0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Упражнения, применяемые при лечении болезни Бехтерева

Упражнения, применяемые при лечении болезни Бехтерева

Упражнения, применяемые при лечении болезни Бехтерева

Так как любое занятие лечебной физкультурой начинается с дыхательных упражнений, а при анкилозирующем спондилоартрозе они важны чрезвычайно, сначала рассмотрим технику глубокого, или полного, дыхания (рис. 120).

Рис. 120. Полное дыхание

Для начала нужно принять удобную расслабленную позу лежа на спине. Одну руку положить на грудь чуть ниже ключиц, а вторую – на живот. Вдох должен быть медленным, при этом сначала в нем участвуют верхние отделы (рука, лежащая на груди, должна ощутить движение грудной клетки), затем воздух должен заполнить средние отделы (там, где ребра), и в конце вдоха следует надуть живот, втягивая максимальное количество воздуха в нижние отделы легких, – вдохнуть диафрагмой. Выдох после короткой паузы должен быть тоже медленным. Теперь все происходит в обратном порядке: сначала освобождаются нижние отделы легких (живот втягивается), затем воздух выходит из средних отделов, и в конце следует использовать все оставшиеся силы для выдоха из верхних долей.

Это и есть полный дыхательный цикл. Проделать его нужно столько раз, чтобы в конце концов получилось правильно. Затем следует отдохнуть, дыша привычным способом.

Возможно, легче освоить сначала брюшное, или диафрагмальное, дыхание. Самая простая позиция для самоконтроля – лечь на спину, слегка согнув ноги в коленях и положив одну или обе руки на живот. Во вдохе и выдохе участвует только диафрагма, то есть при вдохе живот надо надувать, а при выдохе – втягивать. Руки должны, соответственно, подниматься и опускаться вместе с мышцами брюшного пресса.

Полное дыхание можно выполнять в положении сидя, стоя или лежа, как удобнее в данный момент. Вдыхать и выдыхать нужно плавно, избегая толчков и не доводя себя до удушья. Вдох производится через нос, а выдох – через рот. Постепенно надо научиться выдох делать медленнее вдоха, чем длиннее, тем лучше. Паузы между выдохом и следующим вдохом сначала должны быть 2–3 секунды, затем их тоже можно удлинять. Постепенно нужно увеличивать количество полных дыхательных циклов, доведя его сначала до 10, а затем и до 50 раз.

Также крайне важна релаксация мышц. Этому тоже должны обучать врачи ЛФК. И, поскольку подбор упражнений для каждого пациента с болезнью Бехтерева осуществляется строго индивидуально, здесь мы приводим некоторые из них лишь с целью ознакомления.

Предпочтение отдается упражнениям на растяжку, которые выполняются в медленном темпе, по возможности плавно, без рывков.

Упражнение 1 (рис. 121). Исходное положение – лежа на спине (на коврике), под головой ортопедическая подушка, прямые руки разведены в стороны, ноги чуть шире плеч. Вдох. Повернуться всем корпусом вправо, пальцами левой руки дотянуться до правой кисти, ноги зафиксированы – выдох. Вернуться в исходное положение – вдох. Повторить в другую сторону. Выполнить упражнение 4–6 раз в каждую сторону.

Упражнение 2 (рис. 122). Исходное положение – лежа на спине (на коврике), под головой ортопедическая подушка, прямые руки лежат вдоль туловища, ноги согнуты в коленях, стопы упираются в пол. Вдох – развести руки в стороны. Выдох – поднять согнутую в колене ногу, свести руки и прижать ими колено к груди. Выполнить упражнение с другой ноги. Повторить 4–6 раз для каждой ноги.

Упражнение 3 (рис. 123). Исходное положение – лежа на спине (на коврике), под головой ортопедическая подушка, прямые руки лежат вдоль туловища, ноги согнуты в коленях, стопы упираются в пол, расстояние между ними – чуть шире плеч. Дыхание свободное. Опустить правое колено к левой стопе, коснуться ее и задержаться в этой позе на 2–3 секунды. Затем плавно и медленно вернуться в исходное положение. Повторить другой ногой. Общее количество повторов – 6–8 раз.

Упражнение 4 (рис. 124). Исходное положение – лежа на правом боку, под головой ортопедическая подушка, правая рука под щекой, левая – вдоль туловища, правая нога согнута в колене, левая прямая. Вдох – поднять вверх левую руку, завести ее за голову и потянуть все мышцы боковой поверхности туловища. Выдох – вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 4–6 раз, потом повернуться на левый бок и проделать то же самое.

Упражнение 5 (рис. 125). Исходное положение – лежа на правом боку, под головой ортопедическая подушка, правая рука под щекой, левая – вдоль туловища, правая нога согнута в колене, левая – прямая. Дыхание произвольное. Левую ногу приподнять и вывести вперед, а левую руку отвести назад. Плавно и медленно менять их положение 4–5 раз. Затем повернуться на левый бок и повторить то же самое.

Читать еще:  Подагрическая нефропатия: причины, симптомы и лечение

Упражнение 6 (рис. 126). Исходное положение – стоя на четвереньках с опорой на прямые руки. Вдох – плавно поднять прямые правую ногу и левую руку. Выдох – вернуться в исходное положение. Повторить то же движение левой ногой и правой рукой. Общее количество повторов – 6–7.

Упражнение 7 (рис. 127). Исходное положение – лежа на животе, руки согнуты в локтях, кисти под подбородком, ноги вместе. Дыхание произвольное. Согнуть левую ногу в колене под максимально возможным углом, затем вернуться в исходное положение. Повторить то же самое правой ногой. Общее количество повторов – 6–8.

Упражнение 8. Исходное положение – лежа на животе, руки согнуты в локтях, кисти под подбородком, ноги вместе. Дыхание произвольное. Приподнять левую ногу над полом под углом около 30–40°, затем опустить (рис. 128). Повторить то же правой ногой. Общее количество повторов – 6–8.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

1 Помогает ли гимнастика при болезни Бехтерева?

Болезнь Бехтерева протекает достаточно тяжело, особенно у мужчин. Медикаментозные средства могут улучшить состояние больного, но куда эффективнее и безопаснее заниматься лечебной физкультурой. От самой болезни зарядка не вылечит (это неизлечимое аутоиммунное заболевание), но существенно улучшит самочувствие больного и замедлит прогрессирование болезни.

Здоровая и пораженная болезнью Бехтерева спина

Любые умеренные движения при анкилозирующем спондилоартрите приводят к уменьшению болезненных ощущений и к улучшению подвижности суставов (к сожалению, временному). Именно поэтому медицинским сообществом было предложена включить в обязательном порядке разминку для больных болезнью Бехтерева.

Эффективны даже самые примитивные движения, ну а специальные лечебные комплексы, где каждое упражнение ориентировано на данное заболевание, эффективны втройне. У подавляющего большинства пациентов с помощью ЛФК удается существенно замедлить прогрессирование болезни и уменьшить болевой синдром и скованность в суставах.

Без медикаментозной терапии ЛФК малоэффективен (как и медикаментозная терапия без ЛФК, хотя и обладает большей эффективностью).
к меню ↑

1.1 Можно ли выполнять дома?

Главным вопросом для всех больных болезнью Бехтерева является вопрос о том, можно ли ЛФК проводить самостоятельно, в домашних условиях? В большинстве случаев это не только допускается, но и приветствуется врачами, но с некоторыми нюансами.

Упражнения для лечения болезни Бехтерева

Во-первых, желательно первые 1-3 недели выполнять упражнения в медицинском учреждении, будь то поликлиника, стационар или специальный реабилитационный центр. Во-вторых, в течении этого времени крайне важен контроль за качеством выполнения упражнений со стороны специалистов.

Условно этот период можно назвать «подготовительным» или «обучающим». После его прохождения большинству пациентов разрешают заниматься дома, но крайне желательно чтобы во время выполнения гимнастики больным рядом присутствовал сторонний человек для оказания помощи в непредвиденных ситуациях.

Если у пациента имеется частный дом или просто возможность заниматься на улице – это еще лучший вариант. Но в этом случаем тем более требуется контроль (страховка) от сторонних людей. Для упрощения процесса и усиления эффективности рекомендуется приобрести специальные тренажеры, однако они достаточно дорогие.

Занимаясь гимнастикой при болезни Бехтерева в домашних условиях важно отслеживать свое состояние. То есть каждый месяц-два или при ухудшении нужно посещать врача для контроля и динамической диагностики.
к меню ↑

Отзывы покупателей:

одно из наиболее популярных средств сегодняКрем воск Здоров для суставов (отзывы врачей о данном продукте можно изучить в сети Интернет) является эффективным лечебным, а также профилактическим средством, наделенным превосходным укрепляющим, а также тонизирующим действием. Насколько важно для Вас быстро устранить проблему, при этом не навредить здоровью? В данном случае ответ очевиден, поэтому крем воск Здоров для лечения суставов, должен использоваться абсолютно каждым человеком, у которого имеются серьезные заболевания, либо предрасположенность к их появлению.

Очень большой процент людей вынужден сталкиваться с недугами опорно – двигательного аппарата и заболеваниями, поражающими суставы. Наиболее часто эти проблемы наблюдаются у людей пожилого возраста, а также у той категории лиц, которая вынуждена вести малоподвижный образ жизни. Помимо этого, многие люди, а особенно спортсмены, сталкиваются с травмами ОД аппарата, поскольку регулярные и чрезмерные физические нагрузки не проходят бесследно.

3 года назад во время катания на лыжах поломала ногу, перелом оказался сложным, повредилась головка бедренной кости. Врачи пугали, что уже не смогу никогда встать на ноги, но благодаря поддержки семьи и силе воли, я заново научилась ходить. Но боль в тазобедренном суставе не давала мне покоя. Спасалась простыми обезболивающими Анальгином и Кетановом. Недавно дети принесли крем-воск ЗДОРОВ для суставов, применяю 2-3 раза в день, неплохо помогает бороться с болевым синдромом, но как только забываю нанести боль возвращается снова.

Читать еще:  Хруст в плечевом суставе при вращении — что делать?

Симптомы

Симптомы абсолютного сагиттального стеноза определяются тем, какие структуры подвергаются сдавливанию. Заболевание медленно прогрессирует.

  • Возникают боли в шее – сначала в определенном положении, постепенно переходящие в постоянные, могут отдавать в руки, плечи, затылок или лопатки.
  • Кружится голова при резких наклонах и поворотах, возможны обмороки.
  • Головные боли в висках и в затылке.
  • Чувствительность кожи головы, рук и шеи нарушается.
  • В руках чувствуется дискомфорт и слабость.
  • Тонус верхних конечностей и мышечного каркаса повышается.
  • Наблюдаются изменения работы органов таза: поносы чередуются с запорами, недержание кала и мочи.
  • Слабость в ногах.
  • Дыхание затрудненное, поверхностное или учащенное.
  • Паралич конечностей или полная обездвиженность.

ОСОБЕННОСТИ И ЦЕЛИ РЕАБИЛИТАЦИИ

Как эндопротезирование тазобедренного сустава, так и реабилитация больных после таких операций имеет свои особенности. Уже через 24 часа после вмешательства больному разрешается выполнять активные упражнения здоровой ногой и приподнимать таз.

Принимать положение «сидя на постели» допускается на вторые сутки при условии отсутствия противопоказаний со стороны других органов и систем. Уже на 3-й день после операции разрешается дозированная опорная нагрузка на конечность и ходьба с помощью ходунков или костылей.

В большинстве случаев хирургические швы снимаются на 10–12-е сутки. До 6–8 недель после операции строго запрещены чрезмерные нагрузки на протезированный сустав. Всех пациентов интересует вопрос о том, когда можно ходить после эндопротезирования тазобедренного сустава без использования специальных приспособлений.

Отказ от костылей и ходунков допускается только с разрешения врача, как правило, не ранее, чем через 2 месяца после операции.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава допускает выполнение тонизирующих упражнений после эндопротезирования уже в день операции. Но их выполнение возможно с минимальной нагрузкой и в том случае, если нет противопоказаний к лечебной гимнастике.

Увеличивать нагрузку необходимо постепенно. Передвижение по палате с помощью костылей и других приспособлений возможно уже на второй день. Тотальное эндопротезирование коленного сустава требует соблюдения охранительного режима и отказа от больших нагрузок в течении 1,5–2 месяцев.

Восстановление после частичного эндопротезирования коленного сустава проходит несколько быстрее и легче для пациента.

Реабилитация после эндопротезирования колена или бедра включает в себя медикаментозную терапию, физиолечение и лечебную гимнастику, которые направлены на:

  • эффективное купирование послеоперационных болей и воспалительных процессов;
  • нормализацию функций мышечно-связочного аппарата, восстановление достаточного объема движений во всех суставах;
  • обеспечение надежной фиксации эндопротеза и анатомических структур;
  • профилактику послеоперационных осложнений;
  • активизацию регенерационных процессов.

Методы лечения болезни Бехтерева

Болезнь поражает 0,4-0,6% людей, чаще страдают молодые мужчины в возрасте 30-45 лет.

Среди возможных причин врачи выделяют наследственную предрасположенность, аутоиммунные нарушения, травмы.

Методов лечения, способных избавить пациента от болезни Бехтерева не существует. Применяемое медикаментозное лечение снимает боль, может замедлить прогрессирование заболевания, но часто вызывает побочные действия:

  • язву желудка;
  • нарушение свертывающей системы крови;
  • стероидную катаракту;
  • сахарный диабет.

Хирургическое лечение – крайняя мера, не приводящая к излечению. Кроме того, операция сопряжена с рисками и развитием возможных осложнений.

Возможности лечебной физкультуры

Эффективным воздействием, продлевающим активную жизнь, тормозящим развитие патологического процесса, является физическая нагрузка. ЛФК при болезни Бехтерева – необходимость, это единственный способ избежать инвалидности.

Но таким пациентам подходят не любые занятия. Им категорически запрещены бег, прыжки, резкие движения. Также не следует участвовать в соревнованиях, переживания и дополнительное психологическое напряжение могут провоцировать обострение заболевания.

Подходящими видами физических занятий являются:

  • лечебная гимнастика при болезни Бехтерева;
  • скандинавская ходьба;
  • занятия в воде;
  • йога;
  • лыжи.

Упражнения при болезни Бехтерева должен подбирать врач индивидуально, с учетом особенностей течения заболевания, физических возможностей человека, личностных характеристик.

  • сохранение подвижности в суставах;
  • укрепление тонуса мышц;
  • поддержание осанки;
  • координация движения и равновесие;
  • активация глубины дыхания и подвижности диафрагмы;
  • тренировка дыхательной и сосудистой систем.

Для решения этих задач человеку необходимо настроиться на ежедневную, настойчивую работу, регулярное выполнять комплекс упражнений при болезни Бехтерева.

Рекомендации по занятиям

Каждый день должен начинаться с утренней гимнастики, так как воспалительный процесс в суставах при болезни Бехтерева активно происходит в ночное время. Следствием этого являются ночные боли и утренняя скованность.

Совет! На протяжении дня также нужно регулярно выполнять небольшие упражнения.

Гимнастика при болезни Бехтерева включает:

  • статическую нагрузку на мышцы шеи и плечевого пояса;
  • мышечную растяжку спины и конечностей;
  • упражнения на равновесие и координацию движений;
  • дыхательную гимнастику с акцентом на увеличение вдоха;
  • круговые, ротационные упражнения для суставов.

Желательно сначала научиться выполнять правильно гимнастику под руководством врача-реабилитолога или инструктора. Для этого для пациентов с заболеваниями суставов созданы реабилитационные центры. В дальнейшем можно делать комплекс дома.

Читать еще:  Подагра на ногах: способы лечения и симптомы

Среди комплексов, разработанных для пациентов с болезнью Бехтерева, интересными представляются:

  • метод Евдокименко – интенсивные суставные упражнения;
  • лечение по Владимирову – продолжение занятий даже в острый период;
  • гимнастика по Громакову – силовая гимнастика;
  • метод Бочкова – лечебная гимнастика в сочетании с прогулками на свежем воздухе;
  • методика, разработанная институтом Ревматологии (Кузяков С.Н.).

Последняя методика – результат 20-летней работы сотрудников института, изучающих и лечащих болезнь Бехтерева. На видео подробно представлен комплекс упражнений, рекомендованный ими и распространяемый через Общество взаимопомощи при болезни Бехтерева.

При запущенных стадиях, после обострения начинать лечебную гимнастику можно с помощью различных методов:

  1. Реабилитационные тренажеры. Такие занятия снимают часть нагрузки, облегчая выполнение упражнений. Также пациенты могут посещать тренажерные залы, где выбор тренажеров велик.
  2. Благоприятное воздействие при болезни Бехтерева оказывает плавание. В воде снижается нагрузка на суставы за счет облегчения веса. Плавать нужно в теплой воде, не холоднее 22°С. Полезно плавание как в бассейне, так и в открытых водоемах, особенно в сухом климате.
  3. Спокойные пешие прогулки в парках или на природе не только тренируют тело, но и оказывают положительное психологическое воздействие. Начинать прогулки нужно с расстояния не более 3 км, обязательно следить за самочувствием, не делать ничего через силу, через боль. Постепенно можно увеличивать маршрут.
  4. Облегчить ходьбу может использование специальных палок – скандинавская ходьба. При ней задействованы практически все мышцы организма, часть нагрузки с ног и спины переходит на плечевой пояс.

Кроме того, занятия на свежем воздухе – это хорошая профилактика гиподинамической пневмонии, риск которой велик у пациентов с болезнью Бехтерева за счет снижения подвижности диафрагмы и ребер.

В зимнее время пешие прогулки можно заменить лыжными. Ходить на лыжах необходимо в спокойном режиме, по ровной местности. Исключены бег, прыжки с трамплина.

Древняя практика йоги хорошо подходит пациентам с анкилозирующим спондилитом. В хатха-йоге существуют асаны для поддержания физиологических изгибов позвоночника и асаны на тренировку диафрагмального дыхания.

Лечебная физкультура при болезни Бехтерева способна улучшить состояние пациента, эффективно бороться с тугоподвижностью, препятствовать образованию анкилозов. При осложненном течении и в крайней стадии болезни возможности терапевтического воздействия ограничены.

ЛФК при осложнениях болезни Бехтерева

При 3 стадии болезни Бехтерева, когда позвонки срослись между собой и развилась неподвижность позвоночника исправить что-либо без хирургического вмешательства невозможно. Однако пациентам рекомендуют выполнять посильные упражнения лежа для поддержания тонуса мышц спины, конечностей. Гимнастику следует выполнять с помощью специальных реабилитационных тренажеров. Обязательна дыхательная гимнастика для предотвращения застоя в легких.

Осложнением болезни Бехтерева является синдром позвоночных артерий, который характеризуется нарушением кровоснабжения задних отделов головного мозга за счет сдавления сосудов позвонками. Грозным осложнением этого состояния является ишемический инсульт – отсутствие или недостаточное поступление крови к участку мозга и, как следствие, гибель клеток мозга. В зависимости от площади поражения возможно развитие паралича, пареза, летальный исход.

Также у пациентов, страдающих болезнью Бехтерева, возможно развитие спинного инсульта. Механизм тот же, но участок обескровливания образуется в спинном мозге.

Внимание! В отличии от инсульта головного мозга, летальный исход наступает крайне редко, до 1-3% случаев, но практически всегда человек остается инвалидом.

Лечебная физкультура после перенесенного инсульта направлена на восстановление и сохранение подвижности части мышц, глубокого дыхания. Используются тренажеры, стимуляторы, все упражнения выполняются с помощью инструктора.

Известие о том, что человека с болезнью Бехтерева ждет «закостенение», вызывает панику у пациентов, впервые услышавших о своем диагнозе. Задача врача – донести информацию о жизненной необходимости ЛФК и вселить уверенность в возможности продления активной, полноценной жизни.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Дыхательная гимнастика

Ежедневная тренировка должна в обязательном порядке включать в себя дыхательные и физические упражнения. Специальная техника дыхания замедляет сращивание суставной ткани, препятствуя ухудшению вентиляции легких и возникновению заболеваний данного органа.

Утренняя зарядка сразу после пробуждения — идеальное время для дыхательной гимнастики. Скованность движений после длительного пребывания в неподвижном положении, так беспокоящая пациентов с подобной патологией, проходит после получасовых упражнений.

Хорошим и простым упражнением может стать надувание обычных резиновых шариков. Глубокий вдох и выдох позволяет лучше циркулировать воздуху в легких и расправлять их.

Среди других дыхательных техник можно использовать следующие:

  • глубокий вдох и 3–4 резких коротких выдоха до полного выхода воздуха;
  • глубокий вдох с поднятием рук над головой, медленный выдох и опущение рук вдоль тела;
  • плавный вдох через нос, при этом надувается живот (брюшное дыхание), задержка дыхания на 4 секунды, плавный выдох через рот.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector