2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности выполнения массажа при периартрите плеча

Такое нейродистрофическое заболевание, как периартрит плечевого сустава, сегодня встречается очень часто, особенно среди мужчин. Оно вызвано воспалением суставной капсулы, сухожилий, связок и тканей вокруг плечевого сустава.

Главной причиной развития недуга является травма — сильный удар, большая нагрузка на плечо или неудачное падение на вытянутую руку. Кроме того, плечелопаточный периартрит может быть вызван дегенеративным процессом в шейном отделе позвоночника, эндокринными изменениями в организме, при дисплазии соединительных тканей или после перенесения операций на молочной железе.

Плечелопаточный периартрит может иметь такие формы и проявления:

  • на начальной стадии заболевание может проявляться слабыми ноющими болями в плечевой области при движении рукой (может наблюдаться ограничение свободы движения);
  • при обострении человек будет чувствовать сильную острую боль при любом движении рукой, еще может повыситься температура тела;
  • о хронической форме заболевания будут свидетельствовать постоянные несильные боли в плече и резкие сильные болевые ощущения при вращении рукой.

Эффективность терапии будет определяться запущенностью заболевания. Но в этом и заключается сложность, так как на начальной фазе нет интенсивных болей и выраженных симптомов недуга.

Чтобы не запустить состояние, необходимо обращать внимание на такие симптомы, даже если они не постоянны, а наблюдаются периодически:

  • слабые боли в суставе при обычном движении рукой;
  • попытка вращать рукой может вызывать дополнительный дискомфорт;
  • постоянная или периодическая болезненность в области плеча.

Обращая внимание на эти признаки, главное — помнить, что несвоевременное лечение может привести к усугублению и обострению болезни, что в будущем может вызвать необратимые изменения в околосуставных тканях плеча.

Диагностировать заболевание сможет только врач, так как плечелопаточный периартрит имеет схожие симптомы с артритами и артрозами. Схема лечения будет определяться стадией и особенностями протекания болезни, анамнезом и индивидуальными антропометрическими данными конкретного пациента.

Важным условием эффективной терапии является массаж, который должен восстановить функциональность плеча и снизить болевые ощущения. Для этого применяется массаж воротниковой области и дельтовидной мышцы.

Основные причины плечелопаточного периартрита

Патологические изменения мягких тканей плеча могут иметь разную локализацию. В воспалительный процесс могут быть вовлечены: капсула сустава, связочный аппарат, а также мышцы, которые окружают костное сочленение. Плечелопаточный периартрит относится к числу заболеваний с огромным количеством всевозможных причин развития болезненного состояния. Наиболее частыми виновниками болезни являются:

  • дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника с развитием так называемых функциональных блоков (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз);
  • грыжи шейных позвонков, включая протрузии;
  • травматические повреждения головы, позвоночника или плечевого сустава;
  • врожденные пороки развития структур плечевого пояса;
  • общее или местное переохлаждение организма;
  • работа, связанная с необходимостью удерживания руки в вынужденном положении в течение длительного периода времени (сидение за компьютером, работа в парикмахерской, поднимание тяжестей, тому подобное);
  • повышенные стрессовые нагрузки на сустав;
  • заболевания, которые сопровождаются нарушением обменных процессов в организме, ухудшением функционирования желез эндокринной секреции, дефицитом витаминов и микроэлементов.

Лечение плечелопаточного периартрита во многом зависит от причины развития патологического процесса. Поэтому врач всегда учитывает данный фактор, назначая эффективную терапию.

Виды мануальной терапии

Мануальные терапевты из нашей клиники используют классические + мягкие приемы лечения. Врач предложит несколько методик для лечения позвоночника, суставов, органов:

  1. Миофасциальная — специалист взаимодействует с кожей, жировой клетчаткой, связками, мышцами. Эта методика уменьшает боли, улучшает симметричность тела, моделирует осанку.
  2. Артро-вертебральная мануальная терапия—направлена на работу позвоночно-двигательным сегментом, с грыжами межпозвоночных дисков, улучшением функций суставов. Уменьшает мышечные спазмы, ограничения движений в суставе, сдавливание нервных корешков.
  3. Краниальная— воздействует на кости черепа. Работа в краниальном направлении заключается в лечении головы, челюсти, лор-органов, уменьшение головокружение, головные боли, восстанавливает кровообращение, приводит к норме внутричерепное давление.
  4. Висцеральная— предполагает воздействие на живот и внутренние органы, применяется при опущении органов, спайках, неврологических синдромах.

Лечение периартрита: медикаментозное, лечебный массаж, мануальная терапия, ПИР

Почти у 20% населения нашей планеты ежегодно диагностируется такое заболевание как плечелопаточный периартрит. Причины его появления могут быть самые разнообразные, начиная с микротравм плечевой области и заканчивая серьезными патологическими нарушениями в организме. Заболевания причиняет большой дискомфорт в повседневной жизни, поэтому очень важно вовремя диагностировать болезнь и начать лечение периартрита.

Только комплексная терапия, в которую включены: медикаментозное лечение, лечебный массаж , мануальная терапия , постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите, способны быстро и эффективно избавить больного от тяжкого недуга и возможных осложнений.

Характеристика болезни

Плечелопточный периартрит относится к заболеваниям костно-мышечной группы. Особенностью его является то, что, в отличие от артрита, который поражает суставы, периартрит поражает и провоцирует воспаление в мягких околосуставных тканях (мышцах и связках) и в суставной капсуле. Остальные структуры, которые формируют сам сустав, не подвергаются воспалению.

Одной из основных причин, по которым возникает недуг, считается нарушение кровоснабжения сустава. Из-за того, что поступление крови, а, следовательно, и питательных веществ, к околосуставным тканям происходит в ограниченном количестве, возникает воспаление. Однако, причинами недостаточного кровоснабжения могут стать:

• Чрезмерные физические нагрузки

• Заболевания в шейном отделе: шейные остеохондрозы

На начальных стадиях симптомы проявляются очень слабо. Например, ощущение незначительных болей в плече, легкое ограничение подвижности сустава, боли при желании поднять вверх руку. Нередко, больные не обращают никакого внимания на эти симптомы, из-за чего в 60% случаев заболевание переходит в хроническую форму. Как правило, периартрит плечолопаточный очень трудно поддается терапии. Однако, на сегодняшнее время существуют методы, которые способны полностью избавить от болезни практически на любой ее стадии.

Одним из лучших методов, которые признали специалисты, в лечении этого заболевания считается постизометрическая релаксация.

Особенности постизометрической релаксации

Данная методика является самой эффективной в лечение болезни. Благодаря ей, в 90% случаях удается достичь положительных результатов в лечении даже самых запущенных стадий недуга. Лечение с применением постизометрической релаксации (ПИР) заключается в том, чтобы возвратить суставу прежние объемы движений и положение.

Читать еще:  Перелом мизинца на ноге: симптомы, первая помощь и лечение

Суставы плеча работают благодаря сокращению набора мышц, которые располагаются вокруг него. Нормальная работа всех мышц построена так, что при сокращении одной их группы, происходит полное расслабление другой. Если в суставе происходит смещение, то, мышечные волокна и сухожилия раздражаются. При этом происходит сокращение как мелких мышцей, так и больших мышечно-фискальных групп. Лечение данной методикой, которую придумал М. А. Еремушким, заключается в том, чтобы постепенно придти к расслаблению напряженных мышц и возобновить нормальную биомеханику плечелопаточной области.

Процедура ПИР включает в себя 2 этапа:

1. Изометрическое сокращение мышц. Пациентом производится движение в сторону, которая не затруднена последствием болезни. При этом, врач на протяжении 7-8 секунд оказывает сопротивление движению, которое пытается осуществить больной. Данное действие должно выполняться на вдохе.

2. Постизометрическое расслабление мышц. С выдохом происходит расслабление мышц на протяжении 7 секунд, амплитуда движения в сторону сопротивления при этом увеличивается.

Занятия по постизометрической релаксации необходимо проводить только по рекомендации врача. Обычно, специалисты назначают данный комплекс через 2-3 дня после приема медикаментозных препаратов. Данное лечение должно быть комплексным. Очень эффективны:

Противопоказания к поведению ПИР

Как и большинство методик, применяемых медициной, постизометрическая релаксация имеет свои противопоказания, пренебрегая которыми можно нанести существенный урон своему здоровью, и даже жизни. ПИР противопоказана больным, у которых наблюдается:

• Болезни кожи, либо поражение ее в области предполагаемого воздействия.

• Заболевания, связанные с патологией тромбов.

• Сердечная или легочная недостаточность 2 степени и выше.

• Атеросклероз сосудов головного мозга.

• Остро выраженные боли в мышцах при проведении манипуляций.

Упражнения для лечения плечелопаточной зоны

Чтобы облегчить симптомы или полностью исключить проблему «замороженного» плеча рекомендуют проводить следующий комплекс упражнений:

1. Нужно сесть на стул и положить ладони на пояс, локти, при этом, должны быть раздвинуты по сторонам. Плавно не спеша по максимуму выдвигать плечи сначала вперед, потом, аналогично, назад. Количество повторений в обе стороны нужно сделать 5-6 раз.

2. Необходимо принять удобное сидячее положение. За спиной следует взяться за запястье пораженной руки здоровой и тянуть к бедру здоровой стороны до ощущения напряженности мышц, при этом до боли не дотягивать. В крайней точки напряжения руки задерживаются на 7-9 секунд. Потом нужно напрячь больную руку секунд на 10, вдохнув и задержав воздух.

Выдохнуть и расслабить напряженную руку, в это время нужно тянуть ее здоровой рукой еще на пару сантиметров до ягодицы со стороны здорового плеча, до легкого болезненного ощущения. Это положение снова нужно зафиксировать секунд на 7-9. За одно занятие нужно провести 5 повторений поочередного расслабления и сокращения мышц плечелопаточной зоны.

3. Упражнение для больных, у которых очень слабые функции подвижности плеча. Оно выполняется двумя способами, в зависимости от тяжести недуга. Сначала делают по упрощенной схеме, когда оно дается легко, можно переходить к стандартному выполнению.

Упрощенный вариант. Исходное положение – лежа на спине, рука отведена в сторону ладонью к верху. Необходимо приподнять больную руку на 2-3 сантиметра от пола и держать в таком положении примерно 10 секунд. После чего принять исходное положение и расслабить мышцы на 15 секунд. Таких манипуляций нужно провести 5 раз.

Стандартное выполнение. Оно ничем не отличается от облегченной версии. В этом случае пациент лежит не на полу, а на любой поверхности над полом, таким образом, чтобы больное плечо ложилось на самый край, а рука свисала над полом. Ладонь по-прежнему должна лежать к верху.

4. Выполняется в сидячем положении. Рукой, с ограниченными движениями захватить здоровое плечо, а локоть ее прижать к телу. Потом нужно взяться за локоть больной руки здоровой и медленно тянуть ее вверх. Локоть, при этом должен прилегать к телу, и как бы скользить по нему. А кисть деформированной руки должна держать здоровое плечо и скользить по нему.

Подняв локоть больной руки как можно выше, нужно зафиксировать его в таком положении на 10 секунд. Важно, чтобы мышцы были напряжены, а болей еще не чувствовалось. Потом, вдохнув, нужно до предела напрячь мышцы больной руки, и задержаться в таком положении на 10 секунд. После этого мышцы руки можно расслабить, и попытаться вытянуть ее еще выше другой рукой до легких болевых ощущений. Потом снова зафиксировать такое положение. Нужно сделать 5 таких повторений, стараясь, каждый раз вытянуть руку хотя бы на 1 см дальше.

5. Одной рукой нужно упереться о спинку стула, а больную опустить в расслабленном положении секунд на 20. Потом нужно осторожно начинать покачивать рукой в разные стороны движениями маятника. Движения нужно осуществлять до появления легкой боли. Проводить данное упражнение необходимо 3 минуты.

6. Необходимо стать передом к любой вертикальной поверхности и постараться выбрать максимальную точку, к которой можно дотянуться без боли. На высоте, примерно, 10 см от нее поставить метку. Медленно, перебирая пальцами, стараться дотянуться до метки, не допускать появление болевых ощущений. Самое главное, необходимо чередовать напряжение мышц расслабление – 20 секунд тянемся, 10 секунд – отдыхаем. Такое упражнение в день выполняется 2-3 минуты.

Это только основной комплекс упражнений, который может быть рекомендован в лечении периартрита. Важно помнить, что все упражнения подбираются специалистами для каждого человека индивидуально, которые будут полезны именно ему.

Высококвалифицированные специалисты центра здоровья «Разум тела» осуществляют услуги по лечению периартрита: мануальная терапия и лечебный массаж , наиболее эффективные способы борьбы с этой болезнью.

Читать еще:  Круглая спина: основные причины и лечебные меры

Массаж при артрозе плечевого сустава

Артрозом называют дегенеративный процесс в суставе. Постепенно деградируют хрящи. Поверхности костей обнажаются, соприкасаются во время движений, что провоцирует боль. Со временем формируется волокнистая ткань, сустав полностью разрушается, а его суставные поверхности сращиваются. Этот процесс занимает много лет. Болезнь развивается постепенно, но неуклонно прогрессирует.

Первичный артроз плеча встречается редко. Это заболевание характерно только для суставов нижних конечностей: тазобедренного и коленного. Дегенеративные процессы плеча обычно бывают вторичными. То есть, они развиваются на фоне другого заболевания. Чаще всего это результат травмы.

Другие причины:

остеонекроз головки плечевой кости;

поражение сухожилий мышц ротаторной манжеты;

перенесенный инфекционный или аутоиммунный артрит.

При артрозе плеча его форма обычно не меняется. Для патологии характера атрофия мышц плечевого пояса и верхней конечности.

В лечении артроза возможности массажа ограничены. Часто пациентам требуется хирургическое вмешательство. В наиболее тяжелых ситуациях проводят эндопротезирование плеча. Массаж используется лишь как вспомогательный метод. Он также применяется на этапе восстановления после операции.

Цели массажа:

предотвращение атрофических изменений в мышцах;

восстановление мышц, уже подвергнутых атрофии, за счет нормализации кровоснабжения.

Но массаж не приводит к долговременному клиническому улучшению. Для артроза характерно прогрессирующее течение. Ткани внутри сустава повреждаются и деградируют. Один только массаж при артрозе плеча не способен восстановить их. Но процедура помогает уменьшить симптомы и улучшает качество жизни пациента.

Симптомы периартрита и периартроза

Первичный прием ортопеда в «Алан Клиник» длится 1 час и включает в себя следующие мероприятия:

  • сбор анамнеза;
  • специальные ортопедические тесты;
  • динамические активные и пассивные тесты;
  • локальное пальпаторное обследование повреждённых суставов;
  • оценка состояния опорно-двигательного аппарата:
    • осанка,
    • походка,
    • равномерность распределения нагрузки на суставы,
    • объем движений,
    • стабильность и сила сустава;
  • забор крови для лабораторных исследований;
  • постановка и разъяснение диагноза.

Как правило, для диагностики плечелопаточного периартроза и периартрита вышеперечисленных манипуляций бывает достаточно. Однако может возникнуть необходимость в проведении дополнительных аппаратных и/или лабораторных исследований:

  • УЗИ — ультразвуковое исследование плечевого сустава и/или мягких тканей;
  • МРТ — магнитно-резонансная томография плечевого сустава и/или отделов позвоночника;
  • КТ — компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • анализы крови;
  • диагностическая пункция сустава.

Мы располагаем большим количеством эффективных методов лечения периартрита и периартроза:

Полный список применяемых методов лечения и их описания вы найдёте здесь.

Плечелопаточный периартрит

Вопрос: Что представляет собой плечелопаточный периартрит?

Ответ. Боль в плечелопаточной области является довольно распространённым синдромом среди взрослого населения составляет 4-7%, а среди людей старшего возраста 15-20%.

Термин «плечелопаточный периартрит» чаще всего объединяет широкий спектр патологических процессов в мягкотканных околосуставных структурах плечевого сустава. Проявление тендинита длинной головки бицепса, субакромиального бурсита, субдельтоподобного бурсита, тендинита подостной мышцы и подобных им состояний может идти по пути развития первично-дегенеративных изменений, обусловленных микротравматизацией сухожильно-связочного аппарата; или по пути первично-воспалительных изменений, когда процесс проходит с прилежащих структур, чаще суставных поверхностей.

Как лечится плечелопаточный периартрит?

Ответ. Диагностика традиционная, основанная на клинических, рентгенологических изменениях, а именно: ограничение движений, боль в области плеча, а также признаки остеохондроза в шейном отделе позвоночника.

Лечение, соответственно, также традиционное – это симптоматическая терапия, которая сводится к обезболиванию и снятию воспалительного процесса. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, парацетамол, мышечные релаксанты и др. Такое лечение дает временное улучшение, причем за счет негативного влияния на другие органы и системы организма, связанно это с довольно серьёзными побочными действиями, применяемых препаратов. К сожалению, – это хождение по колу, а точнее по спирали, которая на каждом витке сужается и в конечном счете приводит к необходимости применения более радикальных методов лечения вплоть до хирургических.

Таким образом, симптоматическое лечение направлено на временное устранение симптома, а не причины болезни. А вот причину необходимо искать в анатомофизиологических и биомеханических нарушениях.

Какие причины плечелопаточного периартрита?

Плечевой сустав чаще всего подвержен травме. Стабильность плечу обеспечивает функциональное единство сухожилий, связок, мышц. Клинические проявления достаточно различны, проявляются в различной степени снижения диапазона движений плеча, сопровождаются болью, воспалением рубцов и сжатием оболочек сустава. В развитии боли решающее значение придается нарушению со стороны акромиально-ключичного соединения. Часто определяются т.н. изменения в области между «манжетой» плеча и акромионом. «Манжета» плеча образована 4-мя мышцами — 2 основные (подлопаточная, подостная) и 2 вспомогательные ( надостная и малая круглая мышцы). Причиной этих изменений может служить утолщение сухожилий ротаторов манжеты в результате хронического воспаления, кальцификации сухожилий «манжеты», расширения акромиоклавикулярного сустава. Заболевание характеризуется различной индивидуальной составляющей мышечной и суставной дисфункции.

Мышечно-суставной дисбаланс приводит к повышению тонуса переднего пучка дельтовидной мышцы и понижению тонуса заднего и среднего ее пучка, следствием чего головка плечевой кости утрачивает функцию ротации, что приводит к появлению триггера в зоне дельтовидной мышцы в месте ее прикрепления. Появляется обратный ритм движения лопатки и кости, при котором происходит одновременный подъем плеча с надплечьем, что приводит к частой травматизации подключичной и передней зубчатой мышцы. Триггерные точки чаще всего выявляют в задней части дельтовидной и подостной мышц.

Таким образом, причина плечелопаточного периартрита в двух тесно связанных факторах:

  • Тонусно-силовой дисбаланс мышц;
  • Нарушение крово- и лимфообращения, инервации в области локализации паталогического процесса.

Как лечится плечелопаточный периартрит немедикаментозными методами?

Для лечения костно-мышечных заболеваний в Медицинском центре кинезитерапии “KinesisLife” разработана уникальная немедикаментозная методика — Система интегративной кинезитерапии (СИК). СИК предусматривает три этапа:

  • Кинезиологическая диагностика. В ее основе лежит Мануально-мышечное тестирование, позволяющее с большой точностью осуществить анализ костно-мышечного аппарата с целью, выявить тонусно-силовой дисбалан мышц, а также подобрать наиболее эффективные методы коррекции дисфункции.
  • Кинезиологическая коррекция. Задача этого этапа состоит в том, что бы устранить мышечные дисбалансы и добиться включения в работу гипотонических мышц. Также важной задачей есть формирование правильного патерна движения, в котором брала участие слабая мышца. С этой целью используются методы прикладной кинезиологии, остеопатии, мануальной терапии и др.
  • Кинезитерапевтическое влияние. Задача этого этапа, используя физические упражнения, обеспечить фиксацию результата полученного на предыдущем этапе, а также активизировать скрытые резервы организма с целью включения восстановительных и регенерационных процессов в организме. Кроме этого обеспечить укрепление мышечной системы, улучшить кровоснабжение, лимфообращение, а также сформировать адекватный двигательный стереотип.
Читать еще:  Невралгия шейного отдела: причины, симптомы, лечение

Таким образом, стратегически важным в лечении плечелопаточного периартрита методом Интегративной кинезиотерапии является поиск причины функциональной слабости мышц, включение в движение ослабленных мышц, работа по устранению перегрузки избыточно работающих мышц, которые чаще всего вызывают ощущение боли. Перегруженные мышцы укорачиваются, вызывая нарушение и ограничение сустава, формируя ощущение боли. А поскольку в процесс компенсаторно могут включаться разные мышцы ( например, грудная мышца), ощущение боли мигрирует. В свою очередь функционально ослабленные мышцы, характеризующиеся сниженным рефлексом на растяжение, неспособны быстро и вовремя включаться в движение.

В развитии плече-лопаточного периартрита большая роль отводится мышечному дисбалансу, который может быть различным как по степени вовлечения в патологический процесс, так и по характеру нарушений последовательного включения различных мышечных групп, составляющих функциональные цепи. Эти нарушения могут быть между различными группами мышц. Например, дисбаланс между переднезубчатой мышцей и подключичной сопровождает сопровождает повышение подъема плеча с вовлечением трапецивидной мышцы.

Таким образом, задачей врача-кинезитерапевта является устранение мышечного дисбаланса по всему спектру нарушений. В связи с чем можно выделить следующие этапы кинезитерапевтического воздействия при плечелопаточном периартрите:

  • Первоочередной задачей является стабилизация ключицы и акромиальноключичного соединения.
  • Далее важно стабилизировать лопатку, манжету ротаторов, провести воздействие на спайки капсулы плеча, а также сухожильно-связочного аппарата.
  • Важным является устранение компрессии надостной мышцы со стороны головки плечевой кости.

Все эти задачи успешно решаются только специалистами, владеющими кинезиологическими техниками. Таких специалистов в Киеве единицы и большинство из них работают в Медицинском центре кинезитерапии “KinesisLife”. Наши знания и умения, а Ваше терпение и упорство является ключом к выздоровлению и полному восстановлению нарушенных функций.

Пример из клинической практики

В Центр кинезитерапии, после долгого, и самое обидное, безуспешного медикаментозного леченияих обратилась больная 1968 рождения.

Жалобы: выраженное ограничение движения левой руки, практически не может поднять левую руку, выраженная боль при ротации левого плечевого сустава, слабость, онемение пальцев левой руки.

Из истории болезни: в феврале 2013 во время катания на лыжах — падение на вытянутую левую руку. На рентгене левого плечевого сустава — вколоченый внутрисуставной перелом головки левой плечевой кости со смещением. Иммоби- лизация с помощью лонгеты в течении 1 месяца. В течение последующих 2 мес. — лечение неспецифическими противоспалительными препаратами, аппаратная физиотерапия, гимнастика в домашних условиях.

Во время функционального обследования мышц отмечено выраженный гипертонус мышц в области шейного и грудного отделов позвоночника, больше слева. Выраженная дисфункция мышечного тонуса по спиральной линии, умеренная гипотрофия мышц верхней левой конечности, отведение руки в фронтальной плоскости 30 0 , подъем руки в сагиттальной плоскости 50 0 ; движение в плечевом суставе выполняется в основном за счет мышц лопатки; левая лопатка частично «подпаяна» до близлежащих тканей; на УЗИ левого плечевого сустава наблюдается клювовидный бурсит, признаки адгезивного капсулита левого плечевого сустава.

Диагноз: левостороннее плече-лопаточный периартрит.

Кинезиологическая диагностика и тестовое занятие в реабилитационном зале на силовых тренажерах обнаружили выраженный мышечный дисбаланс между трапециевидной, зубчатой, дельтовидной, малой грудной и круглой мышцами. Вследствие функционального закрытия плечевого сустава во время подъема руки задействованы различные компенсаторные механизмы. Больной восстановлено силу слабых мышц и с учетом результатов Кинезиологической диагностики и тестового занятия составлена Кинезитерапевтическая программа.

По результатам шести лечебных сеансов в Кинезитерапевтическую программу внесены коррективы. Ставилась цель: закрепить тенденцию к увеличению мышечной силы основных групп мышц: бицепс, трицепс, дельтовидная, малый грудной, снижение спазма в верхней части трапециевидной мышцы с активным включением в движение дельтовидной мышцы.

По завершении первого курса лечения (12 лечебных сеансов) отмечалось увеличение амплитуды и уменьшение боли при ротации плечевого сустава. Сохранялась незначительная гипотрофия мышц верхнего плечевого пояса и левой руки. Во время выполнения программы значительное внимание реабилитологов уделялось правильной последовательности включения в работу мышц верхнего плечевого пояса и мышц руки. Работа велась до появления боли.

С учетом положительной динамики скорректировано Кинезитерапевтическую программу. Основное задание программы — обеспечения стабилизации плеча за счет активной работы основных мышечных групп, связок, сухожилий. Кинезитерапевтическое влияние предусматривало снижение тонуса переднего пучка дельтовидной мышцы с одновременным повышением тонуса заднего и переднего пучков.

Осмотр пациентки после шестого лечебного сеанса второго лечебного курса свидетельствует о заметном снижении активности триггерных зон дельтовидной мышцы, уменьшению болевых ощущений в области малой грудной мышцы вследствие компенсаторной перегрузки. Специалисты Центра кинезитерапия проводили активную работу по выявлению функционально ослабленных мышц, включение их в работу путем коррекции Кинезитерапевтической программы.

По окончании второго курса устранено дисбаланс между передньозубчастой и подключичной мышцами, вследствие чего произошло высвобождение трапециевидной мышцы во время подъема руки.

Основной целью кинезитерапевтического влияния было не наращивание мышечной силы (исходные данные мышечной составляющей в пациентки не были занижены, поскольку до травмы она вела активный образ жизни, занималась спортом), а снятие компрессии, устранение мышечного дисбаланса, выявление и активное включение в работу функционально ослабленных мышц, выработка правильного двигательного стереотипа.

Систематические занятия третьего курса способствовали полному восстановлению ротации плеча, активной работе сухожильно-связочного аппарата, что и способствовало полному восстановлению движений плечевого сустава.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector