0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Блог будущей мамы

Блог будущей мамы. Питание во время беременности

Сегодня в нашей постоянной рубрике «Блог будущей мамы» – гость. Мария Костюкович, координатор фитнес-врачей и массажистов международной сети фитнес-клубов World Gym, фитнес-врач, тренер по питанию.

Мария разработала свою авторскую программу по восстановлению после беременности и родов. Кстати, если у вас будут вопросы к Марии, их можно отправлять по адресу: maalit@mail.ru

Вопрос правильного питания во время беременности волнует каждую будущую маму, так как в этот период хочется дать максимум полезного своему будущему малышу, помочь вырасти ему здоровым и крепким. Поэтому зачастую из-за страха чего-то недодать ребенку и из-за рекомендаций близких «тебе нужно кушать за двоих» во время беременности набираются лишние килограммы, которые осложняют течение беременности и родов. Так где же найти золотую середину, чтобы обеспечить ребенка всеми необходимыми веществами и при этом не набрать лишний вес?

Что еще разрешено беременным?

Конечно, беременность – это особый, очень важный период в жизни женщины. Однако «интересное положение» — не повод отказаться от привычных и любимых занятий (конечно, если они не вредят здоровью ребенка). Соблюдая разумные ограничения, прислушиваясь к советам врача и собственному организму, будущая мама может работать, путешествовать, водить автомобиль, заниматься сексом – то есть вести полноценную, активную и интересную жизнь.

Выпускающий редактор — Филиппова Галина

В первом триместре организм женщины может быть более чувствительным к инсулину, что повышает вероятность возникновения эпизодов гипогликемии.

Второй триместр — это период, когда у женщин зачастую обнаруживается гестационный диабет, непродолжительное заболевание, характерное для беременных женщин. Если у Вас диагностирован гестационный диабет, не переживайте, после родов Ваше состояние нормализуется. Тем не менее, развитие гестационного диабета в течение нескольких беременностей с годами увеличивает риск развития у женщины диабета 2 типа.

Можно ли при беременности удалять зуб

Каждый случай – индивидуален. Когда вынашивание протекает хорошо, а с точки зрения стоматолога экстракция необходима, то стоит на нее решиться. Процедура разрешена, если польза для матери превышает потенциальный возможный вред для малыша.

Почему в пренатальный период портятся зубы

Происходят очень серьезные изменения, перестроение организма. Меняется гормональный фон, падает иммунитет, появляется нехватка кальция. Все это приводит к снижению сопротивляемости бактериям, развитию кариеса, а также к тому, что твердые костные ткани становятся более рыхлыми. Поэтому женщины, особенно первородящие, должны с внимательностью отнестись к стоматологическому осмотру до зачатия.

Диета для беременной в 1 триместре: особенности питания на ранних сроках

По современным эпидемиологическим данным, в России зарегистрировано более 2 млн. больных сахарным диабетом, однако их реальное количество может достигать 8 млн. человек. При этом примерно половина приходится на долю женщин репродуктивного возраста. Рано или поздно каждому акушеру-гинекологу приходится столкнуться со всеми сложностями репродуктивного периода у этой группы пациенток.

Реформа отечественного здравоохранения справедливо стремится к оказанию высокоспециализированной помощи в крупных стационарах многопрофильных больниц. Здесь рядом с акушером-гинекологом находятся профессионалы эндокринологи, кардиологи, сосудистые хирурги, ревматологи. Беременные со сложной экстрагенитальной патологией нуждаются в комплексном наблюдении. В отношении диабета — это золотое правило.

Риски для матери и плода

Беременность при сахарном диабете может быть только планируемой. Если нас действительно интересует конечный результат. Важно, чтобы и будущей матери, и лечащему врачу было понятно: беременность у пациентки с диабетом несет риски и для женщины, и для плода.

У матери может быть прогрессирование тяжелых осложнений диабета (ретинопатии, нефропатии, ишемической болезни сердца), намного чаще возникают угрожающие падения уровня глюкозы или, наоборот, кетоацидоз (высокая концентрация глюкозы и кетоновых тел в крови). Течение беременности ожидается осложненным, с высоким риском развития преэклампсии, многоводия, инфекционно-воспалительных заболеваний. Также возрастают риски выкидышей, мертворождений и врожденных аномалий развития.

Как минимизировать риски

К обязательным действиям нужно отнести отказ от курения и прием фолиевой кислоты (500–1000 мкг/сут.) с йодидом калия в дозе 200 мкг/сут. А самое главное — это строго контролировать течение заболевания. За 3–4 месяца до зачатия желательно добиться идеальной компенсации:

  • уровень глюкозы натощак — в диапазоне 3,5–5,5 ммоль/л;
  • уровень глюкозы через 2 часа после еды — 5,0–7,8 ммоль/л;
  • гликированный гемоглобин HbА1с — менее 6,0 %.
Читать еще:  Декретный отпуск для мужчин — нюансы и положенные выплаты

Спохватиться и пытаться срочно привести в порядок уровень сахара с положительным тестом на беременность не получится. Во-первых, в первом триместре уровни глюкозы будут бешено скакать от самых низких «гипо» до кетоацидоза. Во-вторых, в первые 8 недель закладываются все важнейшие органы и системы будущего человека, хотелось бы, что эти тончайшие процессы проходили с минимальным воздействием повреждающих факторов.

Checkup перед беременностью

Достичь стойкой компенсации действительно сложно. Нужна командная работа пациентки с группой специалистов:

  • эндокринолога, специализирующегося на проблемах сахарного диабета;
  • акушера-гинеколога, понимающего специфику заболевания;
  • диетолога, который поможет сбалансировать диету;
  • офтальмолога, работающего с диабетической ретинопатией;
  • терапевта, знакомого с особенностями течения артериальной гипертензии и характерной для диабета патологии почек (диабетической нефропатии).

Понадобится следующая диагностика:

  • измерение АД, лечение артериальной гипертензии препаратами, разрешенными в нулевом триместре;
  • консультация офтальмолога с осмотром сетчатки; оценка состояния щитовидной железы (ТТГ, Т4 св., Т3 св.);
  • консультация невролога — диагностика диабетической нейропатии (снижение чувствительности в нижних конечностях, чувствительность к перегреву и пр.);
  • оценка функции почек — сбор суточной мочи для определения клиренса креатинина и общей потери белка с одновременным измерением креатинина плазмы и азота мочевины в крови;
  • исключение инфекций мочевых путей;
  • ЭКГ всем пациенткам с повышенным давлением, нефропатией, заболеваниями периферических сосудов, с ожирением или высоким уровнем холестерина, при длительности заболевания 10 лет и более, достигшим возраста 35+.

Когда беременность противопоказана

Как это не печально, но при неблагоприятном течении сахарного диабета, беременность может быть противопоказана. По одной-единственной причине — слишком высока вероятность, что беременность убьет женщину.

Беременность категорически запрещена, если у пациентки:

  • тяжелая диабетическая нефропатия с клиренсом креатинина менее 50 мл/мин, суточная протеинурия 3,0 г и более, креатинин крови более 120 ммоль/л, повышенное АД;
  • тяжелая ишемическая болезнь сердца при сахарном диабете;
  • прогрессирующая пролиферативная ретинопатия.

Беременность нежелательна и очень опасна, но не запрещена категорически:

  • возраст 38+;
  • развитие диабетической комы в ранние сроки беременности;
  • диабет у обоих супругов (вероятность рождения ребенка с сахарным диабетом — 30 %);
  • сочетание диабета с резус-конфликтом;
  • сочетание диабета с туберкулезом легких;
  • сочетание диабета с хроническим пиелонефритом;
  • повторные случаи внутриутробной гибели плода или рождение детей с пороками развития при условии отличного контроля заболевания;
  • уровень гликированного гемоглобина HbA1c выше 7 % в ранние сроки беременности.

Самое главное условие успеха — собственная мотивация. Необходимо по-настоящему хотеть стать матерью. Только железная дисциплина, надежный контроль, самоограничения, достаточная физическая активность и желание работать в команде могут привести нас к цели — к рождению живого и здорового ребенка.

Самоконтроль во время беременности

Беременные, страдающие инсулинзависимым сахарным диабетом до беременности, привыкли к самоконтролю. У каждой есть портативный глюкометр и 10 перманентно исколотых пальцев. Во время беременности проверять уровень глюкозы придется гораздо чаще. Кроме того, беременность требует гораздо более жестких целевых параметров гликемии для того, чтобы высокий сахар не навредил плоду.

Целевые уровни гликемии во время беременности:

  • натощак 3,5–6,1 ммоль/л;
  • после еды 5,0–7,8 ммоль/л;
  • уровень гликированного гемоглобина определяют один раз в триместр, целевое значение HbA1c — менее 6,0 %.

Важно обсудить это с лечащим врачом. В некоторых случаях (при частых критических снижениях уровня глюкозы) целевые пределы могут быть повыше. К регулярному самоконтролю уровня глюкозы в крови необходимо во время беременности добавить ежедневный контроль уровня кетонов в моче. Когда инсулин не вырабатывается или не работает правильно, уровень кетонов может резко возрасти, это обычно называют диабетическим кетоацидозом. Такое состояние может стать фатальным. Обязательно следует вести подробный дневник самоконтроля, в котором отражают дозу и время введения инсулина, уровень гликемии и результаты теста на кетонурию. Такой дневник — основной инструмент контроля. Именно по этим данным проводится коррекция режима питания и дозировок инсулина. На каждый прием к врачу нужно приходить с дневником и глюкометром.

Особенности диеты

Пациентки с сахарным диабетом обычно отлично разбираются в особенностях диеты при своем заболевании, поэтому небольшие коррективы режима питания вносят легко. Если в «Школе диабета» пациентку не научили составлять правильное меню, справиться с этой задачей поможет диетолог. Обычно в I триместре рекомендовано рассчитывать калорийность исходя из 30 ккал/кг, во II и III триместрах — 35–38 ккал/кг. 15 % следует отдать белкам, 30 % — жирам и 55 % углеводам (в основном — сложным). Потребление белка рекомендовано не ниже чем 1,5–2,0 г/кг.

Читать еще:  Папилломы во время беременности: причины появления, характерные признаки, эффективные медикаментозные и народные методы лечения

Ведение беременности

Беременным с диабетом показаны:

  • интенсивная инсулинотерапия высокоочищенными человеческими инсулинами с регулярной коррекцией дозировок;
  • консультация окулиста с осмотром глазного дна — 1 раз в триместр;
  • регулярные визиты к акушеру-гинекологу и диабетологу — каждые 2 недели до 34 недель, далее — еженедельно;
  • при каждом посещении — контроль АД, взвешивание и тест на микроальбуминурию (для раннего выявления потери белка с мочой).

Тактика родоразрешения зависит от акушерской ситуации. Оптимально — роды через естественные родовые пути с тщательным контролем уровня глюкозы во время и после родов.

В послеродовом периоде непременно следует подобрать оптимальный метод контрацепции, потому что беременность при инсулинзависимом диабете может быть только планируемая. И никак иначе!

Симптомы для обращения ко врачу

Беременной нужно обратиться к терапевту при появлении следующих симптомов вирусной инфекции:

  • повышение температуры тела до 38° и выше;
  • чувство озноба, потливость;
  • признаки интоксикации – головная боль, общая слабость, мышечная и суставная боль;
  • слезотечение, болезненные ощущения в глазах;
  • головокружение, рвота и тошнота;
  • сухой или влажный кашель;
  • отек слизистой носа и затруднение дыхания.

Сочетание симптомов и их выраженность изменяется в зависимости от типа вирусного заболевания. Особенность респираторных инфекций – появление первых клинических проявлений через 3-4 часа после контакта с инфицированным человеком.

В этой статье мы расскажем, как решить некоторые “беременные” проблемы с помощью приятнейших процедур — массажа и СПА.

Противопоказания к массажу во время беременности

Мы трепетно относимся к вашему прекрасному положению и заботимся о вашем здоровье. Поэтому говорим сразу — если вас беспокоит что-то из нижеуказанного списка, от массажа во время беременности придется воздержаться, так как это чревато осложнениями и неприятными последствиями.

заболевания инфекционного характера;

обострения хронических заболеваний;

проблемы с сердцем;

варикозное расширение вен;

острые респираторные заболевания;

болезни брюшной полости.

Не относитесь легкомысленно к своему здоровью и здоровью будущего ребенка — посещайте врача и консультируйтесь с ним по всем вопросам.

Если ничем из этого списка вы не страдаете, то массаж вам пойдет только во благо! И сейчас мы подробнее расскажем, почему.

Причины дискомфорта

Если ваша беременность протекает гладко и без каких-либо трудностей — пропускайте эту часть, вы счастливица. Но большинство девушек все же сталкиваются с разного рода проблемами. Основная причина такова — вы беременны, и непривычные ощущения в организме — это норма. Но это не отменяет того, что во время беременности нужно наблюдаться у врача и обращаться к нему, если возникают какие-либо беспокойства. Даже если у вас часто чешется пятка — лучше перестраховаться и проконсультироваться со специалистом.

В этот период происходит мощная перестройка организма — все процессы в теле адаптируются под новые условия. У каждой второй будущей мамы проявляются признаки токсикоза — обычно это происходит из-за особенностей организма, тревожности, обостренной чувствительности к вкусам и запахам.

Так как плод с увеличением срока становится больше — усиливается нагрузка на позвоночник и ноги. Физический аспект начинает влиять на психические процессы, гормоны буйствуют, и у многих женщин происходят резкие перепады настроения.

В этой ситуации совет мужчинам — понять, простить, обнимать почаще и потакать капризам. А девушкам — заботиться о себе и как можно больше радовать себя любимую.

Основные проблемы во время беременности

1. Отечность

Количество жидкости, которая циркулирует по телу, у беременных увеличивается почти вдвое. Но когда малыш появляется на свет, отеки сходят, так как эта жидкость тоже покидает организм.

Чтобы проблема отечности беспокоила меньше, врачи рекомендуют исключить из рациона соль или ограничить ее употребление, пить больше жидкости, перейти на здоровое питание и больше двигаться.

2. Токсикоз

Когда говорят о токсикозе, обычно имеют в виду ощущение тошноты при беременности. Чаще всегда рвотные позывы преследуют будущую маму по утрам, но бывает, что это неприятное мероприятие проходит и в другое время суток. Иногда вместе с токсикозом к беременным приходит еще и дерматоз. Он проявляется в виде неприятного зуда и раздражения на коже.

Читать еще:  Профилактика аппендицита: как избежать взрослым и детям, памятка

3. Боль в спине

На ранних сроках беременности поясница может “поднывать” из-за того, что матка увеличивается в размере, и мышцы, которые ее поддерживают, растягиваются. Во втором триместре дискомфорт в спине и пояснице сопровождает девушек из-за роста плода — живот тоже растет, и вес прибавляется. А вся нагрузка идет в основном на спину и ноги.

4. Набор веса

Это вполне логично, ведь ребенок растет, и в среднем будущая мама набирает до 15 кг “естественного” веса. Но это зависит от комплекции — например, у худеньких девушек организм пытается восполнить недостающие запасы и порой они существенно увеличиваются в весе.

Также вес появляется из-за отеков, неправильной еды и неактивного образа жизни — поэтому в этот период необходимы физическая активность и отлаженный режим питания.

5. Психологическое напряжение

Сложности с эмоциональным состоянием часто беспокоят беременных похлеще других проблем физического характера. Новая ответственность, перемены в жизни — все отражается на поведении будущей мамы.

Многие девушки считают себя готовыми к материнству, но неожиданно начинают ощущать панику и неуверенность. Кто-то резко начинает сомневаться в правильности принятого решения и своем партнере. Некоторые боятся, что на карьере придется поставить крест, или что они больше никогда не влезут в любимые джинсы. Вам может резко захотеться полежать на асфальте и искупаться в луже. Посреди ночи вы вдруг хотите съесть ролл с кетчупом, икрой и пармезаном — и ваш муж подрывается искать это блюдо по всему городу.

Безобидные смены настроения от радости к печали нормальны. Нужно принять новое состояние и позволить себе быть беременной. Но за любыми процессами психического характера надо внимательно следить — депрессия может привести к плохим последствиям и для вас, и для ребенка. Поэтому в этот период важно получать только положительные эмоции, баловать себя, позволять “маленькие слабости” и избегать стресса.

Как массаж и СПА помогают решить эти проблемы

Еще раз повторим, как важны положительные эмоции во время беременности. Для массажа и СПА-процедур получение пользы и удовольствия — два обязательных условия.

Массаж уменьшает боль, снимает мышечное напряжение с позвоночника и ног. При беременности необходимо как можно чаще массировать ноги.

При психологическом напряжении массаж и СПА-процедуры улучшают эмоциональное состояние, убирают все негативные эмоции и последствия стрессов. Ароматы и атмосфера во время процедур вызывают только положительные ощущения.

Массаж и большинство СПА-программ устраняют большую проблему беременных — отечность. Это происходит за счет увеличения кровообращения и насыщения тканей кислородом. Также массаж помогает вывести лишнюю жидкость из организма.

Массаж воротниковой зоны избавляет от бессонницы, головных болей и уменьшает нагрузку на позвоночник. Его иногда называют “антистрессом” — он помогает уму настроится на позитивный лад.

Массаж лица разглаживает морщинки, питает и тонизирует кожу, что тоже влияет на настроение и заряжает позитивом.

Предотвращает набор лишнего веса — массаж и СПА-процедуры повышают эластичность тканей и улучшают метаболизм.

Выводы: Женщина во время беременности расцветает и становится еще красивее. Но, если вас одолевают 33 несчастья, — то там болит, то тут, то это плохо, то другое, — то есть вероятность, наоборот, угаснуть. А ведь ваше хорошее настроение скоро будет необходимо большему количеству людей.

Массаж является одним из лучших способов поддерживать позитивный настрой, фигуру и общее состояние организма. А расслабляющие СПА-процедуры пойдут на пользу и до, и после родов. В хороших центрах массажа и СПА вы можете посоветоваться с мастерами о том, какая процедура лучше подойдет в вашем случае.

В центрах массажа и СПА Spb Thai в Петербурге можно получить консультацию и заказать специальный массаж для беременных. Заботьтесь о себе, прислушивайтесь к себе и радуйте себя как можно чаще — и не только во время беременности!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector