0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пояснично-крестцовая дорсопатия позвоночника

Пояснично-крестцовая дорсопатия позвоночника

Понятие дорсопатии подразумевает поражение соединительной ткани, а также воспаление и деформацию мышечной и костной ткани. Пояснично-крестцовый отдел в силу своего расположения наиболее подвержен этому опасному заболеванию.

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Только с 1 по 10 декабря! Записывайтесь!

Болезнь широко распространена у людей старше 45-50 лет. Это объясняется тем, что происходящие в организме возрастные изменения запускают дегенеративные и дистрофические процессы в позвонках и находящихся между ними дисках. Но возраст не единственная причина болезни.

Причины патологий позвонков пояснично-крестцового отдела

Когда болезнь проявляется в довольно молодом возрасте, причины её надо искать в образе жизни. Недостаточная активность может напрямую вести к проблемам с позвоночником.

Большое значение имеют условия труда. Нахождение длительное время в неудобной позе, холод и высокая влажность, долгое сидение и отсутствие простых гимнастических разминок может даже в молодом возрасте привести к заболеванию.

Дефицит витаминов А, С, D, кальция зачастую становится спусковым механизмом проявления дистрофии и разрушительных процессов в позвонках.

При неправильном питании, недостатке полезных веществ, а также нарушении метаболизма также существует риск поражения позвоночника.

Постоянные переедание, лишние килограммы и малоактивная подвижность отрицательным образом отражается на состоянии мышц и костей. И, конечно, неосторожное поднятие тяжестей, различные травмы могут повлечь за собою остеохондроз и развитие дорсопатии.

Немаловажным фактором является наследственность. От рождения слабые соединительные ткани и связки, дефекты и искривление позвоночника могут проявиться в виде болезни уже в подростковом возрасте.

Различается четыре стадии заболевания. Несвоевременное обращение к врачу может привести к осложнениям в виде грыж межпозвоночных дисков, протрузиям, характерным для третьей и четвёртой степени тяжести. А это грозит хирургией, ведь лечение медикаментами, с помощью физиотерапии и других консервативных способов уже не окажет должного эффекта.

Признаки дорсопатии пояснично-крестцового отдела

Основным симптомом заболевания является не проходящая боль в спине, которая усиливается при любом неловком движении, кашле, чихании, неудобной позе. Особенно сильной она становится, когда человек делает попытки что-то поднять, наклоняется, резко поворачивается. Кроме того, дорсопатия сопровождается спазмолгией мышц, потерей чувствительности в спине, ногах и руках. При этом конечности могут худеть из-за недостаточности трофики.

Для болезни характерны такие проявления, как нейроостеофиброз пояснично-крестцовой части позвоночника, особенно в круглых, грудных мышцах.

Дорсопатия выражается не только в боли поясницы, болевые ощущения передаются в крестец, в тазовые органы и нижние конечности.

Методы диагностики

Приём у специалиста начинается с опроса больного и его осмотра, направленного на выявление таких симптомов, как паралич, парез (частичный паралич), состояние рефлекторной функции. Выявляются подвижность позвонков, локализация боли, а также, при каких позах болевой синдром усиливается.

Читать еще:  Эффективное лечение подагры с помощью уколов

Непременным условием для установления точного диагноза является медицинское обследование с помощью рентгенографии – для этого пациенту предлагают принять несколько разных положений.

Обязательно проводятся лабораторные анализы крови и томография позвоночного столба (послойная, компьютерная или МТР). Только после этого назначается лечение.

Как проводится лечение?

Лучший результат лечения достижим при комплексном подходе. Помимо болеутоляющих, спазмолитических, противовоспалительных препаратов и нестероидных медикаментов прописываются физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, иглоукалывание, микроток и другие не лекарственные способы рефлексотерапии. Эффективно применяется специальная физкультура, ношение фиксирующего белья и корсета.

Обращение при первых же признаках заболевания делает лечение более результативным, а на реабилитацию уходит гораздо меньше времени, чем при запущенных стадиях.

Симптомы дорсопатии

Основным симптомом «неспецифической» дорсопатии нижней части спины является боль, которая может локализоваться непосредственно в пояснично-крестцовой области, а также распространяться в ягодицы, нижние конечности (включая стопы), паховую область. Вторым по распространенности является миофасциальный синдром, сопровождающийся ощущениями мышечного напряжения, скованности внизу спины. Частое сопутствующее явление в подобных случаях — ограничение подвижности в определенных отделах позвоночника (функциональное блокирование). [4] [7]

При наличии клинически значимой межпозвонковой грыжи, спондилолистеза, миелопатии поясничного отдела симптомами могут стать онемение, жжение, «прострел», парез нижних конечностей.

Редко встречающиеся «специфические» дорсопатии могут сопровождаться разнообразными системными симптомами основного заболевания (онкологического, инфекционного, ревматического и др.), имеющего в своих проявлениях болевой синдром внизу спины.

Диагностика поясничного остеохондроза

На сегодняшний день существует ряд современных методов аппаратной диагностики остеохондроза. Самые точные из них — МРТ и КТ. Но главным методом по-прежнему остаётся клиническая диагностика — это когда опытный врач сопоставляет данные минимум из трёх источников — из жалоб пациента, результатов МРТ и тех симптомов, которые были выявлены им при осмотре. Это позволяет максимально точно поставить диагноз и сформировать эффективную программу индивидуального лечения.

  • Выясним, чем вызваны симптомы. Поставим правильный диагноз, чтобы решить проблему на уровне причины.
  • Продолжительность диагностики — 30 минут. Это полноценное обследование, а не 2-х минутные «ощупывания» для галочки.
  • Диагностику проводит лично доктор Власенко А.А., врач с 30-летним опытом, эксперт в области лечения остеохондроза и мышечных болевых синдромов.

Кто находится в группе риска?

Часто страдают люди, работа которых связана с постоянным, вынужденным положением тела. При этом позвоночник испытывает статические или динамические перегрузки.

Это следующие профессии:

  • Практически все офисные работники;
  • Врачи поликлиник;
  • Кассиры;
  • Социальные работники МФЦ;
  • Чиновники.

В эту категорию можно отнести и учащихся: школьники, студенты. Они часто проводят по 8 часов и более в положении сидя за столом. Сидячая работа способствует неправильной осанке, появляется дискомфорт, поясница начинают болеть.

Когда имеется наследственная предрасположенность к заболеваниям костной системы, искривление и нарушения позвоночного столба начнет развиваться достаточно рано. В результате это возникают ноющие боли.

Читать еще:  Мазь от синяков на лице — эффективные препараты

Несбалансированный рацион может привести к нарушению питания дисков. Хрящи рано стареют и развивается заболевание.

Большой риск получить дорсопатию пояснично-крестцового отдела у человека после травмы позвоночника. Часто имеет значение и хроническое травмирование опорного аппарата.

В эту группу относят:

  • Профессиональные спортсмены;
  • Экстремальные виды спорта (сноуборд, паркур, парашютный спорт и т.п.);
  • Тяжелая атлетика.

Риск развития патологии есть и у людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, нарушение функции паращитовидных желез, дислипидемия.

Посмотрите видео, где подробно описаны причины, симптоматика и лечение дорсопатии:

Рекомендации при лечении дорсопатии

При лечении дорсопатии нельзя ограничиваться только медикаментозным лечением

Дорсопатия может протекать в одной из трех форм:

  • острой (до 3-х недель);
  • под-острой (3-12 недель);
  • хронической (свыше 12 недель).

В первую очередь лечение призвано уменьшить или полностью снять болевой синдром, возникающий при болезни. Основными рекомендациями на этом этапе являются: ограничение физической активности, использование нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов. При хронической боли перечень дополняется реабилитационными программами, дозированной и постепенно увеличивающейся физической двигательной и физической активностью, сном на специальном ортопедическом матраце, обучением индивидуальному двигательному режиму, который подбирается под конкретного больного в зависимости от показаний.

Стоит отметить, что к лечению дорсопатии нужно подходить комплексно, нельзя ограничиваться только медикаментозным лечением, поскольку в этом случае ослабеет мышечный корсет спины, что приведет к новым проявлениям болезни или появлению новых болезней позвоночника. С другой стороны проводить занятия ЛФК в таком состоянии больной не может. Первые несколько дней нужны для того, чтобы снять воспаление и все сопутствующие ему факторы, а также значительно уменьшить болевой синдром.

Стандартная схема лечения при острой боли в спине

С 1 по 3 день: строгий постельный режим, обезболивающие блокады по часам, применение миорелаксантов.

С 3 по 10 день: полупостельный режим, обезболивающие процедуры по часам, миорелаксанты, физиотерапия, умеренные физические упражнения.

С 10 по 20 день: умеренный режим с ограничением активности, обезболивающие процедуры, лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия.

С 20 по 40 день: активный режим, обезболивание только по необходимости, активная лечебная физкультура.

Такая схема является стандартной, но не может применяться именно в таком виде для каждого конкретного случая. Лечение дорсопатии должно обязательно проводиться врачом после проведения полноценного исследования, при этом обязательно должна учитываться форма заболевания и его течение.

Лечение острой дорсопатии

  • постельный режим (на твердой поверхности или специальном ортопедическом матраце) на протяжении 1-3 дней;
  • легкое сухое тепло или холод;
  • на несколько дней – корсет;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • анальгетики;
  • миорелаксанты;
  • локальная терапия;
  • блокада местными анестетиками – по показаниям врача.

После стихания процесса больной проходит физиотерапевтическое лечение, массаж и мануальную терапию.

Читать еще:  Остеопения — причины, степени, симптомы и лечение

Следует отметить, что абсолютно недопустимо самостоятельное лечение, выбор препаратов и процедур должен осуществляться врачом. Даже советы уже выздоровевших и хорошо помнящих свое лечение людей не являются аргументом – конкретные препараты, как и сам курс лечения, определяются лечащим врачом в зависимости от состояния больного, формы и течения заболевания.

Лечение обострения хронической формы

В этом случае назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • локальная терапия (блокады, мази);
  • обезболивающие;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы.

При стихании обострения назначают немедикаментозные методы лечения, увеличение двигательной и физической активности, проводится коррекция психологического состояния, для чего применяется групповая и индивидуальная психотерапия, антидепрессанты. Также нужно обеспечить формирование нового двигательного стереотипа у больного.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ онлайн мастер-классы:

  • «Как в домашних условиях устранить боль в пояснице без врачей и лекарств»
  • «Как в домашних условиях устранить боль под лопатками и в грудной клетке без врачей и лекарств»
  • «Восстановление подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе в домашних условиях»
  • «Как быстрее просыпаться по утрам без стресса и вреда для здоровья»

Автор мастер-классов — Александра Бонина

  • Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины (УГМУ, Екатеринбург, 2014)
  • Фитнес-тренер международного класса с уклоном в спортивную медицину (ACSM, Калифорния, США, 2017)
  • Разработчик программ восстановительных упражнений для позвоночника и суставов
  • Автор книг «Здоровый позвоночник за 2 недели» и «Скажи НЕТ боли в спине и шее» (ЭКСМО, 2017 год)
  • Помогла более 10.000 человек по всему миру избавиться от проблем с позвоночником и суставами

Причины, провоцирующие стеноз

Патология развивается по ряду причин:

  • Смещение позвоночных дисков после травмы.
  • Расслоение позвоночной артерии, нарушенная проходимость.
  • Хронический остеохондроз.
  • Болезни шеи и позвоночника.
  • Значительные физические нагрузки (занятие спортом, тяжелая физическая работа).

Травмы и неправильное распределение веса при нагрузках являются наиболее частыми причинами развития стеноза. Первостепенным признаком заболевания становится боль в пояснице, которая отдает в левую сторону.

При постановке диагноза в первую очередь дифференцируется его врожденный и приобретенный характер. В первом случае, то есть при первичном стенозе, патология является врожденной, наследственной. Этот диагноз ставится редко, заболевание трудно поддается лечению. Чаще определяется вторичный, или приобретенный стеноз. Его провоцируют травмы и возрастные изменения, износ тканей. Самой частой локализацией является поясничная.

Другие методы диагностики дорсопатии

В зависимости от патологических изменений, выявленных во время осмотра, рентгенографии, КТ и МРТ, врач может назначить при дорсопатии другие методы диагностики, такие как люмбальная пункция с последующим исследованием спинномозговой жидкости, сцинтиграфия позвоночного столба, биопсия, биохимический, иммунологические и другие анализы крови.

Эти исследования проводят по специальным показаниям, когда есть подозрение, что симптомы дорсопатии вызваны тем или иным заболеванием.

Материал подготовлен врачом-неврологом клиники «Медицина 24/7» Камышевым Львом Геннадьевичем.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector