0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Острый геморрой: причины, симптомы и; методы

Часто геморроидальные узлы считают патологией, хотя в действительности это скопление вен в нижней части прямой кишки и вокруг ануса. Проблемы начинаются, когда эти мелкие сосуды тромбируются, воспаляются и повреждаются. Это происходит из-за длительного перенаполнения сосудов кровью. Увеличенные геморроидальные узлы вызывают неприятные ощущения, кровоточат и даже выпадают в просвет прямой кишки или из ануса. Тогда уже речь идет о геморрое.

По расположению воспаленных узлов различают внутренний и наружный геморрой. При внутреннем расширяются вены внутри прямой кишки, при наружном, или внешнем, — под кожей вокруг анального отверстия.

Геморрой может протекать длительное время вовсе без симптомов или с небольшой кровоточивостью. Это первая стадия хронической геморроидальной болезни. На второй стадии узлы воспаляются настолько, что выпадают в кишку, а на третьей — уже из заднего прохода. Но пока их можно вправить самостоятельно мягким движением руки. На четвертой стадии это уже сделать невозможно — требуется операция.

Ecли в узлах образуются тромбы, то диагноз звучит, как «острый геморрой». Он может проходить без воспаления или с ним. При остром геморрое третьей степени, кроме самих узлов, воспаляется подкожная клетчатка. Этот случай требует немедленной госпитализации.

Причины развития геморроя у женщин

Хронический геморрой у женщин, как правило, развивается после 30 лет, с возрастом риск развития болезни повышается. Женщины страдают от расширения геморроидальных вен в четыре раза реже, чем мужчины. Однако риск возрастает при наличии разрешающих факторов:
• хронические запоры;
• длительное сидение на унитазе;
• ожирение;
• сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
• болезни, протекающие с хроническим кашлем;
• заболевания органов малого таза.

Типичная причина развития острого геморроя у женщин – беременность или роды. В таких случаях адекватное консервативное лечение приводит к исчезновению проблемы. Однако если терапия была несвоевременной или неаккуратной, болезнь переходит в хроническую форму.

Регулярный стул предотвратит геморрой

Чтобы кавернозные тела не доставляли неприятностей, надо верно распознать причину запоров и провести необходимое лечение. Частое и длительное применение слабительных средств очень вредно, поэтому не следует ими злоупотреблять.

В борьбе с хроническим запором важно включить в свой рацион продукты, богатые балластными веществами. Кроме того, при появлении позывов к дефекации следует идти в туалет и не сдерживать кал. Только так можно справиться с этой ситуацией, связанной с запорами, твердым стулом и неприятными симптомами геморроя. Лучше всего проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Такие препараты, как Постеризан (Posterisan) облегчают процесс дефекации. Мазь или ректальные суппозитории обладают защитным и ухаживающим действием на кожу анального канала и способствуют локализации начальных симптомов геморроидальной болезни.

Лечение геморроя

Существует консервативное, малоинвазивное и хирургическое лечение геморроя. Ни один из методов лечения геморроя не дает 100% гарантии полного выздоровления и рецидивы возможны даже после хирургического вмешательства.

Правда, есть операция Уайтхеда – циркулярная резекция анальной слизистой с низведением слизистой к коже – радикальное вмешательство при геморрое. Мы и сейчас иногда встречаем пациентов, перенесших это «варварское» вмешательство. Пытаемся облегчить им жизнь, боремся с осложнениями. Но даже после такой радикальной операции мне дважды приходилось выполнять безоперационное лечение рецидивных геморроидальных узлов.

Консервативное лечение геморроя

Консервативное лечение направлено на укрепление сосудистой стенки и на борьбу с воспалительными осложнениями.

Не хочется делать рекламу фармацевтическим компаниям, но реально, есть эффективные препараты, а есть дорогостоящие пустышки.

Представлено большое количество мазей и свечей. Некоторые снимают воспаление и снижают свертываемость крови, обладают местноанестезирующими свойствами, другие направлены на остановку кровотечения и т.д.

Категорически не согласен давать рекомендации к применению заочно.

Назначение может выполняться только специалистами и в каждом конкретном случае – свое.

В нашей клинике большое значение уделяется выявлению причин воспаления. Чаще всего они связаны с наличием вирусных и других сапрофитных инфекций. Выполняются соскобы слизистой и через 2 часа мы имеем результат.

Устранение причины воспалительных осложнений (кровотечение, тромбозы, зуд и т.д.), в некоторых случаях является единственным и достаточным методом лечения геморроя, но чаще проводится параллельно с малоинвазивным лечением.

Малоинвазивные методы лечения геморроя

Метод латексного лигирования. Наиболее распространен в мире. С помощью специального устройства (лигатора) на внутренний геморроидальный узел набрасывается плотное резиновое кольцо (как раньше бабушки перетягивали родинки шелковой нитью), нарушается питание узла и через 2 -3 дня он отваливается. Применяется при II – IV стадиях заболевания. Метод достаточно эффективен, но, как и любая методика, имеет свои осложнения и недостатки.

Читать еще:  Лечение гипертонии традиционными и народными методами

Основные осложнения – боль, кровотечение, тромбоз наружных геморроидальных узлов. Может применяться только на внутренних геморроидальных узлах, где нет чувствительных нервных окончаний. После отделения некротизированого узла – появляется плоская ранка и наружный узел не подтягивается вверх, а еще больше провисает.

Метод инфракрасной коагуляции. С помощью специального аппарата, в области ножки геморроидального узла выполняется несколько точечных коагуляций с расчетом, что в них попадут в кровеносные сосуды, питающие геморроидальный узел. Применяется при I – II стадиях заболевания, имеет кровоостанавливающий эффект. Возможны кровотечения и раннее рецидивирование процесса.

Метод лигирования геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой доплерографии. С помощью специального аноскопа с ультразвуковым датчиком определяется расположение геморроидальной артерии и выполняется прошивание с перевязкой сосуда. Метод практически не дает осложнений, но не воздействует на объем геморроидального узла. Поэтому наиболее эффективен при I – II стадии геморроя.

Метод склерозирования. В тело геморроидального узла, выше границы чувствительности (зубчатая линия), вводится игла по направлению к ножке, инъекцируется от 1 до 3-х мл склерозанта – фибровейн, этоксисклерол. Другие виды склерозантов не имеют разрешения к применению на территории Российской Федерации. 5% раствор карболовой кислоты (фенола) запрещен к применению. Склерозант оказывает химическое воздействие на эндотелий кровеносных сосудов и кавернозных полостей геморроидального узла. Происходит асептический тромбоз и часть кавернозных полостей обтурируется с дальнейшим прорастанием соединительной тканью. Таким образом, объем геморроидального узла уменьшается. Возможные осложнения – боль, некроз узла с аррозивным кровотечением, парапроктит. Недостатки метода: оказывается воздействие только на внутренний геморроидальный узел. Не влияет на подвижность слизистой анального канала и при уменьшении размеров узла, может продолжаться выпадение слизистой, что приведет к рецидиву.

Метод склеротерапии с ультразвуком. В 2000 году изобретена новая методика лечения геморроя, которая объединила одновременное воздействие химического препарата (склерозанта) и физическое воздействие низкочастотного ультразвука внутри геморроидального узла. Для выполнения этой методики был создан аппарат «Проксон», который является хирургическим комплексом, т.е. может выполнять лечение геморроя, имеет в составе ультразвуковой скальпель для хирургических вмешательств и имеет узел с торцевой насадкой для ультразвуковой обработки ран и полостей. В 2006 году были завершены клинические испытания и получено регистрационное удостоверение и сертификат Российской Федерации.

Суть метода в том, что в тело геморроидального узла по направлению к ножке вводится рабочая часть узла в виде иглы диаметром 2,5 мм. Из рабочего узла в нее передаются ультразвуковые колебания частотой 51 Кгц. Такая игла с ультразвуковым воздействием может легко перфорировать ткани. Поэтому конец иглы имеет специальную заточку, предотвращающую облегченную перфорацию. Ввести иглу в геморроидальный узел без ультразвукового воздействия практически – тяжело. После проникновения в геморроидальный узел инструмента, одновременно, с ультразвуковым воздействием начинается введение склерозанта. Возникает процесс кавитации (холодного кипения), образуются пузырьки и объем жидкости резко увеличивается. Склерозант заполняет все полости геморроидального узла, узел «набухает». Передающиеся через жидкость ультразвуковые волны приводят к импрегнации склерозанта в эндотелий сосудов и более активному химическому воздействию. Кроме этого, на конце инструмента, расположенного у стенки прямой кишки, происходит процесс ультразвуковой сварки, фиксирующий геморроидальный узел в анальном канале. Тело инструмента нагревается до температуры около 100С, вызывая коагуляцию тканей от места ультразвуковой сварки и по ходу инъекционного канала в теле геморроидального узла.

В результате этих химических и физических воздействий появляются качественно новые результаты лечения. Это:

  • более эффективный склероз узла, уменьшение размеров;
  • образование искусственного связочного аппарата внутри геморроидального узла;
  • снижение подвижности слизистой, прекращение выпадения гемороидальных узлов;
  • лифтинг (подтягивание) наружных геморроидальных узлов в анальный канал и уменьшение их размеров;
  • метод может использоваться при II-IV стадиях геморроя.
  • надежное оборудование;
  • комплексное воздействие на геморроидальный узел и слизистую анального канала;
  • эффективность приближающаяся к хирургическому лечению;
  • безопасность (число осложнений в 3 раза ниже, по сравнению с обычным склерозированием);
  • безболезненность;
  • отсутствие потери трудоспособности;
  • возможность повторного лечения при запущенных стадиях заболевания, либо при рецидиве через 5 – 10 лет.

Хирургическое лечение геморроя

До 2000 года мы выполняли хирургическое лечение 80% больных с геморроем, 15% больных лечили малоинвазивными методами, 5% получали консервативное лечение. После широкого внедрения в нашу клиническую практику малоинвазивных методов лечения геморроя, диагностики и лечения воспалительных заболеваний, процентные соотношения изменились.

Читать еще:  Диагностика и лечение сосудистой мальформации мозга

Сегодня 80% больных лечатся малоинвазивными методиками., 15% больных консервативно и только 5% пациентов нуждаются в операции.

Предложены сотни модификаций хирургического лечения геморроя.

Основная идея – иссечение кавернозной ткани с перевязкой питающих кровеносных сосудов либо открытым (без ушивания слизистой) либо закрытым (с ушиванием слизистой) способом.

В нашей клинике выполняются операции по типу Миличана – Моргана, при которых на геморроидальные узлы накладывается сшивающий аппарат, слизистая ушивается танталовыми скобками и узел иссекается.

При этой технике послеоперационный шов мягкий, нежный, не суживает анальный канал. Послеоперационный период протекает легче, больные возвращаются к труду через 10 – 15 дней после вмешательства.

Большое распространение получила операция Лонго – циркулярная резекция слизистой нижнеампулярного отдела. При этом методе пересекаются питающие кровеносные сосуды, происходит лифтинг слизистой анального канала. Геморроидальные узлы не удаляются.

  • относительная эффективность (основные показания геморроя III стадии);
  • дороговизна расходных материалов (около 20 тыс. рублей);
  • возможные серьезные осложнения и ранний рецидив заболевания.

Таким образом, подводя итог, стоит отметить, что при организации лечения геморроя медицинское учреждение должно иметь максимальное число технологий и лабораторную базу.

В нашей клинике представлено 5 методик малоинвазивного лечения геморроя, 5 методик хирургического лечения и лабораторная диагностика для подбора консервативного лечения.

Мы считаем склеротерапию геморроя с ультразвуком наиболее эффективной, перспективной и безопасной методикой.

Профилактика

Профилактики непосредственно крови в кале не существует. Есть ряд мер, которые помогут профилактировать заболевания ЖКТ:

  • Отказаться от всех вредных привычек.
  • Правильно питаться – дробно, то есть малыми порциями от 4 до 6 раз в день.
  • Последний прием пищи – за 3-4 часа до сна.
  • Надо свести к минимуму, а лучше исключить фастфуд, жирную пищу, сдобную выпечку, консервированные продукты, копчености, соленья, острые приправы.
  • Наладить питьевой режим. Свободной жидкости должно быть от 1,5 до 2 л в день. Это может быть чистая вода, морсы, компоты, соки, травяной или обычный, но некрепкий чай.
  • Регулярно обследоваться в профилактических целях – хотя бы раз в год, особенно при наличии наследственной предрасположенности.
  • Поддерживать себя в тонусе, делать ежедневную гимнастику.
  • Избегать стрессов.
  • Создать правильный микроклимат – использовать очистители и увлажнители воздуха, регулярно проветривать, вытирать пыль и делать влажную уборку.
  • Не переохлаждаться, потому что каждое ОРЗ – это удар по иммунитету.

Справиться с заболеванием вам всегда помогут опытные врачи «СМ-Клиника».

Запор кишечника

Запор — это заболевание, при котором наблюдается затрудненное, замедленное или недостаточно частое опорожнение кишечника.

Причины запора



  • несвоевременное опорожнение кишечника, например, из-за занятости;
  • геморрой или анальные трещины, вызывающие болевые ощущения во время дефекации;
  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • изменения в режиме;
  • повышенный стресс;
  • недостаточное потребление жидкости и клетчатки;
  • прием некоторых препаратов: средств, снижающих кислотность желудочного сока, антидепрессантов, антигистаминных, антигипертензивных, диуретиков и наркотических веществ;
  • анатомические особенности строения толстого кишечника (долихоколон, долихосигма);
  • у грудничков – слишком густые питательные смеси при искусственном вскармливании;
  • у детей – слишком интенсивная нагрузка и стресс;
  • у пожилых людей – слабые мышцы брюшной полости.

Также иногда запор кишечника является признаком более серьезной болезни. Например, чередование запора с диареей указывает на синдром раздраженного кишечника. У пациентов зрелого возраста запоры могут быть симптомами опухолей кишечника.

Колопроктолог (взрослый), Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Маммолог, Колопроктолог (взрослый), Травматолог-ортопед (взрослый), Ультразвуковая диагностика, Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Колопроктолог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Колопроктолог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Колопроктолог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО)

Колопроктолог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Симптомы запора


  • ощущение давления в прямой кишке;
  • небольшие боли в кишечнике;
  • повышенное газообразование;
  • неприятное ощущение переполнения кишечника.

Специалисты клиники НИАРМЕДИК рекомендуют вам обратиться за консультацией к врачу, если при запоре меняется форма кала, а также присутствует тошнота, повышение температуры тела, потеря аппетита, боли в животе, судороги и газообразование. Если запор сопровождается сильным вздутием живота и невозможностью выхода газов, требуется немедленная госпитализация.

Лечение кишечника от запоров

Если запор длится дольше недели, несмотря на все предпринятые вами мероприятия по его устранению, следует обратиться к врачу. В клинике НИАРМЕДИК опытные проктологи, выслушав жалобы пациента и проведя осмотр, окажут квалифицированную помощь при запорах и других проблемах с кишечником, которая заключается в:

  • исключении геморроя, анальных трещин и других, более серьезных причин запора, таких как рак толстой или прямой кишки;
  • рекомендациях по правильному питанию и режиму физической активности;
  • назначении эффективного слабительного средства;
  • назначении свечей или клизмы и т.д.

Мягкие слабительные, такие как взвесь магнезии (гидроксид магния) или свечи, могут временно устранить запор. Однако не стоит применять их постоянно, если вы хотите наладить работу кишечника, т.к. от слабительных средств может выработаться зависимость.

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы «С заботой о себе» разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности «Жду тебя, малыш!». Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Профилактика запора кишечника?

Ежедневно пить больше жидкости, есть больше фруктов, овощей и цельных злаков — это поможет очищению кишечника при запоре. Избегать тех продуктов питания, которые вызывают твердый стул. Сократить потребление газированных напитков и кофе. Регулярно заниматься спортом, а также соблюдать режим и принимать пищу примерно в одно и то же время 3-4 раза в день. Кроме этого для того, чтобы наладить работу кишечника при запорах, никогда не следует откладывать дефекацию и терпеть.

Осложнение геморроя проявляется в виде образования тромба в узле и прерывания его наружу, поэтому при геморрое возникает кровотечение. Из-за потери крови у больного может развиться железодефицитная анемия, а при запущенной болезни геморроидальные узлы могут воспаляться, вызывая сильную боль. В этом случае без врачебного вмешательства не обойтись, поскольку может развиться гнойный парапроктит или даже некроз тканей, что угрожает жизни больного.

При появлении угрожающих симптомов показана экстренная хирургическая операция. Но лучше не доводить болезнь до вызова скорой помощи и провести плановое лечение геморроя. В Американской Медицинской клинике успешно лечат геморрой с помощью различных методов, например методом дезартеризации (то есть перевязывания пораженных артерий), в том числе с лазерной геморроидопластикой.

В Американской Медицинской Клинике дезартеризация геморроидальных узлов осуществляется с использованием специального аппарата австрийской фирмы A.M.I. (рис.1).

Рис.1. Аппарат A.M.I. HAL-Doppler II

Он позволяет с помощью ультразвукового датчика, установленного в проктоскопе, обнаружить основные артерии, питающие геморроидальные узлы (рис.2).

После обнаружения артерии она прошивается и перевязывается в просвете прямой кишки под контролем ультразвука. Лишенный питания геморроидальный узел сначала спадается, а затем полностью склерозируется (рубцуется). Как правило, имеется до 6 основных артериальных стволов, которые необходимо лигировать, т.е. накладывать нити при операции (рис.3).

При III стадии геморроя операция дополняется фиксацией слизистой отдельными швами (RAR мукопексия) с использованием специального проктоскопа (рис.4). При этом происходит втягивание узлов в анальный канал с последующим их рубцеванием.

Клиника лечения геморроя имеет все необходимое современное оборудование, чтобы помочь каждому клиенты избавиться от болевых ощущений. Многие пациенты могут стесняться посещения врача и тем самым, только усугубляют положения. Здесь нечего стесняться и при первых же симптомах нужно обратиться к квалифицированному специалисту нашей клиники. Только своевременная помощь может избавить вас от данного заболевания.

Осложнение геморроя проявляется в виде образования тромба в узле и прерывания его наружу, поэтому при геморрое возникает кровотечение. Из-за потери крови у больного может развиться железодефицитная анемия, а при запущенной болезни геморроидальные узлы могут воспаляться, вызывая сильную боль. В этом случае без врачебного вмешательства не обойтись, поскольку может развиться гнойный парапроктит или даже некроз тканей, что угрожает жизни больного.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector