0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реактивный артрит

Реактивному артриту предшествует инфекция пищеварительных, мочеполовых или дыхательных путей. Если в течение нескольких недель после вышеуказанных заболеваний у больного наблюдается:

· температура, ухудшение состояния, боли в мышцах, общая слабость;

· опухание и боли в суставах, чаще всего это несимметричные суставы таза, колена и пальцев ног, а также боли в сухожилиях, крепящихся к этим суставам;

· слезотечение, боль в глазах, покраснение белков глаз;

· частые позывы к мочеиспусканию, жжение при мочеиспускании;

· ороговение кожи с высыпаниями в виде бляшек чаще всего на стопах и ладонях;

· пожелтение, расслоение и разрушение ногтей, чаще на ногах;

возможно, мы имеем дело с реактивным артритом.

Классическим проявлением данного заболевания является сочетание поражения суставов, глаз и мочеполовых органов («триада Рейтера»). Важно отличать реактивный артрит от других заболеваний, например, ревматоидного артрита, который имеет схожие симптомы, но разные причины и методы лечения.

Точный диагноз можно поставить лишь после проведения соответствующих лабораторных анализов. Правильно диагностировать заболевание и избавиться от него вам помогут специалисты клиники «ЭФ ЭМ СИ» — медицинского учреждения мирового уровня, предоставляющего услуги высокого качества по вполне доступным ценам.

Симптомы

Клиническая картина реактивного артрита состоит из суставных и внесуставных проявлений. Внесуставные симптомы нередко возникают до развития суставного синдрома, но ведущую роль играет именно поражение суставов.

Суставные проявления

Воспаление ассиметричное. Чаще всего при реактивном артрите страдают крупные суставы нижних конечностей – коленные и голеностопные. Реже в воспалительный процесс вовлекаются мелкие суставы стопы. Характерно «лестничное» поражение – распространение воспаления от проксимальных суставов к дистальным в течение нескольких дней. Иногда поражаются крестцово-подвздошные суставы и вышележащие отделы позвоночника. После сальмонеллеза и иерсиниоза у некоторых больных воспаляются суставы кистей рук.

Выраженность симптоматики существенно различается. В тяжелых случаях пациентов беспокоят интенсивные боли на фоне повышения температуры тела, общей слабости, разбитости. Боли усиливаются по ночам. Кожа околосуставной области отекает, краснеет, пальцы приобретают «сосискообразный» вид. При воспалении средней тяжести боли незначительные или умеренно выраженные, общее состояние не страдает либо страдает незначительно. В легких случаях появляются артралгии, которые потом трансформируются в артрит.

Внесуставные проявления

Внесуставные симптомы реактивного артрита включают поражения сухожилий, кожи, ногтей и слизистых оболочек в сочетании с системными проявлениями. Со стороны сухожилий могут наблюдаться энтезиты или тендовагиниты. В первом случае возникают боли и воспаление в точке прикрепления к кости, во втором в процесс вовлекаются само сухожилие и его слизистая сумка. У пациентов старшей возрастной группы могут образовываться пяточные шпоры.

Кожная симптоматика проявляется в виде кератодермии или узловатой эритемы. Для кератодермии типично появление участков покраснения и усиленного шелушения участков кожи на ладонях и подошвах. Участки сливаются между собой, образуя зоны ороговения. Измененная кожа становится неэластичной, легко трескается с образованием сухих или мокнущих эрозий. Иногда трещины инфицируются, развивается гнойное воспаление.

При узловатой эритеме чаще страдает передняя поверхность голеней. Образуются гладкие плотные болезненные узлы, возвышающиеся над уровнем кожи. Через несколько дней кожа над узлами начинает «отцветать», как синяк, сначала приобретая бурый, затем – синюшный, зеленоватый и желтый оттенок. Поражение ногтей проявляется их пожелтением, шелушением и разрушением, чаще определяется на стопах.

Изменения слизистых, как правило, выражены слабо, быстро исчезают. При развитии конъюнктивита краснеют глаза, появляется ощущение «песка». Реже отмечается тяжелое течение, сочетание с иридоциклитом, острым увеитом. Во рту пациентов выявляются безболезненные язвочки на языке, твердом и мягком небе. При уретрите отмечаются рези и боли во время мочеиспускания. При баланите краснеет головка полового члена. Цервицит чаще протекает бессимптомно, обнаруживается в ходе гинекологического осмотра.

Системные проявления представляют наиболее серьезную угрозу для здоровья больного. Могут воспаляться плевра, оболочки и камеры сердца. В последнем случае возможны аритмии из-за нарушений проводимости. Следствием поражения сердца у некоторых больных становится недостаточность аортального клапана. Гломерулонефрит может привести к развитию почечной недостаточности. При полиневрите отмечаются боли, нарушения чувствительности и мышечная слабость в зоне пораженных нервов.

Читать еще:  Болит рука от плеча до локтя: причины и лечебные меры

Синдром Рейтера

Считается классической формой реактивного артрита, известен со времен Гиппократа. Включает триаду признаков: поражение суставов (моно- или полиартрит), урогенитального тракта (уретрит) и слизистой глаз (конъюнктивит).

Вначале манифестирует уретрит. Пациенты отмечают учащение позывов, неприятные ощущения при мочеиспускании, покраснение наружного отверстия уретры, скудное слизистое отделяемое. Возможно бессимптомное течение, при котором воспаление мочеиспускательного канала определяется только лабораторно. Затем возникают явления конъюнктивита, реже – кератита, ретинита, ирита, иридоциклита или увеита. Дебют реактивного артрита наблюдается через 4-6 недель после урогенитальной инфекции.

Виды полиартрита

В зависимости от длительности течения выделяют острый и хронический ПА.

В зависимости от причин заболевание подразделяют на:

  • ревматоидный ー вызван появлением антител к собственным суставным тканям, часто сопровождается поражением сердца, почек, сосудов и нервной системы (характерно симметричное воспаление мелких суставов рук и ног);
  • реактивный полиартритー развивается вследствие перенесенной бактериальной или вирусной инфекции, обусловлен повышенной реактивностью иммунной системы (характерно появление симптомов через 2-4 недели после инфекционного заболевания, чаще поражаются нижние конечности);
  • кристаллический ー вызван отложением солей кальция, мочевой кислоты, поражаются суставы пальцев, коленные, голеностопные;
  • псориатический ー сопровождается характерным поражением кожи (суставы воспаляются не симметрично, течение хронически-рецидивирующее);
  • инфекционный специфический ー вызван проникновением микроорганизмов в сустав (сифилитический, гонорейный, туберкулезный, бруцеллезный).

Большая благодарность вашему специалисту с Большой буквы Гульнаре Фирдависовне. Я с ней уже три года консультируюсь и всегда все на высоте! Можно сказать она Мировая!

Я Коновалов В.Н., находился на лечении с 09.11.2020г. у доктора Аббасовой Г.Э. Хочу выразить благодарность доктору за профессиональное и человеческое отношение к пациенту. А также хочу поблагодарить персонал процедурного кабинета. Будьте здоровы, всего вам доброго!

«Я, Сидорина Людмила Борисовна, от всей души хочу поблагодарить весь мед. персонал вашей клиники за чуткое, внимательное отношение к нам, пациентам. За высокий профессионализм докторов. Второй раз прохожу здесь лечение и каждый раз выхожу «обновленным» человеком.

Персональную благодарность хочу выразить Пахомовой Татьяне Романовне, Мурашкину Федору Вячеславовичу, Тронину Петру Валентиновичу. Спасибо докторам рефлексотерапевтам, а также девочкам с процедурного и администраторам за чуткое, а главное профессиональный подход к каждому клиенту.

Желаю всем успехов во всех делах, благополучия, а главное берегите себя и будьте здоровы! Вы нам нужны!»

«Я, Бусыгин Валерий Иванович и моя жена Бусыгина Нина Николаевна, Кировская область г. Вятские-Поляны, хотим выразить благодарность врачу гастроэнтерологу к.м.н Балагатдинову Анвару Раифовичу, за чуткое, душевное отношение к пациентам, за профессионализм.

Особую благодарность Чуркиной Ж.Н. за ее внимательное, добросердечное отношение. Это врач невролог отличный специалист, которая поставила мужа на ноги, вернула интерес к жизни.

А также огромное спасибо всем медсестрам, всему мед перосналу, девушкам администраторам.»

Реактивные артриты

Реактивные артриты – асептическое воспаление, поражающее суставы, одновременно или вслед за перенесенной внесуставной инфекцией (носоглоточной, кишечной, урогенитальной). Реактивные артриты характеризуются асимметричным поражением суставов, сухожилий, слизистых оболочек, кожи, ногтей, лимфоузлов, системными реакциями.

Появляется реактивный артрит у детей и взрослых. Особенно часто реактивный артрит случается у людей мужского пола с беспорядочной половой жизнью в возрасте 20-40 лет. Наибольшим шансом стать обладателями реактивного артрита имеют люди, зараженные ВИЧ-инфекцией.

На сегодняшний день наиболее распространен реактивный артрит коленного сустава, один из крупных суставов поражаемых в первую очередь в случае любого воспаления, так как на него идет постоянная нагрузка всего тела.

Причины

Реактивный артрит является воспалительным процессом, который вызван активностью собственной иммунной системы организма. Поражение суставов объясняется воздействием антител, которые атакуют клетки соединительной ткани. Эти антитела отсутствуют в здоровом организме, однако появляются в результате инфекционных заболеваний. Существует ряд инфекций, при которых риск развития реактивного артрита особенно велик.

Читать еще:  Сужение суставной щели: причины, виды и лечение

Чаще всего реактивные артриты развиваются после следующих инфекционных заболеваний:

— хламидиоз;
— другие мочеполовые инфекции;
— кишечные инфекции;
— дыхательные инфекции;
— другие инфекционные болезни.

Симптомы

Первые симптомы данного заболевания появляются спустя 2 недели после инфицирования пациента. Сопровождается это повышением температуры в области поражённых суставов. Сами суставы опухают (голеностопный и коленный, а также локтевые и лучезапястные, суставы кистей рук и стоп). Иногда припухлость стремительно распространяется за контуры суставов.

Также развивается болевой синдром. Возникают болевые ощущения преимущественно при ходьбе, либо выполнении других движений поражённой нижней или верхней конечностью. Многие пациенты испытывают тупые, выкручивающие или ноющие боли при любых физических движениях, которые в ночное время немного утихают. Дискомфорт они испытывают и при пальпации области поражённого заболеванием сустава.

Появляется скованность движений, вызванная нарушением оттока суставной жидкости. Больные люди не могут активно передвигаться, выполнять физические упражнения.

Появляется суставной синдром, который сопровождается болями, ассиметричным олигаортритом, поражением суставов, отёчностью и т. д.

В начальной стадии развития реактивного артрита у пациентов проявляются признаки сакроилеита (поражение позвоночника), заболевания почек, болезней сердца (тахикардия), расстройства нервной системы.

Больной быстро устает, теряет работоспособность, испытывает общее недомогание, резко теряет в весе. Лихорадочные состояния часто сопровождаются повышением температурного режима, либо ознобом.

Диагностика

Диагностические исследования при реактивном артрите:

— клинический анализ крови (выявление повышения СОЭ);
— клинический анализ мочи (определение патологии почек и уретрита);
— исследование первой порции мочи (для подтверждения уретрита);
— культуральный урогенитальный тест (выявление этиологического агента);
— функциональные тесты почек и печени;
— рентген пораженных и крестцово-подвздошных суставов;
— ЭКГ;
— эхокардиограмма;
— офтальмологический осмотр (при поражении глаз);
— тесты на исключение других ревматических болезней.

Лечение

Лечение реактивного артрита осуществляется посредством терапевтического воздействия. Необходимо начать немедленное лечение недуга с использованием препаратов нестероидного характера, которые характеризуются противовоспалительным действием. Но важно знать, что после их приёма нередко наблюдаются побочные эффекты в виде появления язв, расстройства ЖКТ, вплоть до возникновения внутренних кровотечений. Поэтому принимается препарат исключительно по назначению лечащего врача.

При лечении реактивного артрита пациенту обязательно назначается приём кортикостероидов. К таковым препаратам относится Преднизолон, который характеризуется своей эффективностью. Преднизолон воздействует на воспалительный процесс, тем самым его снижая.

При выявлении в организме больного наличия вирусных или инфекционных болезней, потребуется пройти курс оздоровления с использованием антибиотиков. Вслед за антибиотиками автоматически назначаются и пребиотики, посредством которых осуществляется нормализация микрофлоры кишечника.

При наличии воспалительного выпота у пациента проводится его удаление. После удаления обязательно назначаются мази, крема и прочие противовоспалительные препараты.

Лечить реактивный артрит можно также с помощью физиотерапевтических процедур, в которые входят: фонофорез, криотерапия.

Обязательно в курс лечения входит физкультура, посредством которой пациент выполняет специальные упражнения. После того как воспалительный процесс был снят, что подтверждается повторными процедурами анализов, назначается приём лечебных ванн.

© 2001-2020 Профилактическая медицина

Уважаемый посетитель! ООО «ММЦ «Профилактическая медицина», ООО «ММЦ «Клиника аллергологии и педиатрии» предоставляют медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в ограниченном объеме. Более подробно по телефону справочной службы +7 (347) 246-30-03.
ООО «МЦ «Профилактическая медицина», ООО «КНЦ» не предоставляют медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ММЦ «Профилактическая медицина», ООО «МЦ «Профилактическая медицина», ООО «ММЦ «Клиника аллергологии и педиатрии», ООО «КНЦ» не несут ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте. Материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Цены на сайте могут отличаться от фактически действующих, стоимость услуг необходимо уточнять в контакт-центре по тел. +7 (347) 246-30-03. Граждане имеют право на получение бесплатной медицинской помощи по территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в поликлинике по месту жительства (по полису ОМС). Предоставление услуг осуществляется платно на основании договора об оказании медицинских услуг. Просьба перед получением услуги уточнять цены по телефону справочной службы +7 (347) 246-30-03 или в регистратурах клиник. © Права защищены.

Читать еще:  Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Преимущества клиники «Мама Папа Я»

Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает услугу консультации ревматолога и диагностики различных видов артрита. Опытный врач сможет выявить причину заболевания и объяснит, как лечить артрит.

Преимущества нашей клиники:

  • работа с пациентами разного возраста;
  • многопрофильность;
  • сеть филиалов в Москве для удобства посещения;
  • доступные цены на диагностические процедуры и консультации врачей;
  • опытный персонал;
  • индивидуальный подход к каждому пациенту, с учетом всех особенностей его здоровья.

Отзывы

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо.

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Способы домашнего лечения

При лечении полиартрита назначается диета. Каждый лишний килограмм веса увеличивает нагрузку на суставы, от чего болезнь активно прогрессирует. Для устранения болезни необходимо:

  • принимать препараты;
  • выполнять лечебную гимнастику;
  • проходить курсы массажа;
  • использовать рецепты народной медицины.

В качестве медикаментов применяют нестероидные противовоспалительные таблетки. Они устраняют температуру, боль, отек и покраснение. Противовоспалительные средства также можно колоть и применять в форме мазей.

В случае распространения инфекции, образования гноя, дополнительно подключают курс антибиотиков. Их можно вводить внутривенно внутримышечно или напрямую в полость сустава.

В лечении используют хондропротекторы, иммуномодуляторы, препараты с кальцием Д3.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector