0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Воспаление тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение

Коксартроз

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – это хроническая патология, сопровождающаяся постепенным разрушением хрящевой ткани пораженной области с последующим вовлечением в процесс расположенных рядом структур. Заболевание требует длительного лечения, а в тяжелых случаях единственным способом вернуть подвижность является эндопротезирование сустава.

Причин, способствующих образованию артрита тазобедренного сустава, существует немало. Одной из них является так называемый посттравматическ ий артрит, который проходит в течении нескольких недель. В тех случаях, когда симптоматика артрита тазобедренного сустава сохраняется более длительного периода времени, то это предполагает наличие воспаления специфического характера. Такое воспаление может быть спровоцировано травмой.

Кроме этого, артрит могут вызывать такие причины ( см. статью Артрит и артроз).

Методики диагностики артрита в тазобедренном суставе ( см. статью Диагностика артрита):

  • клинический осмотр у профильного доктора с полным опросом и сбором подробного анамнеза;
  • обязательный рентген пораженного тазобедренного сустава, для исключения сложных патологий включая артроз и опухолевые заболевания. Рентген сустава помимо этого помогает в определении дополнительных аспектов для постановки диагноза;
  • ультразвуковая диагностика для выявления наличия воспалительных процессов и их характера;
  • лабораторные исследования, если на это есть определенные клинические показания, которые определяет доктор-специалис т.

Дополнительно, при необходимости, назначается проведение магнитно-резонан сной томографии. Для тазобедренного сустава это очень полезный диагностический метод, который проводится гораздо чаще, нежели для каких-либо других суставов. Все дело в том, что во время проведения МРТ сразу два тазобедренных сустава полностью попадают под обзор, а это позволяет хорошо оценить состояние одного и другого суставов. На результатах магнитно-резонан сной томографии могут быть также обнаружены изменения костной и хрящевой ткани, нередко, выявленные изменения являются случайной находкой и не являются причиной возникновения артрита. Таким образом, перечисленные выше диагностические методы гораздо более эффективны для постановки правильного диагноза.

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Основной симптом артроза тазобедренного сустава — это боль в области данного сустава при ходьбе. Коксартроз представляет собой хроническое заболевание, которое развивается в течение нескольких лет. Как любое хроническое заболевание артроз тазобедренного сустава развивается с периодами обострения, когда болевой синдром резко увеличивается — активизация артроза и ремиссии.

Боль связана с механическими перегрузками — ходьбой. Она чаще появляется утром (после сна) или после длительного периода сидения, это так называемые «стартовые боли». Боль исчезает после непродолжительных движений, например ходьбы.

Читать еще:  Способы применения крапивы для лечения подагры

Обычно боль локализуется в паховой области, или по наружной области бедра (вертельная область), в области ягодиц, по передней поверхности бедра с иррадиацией в колено. В зависимости от интенсивности болевого синдрома формируется ограничение движений в суставе. Стоит отметить, что ограничение движения изначально связано с болезненным напряжением мышц, а в дальнейшем — сокращением капсулы сустава.

В связи с развитием болевого синдрома формируется нарушение походки — как правило, пациент избегает болезненных движений. В дальнейшем развитие артроза тазобедренного сустава приводит к более грубым нарушениям, формированию стойких контрактур, укорочением конечности.

Причины возникновения

В зависимости от этиологии коксартроз может быть первичным или вторичным. Первичная атрофия хрящей тазобедренного сустава развивается по неизвестным причинам, то есть речь идет о самостоятельной идиопатической патологии. Вторичный коксартроз является осложнением заболеваний других органов. Эта прогрессирующая патология может быть связана с обменом веществ, врожденными нарушениями, травмами и другими состояниями.

  1. Нарушение формирования тазобедренного сустава во внутриутробном периоде. При этом возникают определенные тканевые изменения, увеличивающие нагрузку на хрящи сустава. Врожденная дисплазия тазобедренного сустава является распространенной патологией.
  2. Разрушение (некроз) головки бедренной кости неинфекционного происхождения. Такое состояние характерно для болезни Пертеса, первые симптомы которой возникают в детском или подростковом возрасте. Изменение формы головки бедренной кости приводит к нарушению подвижности сустава.
  3. Воспаление тканей тазобедренного сустава. Чаще всего причиной воспаления является инфекция. Также у некоторых пациентов выявляется аутоиммунное нарушение, при котором защитная система организма атакует здоровые ткани.
  4. Травмы и хирургические вмешательства, влияющие на форму костных поверхностей и состояние хрящей. Частые переломы и вывихи могут спровоцировать развитие остеоартроза.

Идиопатический коксартроз зачастую сопровождается повреждением коленного сустава и позвоночника. Заболевание может проявляться односторонним или двусторонним поражением сустава.

Симптомы воспаления тазобедренного сустава

Воспаление бедра проявляется болевыми ощущениями. На ранних этапах боль в бедре незначительная, но со временем неприятные симптомы нарастают. При чем боль может распространяться не только в области тазобедренного сустава, но и отдавать в поясницу. Поэтому пациенты очень часто списывают эти симптомы на проблемы со спиной. Также при воспалении тазобедренного сустава появляются ограничения и скованность движений (особенно с утра, сразу после пробуждения), припухлость в области сустава, отечность, местное повышение температуры.

Читать еще:  Осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава

Боль в бедре

Тазобедренный сустав — один из самых больших опорных суставов тела, поэтому у людей нередко возникает боль в бедре. Рассмотрим, как возраст и нагрузки могут стать причиной боли в бедре и как она влияет на свободу движений.

Симптомы боли в бедре

Боль в бедре может отдавать в соседние области — бедра, пах, ягодицы и тазобедренный сустав.

Иногда единственным признаком проблем с тазобедренным суставом является боль в коленях. Такую боль называют отраженной; она встречается довольно часто.

Боль в бедре может усиливаться при физической нагрузке, например, после занятий спортом, длительной ходьбы и пробежек.

При боли в бедре человеку становится труднее двигать ногой в тазобедренном суставе, уменьшается амплитуда движений. В тяжелых случаях развивается хромота.

Как на нас влияет боль в бедре?

Тазобедренные суставы обеспечивают подвижность тела, поэтому боль в этой области может затруднить повседневную активность. При боли в бедре проблемы возникают даже с тем, чтобы встать с кровати, подняться по ступенькам и пройтись пешком, не говоря уже о пробежках. В тяжелых случаях человек не может двигать ногой в суставе и переносить на нее вес тела. В таких случаях следует обратиться к врачу.

В области бедер расположены кровеносные сосуды и нервы, в частности, седалищный нерв (по задней поверхности бедра) и бедренный нерв (по передней поверхности бедра)*

86% опрошенных людей отметили, что боль в суставах, связанная с Остеоартрозом, наиболее сильно влияет на их жизнь**

* Анатомия бедра http://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/hip-pain/hip-anatomy.php (проверено 26.03.2019)
** Согласно данным исследования “Глобальный индекс боли 2018”, 86% среди страдающих от боли отметили, что боль в суставах, связанная с Остеоартрозом, наиболее сильно влияет на их жизнь

Почему возникает боль в бедре?

Строение тазобедренного сустава обеспечивает плавность передвижения и способность выполнять повторяющиеся движения, например, во время бега или прыжков. Но из-за постоянных нагрузок в течение многих лет мышцы, нервы, связки и сухожилия бедра могут воспаляться, в результате чего возникает боль.

Читать еще:  Физиотерапия при невралгии — эффективность процедур

Определите причину боли

Боль может ощущаться в различных участках бедра. Локализация боли помогает понять ее причины. Боль в области паха и внутренней поверхности бедра может быть признаком проблем с тазобедренным суставом. Боль в бедре вне тазобедренного сустава, в верхней части бедра и ягодицах обычно свидетельствует о проблемах с мягкими тканями.

Более серьезные причины боли в бедре

К серьезным причинам боли в бедре относятся остеоартроз, переломы, вывихи вследствие травм и бурсит (воспаление суставной сумки). В этих случаях следует обратиться к врачу.

Лечение

При возникновении боли в бедре из-за повреждения мышц или сухожилий, а также воспаления сухожилий (тендинита), снять боль и отек могут помочь безрецептурные лекарственные препараты. Облегчить боль и улучшить подвижность суставов можно с помощью лечебной гимнастики. Но если после семи дней приема обезболивающих препаратов у вас по-прежнему сильно болит бедро или вы не чувствуете улучшения, вам следует обратиться к врачу. Обязательно обратитесь к врачу, если вы упали, боль усиливается, у вас повысилась температура или вы чувствуете недомогание.

Лечение артроза тазобедренного сустава

Задача при лечении артрозов — это остановить процесс разрушения хряща с тем, чтобы в будущем избежать замены сустава.

При артрозе I — II стадии лечение проводится в поликлинических условиях (без операции). Обычно удается быстро убрать боль в тазобедренном суставе.

При этом ключевые задачи доктора — выяснить причину артроза, снять боль, увеличить объем движений в тазобедренном суставе, улучшить питание кости и хряща. Важно остановить снижение высоты хряща, улучшить его эластические свойства. Состояние хряща контролируют при помощи УЗИ и рентгена.

При III стадии консервативное лечение кроме указанных мероприятий включает внутрисуставное введение противовоспалительных препаратов и заменителей суставной жидкости.

Важными являются ЛФК, разработка тазобедренного сустава, массаж, физиопроцедуры, внутрисуставные введения лекарств и заменителей синовиальной жидкости, хондропротекторы и иные медикаменты. Тактика лечения коксартроза зависит от установленного диагноза и причины развития заболевания (см. Как мы лечим).

При выраженном ограничении или отсутствии движений в суставе и неэффективности консервативного лечения показано эндопротезирование (хирургическая замена сустава на металический).

Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе. Диагностика и лечение тазобедренного сустава проводится в Центре «Меддиагностика».

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector