0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Врожденный вывих бедра

Врожденный вывих бедра

  • Асимметрия ягодиц
  • Гипертонус мышц спины
  • Искривление позвоночника
  • Лишняя складка на ягодице
  • Ограниченность движений больной ногой
  • С образное положение туловища
  • Сжатие одной руки в кулак
  • Сутулость
  • Укорочение одной ноги
  • Утиная походка
  • Х образная установка стопы
  • Ходьба на пальцах
  • Хромота
  • Хруст при сгибании ноги

Врождённый вывих бедра – представляет собой одну из самых распространённых аномалий развития. Недоразвитие или дисплазия тазобедренного сустава носит как односторонний, так и двусторонний характер. Причины развития патологии до конца не изучены, но клиницистам известен широкий спектр предрасполагающих факторов, который может выступать в качестве провокатора недуга, начиная от генетической предрасположенности и заканчивая неадекватным протеканием беременности.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Возможные осложнения
  • Профилактика и прогноз

Патология имеет довольно специфическую клиническую картину, основу которой составляет укорочение конечностей или больной ноги, присутствие дополнительной складки на ягодице, невозможность развести ножки при ногах, согнутых в коленях, появление характерного щелчка, привычка малыша стоять и ходить на пальцах. У взрослых, при не диагностированном в детстве недуге отмечается хромота.

С установлением правильного диагноза зачастую не возникает проблем – основу диагностику составляют физикальный осмотр, а подтверждение наличия у малыша этого заболевания может быть достигнуто после изучения данных инструментальных обследований.

Лечение вывиха бедра в подавляющем большинстве случаев хирургическое, однако в некоторых ситуациях для устранения болезни достаточно консервативных методик терапии.

В Международной классификации болезней десятого пересмотра дисплазии тазобедренного сустава выделен индивидуальный шифр. Таким образом, код по МКБ-10 будет Q 65.0.

Причины

Причины дисплазии тазобедренного сустава различны, воздействие могут оказать как внутренние, так и внешние факторы.

Одним из существенных внешних факторов, вызывающих дисплазию тазобедренного сустава у младенцев, является недостаток пространства в утробе матери. Если головка бедренной кости смещается в суставной впадине вследствие ограниченной подвижности плода и прижимается к краю суставной впадины в течение длительного периода, то суставная впадина деформируется, что может привести к дисплазии тазобедренного сустава и, как следствие, к вывиху бедра. Недостаток места может возникнуть по следующим причинам:

  • Первая беременность
  • Тазовое предлежание плода
  • Недостаточный объем околоплодной жидкости
  • Высокое артериальное давление у матери во время беременности
Читать еще:  Вывих пальца на руке: симптомы, первая помощь и лечение

Классификация

Выделяют три степени дисплазии:

  • Дисплазия тазобедренного сустава. Суставная впадина, головка и шейка бедра изменены. Нормальное соотношение суставных поверхностей сохраняется.
  • Врожденный подвывих бедра. Суставная впадина, головка и шейка бедра изменены. Соотношение суставных поверхностей нарушено. Головка бедра смещена и находится около наружного края тазобедренного сустава.
  • Врожденный вывих бедра. Суставная впадина, головка и шейка бедра изменены. Суставные поверхности разобщены. Головка бедра находится выше суставной впадины и в стороне от нее.

НА ПОМОЩЬ ПРИДЕТ

Спецмазь Пчелиная идеально подойдет при боли в позвоночнике, травмах и повреждениях кожи. В его составе только натуральные и экологически чистые экстракты и масла лекарственных растений. Они быстро успокаивают, мазь хорошо разогревает, тем самым снимая все отеки и воспаления. Бальзамом можно растирать тело в области позвоночника и суставов, он предохраняет кожу от сухости и потери эластичности.

При ссадинах, царапинах и трещинках мазь оказывает бактерицидное действие за счет эфирного масла сибирской пихты в составе препарата.

Как оказать первую помощь при вывихе бедра?

Первым делом вызывайте скорую. Медики доставят пострадавшего в травматологию, где под наркозам вправят вывих. Врачи предупреждают, что не следует пытаться вставить сустав на место своими силами. Все равно ничего не выйдет, поскольку в этой части тела большое скопление мышц, которые оказываются напряжены от боли. Пока их не расслабить обезболивающим, вывих не вправить.

К тому же, попытки дилетанта могут нанести вреда. У пострадавшего человека могут быть повреждены сосуды, нервы или обнаружится перелом шейки бедра. Неумелыми манипуляциями можно только усугубить ситуацию.

Однако совсем безучастным быть тоже не надо. Сразу после вызова медиков, следует дать обезболивающее. Если по счастливой случайности у вас есть анальгетик для инъекций и вы умеете делать уколы внутримышечно – сделайте это.

Далее надо зафиксировать поврежденную ногу. На профессиональном языке это называется иммобилизация. Используйте подручные материалы. подойдут палки или арматура. Только предварительно обмотайте их бинтом. Можно травмированную ногу примотать к здоровой.

Читать еще:  Физиотерапия при сколиозе: виды процедур, проведение

Обратите внимание: когда будете фиксировать поврежденное бедро, не нужно пытаться поставить его в правильное с вашей точки зрения положение. Пусть оно остается в том состоянии, как после травмы.

Чтобы уменьшить отек, можно приложить холод в районе тазобедренного сустава. Если нет льда, подойдет тряпка, смоченная холодной водой. Не забывайте, что лед также следует завернуть в ткань.

ЭФФЕКТИВНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ БОЛЯХ

Для снятия боли в суставах и проблемах с сосудами можно использовать спецсоль для ванн пихтовую. Она растворяется в воде и питает кожу на глубоком уровне: снабжает клетки необходимыми веществами, стимулирует процессы регенерации в тканях эпидермиса, все это способствует процессу заживления микротравм кожи.

Также хвойные ванны используются в лечении и профилактики воспалительных заболеваний: хронические заболевания дыхательных путей, болезни сердца и сосудов, заболевания женской половой системы, нервные расстройства, включая бессонницу, и другие.

Какие могут быть осложнения при вывихе бедра?

Самым частым осложнением является повреждение сосудов, которые питают головку бедренной кости. Начинает развиваться аваскулярный некроз. Говоря простым языком, отмирание костной ткани. Следствием являются резкие боли. Самостоятельно встать и ходить человек не может. В данном случае потребуется операция эндопротезирование тазобедренного сустава.

Еще одно вероятное опасное осложнение – травма седалищного нерва. Он близко от тазобедренного сустава. Человек ощущает боли в задней части ноги. При этом чувствительность нарушена, а в некоторых случаях и вовсе случается паралич – если порвался нерв. На коже выступают язвы, она начинает шелушится. Необходимо обратиться к врачу, он назначит лечение.

– Когда головка бедра смещается, она может сдавливать бедренные сосуды. Это нарушает кровообращение в ноге полностью. Поэтому важно устранить вывих как можно быстрее. От недостатка кислорода ткани в ноге могут отмереть, – добавил Андрей Родин.

Лечение врожденного вывиха тазобедренного сустава должно проводиться как можно раньше. Чем позже приступить к лечению заболевания, тем выше риски развития осложнений и инвалидизации ребенка.

После рождения таким детям рекомендуют использовать широкое пеленание. Ортопедическое лечение заключается в применении подушки Фрейка, стремян Павлика и лечебных шин.

Читать еще:  Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины и лечение

Физиотерапевтическое лечение предусматривает проведение специального массажа и лечебной физкультуры. Детям с тяжелой формой недуга показано оперативное лечение. Оптимальный возраст для проведения хирургического лечения врожденного вывиха бедра варьируется от 2 до 3 лет.

Диагностика

Перед тем как поставить окончательный диагноз, доктор проводит беседу с пациентом. Он выслушивает жалобы, определяет симптоматику, проводит пальпацию, консультирует и отвечает на вопросы, исходя из жалоб больного, назначается диагностика. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенной в центре Москвы, современное оборудование, здесь пациенту сделают рентгеновский снимок, проведут компьютерную томографию, МРТ и ряд других исследований.

В процессе обследования важную роль играет рентгеновский снимок, благодаря которому можно понять, что стало причиной развития заболевания, какая степень, характер протекания болезни. Например, если на снимке видно, что форма проксимальной части бедра изменилась, это свидетельствует о том, что коксартроз начал развиваться в результате болезни Пертеса. Также специалисты рекомендуют сразу же делать рентгеновский снимок, так как на нем будет отчетливо видно все перенесенные ранее травмы, а ведь именно они могут быть причиной коксартроза суставов.

Если в ходе постановки диагноза и определения степени коксартроза потребуются дополнительные исследования, пациенту назначается компьютерная томография. С ее помощью доктор может понять, каким патологическим изменениям подверглась костная структура. МРТ назначается в том случае, если нужно понять, каким изменениям подверглись мягкие ткани.

Преимущества лечения в Топ Ихилов

Выбрав для лечения клинику Топ Ихилов, вы получаете следующие преимущества:

  • Лечение у высококвалифицированных врачей , многие из которых являются именитыми специалистами страны.
  • Высокотехнологичное оборудование . Это особенно важно подчеркнуть в отношении хирургии конечностей и суставов. В своей практике врачи-хирурги Топ Ихилов применяются малоинвазивные методики, которые не сопровождаются значительными кровопотерями и травмами.
  • Русскоязычный персонал . В Топ Ихилов многие врачи свободно владеют русским языком, так что у вас не будет проблем с коммуникацией, что очень важно. Однако, при необходимости, мы предоставляем своим пациентам профессионального переводчика.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector