0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Артралгия коленного сустава

Артралгия коленного сустава

Артралгия коленного сустава представляет собой синдром, при котором возникает сильная боль в данной области. Существует множество причин, которые вызывают развития данной патологии, однако наиболее частой является травма. При первых признаках развития артралгии следует немедленно обратиться к ортопеду, который точно поставит диагноз и назначит эффективное лечения. Для устранения патологии могут использоваться как медикаментозные средства, так и современное физиотерапевтическое лечение.

  • Клиника на Краснопресненской +7 (495) 126-14-90 Волков переулок, д. 21
  • Клиника на Варшавской +7 (495) 126-14-72 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
  • Клиника в Аннино +7 (495) 116-81-76 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1

Профилактика

Вам наверняка знакомо следующее выражение: «Движение – это жизнь!» Поэтому первой и самой важной профилактической мерой являются занятия спортом. Легкие пробежки по утрам, плавание и обычная зарядка – отличная защита от появления болей в суставах.

В этой статье мы собрали весь экспертный опыт, чтобы ответить на важные вопросы о механизме работы МРТ.

Для чего делать МРТ головы при гайморите?

Гайморит – опасная болезнь, склонная к быстрому прогрессированию, переходу в хроническую стадию. Особенность…

Шишка на шее — опасно или нет

Появление на шее уплотнения в виде шишки обусловлено разными факторами. Развитие шишки провоцирует простуда,…

Виды Артралгии

В медицине существует несколько классификаций видов артралгий:
1. по количеству поражённых суставов:

  • моноартралгия – один сустав
  • олигоартралгия – до пяти суставов
  • полиартралгия – более пяти суставов

2. по локализации:

  • артралгия коленного сустава
  • артралгия тазобедренного сустава
  • локтевые суставные боли
  • боли в плечевых суставах
  • остальные виды встречаются редко (запястья, голеностопный сустав, суставы пальцев)

3. по причине возникновения:

  • инфекционные
  • появляющиеся на фоне остеоартроза
  • появляющиеся на фоне артрита (псориатическая артралгия, ревматическая, подагрическая, реактивная)
  • сопровождающие другие заболевания суставов
  • посттравматические
  • сопровождающие онкозаболевание
  • псевдоартралгии

Причины развития артралгии у ребенка

Артралгия у детей часто сопровождает ходом острых инфекционных заболеваний. Это может происходить как под продромального периода, так и на ранней стадии артралгии, которая сопровождается интоксикацией и лихорадкой. При инфекционной артралгии ребенок чувствует ломоту в суставах рук и ног. При этом боль носит полиартикулярний характер и часто сопровождается болями в мышцах. При такой форме заболевания подвижность суставов остается без изменений. Чаще всего инфекционная артралгия у ребенка полностью исчезает через несколько дней при уменьшении токсического синдрома, был обусловлен тем или иным заболеванием.

Возможны различные пути развития реактивной артралгии в результате течения острых урогенитальных или кишечных инфекционных заболеваний, параинфекцийного артралгический синдрома, вызванного туберкулезом, вторичным сифилисом и инфекционным эндокардитом. Иногда причиной артралгии обнаруживаются очаги таких хронических инфекций, как пиелонефрит, аднексит, холангит, паразитарная инвазия и паратонзиллярный абсцесс.

Читать еще:  Невралгия под лопаткой: причины, симптомы и лечение

Полиартралгия или олигоартралгия считается типичным симптомом ревматических заболеваний у детей. Ревматической артралгии присущий мигрирующий интенсивный постоянная боль, вовлечение в процесс крупных суставов нижних конечностей и ограничение движений в суставах. О развитии ревматоидного артрита и ревматических системных заболеваний свидетельствует полиартикулярний синдромом, охватывает симметричные мелкие суставы кистей и стоп, а также скованность движений в утренние часы. В случае подагрического микрокристаллического артрита симптомы артралгии возникают в форме приступов боли внутри изолированного сустава. При этом боль, неожиданно возникает очень быстро достигает высокой интенсивности и не уменьшается в течение нескольких дней.

Артралгия, что развивается постепенно, в течение достаточно долгого промежутка времени, может быть симптомом деформирующего остеоартроза или ряда других дистрофически-дегенеративных поражений суставов. Как правило при этом в процесс вовлекаются тазобедренные и коленные суставы. Возникает ноющая тупая боль, которая ощущается при физических нагрузках и утихает в состоянии покоя. Артралгия у детей порой может быть и метеозависимых типа. При этом заболевание сопровождается похрустывания суставов при движении.

Стойка олигоартралгия и полиартралгия с длительным течением, при которой наблюдается формирование так называемых «пальцев Гиппократа» с деформацией дистальных фаланг и ногтей, возникает при паранеопластических поражении синовиальных оболочек. В таких случаях возникает подозрение на онкологические заболевания внутренних органов и в первую очередь легких.

Достаточно часто причиной артралгии у ребенка есть эндокринные расстройства, к которым относится первичный гиперпаратиреоз, гипотиреоз, овариогенни дисфункции и др. При эндокринного генеза суставной синдром может иметь ход как олигоартралгия с осалгии. В таком случае ребенок будет чувствовать боль в мышцах, позвоночнике и тазовых костях.

По всем остальные вероятных причин артралгии у детей, можно выделить отравления такими тяжелыми металлами, как бериллий, таллий, регулярные перегрузки и травмы суставов, посталергичну реакцию и длительное употребление медицинских препаратов.

Остаточная артралгия, которая возникает у детей как результат воспалений суставов, может быть временной или хронической. Боль и малоподвижность суставов могут ощущаться в течение нескольких недель, но через некоторое время работа конечностей и самочувствие ребенка полностью нормализуются. В случае хронической артралгии возможны обострения, провоцируемые переохлаждением, метеозависимостю и перенапряжением.

Псевдоартралгиямы врачи называют болевые ощущения, причиной которых является невралгия, первичная оссалгия, плоскостопие, сосудистая патология, обычные боли в мышцах, психосоматические расстройства, О-образная и Х-образная деформация конечностей.

Способы диагностики артралгии

Учитывая тот факт, что артралгия у ребенка нельзя считать отдельной нозологической единицей, а просто субъективным симптомом, чтобы установить причину появления заболевания в первую очередь проводится физикальное обследование и устанавливаются клинико-анамнестические характеристики. Также назначается консультация ревматолога.

Читать еще:  Вывих коленного сустава: симптомы, первая помощь и лечение

Для того, чтобы дифференцировать этиологию артралгии, осуществляются соответствующие объективные исследования. Во время лабораторной диагностики основным является клинический анализ крови ребенка, при котором выполняется подсчет тромбоцитов, устанавливаются серологические реакции, проводятся бактериологические и биохимические тесты.

К инструментальным методам диагностики артралгии у детей принадлежит УЗИ суставов, рентгенография, термография и томография, подография и электрорентгенография. Кроме этого, применяются следующие инвазивные вмешательства, как артроскопия, контрастная артрография, диагностическая пункция суставов с проведением цитологического и микробиологического исследования пунктата.

В числе возможных причин болей — возрастные изменения суставов: хрящевая ткань истончается и теряет упругость, что вызывает болезненные ощущения и скованность движений. Также все меньше вырабатывается синовиальной жидкости, которая наполняет «капсулу» вокруг места соединения костей и смазывает сустав. В результате этого суставные поверхности могут начать соприкасаться, а сустав — изнашиваться. Без должной защиты и поддержки хрящей могут развиться остеоартроз и другие заболевания, которые сопровождает острая боль. Процесс возрастных изменений в суставе усугубляется неправильным питанием, слабым мышечным тонусом, наличием травм в прошлом, малоподвижным образом жизни или, наоборот, избыточными физическими нагрузками. Примечательно, что дискомфорт в суставах из-за возрастного фактора часто усиливается осенью и весной.

Диагностика

Поскольку боли в суставах являются лишь субъективным симптомом, на первый план при выяснении причин их возникновения выступают клинико-анамнестические характеристики и физикальное обследование. Необходима консультация врача-ревматолога, ортопеда. С целью дифференциации этиологии артралгии проводится ряд объективных исследований:

  • Рентгенография суставов. Является рутинным методом, позволяющим обследовать любые суставы при различных заболеваниях. Чаще всего выполняется рентгенография в одной или 2-х проекциях, также возможно исследование в специальных укладках, проведение контрастной артрографии. Более детальная картина состояния костно-хрящевых и мягких тканей суставов доступна при КТ и МРТ-визуализации.
  • УЗИ суставов. Позволяет обнаружить выпот в суставной полости, костные эрозии, изменения синовиальной оболочки, измерить ширину суставных щелей. Доступность сонографии делает ее незаменимой для диагностики ревматических патологий суставов.
  • Инвазивные методы. По показаниям выполняется пункция сустава, биопсия синовиальной оболочки. В спорных случаях осуществляется диагностическая артроскопия, позволяющая осмотреть полость сустава изнутри, произвести диагностические и лечебные мероприятия.
  • Лабораторные тесты. Помогают определить наличие воспалительного процесса, ревматических заболеваний. В периферической крови определяют СОЭ, уровень С-реактивного белка, мочевой кислоты, специфических маркеров иммунопатологии (ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, АЦЦП). Важным диагностическим методом является микробиологическое и цитологическое исследование синовиальной жидкости.
  • Дополнительные методы диагностики:термография, подография.

Каким должно быть лечение?

В первую очередь стоит отметить, что лечение поперечного и продольного плоскостопия в принципе одинаково в плане применяемых мер. Кроме того, нужно помнить, что если проводится лечение взрослого человека, то полного выздоровления все равно не произойдет, возможны только определенные улучшения. А вот у детей полное выздоровление вполне возможно, поскольку нога ребенка еще только формируется и возможна корректировка.

Читать еще:  Остеофиты пяточных костей: причины и лечение

Лечение плоскостопия у взрослых

Поскольку полное выздоровление взрослого человека при таком заболевании невозможно, то лечение призвано в первую очередь остановить прогрессирование болезни, а после этого создать необходимые условия для корректировки стопы. Именно поэтому очень важно диагностировать заболевание как можно раньше.

Поскольку предпочтительным методом лечения заболевания на ранних стадиях его развития является консервативная терапия, то лечение предполагает снятие болей и улучшение состояния мышц и связок стопы, благодаря чему останавливается развитие болезни.

Для снятия боли обычно применяются лекарственные препараты в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

Основой же лечения является лечебная гимнастика. ЛФК при плоскостопии определяется врачом-ортопедом, при этом упражнения подбираются под конкретного пациента, с учетом того, какова форма и степень заболевания.

Хороший лечебный эффект при плоскостопии дает массаж стоп, в том числе – гидромассаж. Благодаря таким процедурам нормализуется кровообращение и повышается мышечный тонус голени и стоп.

На начальной стадии хороший эффект дает применение специальных ортопедических стелек, которые опять же делаются индивидуально.
Но, к сожалению вышеуказанные процедуры дадут серьезный эффект только на ранних стадиях заболевания. При сильных деформациях стопы, которые происходят на поздних стадиях развития болезни, есть только один способ лечения — операция.

Лечение плоскостопия у детей

Чаще всего у детей развивается продольное плоскостопие, при этом оно успешно лечится в полной мере без оперативного вмешательства, поскольку кости, мышцы и связки ребенка достаточно восприимчивы к консервативным методам лечения.

Если приходится иметь дело с врожденным типом, то его начинают лечить с первых дней жизни ребенка, для чего используются специальные лангеты и повязки. Но этот вид заболевания встречается довольно редко.

В большинстве же случаев причинами появления плоскостопия являются слабые связки и мышцы, а также неокрепшие кости. Именно поэтому лечение носит тонизирующий характер – применяется в основном лечебная физкультура и массаж. Также часто оказываются полезны контрастные ванны для стоп. Также необходимо ношение специальной ортопедической обуви, при этом следует очень внимательно относиться к походке ребенка.

Важнейшим фактором при лечении этого заболевания у детей является время – чем раньше заболевание будет диагностировано, тем больше шансов на полное выздоровление детей. По этой же причине немаловажной является профилактика плоскостопия в детском возрасте.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector