0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Единственный, на кого вы всегда можете положиться в полной мере, – это ваш позвоночник.Но если он перестал быть вашей опорой, то надо прислушаться к собственному телу.Вы ощущаете зажимы в спине? Вам досаждают боли под лопатками?Пора позаботиться о своем здоровье и начать лечить остеохондроз.Остеохондроз грудного отдела позвоночника – явление хоть и нечастое, но далеко не безобидное.

Грудной отдел позвоночника малоподвижен по сравнению с шейным, а нагрузка на него не так велика, как на поясничный. Это наш остов, на котором базируется все тело. Срединная часть позвоночной оси травмируется гораздо меньше, чем верхняя и нижняя. Но зато любые дисфункции потом достаточно трудно исправить.

Форма грудины – округлая, поэтому и нагрузка на позвоночные диски распределяется неоднородно. Из-за такой конфигурации на позвоночных дисках могут появиться ненужные уплотнения – остеофиты. Но на тех частях позвонков, где вырастают остеофиты, — нет нервных корешков, поэтому это заболевание часто протекает без остро выраженного болевого синдрома.

Боль в сердце при остеохондрозе: симптомы и причины

Евгений Соколов, врач-невролог, вертебролог ГКБ им И.В. Давыдовского об обострении остехондроза, боли в спине и простых методах профилактики.

Боль в спине и конечностях одно из самых распространенных расстройств. Она является второй по частоте причиной обращений за медицинской помощью после респираторных заболеваний. Около половины людей трудоспособного возраста в течение жизни переносят эпизоды болей в спине и длительной утраты трудоспособности.

ЧТО ТАКОЕ ОСТЕОХОНДРОЗ

Остеохондроз – заболевание, при котором происходит дегенерация межпозвонковых дисков.

Межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца(концентрические слои прочных соединительнотканных волокон) и студенистого ядрав центре.На долю дисков приходится около четверти длины позвоночника, они выполняют роль амортизаторов — при вертикальном положении,поворотах, наклонах и разгибании позвоночника происходит деформация ядра и фиброзного кольца диска, при прекращении осевых нагрузок оно занимает исходное положение.Значительная нагрузка приходится на диски поясничного и шейного отделов позвоночника, поскольку эти отделы обладают наибольшей подвижностью. Это объясняет факт наибольшей выраженности дегенеративных изменений в шейном и поясничном отделах позвоночника.

Одной из причин дегенерации дисков является их недостаточное питание, которое, в свою очередь, является следствием слабой физической активности человека.

Содержание воды и эластические свойства диска также существенно снижаются с возрастом. Фиброзное кольцо диска теряет свою эластичность, в нём появляются трещины, в которые при каждой новой нагрузке начинает всё более и более внедряться студенистое ядро, перемещаясь к краю диска, при полном разрыве волокон фиброзного кольца содержимое ядра выходит за его пределы – возникает грыжа студенистого ядра. Чаще происходит боковое смещение диска в сторону межпозвонкового отверстия, через которое проходит корешок спинного мозга. В связи с этим наиболее частым проявлением грыжи является сдавливание соответствующего корешка и развитием характерного болевого синдрома(дискогеннаярадикулопатия). Под воздействием импульсов из рецепторов пораженного сегмента мышцы позвоночника рефлекторно напрягаются, их асимметричное напряжение вызывает боковое искривление позвоночника-сколиоз

ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТЕОХОНДРОЗА

В настоящее время к факторам риска возникновения дорсопатий (болевые проявления остеохондроза) относят:

  • наследственную слабость или врожденные дефекты позвоночника;
  • травмы позвоночника, которые приводят к структурным изменениям;
  • тяжелые и несбалансированные физические нагрузки;
  • длительное пребывание в вынужденной и нефизиологической позе (с перекосом и поворотом);
  • гиподинамия, малоподвижность, монотонная работа.

Способствующими факторами возникновения остеохондроза и его обострений могут быть различные инфекционные заболевания, охлаждения, переутомления, нарушения питания, в том числе недостаток витаминов, ожирение, вредные для здоровья экологические факторы и привычки, эндокринные нарушения и др.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ЗАБОЛЕЛА СПИНА

Боль является предупреждающим сигналом и ограждает от наносящих вред воздействий внутри организма. Сначала боль возникает при движении, изменении позы и проходит в покое, по мере прогрессирования заболевания появляется утренняя скованность, которая может продлится 30-60 минут. Продолжительность заболевания может составить несколько недель или месяцев.

Что делать если болит спина?Обязательно в течение первых 3х-5дней (чтобы избежать хронизации болезни) обратитесь к врачу (вертеброневрологу или неврологу). Воспользуйтесь простыми советами, дополнительно к рекомендации врача:

  1. Необходимо избегать перегрузок.Чтобы избежать проблем, старайтесь постоянно следить за правильным положением тела. Излишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник. Не все виды спорта одинаковы полезны. Лучше избегать игровых видов спорта и прыжков и выбирать пешие прогулки, лыжи и плавание — они пойдут позвоночнику только на пользу.
  1. Правильно организовывайте сон, питание и отдых.Для максимального эффекта выбирайте достаточно жёсткий матрас, а лучшим выбором станет ортопедическая подушка.
  1. Правильно организовывайте свое рабочее место. Идеальным будет стул с невысоким сиденьем, наклоненным в сторону спинки, которая должна быть выпуклой в месте поясничного отдела позвоночника(или рекомендуется подкладывать валик).

  1. Лечение положением. При достаточно высоком валике под голенями уменьшается поясничный лордоз, расслабляются «напряженные» мышцы, уменьшается давление на задние отделы дегенерированных дисков поясничного отдела позвоночника, снижается боль. После трудового дня целесообразно провести в этом положении в домашних условиях 30-60 мин перед сном.
  1. Лечебная гимнастика (ЛФК). Гимнастика формирует крепкий мышечный корсет вокруг позвоночника, посвящайте ей ежедневно 15-25 минут (можно за 2-3 подхода). Комплекс упражнений должен назначаться лечащим доктором в зависимости от интенсивности болей, в конце статьи мы приведем самые распространенные комплексы лечебной гимнастики в зависимости от периода заболевания (острая фаза, ремиссия и пр.)

РЕКОМЕНДАЦИИ ДВИГАТЕЛЬНОГО РЕЖИМА В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ

В остром периоде при наличии острых болей следует соблюдать строгий постельный режим. ЛФК применяется главным образом с гигиенической целью и носит общеукрепляющий характер. Упражнения, вызывающие боль, следует ограничить по амплитуде, степени мышечного напряжения или исключить совсем. Очень важно не заниматься через боль и все делать очень медленно, повторяя по 8-10 раз каждое упражнение.
При движениях нижними конечностями не допускать увеличения поясничного лордоза (изгиб позвоночного столба вперед), что может усилить болевой синдром. На втором этапе острого периода при некотором снижении интенсивности болей следует осторожно включать изометрические упражнения для тренировки мышц брюшного пресса и больших ягодичных мышц.

С уменьшением болевого синдрома возможности применения специальных и общеразвивающих упражнений увеличиваются. В этом периоде кроме упражнений, увеличивающих силу мышц брюшного пресса и мышц-разгибателей бедра, важное значение приобретают упражнения, со сгибанием поясничного отдела позвоночника.

При выборе как специальных, так и общеразвивающих упражнений важно проследить за тем, чтобы они не увеличивали поясничный лордоз. Болевые ощущения являются сигналом к изменению структуры упражнения (в сторону облегчения) или к исключению его. В конце второго периода следует постепенно включать упражнения, увеличивающие силу мышц спины, их можно выполнять по круговой системе 2-3 раза. Они являются наиболее важными. Количество повторений специальных упражнений довести до 15-50 раз. Темп выполнения упражнений можно постепенно увеличивать.

В периоде ремиссии добавляются упражнения на увеличение подвижности позвоночного столба. Однако упражнения, направленные на решение этой задачи следует проводить осторожно и в облегченных исходных положениях. Следует добиваться автоматизма поддержания специфической осанки в положении стоя и в ходьбе, когда поясничный отдел позвоночника изогнут.Количество повторений специальных упражнений второго периода увеличиваются до 50-100 раз (можно в разбивку в течение дня). Вэтом периоде рекомендуется применение ЛФК в бассейне, но гимнастика в бассейне не заменяет, а дополняет основные «сухие» занятия.

Из других средств ЛФК рекомендуется применение тех, которые не будут воздействовать в отрицательном плане на дегенерированные диски: плавание, терренкур, лыжи, бегущая дорожка, велоэргометр, упражнения с резиновым бинтом. Применять такие средства как волейбол, теннис (большой и малый), дорожный велосипед, бег по пересеченной местности, быстрые танцы, ритмическую гимнастику следует крайне осторожно, т.к. резкие движения и повороты могут спровоцировать обострение остеохондроза. Упражнения с гантелями предпочтительно выполнять в положении лежа (на спине, животе) для исключения вертикальных нагрузок на позвоночник.

Нежелательными являются упражнения с применением чистого виса из-за сильногонапряжения растянутых мышц туловища, прыжки в глубину с возвышения, упражнения на гребном станке, метания. В любом случае при занятиях ЛФК следует помнить, что постоянная микротравма и перегрузка позвоночника, некоординированные движения, толчки по оси позвоночника подготавливают соответствующий фон для разрыва дегенерированного диска и обострения болевого синдрома.

Перечисленные ниже заболевания могут быть причиной ваших жалоб

  • вертеброкардиальный синдром при патологии грудного или шейного отдела позвоночника;
  • болезни мышц грудной клети и позвоночника, суставов;
  • остеоартроз позвоночника;
  • остеохондроз позвоночника;
  • спондилоартриты грудного и шейного отдела позвоночника;
  • спондилоартропатии грудного отдела позвоночника;
  • радикулопатии грудного уровня;
  • отраженные боли из шейного отдела позвоночника;
  • заболевания реберно-позвонковых суставов, ребер;
  • остеопороз;
  • перелом ребер;
  • стенокардия напряжения;
  • инфаркт миокарда;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • рак легкого;
  • опухоли спинного мозга;
  • плеврит;
  • пневмония;
  • медиастинит;
  • перикардит;
  • пневмоторакс;
  • пролапс митрального клапана;
  • эзофагоспазм;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • опоясывающий лишай;
  • кашлевой перелом ребер;
  • эпидемическая миастения;
  • элупотребление кокаином;
  • болезни щитовидной железы;
  • инфекция мочевых путей;
  • депрессия;
  • тревожные расстройства;

«Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе» . Или применительно к конкретному заболеванию: «Диагностика и лечение болей в области сердца проводится в Центре «Меддиагностика».

Остеохондроз позвоночника

Остеохондроз — заболевание, развивающееся из-за дистрофических процессов в хрящевой ткани позвоночника. По сути, этот термин применим к любым суставам, но чаще всего остеохондроз затрагивает межпозвонковые диски, поэтому в подавляющем большинстве случаев говорят об остеохондрозе позвоночника.

Симптомы остеохондроза

Главные симптомы остеохондроза — ноющие боли и онемение, которые могут быть распространенными или охватывать определенную область спины. Боли усиливаются при физических нагрузках, резких движениях, иногда даже при кашле и чихании. Организм пытается рефлекторно защититься от боли, поэтому в месте поражения растет напряжение мышц. Так возникает ограничение двигательной активности — еще один характерный признак остеохондроза.

Без лечения проявления болезни усугубляются: боли усиливаются, распространяются на конечности, ограничивая их подвижность (если поражен шейно-грудной отдел, страдают руки, если поясничный, то ноги). В тяжелых случаях конечности могут даже частично атрофироваться – терять присущую им силу и подвижность. Грыжа межпозвоночного диска – одно из наиболее частых и тяжелых форм осложнения остеохондроза, при которой происходит смещение самого диска и сдавливание нервных корешков, провоцирующих сильную стреляющую боль в спине.

При поражении каждого отдела позвоночника есть свои специфические симптомы:

  • Шейный отдел: головные боли, головокружения, боли и онемение плеч, рук. В некоторых случаях формируется синдром позвоночной артерии: артерия, питающая головной и спинной мозг, сдавливается, что вызывает мучительную пульсирующую головную боль в области виска или затылка. Также появляются неприятные симптомы: шум в ушах, нарушение равновесия, потемнение в глазах, а при значительном пережатии — резкие приступы головокружения с тошнотой и рвотой. Все перечисленные симптомы обычно возникают при резких поворотах головы.
  • Грудной отдел: ощущение «кола в груди», боли, которые пациенты часто считают связанными с сердцем или внутренними органами.
  • Пояснично-крестцовый отдел: боли и онемение в пояснице и ногах, могут быть неприятные ощущения в области малого таза.

Причины остеохондроза

Главная причина остеохондроза — дегенеративные изменения в хрящевой ткани межпозвоночного диска, в результате которых они теряют упругость и эластичность. Позвоночный диск уменьшается в объеме, становится плотным и перестает полноценно амортизировать. Даже в процессе обычной ходьбы твердые позвонки, состоящие из костной ткани, не слишком упруго пружинят на хрящевых прослойках между ними, а практически соприкасаются друг с другом, сдавливая при этом нервные волокна. Из-за этого подвижность позвоночника ограничивается, появляются постоянные боли, распространяющиеся на спину и конечности, спровоцированные сдавленными нервными корешками.

Причины дистрофических изменений могут быть разными. Главный предрасполагающий фактор — особенности питания. С рождения хрящевая ткань получает необходимые вещества двумя путями: из кровеносных сосудов и из межпозвоночной жидкости. К 23-25 годам сосуды полностью зарастают, остается один способ питания. Питание хрящевой ткани через межпозвоночную жидкость возможно во время движения позвоночника, когда происходит циркуляция жидкости: во время сжатия и разжатия дисков жидкость распадается на питательные вещества. Поэтому после 30 лет резко возрастает риск дистрофии хрящевой ткани межпозвоночных дисков, особенно при недостаточной физической активности.

Дистрофические процессы разрушения дисков усугубляют интенсивные тренировки (особенно без разминки), травмы, любая патология скелета (включая плоскостопие и нарушение осанки), так как она меняет распределение нагрузки на позвоночник. Избыточный вес оказывает такое же действие. Существует и генетическая предрасположенность к остеохондрозу — рыхлая хрящевая ткань, склонная к дистрофическим процессам.

Стадии остеохондроза позвоночника

Остеохондроз — прогрессирующее заболевание, но переход к каждой следующей стадии происходит постепенно. Одной из стадий развития остеохондроза являются так называемые грыжи диска. Диски состоят из твердой оболочки, которая называется фиброзным кольцом, и из полужидкого ядра. Грыжи дисков возникают, когда фиброзное кольцо диска истончается и рвется, через разрыв выпячивается ядро, сдавливаются нервные корешки, что сопровождается усилением болей и еще большим снижением амортизирующих свойств диска. Скорость развития симптомов зависит от образа жизни, проводимого лечения и индивидуальных особенностей организма.

Стадия 1

Появляются характерные жалобы, постоянные или периодические. Часто их провоцируют физические нагрузки или вынужденное положение тела. На рентгенограмме — минимальное сужение межпозвонковых щелей или норма.

Стадия 2

Симптомы усиливаются, так как происходит потеря стабильности диска (хрящевая ткань выбухает в окружающее ее фиброзное кольцо), которые сдавливают нервные корешки. На рентгенограмме — заметное сокращение межпозвонкового расстояния или смещение позвонков, могут появляться разрастания костной ткани.

Стадия 3

Появляются грыжи межпозвоночных дисков, называемые также протрузия или пролапс дисков, диск все больше выходит в окружающие ткани, что приводит к повреждению сосудов и нервов, поэтому боли усиливаются, ограничивая движение в конечностях и вызывая их онемение.

Стадия 4

Стадия фиброза диска. Диск затвердевает, его заменяет рубцовая ткань, по краю разрастаются костные выступы, межпозвонковое расстояние заметно уменьшается. Подвижность позвоночника значительно снижается — он буквально костенеет.

Диагностика заболевания

Предварительный диагноз врач ставит на основании характерных жалоб и данных осмотра. Оцениваются болезненность в определенных точках, мышечный тонус, чувствительность, амплитуда движений, осанка. Уточнить стадию остеохондроза и подтвердить диагноз помогают инструментальные методы исследования. Чаще всего на первоначальном этапе назначают рентгенографию интересующего отдела позвоночника. Снимки наглядно демонстрируют, есть ли сокращение расстояния между позвонками, то есть имеет ли место истончение хряща, и как далеко зашел процесс. Если по результатам рентгенографии врач предполагает наличие межпозвонковых грыж, он назначит более информативный метод исследования — магнитно-резонансную томографию (МРТ). Послойное сканирование и хорошая визуализация мягких тканей позволяют с абсолютной точностью подтвердить или опровергнуть диагноз грыжи межпозвоночного диска.

Как лечить остеохондроз позвоночника?

Лечение остеохондроза всегда комплексное и продолжительное. Его задача — не только купировать боль, снять мышечное напряжение, но и остановить дальнейшее развитие заболевания, то есть повлиять на его причину. Чем лечиться в каждом конкретном случае, решает врач. Медикаменты обычно дополняют лечебной физкультурой, массажем, мануальной, физио- и рефлексотерапией. Если консервативная терапия не дает желаемого эффекта, показано хирургическое лечение.

Медикаменты

Основная цель при обострении остеохондроза — купировать воспаление и сопровождающие его боль, мышечный спазм. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в сочетании с миорелаксантами, которые понижают тонус скелетной мускулатуры, уменьшают мышечные спазмы и сдавленность нервных корешков. Улучшить состояние нервных корешков помогают препараты витаминов группы В. Обычно курс лечения длится 7-10 дней. Прием лекарств внутрь дополняют местным лечением: на область поражения наносят мази или гели, содержащие НПВС или просто разогревающие, чтобы усилить кровоснабжение, обмен веществ и быстрее остановить воспаление. Наружные средства быстро обезболивают, так как действующее вещество проникает в очаг воспаления, минуя пищеварительную систему и общий кровоток, но их недостаточно для полноценного лечения.

Например, препарат «Терафлекс» содержит глюкозамин и хондроитина сульфат — компоненты хряща. Они не только восполняют дефицит этих веществ в организме, но и запускают процессы восстановления, стимулируя выработку других компонентов хряща. «Терафлекс» можно принимать вне обострений и даже для профилактики дальнейшего прогрессирования остеохондроза и остеоартритов . Чтобы достичь стойкого эффекта, его назначают длительными курсами до 6 месяцев.

В стадии обострения хороший эффект дает «Терафлекс Хондрокрем Форте» — комплексный препарат для наружного применения, в состав которого входит мелоксикам (НПВС) и хондроитина сульфат. Он одновременно купирует воспаление, боль и запускает процесс восстановления хрящевой ткани. Терафлекс является препаратом #1 для лечения остеоартроза и остеохондроза. Терафлекс — это современный хондропротектор, который производится в США в соответствии с высокими стандартами качества компании Bayer.

Доказано, что Терафлекс способствует:

  • обновлению хрящевой ткани сустава
  • улучшению подвижности суставов
  • уменьшению боли

Терафлекс обладает комплексным действием: он способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, таким образом, увеличивая безопасность лечения.

В отличие от некоторых других препаратов группы , Терафлекс рекомендуется в усиленных суточных дозах хондропротекторов – хондроитина сульфата и глюкозамина, эффективность которых доказана 3 .

В период обострения можно использовать комбинированный препарат «Терафлекс Адванс», в состав которого входит ибупрофен (НПВС), а также глюкозамин и хондроитина сульфат. Терафлекс Адванс – современный хондропротектор, который производится в США в соответствии с высокими стандартами качества компании Bayer. Терафлекс Адванс содержит обезболивающий компонент ибупрофен и хондроитин с глюкозамином – вещества, влияющие на структуру хряща. Препарат не только способствует уменьшению умеренной боли в суставах, но и подавлению воспаления. Терафлекс Адванс рекомендуется в усиленных суточных дозах хондроитина сульфата и глюкозамина 4 , эффективность которых доказана 3 . Терафлекс Адванс способствует восстановлению хрящевой ткани суставов и улучшению их подвижности.

Для наружной терапии можно использовать «Терафлекс Хондрокрем Форте», комбинированный препарат в виде крема с противовоспалительными и хондропротекторными свойствами. Специальный состав Терафлекс Хондрокрем Форте улучшает проникновение в сустав обезболивающего, что способствует уменьшению боли и воспаления в суставах.

Доказано , что Терафлекс Хондрокрем Форте:

  • Оказывает обезболивающее действие
  • Обладает противовоспалительным действием
  • Способствует уменьшению скованности
  • Способствует увеличению объёма движения суставов

Терафлекс Хондрокрем Форте применяется при остеоартрозе, остеохондрозе и иных заболеваниях суставов, сопровождающихся болевым синдромом. Благодаря тому, что Терафлекс Хондрокрем Форте содержит мелоксикам, хондроитин и диметилсульфоксид , он оказывает тройное действие (анальгетическое, противовоспалительное, уменьшение скованности) на симптоматику остеоартроза, а это в свою очередь позволяет воздействовать на болезнь комплексно.

Также существует новый обезболивающий препарат от компании Bayer — Тералив 275.

Тералив 275 обладает:

  • Обезболивающим и
  • Противовоспалительным действием
  • Остеоартрозе суставов и позвоночника
  • Ревматических заболеваниях
  • Растяжениях и ушибах
  • В других случаях болевого синдрома слабой или умеренной степени выраженности, включая боли в пояснице и мышцах, невралгию и др. состояния

Тералив 275 может помочь избавиться от боли в суставах, а также снять воспаление на срок до 12 часов благодаря действию активного компонента напроксена в дозировке 275 мг. Напроксен – мировой стандарт 8 лечения суставной боли, востребованный более чем у миллионов пациентов в разных странах.

Немедикаментозные методы лечения

Немедикаментозное лечение повышает эффективность лекарственных препаратов и позволяет быстрее снять обострение.

  • Массаж снимает мышечный спазм, улучшает микроциркуляцию и обмен веществ, уменьшает отек, что благоприятно сказывается на самочувствии пациента. При обострении массаж противопоказан, так как он только усилит боль и не принесет пользы. Назначают его после завершения курса медикаментозного лечения, когда воспаление стихает, или в период ремиссии для профилактики новых обострений.
  • Мануальная терапия — восстановление правильной конфигурации позвоночника и его подвижности при помощи рук. Это серьезное вмешательство, поэтому проводит его специалист после изучения снимков.
  • Лечебная физкультура (ЛФК) — это дозированные физические нагрузки с учетом профиля заболевания. Она необходима, чтобы межпозвонковая жидкость перемещалась, обеспечивая диски питательными веществами и выводя продукты распада. Упражнения укрепляют мышцы, нормализуют их тонус, восстанавливают двигательную активность поврежденных конечностей. ЛФК должна быть регулярной, проходить в спокойном темпе, без резких движений, чтобы не усугубить ситуацию.
  • Рефлексотерапия — воздействие на органы и системы организма через стимуляцию определенных точек. Для этого чаще всего используют иглы, но возможны и другие варианты: электрический ток, магнитное поле.
  • Физиотерапию используют преимущественно при обострениях, чтобы купировать воспаление, улучшить микроциркуляцию, снять боль, отек и мышечный спазм. Чаще всего применяют электрофорез и ультразвук с лекарственными препаратами (например, с гидрокортизоном), магнитотерапию.

Другие методы

В случае образования грыж межпозвоночного диска или сдавления нервных корешков при значительном уменьшении расстояния между позвонками рекомендуют хирургическое лечение. Его суть — удаление поврежденного диска. Разработаны малоинвазивные методики, позволяющие решать проблему относительно безболезненно для пациента: эндоскопические техники и лазер, которым «выпаривают» ядро диска. В тяжелых случаях диск замещают силиконовым имплантатом.

Профилактика

Профилактика остеохондроза — вопрос, актуальный для каждого, особенно по достижении 25 лет. Чтобы как можно дольше сохранить межпозвоночного диск, нужно много двигаться, но избегать травм и тяжелых физических нагрузок, правильно питаться, а при сидячей работе — делать паузы и двигаться. Важный пункт профилактики остеохондроза — прием хондропротекторов. При появлении дискомфорта в любом отделе спины лучше сразу обратиться к врачу, чтобы не пропустить и не запустить болезнь.

Заключение

Остеохондроз — заболевание, неопасное для жизни, но значительно снижающее ее качество. Поэтому так важны его профилактика и своевременное комплексное лечение, позволяющее достичь стойкой ремиссии и остановить развитие болезни.

Профилактика остеохондроза

Для предупреждения развития у человека остеохондроза позвоночника специалисты рекомендуют обратить внимание на следующие профилактические меры :

  • здоровый ночной отдых и сон на ровном матрасе с повышенным уровнем жесткости;
  • полный отказ от вредных привычек;
  • повышение физической активности, надо избегать длительного нахождения в сидячем положении или любой другой вынужденной позе;
  • соблюдение принципов здорового питания;
  • систематическое выполнение комплекса упражнений лечебной физкультуры, рекомендованного при остеохондрозе;
  • периодическое прохождение курса лечебного массажа.

Профилактика остеохондроза позвоночника и предупреждение обострений патологического состояния требует ношение специального бандажа или корсета , который поможет уменьшить нагрузки на спину , укрепит ее мышечный корсет и поможет держать позвонки в правильном с анатомической стороны положении .

Лечение остеохондроза грудного отдела

Об остеохондрозе грудного отдела позвоночника говорят не так часто, как о поясничном или пояснично-крестцовом остеохондрозе. Этот диагноз встречается относительно редко. Все дело в том, что на грудной отдел позвоночника оказывается меньше нагрузки, а мышечный корсет в этой зоне развит гораздо лучше, чем в пояснице.

Диагностика и лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника сложна тем, что симптомы заболевания часто скрыты, а также похожи на те, что возникают при проблемах с сердцем. Поэтому правильный и своевременный подбор методов диагностики в этом случае особенно важен.

Что такое грудной остеохондроз

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — это одно из дегенеративных заболеваний костно-хрящевого аппарата организма. Дегенерация (старение и разрушение) начинается с недостаточного питания и обезвоживания межпозвоночного диска. Ткани ослабевают, истончаются, могут появляться костные разрастания на позвонках.

Разница между здоровым диском и диском с остеохондрозом

Под влиянием механических нагрузок центральная гелеобразная часть диска может просачиваться через разволокненную структуру наружного дискового кольца. При развитии процесса образуется межпозвоночная грыжа.

Расстояние между позвонками уменьшается, происходит защемление корешков спинномозговых нервов или кровеносных сосудов, появляется сильная простреливающая боль. Патологический процесс может распространиться на другие отделы позвоночника. Без своевременного лечения состояние ухудшается и может привести к инвалидности.

Причины появления

Искривление позвоночники (сколиоз) является одной из основных причин грудного остеохондроза. А так как основные процессы формирования костной и хрящевой ткани происходят в детском и подростковом возрасте, то и предпосылки для этого дегенеративного заболевания возникают в возрасте 15-16 лет.

Генетические факторы дают почву как для сколиоза, так и для самого остеохондроза грудного отдела. Наследственная слабость костной, хрящевой и мышечной тканей влияют на преждевременное старение позвоночника и разрушения межпозвоночных дисков.

Травмы позвоночника, чрезмерные силовые нагрузки также могут привести к остеохондрозу грудного отдела.

Нарушение обмена веществ и кровообращения, эндокринные заболевания способствуют ухудшению питания межпозвонкового диска. Это приводит к развитию остеохондроза.

Избыточный вес в целом неблагоприятно сказывается на состоянии органов и тканей. Повышенная постоянная нагрузка на позвоночник и малоподвижный образ жизни – факторы возникновения грудного остеохондроза.

Первые признаки и основные симптомы

  • Боль в спине в районе лопаток — основной симптом и один из первых признаков грудного остеохондроза. Характерны ноющие и тупые боли, которые усиливаются при движении и дыхании. Боль может быть опоясывающей и усиливаться ночью.
  • Боли в области сердца. Остеохондроз грудного отдела может вызывать острые, жгучие боли боли слева от грудины, как при стенокардии и инфаркте.
  • Онемение, ощущение холода, покалывания, зуда в спине и конечностях.
  • Боли в животе. Грудной остеохондроз часто маскируется под симптомы, которые на первый взгляд совсем не связаны с заболеванием. Например, при поражении верхней части грудного отдела позвоночника возникают боли в области глотки и пищевода, ощущение комка в горле. Для среднего участка грудного отдела характерна боль в правом подреберье, похожая на симптом заболеваний поджелудочной железы. В нижнегрудном отделе возникают боли, как при нарушении функции кишечника.

Стадии остеохондроза грудного отдела

Для остеохондроза грудного отдела характерны четыре стадии развития.

Первая стадия. Вначале межпозвоночный диск теряет упругость и эластичность. Могут появляться неприятные ощущения, дискомфорт, боль при определенных положениях тела и движении.

Вторая стадия. В межпозвоночном диске появляются трещины. Начинается процесс образования грыжи. В мышцах могут наблюдаться спазмы из-за компенсации нестабильности грудного отдела позвоночника. Появляются сильные боли в груди, конечностях, спине.

Третья стадия. Из-за нарушения межпозвоночных дисков появляется грыжа. Она может сдавливать спинномозговые корешки и сосуды. Боль становится постоянной, интенсивной, может быть ноющей или усиливаться при движении.

Четвертая стадия. В межпозвоночном диске происходит замещение хрящевой ткани на костную, диск уже не способен выполнять свою амортизирующую функцию. Возможно образование костных наростов на поверхности межпозвоночного диска (остеофитов). Остеохондроз может распространяться на соседние диски. Из-за сильной боли и ограничения подвижности в грудном отделе позвоночника значительно снижается качество жизни. Ухудшение состояния может привести к инвалидности.

Различные стадии дегенеративного изменения позвоночника (стадии остеохондроза)

Диагностика

Зачастую грудной остеохондроз обнаруживается не сразу из-за размытых симптомов, поэтому существует высокий риск постановки изначально неверного диагноза.

Если у вас появились боли в области груди, в спине, которые появляются при дыхании, в первую очередь обратитесь к кардиологу и неврологу. Когда кардиолог исключит заболевания сердца, невролог назначит диагностику. При подозрении на остеохондроз для подтверждения диагноза используют рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Рентгенография. Помогает оценить только состояние костных структур, мягкие ткани и хрящи на снимках не отображаются. Для визуализации этих структур вводят контрастное вещество: ангиография, дискография, миелография.
Компьютерная томография (КТ). В данном методе также используется принцип рентгенографии, но с помощью компьютерной обработки можно получить серию снимков продольных и поперечных срезов, на которых можно увидеть костную и хрящевую ткань.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Является «золотым стандартом» в диагностике остеохондроза, потому что позволяет подробно изучить не только повреждение костей, но и окружающих мягких тканей.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

При лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника обычно используются консервативные методы. Это медикаментозное лечение и физиотерапия. В крайних случаях проводят хирургическое лечение.

Безоперационные методы лечения остеохондроза

Лечение остеохондроза — сложный и длительный процесс. Необходимо набраться терпения. Консервативное лечение подразумевает как терапевтические методы, так и изменение образа жизни.

Основной упор делается на устранение болевого синдрома, снятие воспаления, восстановление функций спинномозговых корешков, укрепление мышечного корсета и связочного аппарата.

Снятие боли достигается медикаментозным лечением. Лекарственная терапия проводится в период обострения заболевания.

Комплексное безоперационное лечение включает в себя различные физиотерапевтические процедуры, направленные на запуск процесса самовосстановления организма. Защитные механизмы локализуют и восполняют нарушенные в результате патологического процесса функции.

Восстановление происходит постепенно, поэтому быстрого эффекта ждать не стоит. Процесс развития остеохондроза грудного отдела позвоночника был длительным и его лечение требует времени.

Физиотерапия — это лечение, основанное на естественных и искусственно воссозданных физических факторах (холод, тепло, электрический ток, магнитное излучение, лазер и др.). В физиолечении используются специальные аппараты, приспособления, ручные методики.

Кинезитерапия — терапия движением. Может быть активной (ЛФК) и пассивной (массаж, вытяжение). Терапия движением подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента и призвана укрепить мышечный каркас спины. Вытяжение позволяет снять боль и напряжение мышц.

Мануальная терапия и массаж — методы воздействия на мягкие ткани, суставы с целью восстановления мышечного тонуса. Эффективно возвращают подвижность и устраняют боль.

Тейпирование, кинезиотейпирование — метод установления специальных эластичных пластырей на кожу в местах, где необходимо воздействовать на рецепторы растяжения и сжатия мышц. Способ расслабления или усиления тонуса мышц.

Лазеротерапия (лечение светом) — биологическая активация процессов регенерации межпозвонковых дисков. Запускаются процессы регенерации и восстановления тканей.

Плазмотерапия (prp-терапия) — инъекции собственной очищенной плазмы. Повышается местный иммунитет, запускаются процессы регенерации.

Рефлексотерапия, иглорефлексотерапия, акупунктура — стимуляция специальными иглами нервных окончаний. Улучшается обмен веществ пораженных участков, пациент избавляется от боли.

Ударно-волновая терапия использует крайне высокочастотные волны, что вызывает резонанс в тканях организма. Позволяет запустить естественные процессы восстановления.

Иногда применяются ортопедический корсет. Если мышцы развиты недостаточно, корсет частично компенсирует нагрузку на позвоночник и облегчает острое состояние.

Важно изменить образ жизни человека, добавить физические нагрузки и сбалансированное питание. Положительный эффект от консервативного лечения достигается за 2-3 месяца. Если такое лечение оказывается неэффективным, проводится хирургическое лечение.

Хирургические методы лечения остеохондроза

Операция в случае остеохондроза грудного отдела позвоночника — это крайняя мера. Для нейрохирургического вмешательства необходимы особые показания. Чаще всего операция проводится в крайне тяжелых, угрожающих жизни пациента, случаях. Если болевой синдром не поддается терапевтическому лечению, при нарастающем нарушении подвижности производят удаление грыжи. В ходе операции и после нее возможны осложнения. Послеоперационная реабилитация включает в себя методы консервативной терапии и ортопедии и может занять неопределенный срок.

Важно помнить, что при отсутствии должного лечения, дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата могут привести к инвалидности. Боль может стать хронической, остеохондроз распространится на несколько отделов позвоночника. Своевременная профилактика симптомов и лечение грудного остеохондроза на начальных стадиях может предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Профилактика

Профилактику грудного остеохондроза стоит начинать еще в подростковом возрасте, когда костно-хрящевой аппарат формируется и проявляются отклонения от нормы в виде сколиоза. Физическое развитие в этот период важно, но без перегрузок. Сбалансированные нагрузки на все группы мышц и развитие координации — основные рекомендации.

При развитии заболевания с возрастом необходимо уделять внимание спортивным занятиям, но без интенсивных силовых тренировок. Оптимальным видом физической нагрузки считается плавание.

Подобрать программу восстановления помогут врачи клиники Ткачева-Епифанова. Здесь прошли лечение более 1200 пациентов. О результатах можно узнать из разделов Клинические случаи и Отзывы пациентов.

Врачи клиники проводят бесплатные предварительные консультации. Они оценивают состояние позвоночника по снимкам МРТ, сообщают о вероятности резорбции и возможности лечения. Для консультации не нужно приезжать в Москву, общение происходит онлайн.

Подробнее о связанных заболеваниях и симптомах:

Торакалгия (боль в груди). Причины и проявления
Торакалгия (боль в груди) — это боль, возникающая в груди вследствие сдавливания или раздражения межреберных нервов окружающими их тканями или вследствие поражения нерва вирусами и другими факторами. подробнее »»

Панические атаки и депрессия при остеохондрозе
Если у человека нет врожденной предрасположенности к депрессивному состоянию, в жизни не произошло значимых событий, которые «выбили из колеи», в 90% случаев речь идет о проблемах с физическим состоянием систем жизнедеятельности — сердечно-сосудистой и кровеносной. Причиной неконтролируемой паники и нежелания радоваться жизни в случае с остеохондрозом является дистрофия позвоночных хрящей в том или ином виде, которая приводит к нарушению работы окружающих нервных корешков и сосудов. подробнее »»

Депрессия при остеохондрозе: Лечение.
Главная причина для повышенной тревожности, апатии и депрессии при остеохондрозе — это кислородное голодание мозга. При сидячей и стрессовой работе, малоподвижности, отсутствии регулярных физических нагрузок происходит деформация костной ткани в области шеи. подробнее »»

О причинах депрессии
Несмотря на предупреждения врачей, что боль терпеть нельзя, не все прислушиваются к этому совету. И регулярные боли в совокупности со стрессами, гиподинамией и пагубными привычками приводят к состоянию угнетенности. Это и есть первая фаза депрессивного состояния. подробнее »»

Депрессия при остеохондрозе: Причины и предпосылки
Опыт невропатологов показывает, что заболевания физиологического и психологического характера часто взаимосвязаны. Организм не может постоянно работать «как часы», особенно если нет регулярной «подзаводки». Активный образ жизни, физические упражнения, правильное питание, положительные эмоции – этих удовольствий люди лишают себя в погоне за материальным благосостоянием. Результат: дистрофия хрящей, нарушение кровообращения, и связанные с ней последствия: головокружение, неадекватная реакция на психоэмоциональные раздражители, повышенная тревожность, иногда панические атаки. подробнее »»

Также на эту тему:

Остеопатия в Клинике доктора Войта
Универсальный и в то же время индивидуальный метод лечения и диагностики.

Восточный точечный массаж в Клинике доктора Войта
Кому полезен, как проходит и каковы противопоказания.

Классический массаж в Клинике доктора Войта
Кому полезен, как проходит и каковы противопоказания.

Антицеллюлитный массаж в Клинике доктора Войта
Кому полезен, как проходит и каковы противопоказания.

Массаж спины в Клинике доктора Войта
Кому полезен, как проходит и каковы противопоказания.

Невралгия (неврит) тройничного нерва
Как проявляется и чем опасен неврит тройничного нерва.

Невралгия (неврит) затылочного нерва
Что такое неврит, как он проявляется и в чем его причина.

Читать еще:  Ушиб ладони: симптомы, первая помощь и лечение
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector