Что такое креатинин и какова его роль в организме человека
Что такое креатинин и какова его роль в организме человека
Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Одна из информативных диагностических процедур – биохимический анализ крови.
Человеку без медицинского образования трудно разобраться в его показаниях. Ведь кровь, это не только форменные элементы – тромбоциты (что это?), красные и белые тельца.
Это еще и обширный комплекс органических веществ (липидов, белков, в том числе специфически окрашенных, углеводов, витамин и ферментов (что это?), неорганических и низкомолекулярных азотистых веществ).
По уровню содержания в плазме крови каждого из них, можно судить о состоянии организма человека и происходящих в нем патологических процессах.
Сегодняшняя тема посвящена одному из представителей низкомолекулярных азотистых веществ – креатинину. Что это за вещество, какую роль выполняет в организме, какова физиологическая норма, и о чем может рассказать его дисбаланс.
Предназначение и циркуляция креатинина
Все химические соединения, циркулирующие в организме, можно разделить на те, которые постоянно включаются в обмен веществ в виде различных метаболитов, превращающихся друг в друга, и те вещества, которые относятся к группе отработанных шлаков. Вторые подлежат обязательному выведению из организма. Креатинин крови считается одним из немногих представителей отработанных веществ, проявляющих токсические свойства по отношению к тканям. Поскольку его образование происходит постоянно, точно также регулярно он должен выводиться.
Центральными органами и тканями, регулирующими его метаболизм, считаются почки, печень и мышцы. Обмен креатинина устроен таким образом, что первичное образование происходит в мышечной ткани. Она содержит креатинфосфат, распадающийся при выполнении мышечных сокращений с образованием мощного потока энергии, необходимой для выполнения движений и нагрузок. Креатинфосфат образуется в печени путем соединения аминокислоты креатина с остатком фосфорной кислоты (процесс фосфорилирования), откуда с током крови направляется в мышцы. После распада креатинфосфата образуется креатинин, который выводится почками в составе мочи.
Важно помнить! Причины повышения креатинина могут быть обусловлены нарушением любого из этапов его циркуляции и обмена!
Показания к анализу на креатинин
Традиционное основание для назначения анализа на креатинин – необходимость оценки способностей почек (а именно, клубочков и канальцев) к фильтрованию. Показатели «креатинин в крови» и «креатинин в моче» нужны для расчета пробы Реберга-Тареева (скорость клубочковой фильтрации). Проба Реберга помогает количественно оценить выделительную способность почек.
Сдать анализ на креатинин рекомендуется при:
- определении/ контроле почечной недостаточности, резком изменении суточной мочи, отклонений от нормы в результатах ОАМ (нефрология);
- нейроэндокринных заболеваниях, гипертиреозе, сахарном диабете, гиперкортицизме и др. (эндокринология);
- некрозе тканей, ожогах, синдроме длительного сдавливания и т.п. (травматология);
- беременности (гинекология);
- нарушениях водно-солевого обмена, обезвоживании организма, болях в мышцах, повышенной отечности различных частей тела (в т.ч. конечностей), мышечной дистрофии, резкой потере массы тела, симптомах интоксикационного синдрома (общая терапия) и т.п.
Возможные симптомы:
- изнеможение;
- резко ухудшившийся аппетит;
- сильная и быстрая утомляемость;
- рассеянность/ неустойчивость внимания;
- бессонница — ночью, сонливость — в дневное время суток;
- повышение отечности на лице, запястьях, щиколотках;
- жжение и прерывистость при мочеиспускании;
- изменение частоты и объемов мочеиспускания;
- пенистая моча с изменением цвета на красный или темно-коричневый (кофейный);
- боль в пояснице и под ребрами;
- повышенное АД и т.п.
Особенно, этот анализ актуален в тех случаях, когда в анамнезе пациента фигурируют сразу несколько симптомов из этого списка.
Исследование (креатинин в крови, креатинин в моче) показано:
- для оценочного анализа функциональных способностей почек;
- для оценки функционирования работы жизнеобеспечивающих органов (помимо, почек) – обязательно в комплексе с другими методами диагностики;
- чтобы оценить объем ухудшения функциональности почек и для контроля терапии при патологиях, которые влияют на состояние почек;
- при диагностике заболеваний поперечно-полосатых мышц;
- чтобы контролировать состояние больного перед/ после проведения аппаратной очистки крови;
- перед назначением лекарств, обладающих нефротоксичностью;
- при любых проблемах со здоровьем, которые сопровождаются обезвоживанием организма;
- при наличии любых симптомов нарушения функции почек;
- при подготовке к КТ.
Специалисты клиники МЕДИКОМ достаточно часто назначают анализ на креатинин в комплексе с определением других биохимических показателей – тесты на мочевину и на микроальбуминурию. Обычно, данные исследования имеют систематический характер и назначаются несколько раз в течение лечения, через определенные временные отрезки.
Повышение показателей у здоровых людей
Высокий креатинин — что это значит? В течение жизни у каждого человека уровень креатинина может повышаться. Однако высокий уровень не всегда говорит о развитии болезни. Повышенное содержание креатинина в крови может быть при физических нагрузках.
Так, если вы никогда не занимались спортом и вдруг решили записаться в спортивный зал, ваш уровень креатинина заметно возрастет.
При повышенном креатинине в крови может быть ваше питание несбалансированно. Если вы любите мясо и рыбу и не включаете в рацион фрукты и овощи, это может увеличивать уровень продукта белкового распада в вашей крови. Однако данные причины повышенного креатинина не дают критического показателя белка, а значит это не опасно для вашего здоровья. Терапия для снижения креатинина в этих ситуациях сводится к пересмотру рациона пищи и физических нагрузок. Специалисты советуют питаться по принципам здорового питания.
Профилактика: как можно предотвратить развитие нефропатии?
В исследовании по контролю за диабетом и его осложнениями было показано, что у пациентов с хорошим гликемическим контролем риск развития нефропатии на стадии альбуминурии был ниже на 30%, а прогресси- рования нефропатии — в 2 раза ниже, чем у пациентов с плохим контролем.
Это значит, что особенно важно совместно с вашим лечащим врачом подобрать такую терапию сахарного диабета, которая позволит вам достигать ваших индивидуальных целей лечения и избежать развития осложнений.
Повышен креатинин в крови — что это значит у взрослого, причины и лечение, осложениния, диета
Рекомендуем
Каких продуктов лучше избегать зимой
4 мифа о здоровом питании
Медицинские мифы: витамины и пищевые добавки
Люди часто задают вопрос врачу, почему креатинин в крови повышена и каковы причины. На самом деле ответ очень прост и в этой статье мы расскажем вам почему так происходит.
Креатинин является ненужным продуктом, который организм производит при работе мышц для выработки энергии. Мышцы метаболизируют креатин в креатинин, а затем выделяют креатинин в кровоток. Почки человека отфильтровывают креатинин из крови и выводят его из организма во время мочеиспускания. У людей с плохо функционирующими почками обычно повышается уровень креатинина в крови.
У диабетиков часто развивается повреждение почек и может развиться повышенный уровень креатинина. Врачи могут периодически проверять уровень креатинина у диабетиков, чтобы контролировать функцию почек. Пациент, как правило, проходит анализ мочи, чтобы измерить количество, которое выделяется из организма с мочой.
Врач обычно следит за результатами анализа креатинина пациента и информирует, если человек имеет нездоровые уровни в организме. Различные медицинские лаборатории могут по-разному оценивать результаты теста и определять, являются ли результаты нормальными.
Мужчины обычно имеют более высокий средний уровень креатинина, чем женщины.
У людей с высокой мышечной массой, таких как спортсмены, уровень креатинина в крови выше среднего. Часто диета с высоким содержанием красного мяса повышает уровень креатинина в крови, особенно после того, как человек съел большое количество мяса. Некоторые препараты могут вызывать побочный эффект повышения уровня в крови, включая нестероидные противовоспалительные препараты и некоторые препараты для лечения кровяного давления. У людей, которые страдают от обезвоживания, может также развиться временно высокий уровень.
Около 2% креатина вашего тела ежедневно превращается в креатинин и доставляется в почки через кровоток.
Креатинин в крови понижен: причины
Снижение креатинина может наблюдаться после приема кортикостероидов, при голодании, вегетарианской диете, хронических заболеваниях печени, снижении мышечной массы, в I и II триместре беременности. Поэтому пониженный креатинин в крови у беременных считают нормой.
Среди причин понижения данного показателя – процесс старения организма. Низкий уровень вещества внешне не проявляется какими-либо симптомами.
Как правильно сдавать анализ
За двое суток до забора крови исключите сильные физические нагрузки. В течение 24 часов перед анализом не ешьте более 200 гр. мяса или другого белка, пейте достаточное количество воды, не злоупотребляйте кофе, чаем, другими содержащими кофеин напитками.