц в течение 3 месяцев.

Читать еще:  Норовирус и ротавирус: отличия и общие симптомы

Профилактика

Профилактика заключается в выявлении инфицированных пациентов и обеззараживании окружающей среды. Для этого обязательно на стронгилоидозную инвазию должны обследоваться ВИЧ-инфицированные, пациенты с заболеваниями гепатобилиарной системы, а также с другими заболеваниями ЖКТ, особенно с эозинофилией в анализе крови.

Некоторые группы людей попадают в зону риску, поэтому также обязаны периодически обследоваться на предмет инвазии кишечной угрицей:

  • Шахтеры;
  • Землекопы;
  • Строители дорог;
  • Люди, работающие в парниках;
  • На овощных базах;
  • Пациенты психбольниц и интернатов.

При обнаружении участка заражения проводят его обеззараживание специальными методами. Также важно проводить санитарное просвещение населения, особенно в эндемичных районах.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

  • Наши специалисты проводят тщательное клинико-диагностическое обследование организма с привлечением врачей смежных специальностей;
  • Мы практикуем преемственность, чтобы не упустить возможную патологию;
  • Благодаря современной диагностической базе, наши специалисты в краткие сроки поставят верный диагноз и разработают эффективный курс лечения.
Наименование услугиВремя процедурыСтоимость, руб.
Прием врача- терапевта повторный30 минут1200
Прием врача-терапевта первичный40 минут1700

Запись в Пресненский центр: +7 (495) 255-36-36

Адрес: М. 1905 года, ул. 1905 года, д. 7 стр. 1

Признаки стронгилоидоза

Угрица кишечная может поражать взрослых и детей. У детей эта паразитарная инвазия протекает несколько тяжелее, поэтому при появлении любых признаков паразитарной инвазии у ребенка следует, не откладывая, обращаться к врачу.

Различают следующие стадии заболевания:

  • инвазия,
  • миграция личинок по организму,
  • легочная стадия,
  • кишечная стадия,
  • патологическая.

В большинстве случаев стронгилоидоз в течение длительного периода времени протекает без видимых симптомов и почти никак не проявляет себя. Клиническая картина может быть разнообразной, в зависимости от пути проникновения паразита в организм человека.

Инкубационный период составляет обычно около двух недель, после чего начинается фаза миграции. В этот период могут беспокоить:

  • повышение температуры тела,
  • крапивница,
  • зуд кожи,
  • боли в суставах и мышцах.

У больного появляются кожные высыпания в виде розовых волдырей овальной формы, которые встречаются на ягодицах, в области живота или в поясничной области. Беспокоит интоксикационный синдром: миалгия, головная боль, приступ астмы и признаки бронхита.

Спустя две или три недели у пациента возникают тенезмы, боли в животе, рвота, тошнота, жидкий стул с примесью крови или слизи и проблемы с аппетитом. Во время хронического течения при наличии дуодено-желчнопузырной формы появляются дискинетические расстройства и болевой синдром. Больного беспокоит отрыжка, горечь, рвота и нарушение аппетита. В некоторых случаях главным симптомом болезни может являться аллергический синдром: кожный зуд, эозинофилия в крови, сыпь в области ягодиц и бедер.

Желудочно-кишечная форма проявляется кишечными расстройствами:

  • водянистый стул,
  • запоры,
  • желтоватый налет на языке,
  • признаки язвенной болезни желудка и колита.

Легочная форма проявляется:

  • одышкой,
  • сухим кашлем,
  • бронхитом,
  • пневмонией.

Симптомы стронгилоидоза у взрослых и детей

Симптомы стронгилоидоза человека затрагивают ряд органов и систем организма. Яркость их проявления зависит от индивидуальной чувствительности конкретного организма, остроты болезни, возраста пациента.

Протекать болезнь способна в нескольких формах:

  • Синдром Ляффлера;
  • Острая инфекция;
  • Асимптоматическая аутоинфекция;
  • Инфекция хронического типа с желудочно-кишечными проявлениями, симптоматическая аутоинфекция;
  • Гиперинфекция с распространением паразитов по организму.

У детей и взрослых с сильным иммунитетом заболевание обычно имеет асимптоматическую форму, которая считается наиболее мягкой в своих проявлениях.

Люди со сниженным иммунитетом (например, СПИД, онкобольные, люди, перенесшие химиотерапию, трансплантацию органов и так далее), могут заболеть именно диссеминированной формой стронгилоидоза, когда инфекция распространяется буквально по всему организму.

При первых же симптомах следует сдать анализы. Такая форма болезни протекает всегда тяжело и может вызвать осложнения в виде заражения крови, миокардита, менингита и так далее, особенно если не проводить нормальное лечение.

В остальном же стронгилоидоз у взрослого симптомы дает по четырем направлениям:

  • ЖКТ. Выражаются в болях в области эпигастрия, во вздутии живота, запорах, поносах, рвоте, тошноте, потере веса, снижении аппетита и анальном зуде. Классическое проявление заболевания у взрослого человека – водянистый, жидкий стул с примесями слизи, а иногда и крови. Если инвазия длительная, то возможно возникновение синдрома мальабсорбции и нарушения всасывания необходимых организму веществ. Симптоматика в желудочно-кишечном проявлении схожа с целиакией (с гипоальбуминемией, периферическими отеками, стеатореей).
  • Легкие. Симптоматика стронгилоидоза связана напрямую с процессом миграции личинок через альвеолы человека. Развивается она у 10% зараженных. Первое проявление – небольшой кашель и хрипы в легких. Если мигрирует большое количество паразитов, то может развиться пневмонит с продуктивным кашлем, одышкой, повышением температуры. В отдельных случаях кашель может сопровождаться отхаркиванием крови. Также может проявиться симптоматика бронхиальной астмы и пневмонии.
  • Кожа. Первые симптомы стронгилоидоза связаны с процессом внедрения личинок в организм. Воспаление возникает на том участке кожи, который контактировал с землей. Появляется сыпь в виде овальных волдырей красновато-розового цвета. Они постепенно меняют свою форму и «ползут» по коже примерно со скоростью 5-15 см/ч, сильно зудят. В результате такого продвижения образовываются линейные высыпания. Сыпь может держаться от пары дней и до нескольких часов. Повторное проявления возможно только если происходит аутоинвазия, то есть самозаражение.

Иные симптомы заболевания у детей и взрослых:

  • головная боль,
  • признаки менингита,
  • ригидность затылочных мышц,
  • редко – коматозное состояние.

При распространении инфекции по организму целиком могут быть поражены почки, сердце, печень, брюшина, лимфатическая система, простата, яичники, щитовидная и поджелудочная железы. Были также зафиксированы случаи развития аппендицита.

Также вероятны и осложнения стронгилоидоза из-за развивающихся симптомов. Симптоматика может порождать достаточно серьезные сбои в организме, которые в 60-85% случаев, при условии отсутствия адекватного лечения, заканчиваются летальным исходом.

В число осложнений входят:

  • Обструктивная желтуха, аппендицит, перитонит, кишечная непроходимость;
  • Обострение существующей обструктивной болезни легких, бронхиальная астма, пневмонит, дыхательная недостаточность, дистресс-синдром острый респираторный, легочное кровотечение, гранулематоз легких, плеврит;
  • Хроническая крапивница, пурпур на теле;
  • Менингит, абсцесс мозга;
  • Бактериемия;
  • Нефротический синдром.

Симптомы у детей проявляются также, как и у взрослых. Но при этом отмечено, что нефротический синдром на фоне стронгилоидоза у них развивается намного чаще.

Также по статистике видно, что зараженные паразитами малыши могут отставать в развитии, но если провести лечение, симптоматика будет снята, а последствия заболевания устранены.

Важно! Прежде чем начинать лечение болезни у взрослых или детей, следует пройти диагностику и определить форму болезни. Для этого следует в первую очередь сдать анализы на антитела к личинкам угриц.

Лечение

Лечение стронгилоидоза начинается с терапии. Включает госпитализацию в стационар. В качестве противопаразитарных средств врач назначает:

  • Минтезол. Употреблять во время приема пищи или через полчаса после еды в несколько приемов. Продолжительность – 2-3 дня.
  • Медамин. 100 мг за 3 приема после употребления пищи, запить водой.

У терапии есть побочные эффекты – не стоит заниматься самолечением. Препараты назначает врач в индивидуальном порядке.

Повторное исследование при стронгилоидозе проводят через 2 недели после курса лечения. Наблюдение в диспансере продолжается 1 год: первые полгода больного обследуют ежемесячно, затем – каждый квартал. С учета человека снимают, если 3 раза подряд пробы отрицательные.

Лечится болезнь народными средствами – хреном, чесноком.

Анализы на стронгилоидоз

В различных формах и стадиях стронгилоидоз может давать клинические картины, характерные для других заболеваний: пищевая аллергия, дизентерия, нервное расстройство, что затрудняет постановку точного диагноза. И даже анализ кала на стронгилоидоз не всегда гарантирует 100% обнаружение гельминтной инвазии.

Поскольку исследование кала на стронгилоидоз не позволяет 100% выявить наличие у больного паразитарного заболевания, необходимы более совершенные методы постановки диагноза. К таковым относят применение метода «Оптисалт ИридоСкрин», основанного на сканировании радужки глаз. Учеными установлено, что каждый орган имеет свою «проекцию» на радужке, куда через сложную систему нервных импульсов орган «посылает» информацию о своем состоянии. «Оптисалт ИридоСкрин» позволяет точно установить уровень интоксикации и наличие гельминтной инвазии вплоть до того, какой именно орган поврежден нематодами.

Профилактические меры против заболевания

Основные профилактические меры заключаются в своевременном выявлении гельминтов и очищении окружающей среды от зараженных каловых масс. В населенных пунктах проводится санитарное обустройство, окружающая среда очищается от фекалий.

В частности, на территории сельской местности не разрешается удобрение почвы без проведения обезвреживания фекалий. В районах с высоким эпидемиологическим порогом запрещается ходьба по земле босыми ногами, лежание на голой земле. Также необходимо подвергать тщательной обработке фрукты и овощи.

Все пациенты, у которых диагностируют заболевание пищеварительных органов, особенно при появлении аллергической реакции, обязательно сдают анализ кала и крови, чтобы обезопасить себя от гельминтоза.

После того, как проведено лечение и пациент получил выписку, необходимо долгое время проходить наблюдение и обследование в поликлинике.

Важно учитывать, что в группу риска по инфицированию в первую очередь входят люди, имеющие профессию шахтер, землекоп, строитель дорог, работник в сфере сельского хозяйства или овощной базы. Также часто заражению подвергаются пациенты психиатрической больницы и интерната для умственно отсталых людей. Видео в этой статье покажет, чем опасны стронгилоиды для человека.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector