0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вывихи костей стопы

Вывихи костей стопы

Вывихи стопы встречаются нечасто и составляют около 2% от числа всех травматических повреждений нижних конечностей человека. В большинстве случаев данные травмы сопровождаются разрывом связок и нередко в сочетании с переломами. Наиболее распространены неполные вывихи голеностопа (подвывихи), которые не сопровождаются переломами. Намного реже можно встретить изолированные (полные) вывихи голеностопного сустава, как правило, они сопровождаются переломами и разрывами связок.

Вывихи в суставах стопы подразделяются на:

  • Подтаранные вывихи стопы (таранно-пяточно-ладьевидном суставе)
  • Вывихи стопы в суставе Шопара (поперечном суставе предплюсны)
  • Вывихи плюсневых костей в суставе Лисфранка (довольно редкое повреждение, помимо резкой боли и отека, сопровождается заметным расширением и укорочением стопы)
  • Вывихи фаланг пальцев стопы

У каждого свои отличительные черты (практически все они происходят со смещением стопы).

Шина (с последующим возможным наложением гипсовой повязки) или специальная обувь

Часто рекомендуется не нагружать стопу в течение некоторого времени

Лечение переломов костей стопы зависит от сломанной кости и типа перелома, но обычно включает наложение шины (с последующим возможным наложением гипсовой повязки) на стопу и лодыжку либо ношение специально изготовленного ботинка или сапожка с открытым носком, застежкой «велкро» и жесткой подошвой для профилактики дальнейшей травмы.

Пациенту часто рекомендуется не нагружать стопу в течение некоторого времени. Длительность такого режима зависит от травмы и может составлять вплоть до нескольких недель. Часто врачи рекомендуют пациентам двигать стопой и лодыжкой — до возможно терпимой боли.

Часто требуется лечебная физкультура. Она включает специальные упражнения для улучшения гибкости и движений в поврежденной стопе, а также для укрепления поддерживающих мышц.

Была ли страница полезной?

Причины варикозной болезни

Клапанная и венозная недостаточность – вот главная причина развития варикозной болезни, однако существует множество факторов, запускающих в какой-то момент механизм патологии.

К таким факторам можно отнести как генетическую предрасположенность (от природы слабые стенки и клапаны вен), так и то, что извне влияет на функциональное состояние венозного аппарата ног:

  • Постоянные и очень значительные статические нагрузки на ноги у представителей «стоячих» профессий – продавцов, парикмахеров, хирургов, стоматологов;
  • Подъем тяжестей, от которого страдают сосуды ног у носильщиков и грузчиков;
  • Вредные привычки (курение, вызывающее хронический спазм сосудов);
  • Вынужденное и длительное нахождение сидя (авиаперелеты, работа за компьютером), при котором происходит постоянное сдавливание конечностей выше колен;
  • Ношение неудобного белья и обуви (чулок на резинке и узких туфель).
Читать еще:  Трехлодыжечный перелом: симптомы, первая помощь и лечение

Некоторые физиологические состояния и заболевания вносят свою лепту в развитие варикозного расширения вен нижних конечностей:

  • Беременность;
  • Излишняя полнота;
  • Хронические запоры, обусловленные болезнями кишечника, щитовидной железы, погрешностями в диете;
  • Прием контрацептивов с целью предохранения от беременности или коррекции гормонального фона при некоторых заболеваниях.

Группы риска и факторы, предрасполагающие к развитию сарком костей

Причины развития опухолей костей изучены недостаточно. Нередко опухоли развиваются после травмы. Однако в настоящее время склонны считать, что травма просто привлекает внимание к уже существующей опухоли и не играет значительной роли в этиологии болезни, но способствует ее быстрому росту.

Саркомы могут развиваться в кости ранее подверженной облучению ионизирующей радиацией с целью лечения других злокачественных новообразований. Радиоиндуцированные саркомы костей обычно развиваются спустя не менее 3 лет после облучения.

Тугоподвижный палец

Артроз большого пальца стопы

Что такое тугоподвижный палец

Тугоподвижный палец — это артроз большого пальца стопы. По мере разрушения суставного хряща подвижность пальца постепенно уменьшается. Результатом длительно существующего воспаления может стать полная неподвижность сустава (анкилоз).

Тугоподвижный палец: причины и факторы риска

Разрушение суставного хряща происходит между первой плюсневой костью и проксимальной фалангой большого пальца. Почему у одних людей развивается заболевание, а у других нет, точно неизвестно. Возможными причинами артроза большого пальца стопы являются наследственные факторы, травмы, воспаление, чрезмерные нагрузки и деформации. Иногда тугоподвижность является осложнением подагры.

Следующие факторы могут внести вклад в появление и прогрессирование артроза первого пальца стопы:

  • Неподходящая, тесная обувь
  • Деформация стопы
  • Плоско-вальгусная стопа
  • Неправильная или чрезмерная нагрузка, например, нарушения походки или избыточный вес
  • Переломы костей и воспаление мягких тканей.
  • Подагра

Как распознать артроз большого пальца стопы

Совокупность следующих симптомов может указывать на артроз большого пальца стопы:

  • Боль в суставе большого пальца стопы при ходьбе
  • Тугоподвижность большого пальца стопы
  • Опухший и покрасневший сустав большого пальца стопы
  • Используемая обувь становится тесной
  • Обострение симптомов в холодную погоду
  • Дискомфорт в коленных и тазобедренных суставах из-за перенапряжения

Лечение артроза большого пальца стопы

Лечение начинается с правильного диагноза. Для постановки диагноза врач тщательно расспрашивает пациента об истории болезни и жалобах. Также он выполняет осмотр, пальпацию и рентген большого пальца.

Целью лечения является замедление прогрессирования заболевания, уменьшение выраженности симптомов и избавление от боли. Врач рекомендует лечение в зависимости от стадии заболевания.

Методы консервативного лечения

  • Специальные стельки
  • Ортопедическая обувь
  • Лечебная физкультура
  • Физиотерапия, в т.ч. бальнеотерапия (серные и радоновые ванны)
  • Противовоспалительные и обезболивающие препараты
  • Местные инъекции, например, гиалуроновая кислота или кортизон-содержащие препараты
Читать еще:  Остеохондрома — что такое, причины, симптомы и лечение

Ортопедические изделия при артрозе первого пальца стопы

Рекомендуется начинать лечение с приобретения стелек, разгружающих большой палец стопы. В этом случае частично или полностью восстанавливается биомеханика походки. Это заметно облегчит боль в суставе большого пальца.

Для пациентов с артрозом первого пальца стопы, которые носят медицинские компрессионные чулки, существуют специальная версия изделия с рельефной зоной для первого пальца.

Оперативное лечение

Если консервативные меры не дают результата или имеет место выраженное изменение сустава, ортопед может рассмотреть возможность операции.

Одним из методов хирургического лечения выраженного артроза первого пальца стопы является артродез — хирургическая иммобилизация пальца. Обездвиживание сустава избавляет пациента от боли. Смежные суставы и ортопедический валик на подошве обуви компенсируют потерю движения.

При нарушении оси пальца артродез может сочетаться с корректирующей остеотомией (рассечение кости с последующим восстановлением ее целостности по физиологической оси). 1

Источники

1 R. K. Marti, R. J. van Heerwaarden: Osteotomies for posttraumatic deformities. AO-Foundation Publishing. Thieme-Verlag Stuttgart 2008 (ISBN 978-3-13148671-4)

eurocom e.V., Einlagenversorgung, 2. Auflage 2012, Hallux Rigidus. S. 26

Thieme.de, Spiraldynamik-Hallux Rigidus, Online veröffentlicht unter: www.thieme.de/de/gesundheit/spiraldynamik-hallux-rigidus-51958.htm (last access: 18.05.2018)

Диагностика и лечение

Наиболее распространенные причины деформаций стопы

Новости Информационный партнер проекта

Продолжительность: 102 мин

Наблюдение и уход. Основные патологические симптомы при заболеваниях органов кровообращения (боли в области сердца, одышка, удушье, отеки и т.п.). Артериальная гипертензия, сердечная и сосудистая недостаточность. Создание условий для исключения воздействия провоцирующих факторов.

Продолжительность: 44 мин

Наблюдение и уход. Основные патологические симптомы при заболеваниях органов кровообращения (боли в области сердца, одышка, удушье, отеки и т.п.). Артериальная гипертензия, сердечная и сосудистая недостаточность. Создание условий для исключения воздействия провоцирующих факторов.

Продолжительность: 99 мин

Головная боль. Лицевая боль. Общие механизмы головной и лицевой боли. Опасные симптомы. Краткая клиническая характеристика различных форм головной боли. Дифференциация пациентов по характеру, нозологической формы головной боли. Обследование пациента с головной болью. Дополнительные методы исследования

Диагностика и лечение анальной трещины в Калуге

Лечение анальной трещины острой формы

Лечение анальной трещины хронической формы

В хронической стадии это заболевание можно вылечить только оперативным методом. Если пациент отказывается от операции и предпочитает консервативное лечение, мы предупреждаем сразу: оно малоэффективно, и рано или поздно оперировать придётся.

Читать еще:  Болит шея с левой стороны: причины и лечебные меры

В нашей клинике удаление анальной трещины выполняется с применением малоинвазивной методики, которая:

  • безболезненна и во время операции, и после неё;
  • длится всего 15-30 минут;
  • обеспечивает быструю реабилитацию;
  • позволяет быстро вернуться к обычному образу жизни;
  • не оставляет рубцов.

Операция выполняется радиоволновым методом (сургитрон): происходит фульгурация трещины (выпаривание). Процедура проста, выполняется как для внешних, так и для внутренних анальных трещин. Хорошо зарекомендовала методика лазерного лечения анальной трещины.

А главное: придя к нам с проблемой, от нас вы уходите уже без неё!

У нас проводится пальцевой осмотр с обезболиванием , что не причиняет боли при исследовании.

Для диагностики достаточно:

1. Внешний осмотр анальной области.
2. Пальцевое исследование.
3. Видеоаноскопия (одноразовым немецким инструментом).

Причин, вызывающих анальную трещину, очень много:

1. Нерегулярный стул, запоры или поносы.
2. Тяжелая физическая работа.
3. Длительный малоподвижный (сидячий) образ жизни.
4. Прием острой пищи, алкоголя.
5. Заболевания перианальной области ( дерматиты, геморрой, сфинктериты и т.д.)
6. Анальный секс и др.

Следует различать острую и хроническую анальную трещину. Как правило, при длительности заболевания до 1 мес. можно говорить об острой анальной трещине, свыше месяца трещина переходит в хроническую. При хронической трещине часто формируются внешние и внутренние (в анальном канале) бугорки.
Лечение анальных трещин непростой и трудоемкий процесс. Важным условием является согласованные действия врача и пациента.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ АНАЛЬНЫХ ТРЕЩИН

Острую трещину, как правило, можно вылечить консервативное :
1. Нормализация процесса дефекации,
2. Назначаются специальные свечи и мази,
3. Физиотерапия обязательна (лазеротерапия).

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ АНАЛЬНЫХ ТРЕЩИН

Вылечить консервативным мероприятиями хроническую трещину — дело крайне неблагодарное и редко заканчивающееся успехом.
Пациентов с хронической анальной трещиной необходимо оперировать. Очень часто больные отказываются от операции, но жизнь подсказывает, что рано или поздно, видя отсутствие эффекта от консервативной терапии, люди все равно приходят на операцию.

У нас применяется современный малоинвазивный способ лечения хронической анальной трещины, который обладает рядом преимуществ:

1. Безболезненное избавление от хронической анальной трещины — выпаривание (фульгурация трещины) радиоволновым методом (сургитрон).
2. Отсутствие рубцов.
3. Длительность процедуры 15- 30 мин.
4. Трудоспособность большинство пациентов продолжают работать.
5. Быстрый восстановительный период.
6. Пришел больным — ушел здоровым.

Мы всегда рады помочь Вам и приглашаем в медицинский центр «МЕДИКПРО»!

Записаться на прием можно по телефону: 8 (4842) 54-37-37; 8 (4842) 27-72-50.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector