0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Заболевания коленного сустава: симптомы и лечение

Заболевания коленного сустава: симптомы и лечение

Коленный сустав формируется тремя костями – бедренной (та, что сверху), большеберцовой (снизу) и собственно коленной чашечкой, которую также называют надколенником – одной из самых необычных костей в организме: она имеет округлую форму и расположена в передней части сустава. Суставные концы костей покрывает плотная хрящевая ткань толщиной в пять-шесть миллиметров; она минимизирует трение костей друг о друга и обеспечивает амортизацию во время ходьбы. Имеются в коленом суставе и многочисленные связки, и мениски – внутренний и наружный. Такое сложное строение сустава делает сложной и диагностику связанных с ним заболеваний: зачастую, чтобы разобраться, в чем дело, мало одной рентгенографии – требуются и другие высокотехнологические исследования.

Причины

Преодоление лестничного марша всегда связано с нагрузкой на коленный сустав, и болевые ощущения при этом могут быть признаком следующих заболеваний:

  • травмы, в результате которой поврежден мениск;
  • гонартроза;
  • бурсита;
  • ревматоидного артрита;
  • воспаления коленных сухожилий;
  • подагры;
  • разрыва связок;
  • синовита;
  • артрита;
  • инфекционно-воспалительного процесса.

Со временем, если болезнь не лечить, к болевому синдрому добавляются и другие симптомы:

  • хруст при сгибании и разгибании ноги;
  • опухание коленного сустава;
  • покраснение;
  • кожа над больным местом становится горячая;
  • подвижность ухудшается, двигать ногой сложно.

Синовит

Боль в колене при подъеме по лестнице может быть симптомом синовита, который представляет собой воспалительный процесс синовиальной оболочки. Чаще всего это заболевание встречается именно в коленном суставе, полость которого наполняется жидкостью в количестве, намного превышающем нормальное.

Если воспаление произошло вследствие травмы, болит только одно колено. Оба сустава поражаются из-за нарушения обмена веществ или вследствие аутоиммунной реакции. При травмах и заболеваниях суставов синовит имеет асептическое течение, и характеризуется тупой болью в колене и отеком, вызванным скоплением жидкости. Двигательная функция ограничивается, и пациенту трудно подниматься по лестнице.

Если установлен диагноз синовит, при этом количество патологической жидкости незначительное, лечение проводится в амбулаторных условиях. В случае большого объема жидкости выполняются лечебные пункции и назначаются физиотерапевтические процедуры – электрофорез с новокаином и ультрафиолетовое облучение. При упорном течении применяется фонофорез с гидрокортизоном или электрофорез с калия йодидом.

Тактика терапии синовита зависит от тяжести заболевания и определяется индивидуально. Важным условием является иммобилизация коленного сустава с помощью специальной фиксирующей повязки.

Если синовит принимает хроническую форму и сопровождается необратимыми изменениями оболочки сустава, а также при затяжных и рецидивирующих формах проводится оперативное вмешательство – полное или частичное удаление синовиальной оболочки.

Артрит

Если возникает боль в колене при спуске с лестницы или при ходьбе, то причиной может быть артрит. Это заболевание, при котором сустав воспаляется, и человек испытывает боли при различных движениях – сгибании, разгибании и ходьбе. Иногда колено краснеет, температура повышается локально, или возникает лихорадка.

Если артрит не лечить, поражаются все ткани сустава – кости, хрящи, сухожилия и связки, мягкие ткани, синовиальная оболочка и суставная сумка.

К причинам артрита относятся:

  • наследственный фактор;
  • лишний вес;
  • эндокринные нарушения;
  • переохлаждения;
  • подверженность травмированию (например, у спортсменов);
  • врожденный вывих бедра;
  • инфекционные заболевания (туберкулез, гонорея);
  • неполноценное питание с отсутствием достаточного количества витаминов и минеральных веществ;
  • алкоголизм;
  • сниженный иммунитет;
  • укусы ядовитых насекомых.

Симптомы артрита – боль, отечность и хруст при движении в том месте, где начался воспалительный процесс. Артрит бывает нескольких видов:

  • реактивный;
  • ревматоидный;
  • инфекционный.

Лечение артрита всегда комплексное, и включает прием медикаментов для обезболивания и снятия воспаления, физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж. Если болит колено при ходьбе по лестнице из-за артрита, необходимо как можно быстрее обратиться к доктору и начать лечение. Артрит – коварное заболевание, которое дает различные осложнения с необратимыми последствиями. Он может переходить в гнойную стадию или вызвать заражение крови. В качестве предупреждающих мер рекомендуется следить за весом, носить удобную обувь и не перегружать колени.

Бурсит

Если болит колено при подъеме по лестнице, причиной этому может быть бурсит – воспаление околосуставной сумки. Основным признаком бурсита является боль в пораженной области – над коленом или под ним. Пусковым механизмом для развития болезни служат различные травмы, инфекции, занятия спортом в экстремальных условиях.

При остром бурсите колено опухает, краснеет и сильно болит, движение в суставе ограничивается, ухудшается общее самочувствие. При отсутствии адекватной терапии бурсит прогрессирует, и может перейти в гнойную стадию с образованием флегмоны.

Для хронического бурсита характерна небольшая припухлость, движения сустава остаются свободными, а боль появляется только в периоды обострений. Рецидивы могут возникать в результате травм и снижения иммунитета.

Читать еще:  Жизнь после замены тазобедренного сустава — ограничения и возможности

Наиболее распространен так называемый препателлярный бурсит, когда воспаляется внешняя синовиальная сумка в передней части колена. Причиной данного состояния могут быть не только травмы, но и отложение солей вследствие нарушенного обмена веществ в организме – подагрический артрит. Инфицирование содержимого полости сумки вызывает увеличение регионарных лимфатических узлов, лихорадку и усиление болевого синдрома.

Причины

Артроз возникает на фоне его повреждения из-за повышенной нагрузки, воспалительного процесса или на фоне врожденных патологий суставного аппарата. В список наиболее частых причин входит:

  • травмы колена: вывихи, повреждения связок и менисков, сильные ушибы, сопровождающиеся кровоизлиянием в полость сустава, внутрисуставные переломы костей;
  • повышенная нагрузка на сустав: профессиональные занятия спортом, подъем тяжестей, работа в стоячем положении, ношение неправильной обуви, избыточная масса тела;
  • патологии соединительной ткани: системная красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • врожденная и приобретенная слабость связок и мышц, в том числе связанная с низкой физической активностью;
  • заболевания или травмы опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся повышением нагрузки на колено (плоскостопие, артроз тазобедренного сустава и т.п.);
  • гормональные нарушения, особенно сахарный диабет;
  • нарушения обмена веществ, сопровождающиеся отложением солей (подагра);
  • воспаление сустава (артрит) вне зависимости от причины;
  • операции на колене;
  • наследственность.

Боль в колене

Колено – один из самых больших и сложных суставов нашего тела. Коленный сустав подвержен травмам, в результате которых возникает боль. Особенно часто колени травмируются при беге. Рассмотрим основные причины и способы лечения боли в колене.

Симптомы боли в колене

Симптомы боли в колене зависят от ее причин и степени тяжести. Боль в колене – распространенная проблема.

Боль в колене может возникнуть внезапно при слишком сильных нагрузках и травмах.

В коленях часто может возникать нестабильность или слабость – вплоть до ощущения, что вот-вот подкосятся ноги.

В зависимости от причины боли, могут наблюдаться другие симптомы: скованность движений, щелканье в колене, заклинивание коленного сустава в одном положении, невозможность разогнуть ногу.

Как на нас влияет боль в колене?

Боль в колене чаще возникает у людей пожилого возраста, с избыточным весом (из-за повышенной нагрузки на суставы) и при занятиях спортом. Коленные суставы активно участвуют в передвижении, поэтому боль в колене сильно влияет на нашу жизнь. При боли в колене мы не можем заниматься спортом, нам трудно ходить пешком и подниматься по лестнице.

Коленный сустав состоит из трех костей, сухожилий, прикрепляющих мышцы к костям, и связок, которые стабилизируют и соединяют кости. В полости коленного сустава находятся два С-образных хряща – мениски. Их основная роль – амортизация сустава. Синовиальная сумка, заполненная жидкостью, обеспечивает плавность хода сустава.*

80% опрошенных людей испытывали боль в колене**

*Колено (анатомия человека): изображения, функции, связки, мышцы. 2016 г. Колено (анатомия человека): изображения, функции, связки, мышцы. [ОНЛАЙН] доступно по ссылке: http://www.webmd.com/pain-management/knee-pain/picture-of-the-knee. [проверено 19.02.2019].
** Согласно данным исследования “Глобальный индекс боли 2018”, 80% среди 24 000 опрошенных испытывали боль в колене

Почему возникает боль в колене

Боль в колене часто возникает из-за травм (растяжения связок и сухожилий, вывихов, разрыва связок или менисков), а также остеоартроза, тендинита (воспаления сухожилий) и бурсита (скопления жидкости в суставных сумках).

Спортивные травмы

Травмы колена — частое явление среди спортсменов. У них нередко возникает разрыв связок коленного сустава, сопровождающийся внезапной болью в колене. При чрезмерной нагрузке на коленный сустав, например, при беге, ходьбе, прыжках и езде на велосипеде, может возникать так называемое «колено бегуна» (синдром трения илиотибиального тракта). Обычно он проявляется в виде боли в области коленной чашечки и возникает из-за чрезмерных нагрузок, травм, болезней костей ног или слабости мышц.

Другие причины

Повреждения коленей могут развиваться постепенно при остеоартрозе. Если в результате проблем с тазобедренными или голеностопными суставами у человека нарушается походка, то это в свою очередь может вызывать асимметрию нагрузки на коленные суставы, что, в свою очередь, чревато травмами. Травмы колена, даже незначительные, повышают вероятность возникновения аналогичных травм в будущем.

Определите причину боли

Боль в боковой части колена может возникать из-за повреждения связок и разрыва мениска (хрящевой прослойки, стабилизирующей сустав). Боль в передней части колена обычно возникает из-за воспаления суставной сумки и проблем с хрящами. Причиной боли в задней части колена может быть остеоартроз.

Читать еще:  Болит большой палец на ноге: каковы причины и что делать

Лечение

Способы диагностики и лечения боли в колене зависят от причины боли. Для ее определения необходимо обратиться к врачу. Доктор осмотрит ваше колено, проверит, какова его подвижность, нет ли отека, синяков и местного повышения температуры. Доктор может порекомендовать физиотерапию и бандаж на колено для облегчения боли, направить вас на дополнительные обследования (рентген, МРТ, УЗИ или КТ), а также показать вам упражнения для укрепления коленного сустава и назначить нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли и лечения ее причины. Кроме этого, после консультации с врачом, в домашних условиях вы можете обеспечить поврежденному колену защиту и покой, прикладывать лед, наложить компрессионную повязку и держать колено в возвышенном положении. Для снятия кратковременной умеренной боли и уменьшения воспаления могут помочь безрецептурные обезболивающие препараты для внутреннего и наружного применения.

Что такое синдром колена бегуна?

Травмы колена часто возникают у спортсменов, занимающихся легкой атлетикой, в частности, бегом.

Синдром колена бегуна включает в себя следующие симптомы:

  • Боль позади или вокруг коленной чашечки (надколенника)
  • Боль при сгибании колена
  • Боль усиливается, когда вы идете вниз по склону или спускаетесь по лестнице
  • Припухлость в области колена
  • В колене могут ощущаться щелкание или хруст

Методы лечения включают в себя покой и прием противовоспалительных препаратов

Упражнения для облегчения боли в колене

Боль в колене — распространенное явление: из 100 человек, жаловавшихся на боль, 80 отмечали боль в колене*. Три простых упражнения помогут сделать мышцы, поддерживающие колено, более сильными и гибкими. Регулярное выполнение этих упражнений позволит предотвратить или облегчить боль в колене.

* Согласно данным исследования “Глобальный индекс боли 2018”, на основании 24000 опрошенных людей

Любую болезнь проще предупредить, чем лечить, поэтому один из самых эффективных способов сберечь колени — научиться грамотно приседать во время занятий спортом. Огромное количество спортивных травм связано именно с несоблюдением механики тренировок.

Во-первых, прежде чем приступить к упражнению, необходимо тщательно размять каждую часть тела по-отдельности, чтобы суставы и мышцы начали двигаться свободно. Не нужно торопиться, делайте это в своём темпе.

Во-вторых, соблюдать технологию приседания:

1) иметь в виду, что в процессе работают мышцы ягодиц и бёдер, никак не колени,

2) нужно поставить ноги на ширину плеч, слегка согнуть их, но стараться держать колени прямо, не разводя их и не сдвигая слишком сильно. Это предотвращает чрезмерную нагрузку на колени и их деформацию,

3) следом требуется втянуть мышцы живота, поджать ягодицы, убедиться, что основной вес тела приходится на пятки. Отрывать ноги от земли нельзя, стопа должна целиком находиться на поверхности,

4) спина остаётся в естественном положении, не нужно наклоняться вперёд или назад,

5) колени не должны быть за линией носка. Исключение — люди с длинными ногами, очень высокие люди, которым конституционно невозможно выполнить эту рекомендацию,

6) во время приседания ноги сгибаются под углом в 60–90 градусов, прямой угол идеален, к нему нужно стремиться, но постепенно, не давя на себя слишком сильно,

7) выпрямляясь, следует поджать ягодицы и толкнуть вперёд таз.

И в-третьих, сделать заминку: небольшой комплекс упражнений, которыми следует завершать тренировку. В качестве заминки можно использовать упражнения из йоги или растяжку, которая вернёт мышцам эластичность и не позволит собраться в них молочной кислоте.

Уже эти рекомендации помогут вашим коленям и сохранят их здоровье надолго. Желаем успехов с тренировками и повседневной жизнью!

Причины

Боль в колене может быть вызвана травмой. Это – самая распространенная причина. Травма колена обычно возникает при одном из следующих обстоятельств:

  • сильный удар по колену или удар коленом о твердый предмет;
  • падение;
  • резкий чрезмерный или нехарактерный изгиб сустава.

В результате травмы может произойти перелом кости, вывих, повреждение сухожилий или связок, повреждение менисков (хрящей-амортизаторов, выполняющих роль прокладки между костями в суставе).

В случае травмы наблюдается острая боль, колено отекает. Возможны также возникновение гематомы (кровоподтека), нарушение кровоснабжения (в этом случае кожные покровы бледнеют, колено затекает, возможно возникновение чувства холода и покалывания).

Читать еще:  Ушиб позвоночника — причины, симптомы и лечение

При менископатии (повреждении мениска) острая боль проходит через 2-3 недели. Но последствия травмы могут ощущаться годами, в виде обострений – возвращения боли при нагрузке или неудачном движении.

Повреждение колена может быть вызвано не только единовременным воздействием (травмой), но и факторами, действующими в течение длительного времени. Ведь коленный сустав – не только один из самых сложных в человеческом организме, но и несёт значительные нагрузки, особенно при ходьбе – тут уж практически вся нагрузка ложится именно на него. Нагрузка может быть чрезмерной. Заболевания коленного сустава возможны у профессиональных спортсменов, а также у людей, чья работа связана с переноской тяжестей или долгой ходьбой.

В результате подобных нагрузок могут развиться бурсит коленного сустава (воспаление слизистой синовиальной сумки), тендинит, тендиоз (заболевания соединительной ткани сустава), а также некоторые другие заболевания.

Артроз коленного сустава (остеоартроз коленного сустава, гонатроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, то есть патологические изменения, вызванные разрушением (прежде всего, физическим износом) и нарушениями питания тканей сустава. Первичный артроз обычно обусловлен возрастными изменениями и носит двусторонний характер. Возможен также вторичный артроз – следствие других заболеваний сустава, например, таких как артрит, подагра и т.п.

Первыми симптомами гонартроза являются боли в колене, появляющиеся при подъеме по лестнице, вставании из положения на корточках, ходьбе на длинные дистанции. Боль, как правило, сопровождается хрустом и ощущением сдавленности в суставе. На начальной стадии заболевания в покое колено не болит.

Артрит коленного сустава – это воспалительное заболевание сустава, которое может быть вызвано различными причинами – и дегенеративными изменениями суставного хряща (то есть в этом случае артриту предшествует остеоартроз), и инфекцией. Существуют различные виды артритов – посттравматический, реактивный, ревматоидный, подагрический. Наиболее часто встречается ревматоидный артрит, вызванный нарушениями иммунной системы.

При артрите боль может наблюдаться и в состоянии покоя (ночью боль усиливается). Физическая нагрузка (ходьба) также ведет к усилению боли. Боль проявляется при полном сгибании или разгибании колена. Наиболее комфортно больной чувствует себя, если его колено полусогнуто.

Боль в колене сопровождается припухлостью (отеком) сустава, покраснением в области сустава. Сустав может быть горячим на ощупь.

Изолированное воспаление коленного сустава наблюдается редко и чаще всего в молодом возрасте. В большинстве случаем артрит коленного сустава – лишь частный случай множественного поражения суставов (полиартрита), и тогда боль в колене сочетается с болью и в других суставах.

Боль в колене может быть вызвана также:

  • коксартрозом (артрозом тазобедренного сустава). В этом случае боль в колене носит отраженный характер (иррадиирует в колено из тазобедренного сустава);
  • нарушением кровообращения коленного сустава. Такие боли характерны для подростков в период активного роста;
  • опухолями костей (доброкачественными и злокачественными);
  • некоторыми другими заболеваниями.

Болит колено – артрит

Что происходит с коленом, пораженным артритом

Если болит колено при подъеме на лестницу, это может быть признаком артрита. Артрит – это заболевание, вызванное воспалительным процессом. К причинам артрита можно отнести:

  • неправильное питание;
  • сидячий образ жизни;
  • пожилой возраст;
  • лишний вес;
  • наследственность;
  • многолетние нагрузки на одну и ту же группу мышц.

Симптоматику артрита увидеть несложно:

  • люди ощущают боль в колене при спуске с лестницы;
  • возникает чувство скованности;
  • колено опухает, что является ограничением при ходьбе;
  • на пораженных участках повышается температура.

Клинические и лабораторные показатели таковы:

  • лихорадка;
  • слабость;
  • повышенный показатель СОЭ;
  • повышенный уровень лейкоцитов.

Диагностирование артрита врачи начинают с анамнеза, внешнего осмотра коленного сустава и выявления воспалительных процессов путем анализов крови и пункции. Обязательно делают рентгеновский снимок, УЗИ, магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Не так давно врачи стали применять метод артроскопии, который позволяет провести осмотр более тщательно. Также методом артроскопии проводится забор жидкости для дальнейшего ее исследования. Артрит бывает нескольких видов:

  • инфекционный;
  • дистрофический;
  • травматический.

Лечение артрита проводят только комплексное. Оно включает в себя назначение лекарственных препаратов (нестероидные противовоспалительные и кортикостероидные лекарства), физиотерапию.

Почувствовав боль в коленном суставе, необходимо сразу обратиться к специалисту, потому что, например, артрит ведет к таким необратимым последствиям, как сепсис, остеомиелит или гнойный артрит. Для профилактики заболеваний нужно вести здоровый образ жизни, носить удобную обувь, следить за весом и не перегружать ноги.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector