0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диагностика и лечение ревматоидного артрита (Сергиев Посад)

Диагностика и лечение ревматоидного артрита (Сергиев Посад)

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Ревматоидный артрит (РА) – распространенное хроническое заболевание соединительных тканей у взрослых и детей, которое приводит к разрушению симметричных суставов.

В ходе воспаления пораженные участки соединительной ткани деформируются, возникают постоянные сильные боли, утрата трудоспособности и снижение качества жизни. Диагностика на ранних этапах и своевременно начатое грамотное лечение ревматоидного артрита дают возможность благоприятного исхода заболевания.

Что такое артрит?

Под этим названием понимают целую группу заболеваний, в которых воспаление распространяется на все части сустава. Болезнь может протекать в одном суставе или в нескольких, с острой болью или в хронической форме, а также провоцировать разрушение тканей.

У заболевания есть две классификации. По вовлечённости:

  • моноартрит — воспаление происходит только в одном суставе;
  • полиартрит охватывает сразу несколько суставов (одинаковые с обеих сторон или случайные в разных частях тела).
  • Острый — начинается внезапно и сопровождается сильной болью;
  • Хронический — развивается достаточно медленно, может проявиться после острой формы при недостаточном лечении.

Также существует международная ревматологическая классификация, в которой выделены следующие типы артрита:

  • инфекционный — при развитии болезни после попадания инфекции;
  • дистрофический — вызванный разрушением суставов и костей;
  • травматический — после механического повреждения сустава;
  • связанный с другими заболеваниями организма — может быть вызван опухолями, заболеваниями пищеварительного тракта и другими.

Симптомы и признаки

Первые симптомы артрита обычно не вызывают опасений. Они проявляются болевыми ощущениями в одном или нескольких суставов. Ощущения, как правило, являются непродолжительными и проходят после разминания, приема простейших обезболивающих или самостоятельно. Но по мере развития заболевания эти более учащаются, становятся регулярными и более сильными, беспокоят по ночам и во время движения.

Читать еще:  Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Общая симптоматика для большинства видов артритов:

  • скованность движений утром после сна;
  • характерная отечность с покраснением кожи;
  • неестественный хруст сустава при движении;
  • повышение температуры, припухлость в зоне воспаления;
  • невозможность выполнять активные движения из-за сильного болевого синдрома;
  • деформация сустава, которая видна визуально.

Для каждого вида артрита существует свой набор характерных симптомов.

Симптомы артрита

Симптомы артрита включают боль и ограничение функции суставов. Воспаление характеризуется скованностью суставов, отечностью, покраснением, болью и чувством жара. Артрит коленного сустава нередко сопровождается потерей хряща с ограничением движения. Артрит пальцев рук может приводить к потере силы кистей.

Многие формы артрита, сопровождающие ревматические заболевания, могут сопровождаться симптомами поражения других органов. Они могут включать лихорадку, увеличение лимфатических узлов, потерю веса, усталость, плохое самочувствие, и даже признаки поражения легких, почек или сердца.

Причины и патогенез инфекционного артрита

Как правило, возбудитель артрита попадает в сустав с током крови или лимфы. В зависимости от того, какой именно возбудитель вызвал заболевание, различают бактериальный, вирусный, грибковый и паразитарный артриты.

Если возбудитель попадает в сустав извне, то такой артрит называется первичным. Если очаг воспаления находится в самом организме, то есть инфекция попадает из других органов и тканей, то артрит называется вторичным.

Также инфекционный артрит может развиться в результате травмы сустава и попадания возбудителей воспаления в рану. Посттравматические артриты выделяются в отдельную группу.

Заболевание может начаться у пациента в любом возрасте. В том числе известны случаи заболевания новорожденных. У детей чаще поражается несколько суставов (полиартрит), у взрослых — один.

Развитию инфекционного артрита способствуют следующие факторы:

  • различные хронические артриты
  • системные инфекционные заболевания
  • системные заболевания соединительной ткани
  • иммунодефицитные состояния (как правило, у пациентов, страдающих иммунодефицитом, развивается полиартрит)
  • онкологические заболевания
  • внутрисуставные инъекции или хирургические вмешательства на суставах, в ходе которых в ткани сустава может быть занесена инфекция
  • сахарный диабет
  • травмы
  • наличие протезов суставов
  • алкоголизм и наркомания (наркозависимые пациенты часто страдают поражением суставов осевого скелета)
  • прием ряда препаратов, в том числе гормональных
Читать еще:  Чистка суставов лавровым листом — полезные рецепты

Диагностика

При постановке диагноза больному назначается ультразвуковое и рентгенографическое исследование пораженных суставов. Рентгенологически при инфекционном артрите определяется остеопороз, сужение суставной щели, костный анкилоз, костные эрозии. Ультразвуковая диагностика выявляет изменения периартикулярных тканей, наличие внутрисуставного выпота. На ранних стадиях заболеваниях более информативными методами исследования сустава является компьютерная и магниторезонансная томография, а также сцинтиграфия.

Особое значение при диагностировании данного заболевания имеет проведение пункции коленного сустава с дальнейшим изучением синовиальной жидкости.

Симптомы в зависимости от стадии

Прогрессирование артрита имеет 4 степени, каждая из которых характеризуется своими симптомами и поражением сустава:

I стадия. Редко может ощущаться некоторая скованность и дискомфорт. Как правило, диагностируется случайным образом. При УЗИ- уплотнение и утолщение околосуставных мягких тканей, воспалительная жидкость в суставе (синовит).

II стадия. Воспаление прогрессирует, оболочка сустава истончается, возникают болезненные трения между головкой кости и суставной впадиной. Появляется отечность, покраснение в области поражения и местное повышение температуры. При рентгенографии — сужение суставной щели, нарастанием околосуставного остеопороза.

III стадия. Сустав значительно деформирован, двигательная функция ограничена, мышцы компенсирую нарушенный функционал, поэтому находятся в постоянном тонусе, что является причиной частых судорог.

IV стадия. Разрушение сустава приобретает необратимый характер. Головки костей срастаются, в месте поражения образуются неполноценные костные образования — контрактуры, анкилоз. Боли становятся мучительными, пациент прикован к постели.

Артрит — хроническое заболевание, не имеющее, на данный момент, универсальных способов лечения. Болезнь всегда будет находиться или в регрессе, или в процессе обострения. Поэтому человеку, которому поставлен диагноз «артрит» придется на протяжении всей жизни поддерживать стабильное состояние. При этом, крайне важно не пропустить начало обострения и своевременно принять меры.

Для записи на консультацию и проведения профилактического осмотра можно обратиться в ближайший медицинский центр IMMA или по указанным на сайте контактам.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector