Боли в; плечевом суставе: причины, симптомы и; диагностика
Боли в плечевом суставе: причины, симптомы и диагностика
Когда боли в плечевом суставе настолько сильны, что руки не могут комфортно двигаться, нужно срочно начать лечение. Но к кому идти в первую очередь?
Даже слабая боль в руке приносит дискомфорт и беспокойство. А если болит ведущая рука — неприятностей ещё больше. Когда боли в плечевом суставе настолько сильны, что руки не могут комфортно двигаться, нужно срочно начать лечение. Но к кому идти и что проверять в первую очередь? Давайте обо всём по порядку.
Боль в плече
Боль в плече может возникать в результате травм, растяжений и синдрома «замороженного плеча». Рассмотрим основные причины и способы лечения боли в плече.
Симптомы боли в плече
Боль в плече может быть разной в зависимости от ее причины.
Боль в плече может ощущаться постоянно или возникать только при движении плечом. Иногда она длится недолго. Если же боль не проходит, стоит обратиться к врачу; он проведет обследование и назначит лечение.
Если неприятные ощущения усиливаются постепенно, и вы не можете спать на боку со стороны больного плеча, возможно, это тендинит или бурсит. При тендините воспаляются сухожилия, при бурсите – в сумке плечевого сустава накапливается слишком много жидкости.
Если вы чувствуете боль и вам трудно двигать плечом, это может быть так называемый синдром «замороженного плеча».
Как на нас влияет боль в плече?
Плечевые суставы обеспечивают свободу поднятия и движения рук. Но при боли в плече становится трудно даже причесаться и одеться. Боль в плече причиняет неудобство, когда мы занимаемся спортом, хотим поднять тяжелую коробку или дотянуться до верхней полки шкафа.
Вращательная манжета плеча – группа мышц и сухожилий, соединяющих плечевую кость с лопаткой. Сухожилия стабилизируют плечо, а мышцы обеспечивают вращение в суставе.*
83% людей, страдающих от боли, испытывали боль в плече**
* Вращательная манжета плеча (анатомия человека) Picture, Function, Location. 2016. Rotator Cuff (Human Anatomy): Picture, Function, Location. [ONLINE] Available at: http://www.webmd.com/pain-management/picture-of-the-rotator-cuff (Проверено 26.03.2019)
** Согласно данным исследования “Глобальный индекс боли 2018” 83% людей, страдающих от боли, испытывали боль в плече
Почему возникает боль в плече?
Боль в плече возникает из-за различных причин, в том числе воспаления сухожилий (бурсита и тендинита), разрыва сухожилий и остеоартроза.
Бурсит, тендинит и разрывы сухожилий
Боль в плече может возникнуть из-за бурсита или тендинита. При бурсите воспаляется сумка, которая отделяет сустав от окружающих мягких тканей. Под действием нагрузок сухожилия постепенно могут воспаляться; это состояние называется тендинитом. При травмах и повышенных нагрузках сухожилия повреждаются, в результате чего возникает боль. Боли в плече чаще возникают у пожилых людей, поскольку сухожилия слабеют с возрастом.
Заболевания, сопровождающиеся болью в плече
Импиджмент синдром плечевого сустава – состояние, при котором сухожилия мышцы оказываются прижатыми к вышележащей кости и постоянно трутся о нее при движении, в результате чего возникает боль. Некоторые люди также страдают от синдрома «замороженного плеча» – состояния, при котором воспаляются эластичные ткани, окружающие плечевой сустав. У человека возникает боль и скованность движений в плечевом суставе.
Лечение
Если боли в плече возникают часто, не стоит откладывать визит к врачу, а при сильной боли и ухудшении самочувствия необходимо сделать это незамедлительно. Доктор осмотрит ваше плечо для выявления отклонений от нормы, отека, деформации и болезненности, а также оценит амплитуду движений в плечевом суставе и силу мышц. При необходимости, доктор направит вас на дополнительные обследования (например, рентген) и назначит противовоспалительные препараты для снятия воспаления. Для ускорения выздоровления доктор может назначить лечебную физкультуру и физиотерапию. Облегчить боль в плече также могут помочь безрецептурные обезболивающие препараты для внутреннего или наружного применения, горячие или холодные компрессы
Упражнения для плечевого пояса
Простые упражнения помогут облегчить боль в плече и предотвратить ее появление в будущем:
Встаньте прямо, поднимите плечи. Оставайтесь в этом положении в течение 5 секунд
Причина
1) Травма
Если Вы падаете с большой силой на выпрямленную руку или поднимаете тяжёлый предмет, может произойти разрыв сухожилия двуглавой мышцы.
2) Чрезмерные нагрузки
Во многих случаях разрыв происходит в результате истирания и надрывов сухожилия, которое медленно прогрессирует с течением времени. Это естественный эффект процесса старения. Состояние может ухудшиться в результате чрезмерных нагрузок – повторения одних и тех же движений рукой.
Чрезмерные нагрузки могут вызвать ряд проблем с плечевым суставом, например, тендинит, импинджмент-синдром или повреждение ротаторной манжеты.
Возникновение любого из этих состояний приводит к большей нагрузке на сухожилие, благоприятствующей его разрыву.
Наиболее опасные заболевания
В первую очередь нужно исключить злокачественные новообразования (в том числе синдром Панкоста при раке верхней доли легкого), инфекционный артрит и остеомиелит. Если боль локализуется в области левого плечевого сустава, исключают ИБС – ишемическую болезнь сердца (боль справа в этом случае встречаются в 20 раз реже). При приступообразной боли следует подозревать ревматоидный артрит и подагру.
Перечень заболеваний, которые могут вызывать боль в руке (плече) представлен здесь.
Наиболее частые причины боли в суставах рук
Боль в суставах – частый спутник многих болезней. Иногда именно характер боли помогает врачу определить, от какого именно заболевания страдает пациент.
Ревматоидный артрит
Это аутоимунное заболевание, при котором защитная система организма дает сбой и начинает воспринимать собственные клетки как чужеродные. В результате сустав начинает постепенно разрушаться, возникает воспаление и сильная боль в пораженной области. Ревматоидный артрит может проявиться как в пожилом, так и в молодом возрасте – в 25-30 лет. Обычно он развивается симметрично – то есть страдают одни и те же суставы на обеих руках. Со временем суставы деформируются, что влечет за собой искривление пальцев и потерю подвижности.
Подагра
Накопление в суставах кристаллов мочевой кислоты и ее производных может привести к подагре, которую еще называют «болезнью мясоедов», так как она часто развивается у тех, кто ест слишком много мяса. Подагра вызывает очень сильные мучительные боли в суставах ног, но по мере развития болезни начинают страдать и руки. Вокруг пораженных суставов образуются характерные подагрические шишки. Жгучая пульсирующая боль при подагре, как правило, особенно сильна ночью, а к утру она несколько стихает.
Остеоартроз
Остеоартроз возникает в результате изнашивания суставного хряща. Как правило, эта болезнь начинает развиваться в пожилом возрасте. При остеоартрозе суставов рук боль отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. К симптомам остеоартроза в лучезапястном суставе относится боль при физических нагрузках, болезненная чувствительность при надавливании в области поврежденного сустава и ограничение подвижности.
Артрит
Артрит, причиной которого становятся инфекционные заболевания, вызывающие воспаление сустава, встречается очень часто. Существует две формы артрита:
- острый артрит – характеризуется выраженной болезненностью, отеком, покраснением кожи в районе сустава и повышением температуры;
- хронический артрит – напоминает о себе болевыми ощущениями лишь время от времени.
Травмы
Переломы, вывихи и растяжения всегда сопровождаются мучительной болью. В зависимости от характера травмы болевой синдром может быть более или менее выраженным. Обычно травмы суставов сопровождаются отеком, покраснением кожных покровов и ограничением подвижности сустава.
Лечение болей в суставах рук
Сильные боли в суставах рук – большая проблема для пациента, который теряет способность нормально работать и выполнять самые несложные движения – например, не может застегнуть пуговицы или держать вилку.
Терапия, вне зависимости от причины, должна быть комплексной, направленной на решение сразу трех задач – лечение основного заболевания, восстановление функций кисти и снятие болевого синдрома.
Разумеется, лечение зависит от характера заболевания. А вот облегчение боли и функциональная разработка кисти во время реабилитации подчиняются общим правилам.
Основное средство для снятия боли в суставах рук – это медикаменты. Самой большой и часто используемой группой лекарств, дающих выраженный обезболивающий эффект, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление и боль, однако имеют немало неприятных побочных эффектов, в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта.
Для снятия боли, вызванной аутоиммунными заболеваниями (например, при ревматоидном артрите), применяются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом и быстро приносят облегчение.
Усилить действие лекарств могут и лечебные мази, в состав которых входят противовоспалительные и анестезирующие компоненты.
В составе комплексной терапии – или в тех случаях, когда лечение при помощи медикаментов противопоказано – врач может назначить и немедикаментозные методы.
Безоперационное избавление от боли в руках
Боль в суставах рук – симптом, сопровождающий многие заболевания, различные и по причине возникновения, и по механизму развития. Для каждой болезни существуют свои методы терапии. При правильно поставленном диагнозе и адекватном лечении боль постепенно сходит на нет. Однако порой процесс выздоровления затягивается, боль становится хронической и тогда задача врача – не только вылечить пациента, но и избавить его от боли, а также назначить курс реабилитационной терапии.
Чтобы быстро снять боль в суставах рук, требуется комплексное лечение, в котором одни методы дополняют другие.
В реабилитационном центре такой подход доведен до совершенства. При лечении подобных заболеваний в центре реабилитации используют принципы Pain Management, что в переводе с английского означает «управление болью». Специалисты центра не только помогают снять болевой синдром, но и обучают пациентов новым поведенческим моделям, позволяющим снять излишнюю нагрузку с больной руки. Кроме того, в управлении болью используются и психотерапевтические методы.
Как правило, в клинике задействованы врачи разного профиля – реабилитологи, ревматологи, неврологи и физиотерапевты, а также диетологи, массажисты и специалисты по лечебной гимнастике. Сочетание лекарственных и физиотерапевтических методов лечения, дополненных мерами по восстановлению подвижности в поврежденных конечностях, дает быстрый и стойкий эффект. Пациент не только избавляется от основного заболевания, но и получает возможность в кратчайшие сроки вернуться к нормальной жизни.
* Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выдана ООО «РЦ «Три сестры» 02 августа 2019 года.
Боль в плече
Боль в плече может возникать в результате травм, растяжений и синдрома замороженного плеча. Рассмотрим основные причины и способы лечения боли в плече.
Симптомы боли в плече
Боль в плече может быть разной в зависимости от ее причины.
Боль в плече может ощущаться постоянно или возникать только при движении плечом. Иногда она длится недолго. Если же боль не проходит, стоит обратиться к врачу; он проведет обследование и назначит лечение.
Если неприятные ощущения усиливаются постепенно, и вы не можете спать на боку со стороны больного плеча, возможно, это тендинит или бурсит. При тендините воспаляются сухожилия, при бурсите – в сумке плечевого сустава накапливается слишком много жидкости.
Если вы чувствуете боль и вам трудно двигать плечом, это может быть так называемый синдром замороженного плеча.
Как на нас влияет боль в плече?
Благодаря плечевым суставам наши руки обладают максимальной свободой движения. Но при боли в плече становится трудно даже причесаться и одеться. Боль в плече причиняет неудобство, когда мы занимаемся спортом, хотим поднять тяжелую коробку или дотянуться до верхней полки шкафа.
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Вращательная манжета плеча – группа мышц и сухожилий, соединяющих плечевую кость с лопаткой. Сухожилия стабилизируют плечо, а мышцы обеспечивают вращение в суставе.*
72% людей испытывали боль в плече.**
*Вращательная манжета плеча (анатомия человека): изображение, функции, расположение. 2016 г. Вращательная манжета (анатомия человека): изображение, функции, расположение. [ОНЛАЙН] доступно по ссылке: http://www.webmd.com/pain-management/picture-of-the-rotator-cuff.
**Глобальный индекс боли при поддержке GSK, 2017 г.
Почему возникает боль в плече?
Боль в плече возникает из-за различных причин, в том числе воспаления сухожилий (бурсита и тендинита), разрыва сухожилий и остеоартроза.
Бурсит, тендинит и разрывы сухожилий
Боль в плече может возникнуть из-за бурсита или тендинита. При бурсите воспаляется сумка, которая отделяет сустав от окружающих мягких тканей. Под действием нагрузок сухожилия постепенно могут воспаляться; это состояние называется тендинитом. При травмах и повышенных нагрузках сухожилия повреждаются, в результате чего возникает боль. Боль в плече чаще возникают у пожилых людей, поскольку сухожилия слабеют с возрастом.
Заболевания, сопровождающиеся болью в плече
Синдром замороженного плеча – состояние, при котором воспаляются эластичные ткани, окружающие плечевой сустав. У человека возникает боль и скованность движений в плечевом суставе.
Лечение
При частом появлении боли в плече не стоит откладывать визит к врачу, но при сильной боли и ухудшении самочувствия необходимо сделать это незамедлительно. Доктор осмотрит ваше плечо для выявления отклонений от нормы, отека, деформации и болезненности, а также оценит амплитуду движений в плечевом суставе и силу мышц. При необходимости, доктор направит вас на дополнительные обследования (например, рентген) и может назначить противовоспалительные препараты для снятия воспаления. Для ускорения выздоровления доктор может назначить лечебную физкультуру и физиотерапию. Облегчить боль в плече также могут помочь безрецептурные обезболивающие препараты для внутреннего или наружного применения, горячие или холодные компрессы.
Упражнения для плечевого пояса
Простые упражнения помогут облегчить боль в плече и предотвратить ее появление в будущем:
Встаньте прямо, поднимите плечи. Оставайтесь в этом положении в течение 5 секунд
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит представляет собой системное заболевание и может быть одним из ответов на вопрос, почему болят руки в кистях. В этом случае боли имеют симметричный характер и поражают мелкие суставы. Одним из первых симптомов заболевания обычно является утренняя скованность суставов.
С позиций тибетской медицины, основная причина ревматоидного артрита состоит в дисбалансе иммунной системы, или регулирующей системы Бад-кан. Для его лечения в нашей клинике применяются комплексные методики, основанные на совместном терапевтическом эффекте иглоукалывания, точечного массажа, моксотерапии и других процедур, в сочетании с фитопрепаратами противовоспалительного и иммуномодулирующего действия.
Неврит локтевого нерва
Ноющие боли в локтях рук, связанные с невритом локтевого нерва, как правило, сопровождаются онемением пальцев и нарушением функциональной активности кисти. Оптимальные результаты при этом заболевании достигаются с помощью иглоукалывания, фармакопунктуры и точечного массажа тибетской медицины. Благодаря этим процедурам болевые и другие симптомы неврита исчезают.
