0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

САЙТ НАХОДИТСЯ НА РЕКОНСТРУКЦИИ ПРИНОСИМ СВОИ ИЗВИНЕНИЯ ЗА ВРЕМЕННЫЕ НЕУДОБСТВА»

«САЙТ НАХОДИТСЯ НА РЕКОНСТРУКЦИИ ПРИНОСИМ СВОИ ИЗВИНЕНИЯ ЗА ВРЕМЕННЫЕ НЕУДОБСТВА»

Государственный Научный
Центр Колопроктологии
Ассоциация Колопроктологов
России
  • На Главную
  • О Нас
    • Новости ГНЦК
    • История центра
    • Руководитель
    • Администрация
    • Сотрудники
    • О противодействии коррупции
    • Сведения об образовательной организации
    • Профсоюзная организация
    • Карточка учета предприятия
    • Сотрудничество
    • ФЗ-44
    • ФЗ-223
    • Информация об учетной политике учреждения
    • Портал «Медицинская наука»
  • Отделения
    • Поликлиника
    • Эндоскопия
    • Отдел рентгенодиагностики, компьютерной и магнитно-резонансной томографии
    • Отдел ультразвуковой диагностики
    • Клиническая патофизиология
    • Клинико-диагностическая лаборатория
    • Общая колопроктология
    • Общая и реконструктивная колопроктология
    • Онкопроктология и кабинет химиотерапии
    • Отдел онкологии и хирургии ободочной кишки
    • Отделение реабилитации
    • Отдел лабораторной генетики
    • Гастроэнтерология
    • Анестезиология и реанимация
    • Операционный блок
    • ОНФКП
    • Лаборатория патоморфологии
    • Микробиология
    • Консультанты
  • Пациентам
    • Цены
    • Правоустанавливающие документы
    • Информационные листки для пациентов
    • Справочник болезней толстой кишки
    • Оформление медицинской документации
    • Видео
    • Как добраться?
    • Часто задаваемые вопросы
    • Книга отзывов
  • Специалистам
    • ЛНЭК
    • Стандарты медицинской помощи
    • Клинические рекомендации
    • Нормативные документы
    • Ассоциация Колопроктологов России
    • Журнал «Колопроктология»
    • Симпозиумы и конгрессы
    • Архив проведенных симпозиумов и конгрессов
    • Кафедра колопроктологии РМАПО
    • Диссертационный совет
    • Диссертации ГНЦК
    • Видео
    • Литература
    • Вакансии в ГНЦК

Справочник:

  • Анальная трещина
  • Аномалии развития толстой кишки
  • Болезнь Крона
  • Выпадение прямой кишки
  • Геморрой
  • Дивертикулярная болезнь
  • Ишемический колит
  • Кишечные стомы
  • Наследственный неполипозный рак толстой кишки
  • Недостаточность анального сфинктера
  • Неэпителиальные опухоли толстой кишки
  • Остроконечные кондиломы
  • Острый парапроктит
  • Полипы толстой кишки
  • Рак анального канала
  • Рак прямой кишки
  • Рак ободочной кишки
  • Ректовагинальные свищи
  • Ректоцеле
  • Семейный аденоматоз
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Хронический парапроктит
  • Эндометриоз толстой кишки
  • Эпителиальный копчиковый ход
  • Язвенный колит

Контакты

Адрес:

123423, Москва,
ул. Саляма Адиля 2

Телефон для записи на прием к врачу поликлиники:

8 (499) 642-54-40
с 9:00 до 20:00

Телефон для записи на амбулаторные исследования (регистратура):

8 (499) 199-84-62
пн.-пт. с 9.00 до 16.00

Лечение анальной трещины инновационными малоинвазивными методами (ботулотоксин и т.д.). Телефон для записи на прием к к.м.н
Жаркову Е.Е.:

Телефон для записи онкологических больных на платную консультацию к проф. Е.Г Рыбакову и д.м.н. С.В. Чернышову:

Ведущие специалисты в стране в лечении полипоза (предраковое заболевание), пресакральных тератом малого таза.
Проф. д.м.н. Кузьминов А. М.

Вышегородцев Д. В.

Послеродовые деформации промежности, ректоцел, недержание, HAL/RAR c УЗИ навигацией.
д.м.н. Титов А.Ю.

Ректовагинальные свищи
к.м.н. Мудров А.А.

Лазерные технологии: Геморрой, прямокишечные свищи. Костарев И.В.

Лечение метастатического поражения печени при колоректальном раке.
к.м.н. Пономаренко А.А.

Уникальные молекулярно-генетические исследования при раке толстой кишки.
д.м.н. Цуканов А.С.

Схема проезда:

Стадии геморроя

Геморрой разделяют по стадиям выпадения, и это во многом определяет то, каким именно методом необходимо проводить лечение. Первая стадия геморроя – едва видимые сосуды, вторая – выпадение узлов при дефекации, но узлы сами возвращаются на место. Третья стадия – узлы выпадают и требуется руками вернуть их в анальное отверстие. Четвертая — узлы остаются выпавшими из анального отверстия и не поддаются попыткам вернуть их в анальное отверстие.

Симптомы острой формы болезни

Симптомы острого геморроя у женщин молодого возраста чаще всего связаны с беременностью или родами. Появлению увеличенного геморроидального узла в первом триместре беременности предшествуют характерные для этого периода запоры.

Острое расширение геморроидальных вен заявляет о себе резкой болью, которая становится невыносимой во время дефекации. Кроме того, болевой синдром может усиливаться во время ходьбы, а также при повышении внутрибрюшного давления при натуживании, кашле, смехе, икоте.

Другой характерный признак острой формы болезни – кровотечения из расширенных вен прямой кишки. Проявляется этот симптом свежей кровью на поверхности каловых масс.

Нередко геморрой у женщин сочетается с трещиной анального отверстия. В таких случаях пятна крови на туалетной бумаге и на нижнем белье после акта дефекации появляются еще чаще.

Стадии геморроя: описание и методы лечения

Акции:

— Первичная консультация проктолога Абляева Ф.Х. со скидкой 50%: Стоимость первичной консультации 5 00 рублей!

Записаться на консультацию можно по тел. +7 (8452) 23-33-03

Геморрой остается одним из наиболее частых заболеваний человека. Его распространенность достигает 120 случаев на 1000 взрослого населения, а удельный вес в структуре заболеваний прямой кишки колеблется от 34 до 41%. Среди людей 50 летнего возраста и старше, каждый второй, имеет те или иные проявления данного недуга.

Изучение геморроя начинается с античных времен. Им страдали многие известные исторические личности, а придворные лейб-медики подробно описывали все проявления болезни, включая лицо геморроидального больного, которое из-за тяжких и длительных страданий приобретает характерное угрюмо злобное выражение.

Геморроидальные узлы являются нормальным анатомическим образованием. Для чего они нужны человеку? Замыкательная функция прямой кишки обеспечивается сбалансированной работой мышечных и сосудистых структур анального канала. Внутренние геморроидальные узлы представляют собой заполненные кровью кавернозные полости. Их объем может значительно изменяться, в зависимости от состояния и тонуса мышечных сфинктеров. Т.е. в норме, внутренние геморроидальные узлы выполняют роль герметичной прокладки, обеспечивая удерживание кишечного содержимого. У здорового человека внутреннее сплетение фиксировано в подслизистом слое анального канала связкой Паркса. Приток и отток крови регулируются сложными физиологическими механизмами.

Когда возникает геморроидальная болезнь? Высказаны различные предположения по поводу развития геморроя. В настоящее время представления о варикозной или опухолевой природе этого заболевания признаны несостоятельными. На сегодняшний день наибольшую популярность имеют механическая и сосудистая теории происхождения геморроя. Механическая теория предполагает растяжение, частичное и полное разрушение фиксирующего аппарата — связки Паркса, в результате запоров, возрастных изменений, физических нагрузок. В результате чего развивается патологическая подвижность внутренних узлов, которые начинают выпадать из заднего прохода. В ранних стадиях это происходит только в процессе дефекации. С развитием заболевания узлы начинают выпадать при незначительном натуживании, кашле, чихании в самом неподходящем времени и месте. Сильный дискомфорт и необходимость ручного вправления значительно снижают качество жизни.

Читать еще:  Таблица возрастной нормы холестерина у мужчин

Сосудистая теория предполагает нарушение равновесия между притоком и оттоком крови в зоне внутреннего геморроидального сплетения в результате гиподинамии, тяжелых физических нагрузок, приема раздражающей пищи, алкоголя.

Проявления геморроя типичны. Классический геморроидальный синдром включает в себя боль, кровотечение, и выпадение узлов. Для геморроя свойственны сезонные обострения. Обычно это происходит весной или осенью. Во время обострения больных беспокоят интенсивные боли, ухудшается общее состояние. Геморроидальные узлы становятся напряженными отечными, резко болезненными. Осведомленность пациентов настолько высока, что большинство из них приходят на прием уже с готовым диагнозом. Однако необходимо помнить, что похожие проявления болезни могут быть симптомами куда более опасной патологии рака прямой кишки.

Диагностика геморроя в условиях специализированного кабинета не сложна. Пальцевое исследование прямой кишки опытным проктологом, дает достаточно информации для постановки правильного диагноза и составления программы лечения. Тем не менее, для исключения опухолевых заболеваний толстого кишечника, необходимо выполнение ректоскопии, или фиброколоноскопии.

Методы лечения геморроя

Лечение геморроя должно быть комплексным. Нельзя рассматривать современные малоинвазивные методы, или традиционное хирургическое лечение, как панацею, которая на всю жизнь избавляет больного от тяжких страданий. Для оптимального выбора метода лечения необходимо максимальное оснащение проктологического центра. Чрезмерное увлечение современными безоперационными методами лечения геморроя приводит к большому числу рецидивов заболевания и дискредитации достойных технологий. И наоборот, неоправданное расширение показаний к оперативному лечению, увеличивает риск неприятных осложнений. Поэтому только дифференцированный подход к выбору лечебной тактики, основанный на опыте специалиста и широких возможностях медицинского центра, является залогом качественного лечения.

Коррекция образа жизни. Исключение воздействия провоцирующих факторов способствует полному выздоровлению при начальных формах геморроя, стабилизации патологического процесса в более запущенных стадиях, длительному периоду благополучия после активного лечения. Именно с коррекции образа жизни должно начинаться лечение геморроя любой стадии. эти мероприятия должны носить постоянный характер. Привыкая к ним, пациент избавляется не только от геморроя, но и от массы сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Консервативное лечение. Медикаментозная терапия геморроя, как самостоятельный вид воздействия, эффективна при первой стадии заболевания, а так же при лечении острого геморроя. Современные венотоники и флебопротекторы, местные топические средства позволяют остановить интенсивные ректальные кровотечения, снять острые воспалительные проявления даже в тех ситуациях, где ранее предлагался только хирургический метод. Большой выбор лекарственных препаратов, многообещающая реклама, врачебная активность фармацевтов, на многие годы затягивают самолечение пациентов с геморроидальной болезнью в лучшем случае. В худшем, делают опухоль прямой кишки неоперабельной. Необходимо помнить о том, что подобные геморрою симптомы, имеет более опасное заболевания — рак прямой кишки, своевременное выявление которого гарантирует выздоровление. Поэтому прохождение полноценного обследования прямой кишки, перед назначением любого лечения является обязательным.
Склеротерапия геморроя предполагает введение специальных препаратов, с помощью шприца и тонкой иглы, непосредственно в ножку и ткань геморроидального узла. В результате такого взаимодействия, кавернозная ткань внутренних геморроидальных узлов перерождается в фиброзную. Методика достаточно эффективна при 1 стадии геморроя, когда основной жалобой пациентов, является ректальное кровотечение, а консервативное лечение не приносит желаемого результата. Процедура безболезненна и безопасна при правильном выполнении. Применение склеротерапии в более запушенных случаях, мы считаем нецелесообразным из-за раннего развития рецидива заболевания.

Инфракрасная коагуляция, радиочастотное воздействие, криодеструкция, лазерная хирургия геморроя, основаны на воздействии экстремальной температуры. В результате выпаривания или замораживания внутренних геморроидальных узлов восстанавливается нормальная структура анального канала. Данные методы эффективны при 1 и 2 стадиях геморроя и бесперспективны в поздних стадиях заболевания.

Лигирование внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами, в последнее время получает большую популярность в различных городах России. Привлекают техническая простота, минимальное оснащение кабинета и хорошие непосредственные результаты лечения. Сущность метода заключается в наложении на ножку (основание) геморроидального узла латексной шайбы. В результате эластичной компрессии, узел отмирает и отторгается вместе с кольцом. Данная технология доказала свою эффективность во 2 и 3 стадиях геморроя. Однако из-за частых рецидивов заболевания в отдаленном послеоперационном периоде, латексное лигирование не имеет широкого применения в нашей практике. Этот вид лечения идеально подходит пожилым больным, у которых время для радикальной операции упущено.

Дезартериализация внутреннего геморроидального сплетения. Метод основан на прицельном прошивании и перевязки конечных ветвей верхней прямокишечной артерии под контролем ультразвуковой допплерометрии. Способ воздействует на сосудистый механизм развития геморроя. В результате снижения притока артериальной крови к внутренним геморроидальным узлам, уменьшается их объем и напряжение, что приводит к стойкой ликвидации таких симптомов заболевания как кровотечение, боль, анальный дискомфорт. Дезартериализация доказывает свою эффективность при 1 и 2 стадии геморроя, когда нет выраженного разрушения связочного аппарата прямой кишки, т.е. когда выпадение геморроидальных узлов выражено незначительно.

Лечение геморроя по методу Лонго. В 1993 году итальянским хирургом Антонио Лонго впервые выполнена эндоректальная геморроидопластика. Данный метод воздействует на оба механизма развития геморроя. В результате операции удаляется полоска слизистой оболочки шириной 4-5 см по всей окружности прямой кишки, выше уровня внутреннего геморроидального сплетения, с последующим сшиванием краев образовавшегося дефекта (Рис. 6,7). В результате операции происходит лифтинг внутренних геморроидальных узлов, в зоне циркулярного механического шва формируется новая связка Паркса, которая будет обеспечивать надежную фиксацию внутреннего сплетения. Уменьшение притока артериальной крови, за счет частичного прошивания сосудов способствует уменьшению напряжения геморроидальных узлов. Операция выполняется с помощью одноразового циркулярного степплера.

Преимущества метода Лонго очевидны:

Относительно комфортный послеоперационный период.

Короткий период реабилитации (2-3 недели).

Отсутствие осложнений традиционного хирургического лечения (рубцовое сужение заднего прохода, анальное недержание).

Хорошие непосредственные и отдаленные результаты лечения.

Традиционное хирургическое лечение. Яркие незабываемые впечатления от классического хирургического лечения геморроя зачастую являются основной причиной поздней обращаемости, когда единственно возможным эффективным способом лечения остается традиционная операция. В настоящее время мы более строже относимся к классическому хирургическому лечению геморроя. Самая распространенная в России и за рубежом операция Миллигана-Моргана предполагает иссечение основных коллекторов кавернозной ткани с перевязкой питающих артерий. Длительно незаживающие раны анального канала значительно снижают качество жизни в послеоперационном периоде. Традиционное хирургическое лечение сопряжено с риском таких неприятных осложнений, как стриктура (рубцовое сужение) анального канала и инконтиненция (недержание газа и кала).

Читать еще:  Самые эффективные методы устранения сосудистых сеток на ногах

Профилактика – система мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболевания. Устранение факторов риска развития геморроя необходимо проводить еще до появления первых симптомов заболевания. Таким образом, соблюдение профилактических мероприятий показано абсолютно всем людям в любом возрасте. Важно понимать, что геморрой является хроническим прогрессирующим заболеванием. Самое современное высокотехнологическое лечение не гарантирует пожизненного благополучия. Сохранение действия факторов риска, значительно увеличивает вероятность рецидива заболевания.

Лечение геморроя

Каждый, кто впервые столкнулся с геморроем, оказывается в весьма сложной ситуации. Деликатность проблемы заставляет многих долгое время отказываться от визита к врачу, искать «народные» методы и рецепты — как с минимальным дискомфортом самостоятельно победить болезнь. Тот факт, что о подобных недугах не принято говорить в компании, приводит к самоизоляции и депрессии. А болевой синдром и кровотечения только добавляют горестных мыслей о фатальном невезении.

Во-первых, хотим сразу избавить Вас от иллюзий своей исключительности — практически каждый третий взрослый человек сталкивается с этой проблемой. По статистике, около 70% «офисных» работников имеют эту «беду». Даже Наполеон страдал от геморроя (говорят, что сильная боль, которую испытывал император, внесла свой вклад в его сокрушительное поражение при Ватерлоо). В структуре проктологических болезней геморрой занимает ведущее место, причём, мужчины болеют чаще, чем женщины. Возраст больных этим недугом колеблется от 20 до 50 лет.

Геморрой не должен стать вашим Ватерлоо! Это заболевание снижает качество жизни, а в запущенных формах приводит к длительной нетрудоспособности. Одним из наиболее тяжелых его осложнений является кровотечение. Поэтому необходимо как можно раньше обращаться к специалисту-колопроктологу , который поставит правильный диагноз и выберет адекватную тактику лечения. Какие-либо стеснения, здесь совершенно не уместны. Единственное чем Вы сможете удивить хирурга – это своим долготерпением .

Традиционные методы лечения геморроя выглядят следующим образом :

  • I — стадия геморроя требует только консервативного лечения.
  • II-III — стадия геморроя — может лечиться как хирургическим методом (удаление узлов), так в паллиативными методами (склеротерапия или латексное лигирование), что требует многократных повторений, и имеет определённую степень рецидива заболевания.
  • IV — стадия геморроя требует только хирургического лечения.

Любая из традиционных методик хирургического удаления геморроидального сплетения (вне зависимости от того, какими инструментами выполняется удаление узлов) сопряжена с послеоперационными болями и возможными осложнениями (послеоперационного кровотечения, нагноение раны, развитие абсцесса). Пребывание на больничной койке составляет от пяти до десяти дней, и на целый месяц человек оказывается нетрудоспособен. Возможно, поэтому некоторые пациенты предпочитают жить с проблемой геморроя, чем обратиться к врачу.

Сегодня у наших пациентов есть другой выбор — латексное лигирование, дезартеризация геморроидальных артерий или самая современная процедура лазерного склерозирования геморроидальных узлов

Видеоматериал: наш доктор рассказывает о трёх методах лечения геморроя

Склеротерапия или латексное лигирование

Лигирование при помощи латексных колец – это метод, позволяющий вылечить геморрой 2-3 стадии без операции. Процедура проводится быстро, безболезненно, не требует госпитализации и занимает не более 30 минут.

При лигировании, на ножку увеличенного узла, через которую проходят питающие узел сосуды, набрасывают кольцо из плотного латекса. Сжавшееся кольцо пережимает сосуды — узел лишается питания и начинает постепенно усыхать уменьшаясь в размерах. Через некоторое время кольцо естественным образом перерезает ножку иссохшего узла, и тот просто отпадает.

Пациента просят расположиться на кушетке в удобном для проведения процедуры положении. После этого проводится аноскопия – оценивается состояние слизистой оболочки и еще раз осматриваются узлы, которые необходимо удалить.

Через аноскоп в прямую кишку вводится вакуумный лигатор. С его помощью узел осторожно захватывается и удерживается потоком всасываемого воздуха. После этого на ножку узла набрасывается (просто сдвигается с лигатора) плотное латексное кольцо. В ходе одной процедуры может быть наложено несколько таких колец, в зависимости от количества узлов.

Первые несколько дней после процедуры необходимо соблюдать диету. Это вызвано тем, что плотные каловые массы могут способствовать слетанию колец или повредить отмирающие узлы. Если пациент чувствует неприятные ощущения, дискомфорт или боли во время опорожнения кишечника, можно принять обезболивающие препараты. Это нормальная реакция организма на подобное вмешательство.

Через некоторое время кольцо передавливает ножку узла настолько, что прорезает её. При этом узел отпадает вместе с кольцом и выходит с каловыми массами естественным образом. Чаще всего это происходит незаметно для пациента.

После лигирования проводится несколько контрольных визитов к проктологу для контроля в период реабилитации. Вы можете спросить у своего лечащего врача обо всех необычных ощущениях после лигирования и получить профессиональную консультацию.

Дезартеризация геморроидальных артерий

Вместо традиционной операции геморроидэктомии в нашем Центре используется метод HАL-RARдезартеризация геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой допплерометрии с мукопексией и лифтингом слизистой.

Аббревиатура HAL-RAR расшифровывается как «Геморроидальное Артериальное Лигирование + Мукопексия/Проктопластика». Это первая в мире система малоинвазивных хирургических манипуляций, целью которых является лечение самой причины геморроя. Впервые методика HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation была представлена в 1995 году японским доктором К.Моринагой, а уже начиная с 1999 года стала активно использоваться в Европе. Суть процедуры состоит в прошивании и перевязывании геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой допплерометрии — «дезартеризация». В 2005 году технику процедуры существенно дополнил метод RAR (Recto Anal Repair) – мукопексия, проще выражаясь, подтяжка геморроидальных узлов. Метод HAL особенно эффективен для II и III стадии геморроя. Вместе с методом лифтинга RAR он используется для III и IV стадии геморроя.

Основное преимущество дезартеризации геморроидальных узлов заключается в том, что она проводится без разрезов, и это принципиально отличает ее от традиционных методов. Суть метода в том, что врач-проктолог, с помощью специального аппарата ( в нашем Центре используется модель A.M.I. HAL-Doppler II ) находит артериальные сосуды, за счет которых обеспечивается кровоснабжение в увеличенном геморроидальном узле. Его ректоскоп выводит на дисплей изображение, по которому можно точно установить глубину прохождения артерии. После этого артерии прошиваются и перевязываются биорассавывающейся нитью, в результате чего узлы, лишённые притока крови, впоследствии заменяются соединительной тканью. При этом целостность слизистой прямой кишки не нарушается. Данный метод позволяет вылечить геморрой с эффективностью 95-97%.

Читать еще:  О чем говорит анализ крови на холестерин и пограничные нормы у женщин?

Будучи одним из наиболее результативных и, при этом, минимально инвазивным способом лечения геморроя, HAL-RAR, по сей день, считается передовым методом в проктологии. В среднем операция длится порядка 30-40 минут и, в отличие от традиционной геморроидэктомии, практически безболезненна. Преимущества технологии HAL-RAR:

  • Органосохраняющая, малоинвазивная процедура
  • Возможность эффективного лечения ВСЕХ стадий геморроя
  • Отсутствие разрезов и рубцов, быстрая заживляемость
  • Низкий риск развития послеоперационных осложнений
  • Отсутствие необходимости в общем наркозе
  • Может быть проведена амбулаторно в «стационаре одного дня»
  • Быстрое восстановление трудоспособности (1-3 дня)
  • Отсутствие выраженного болевого синдрома после операции

На сегодняшний день HAL-RAR — это самый эффективный способ лечения всех стадий геморроя. В нашем медицинском Центре процедура дезартеризация геморроидальных артерий выполняется на аппарате A.M.I. HAL- Doppler System II.

Лазерное склерозирование геморроидальных узлов

Лазерное склерозирование геморроидальных узлов (другие названия: лазерная субмукозная деструкция геморроидальных узлов (ЛСДГ) и laser hemorrhoidoplasty (LHP) — это современный ма­ло­ин­ва­зив­ный ме­тод ле­чения ге­мор­роя, заключающийся в воз­дей­ствии ла­зерным излучением на узел, в результате чего происходит его скле­рози­рова­ни­е и ис­чезно­вени­е с одновременным спаиванием (сваркой) краев слизистой и подслизистой оболочки анального канала. При этом не возникает необходимость наложения швов, а т.к. швы отсутствуют, то соответственно, отсутствуют и боли в послеоперационном периоде. Метод стал продолжением технологий дезартеризации геморроидальных узлов под контролем доплерографии (HAL RAR) и эндоваскулярной лазерной коагуляции (ЭВЛК) при лечении варикоза. Время воз­дей­ствия ла­зерного излучения на узел – буквально, несколько секунд. В ходе ма­нипу­ляции узел сморщивается и умень­ша­ет­ся в раз­ме­ре, при­мер­но, в 3-4 ра­за. Па­ци­ент при этом чувствует лишь не­которое теп­ло­вое воз­дей­ствие в том месте, где рас­по­лага­ет­ся узел. За один се­анс мож­но склерозировать до 3 уз­лов. При боль­шем их ко­личес­тве, через пару недель, пот­ре­бу­ет­ся пов­торная процедура.

Основные достоинства метода лазерного склерозирования:

  • От­сутс­твие кро­вопо­тери при про­веде­нии ма­нипу­ляции, т.к. ла­зер­ный луч мгно­вен­но за­вар­ива­ет со­суды.
  • От­сутс­твие руб­цов и шра­мов. Воздействие не зат­ра­гива­ет глу­бокие слои, от­сутс­тву­ет ра­невая по­вер­хность, сле­ды от процедуры прак­ти­чес­ки не­замет­ны.
  • Под­хо­дит для па­ци­ен­тов со всеми ти­пами за­боле­вания — внут­ренняя фор­ма, внеш­няя или ком­би­ниро­ван­ная
  • От­сутс­твие про­тиво­пока­заний. Уда­лить ге­мор­рой ла­зером мож­но да­же тем, у ко­го в ано­рек­таль­ной об­ласти есть вос­па­литель­ные про­цес­сы, сви­щи и тре­щины.
  • Про­цеду­ра не слиш­ком бо­лез­ненна, дос­та­точ­но мес­тной анес­те­зии
  • Процедура проводится в ам­бу­латор­ных ус­ло­ви­ях. Па­ци­ент на­ходит­ся под наб­лю­дени­ем вра­ча в те­чение двух ча­сов пос­ле про­веде­ния про­цеду­ры, и, ес­ли врач кон­ста­тиру­ет, что все прош­ло нор­маль­но, уходит до­мой в тот же день и мо­жет вес­ти обыч­ный об­раз жиз­ни.

Отчего бывает геморрой?

От «сидячей» работы, от «стоячей» работы, от запоров, от поносов и т.д.

На самом деле главный фактор развития заболевания – наследственный.

Есть люди, которые всю жизнь занимаются тяжелым трудом, ведут не идеальный образ жизни и у них к 50 годам, нет даже намека на геморроидальные узлы. А есть молодые пациенты, которые уже в 20-ти летнем возрасте имеют третью стадию развития заболевания – геморрой.

Стадии заболевания всего четыре. Конечно, классификация не идеальная, так как смешивает понятия размеров узлов и воспалительные осложнения. Но тем не менее, в клинической практике ее применение удобно.

I стадия – небольшие геморроидальные узлы, не выпадающие из анального канала (беспокоит периодическое кровотечение).

II стадия – внутренние узлы от 1 см до 1, 5 см, периодически выпадают и набухают при затруднении дефекации.

III стадия – внутренние геморроидальные узлы от 1,5 см до 3 см, выпадают часто или при каждой дефекации.

IV стадия – геморроидальные узлы от 2-х см до 4-х см, выпадают при дефекации, минимальной физической нагрузке, требуют ручного пособия для вправления, либо не вправляются в анальный канал.

Следует отметить, что эти стадии заболевания могут касаться только внутренних геморроидальных узлов, либо геморрой может быть комбинированным (чаще у женщин), когда увеличены и внутренние и наружные геморроидальные узлы.

Профилактика геморроя

Чтобы не допустить появления новых узлов и прогрессирования болезни, нужно заниматься физкультурой. Если не изменить образ жизни, это может привести к необходимости операции. Людям с сидячей работой рекомендуется делать перерывы для упражнений, укрепляющих тазовое дно 4 .

Запоры провоцируют увеличение геморроидальных узлов, однако не стоит злоупотреблять слабительными. Лучше стимулировать стул естественным образом: принимать пищу часто и небольшими порциями, следить за достаточным количеством клетчатки и воды в рационе (до 2 л) 4 .

Стул должен проходить достаточно быстро, без затруднений. Рекомендуется гигиенический душ или влажная туалетная бумага 4 .

1. Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А. Современные возможности комплексного консервативного лечения хронического геморроя // Журнал «Лечащий врач», 2014, № 8.
2. Маев И.В., Гаджиева М.Г. Терапевтические аспекты лечения геморроя // Журнал «Лечащий врач», 2002, № 6.
3. Ривкин В. Л., Дульцев Ю. В., Капуллер Л. Л. Геморрой и другие заболевания заднепроходного канала // М.: Медицина, 1994, с. 239.
4. Макаров И.В., Долгих О.Ю. Геморрой: Учебное пособие для студентов, интернов, клинических ординаторов и врачей. — М.: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2013. — 147 с.
5. Мудров А.А. Использование препаратов фармакологического ряда «Релиф» в лечении больных проктологического профиля // Хирургия. — 2010. — № 2. — с.50-54.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector