0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лапароскопия для диагностики и лечения патологий органов брюшной полости

Лапароскопия – это осмотр органов брюшной полости специальным инструментом-эндоскопом, осуществляется осмотр путем прокола в брюшной стенке. В медицине существует два понятия этой процедуры – диагностическая лапароскопия и оперативная.

Эта процедура чаще всего используется в гинекологии:

  • Лапароскопия кисты яичника. Врач может не только диагностировать заболевание, произвести забор биоматериала для гистологического исследования, но и удалить новообразование, если оно имеет небольшие размеры.
  • Лапароскопия маточных труб. Часто эта процедура проводится в рамках диагностики женского бесплодия, когда врачу нужно выяснить, есть ли спайки в трубах, насколько изменена структура тканей маточных труб. При необходимости лапароскопия используется и для иссечения спаек в фаллопиевых трубах.
  • Лапароскопия при внематочной беременности. Она дает возможность аккуратно и малотравматично удалить плодное яйцо, которое начало свой рост в маточной трубе. Такой метод оперативного лечения оставляет шанс на материнство женщине, что уже немаловажно.
  • Лапароскопия миомы. Доброкачественное новообразование в полости матки обычно диагностируется на ранних стадиях развития. Проведение оперативного лечения путем лапароскопии позволяет минимизировать риски развития осложнений, кровотечений. Лапароскопия в таком случае может быть и диагностической процедурой – например, когда врачу необходимо выяснить истинную природу новообразования.

Лапароскопия в гинекологии – первейший диагностический метод, активно используется в оперативном лечении многих заболеваний. Но одной только гинекологией использование этого вида осмотра не ограничивается. Несколько примеров, где активно используется лапароскопия:

  • Заболевания почек. Лапароскопия почек будет выступать и как диагностическая процедура, и как инструмент для оперативного вмешательства.
  • Проблемы в работе желчного пузыря. Нередко пациенты обращаются к врачу с симптомами загиба желчного пузыря или сужения желчных протоков. Рентгенологическое, ультразвуковое исследование используется для диагностики, а при удалении желчного пузыря лапароскопия будет оптимальным выбором.

Кроме этого, может проводиться лапароскопия грыжи – процедура, которая позволяет провести иссечение грыжи с минимальным риском развития постоперационных осложнений. В целом рассматриваемый метод диагностики и оперативного вмешательства применяется не просто часто, а практически повсеместно. Например, лапароскопия камней в почках – это выявление камней, их классификация и дробление: процедуры, которые могут проводиться комплексно.

Что представляет собой диагностическая лапароскопия?

Под наркозом, через небольшой прокол (от 0,5 до 1 см.) передней брюшной стенки с помощью специального оборудования в брюшную полость нагнетается углекислый газ. В результате стенки брюшной полости раздвигаются, создавая достаточное пространство для осмотра внутренних органов. В то же отверстие вводится лапароскоп, представляющий собой сложную оптическую систему с подсветкой, с помощью которой врач может видеть на экране изображение внутренних органов в реальную величину. При необходимости весь осмотр может быть задокументирован на носителе; это обычно используется для проведения консилиума врачей.

Лапароскопически могут быть обследованы сама брюшная полость на наличие или отсутствие жидкости, наличие дефектов строения стенок (грыжи), желудок, пищевод, печень, селезенка, желчный пузырь, сальник, тонкий и толстый кишечник, яичники, маточные трубы, сама матка.

Читать еще:  «энтеросгель» при ротавирусной инфекции: поможет ли, как принимать взрослым и детям

При необходимости через другой надрез вводится инструмент для биопсии (взятия для последующего лабораторного анализа биологического материала).

После завершения лапароскопии проколы зашиваются. Небольшой размер швов обеспечивает быстрое заживление и незаметность рубцов.

Что позволяет сделать данный метод?

В современных клиниках Брянска с помощью лапароскопии по невысокой цене можно провести следующие операции:

  • удалить кисту яичника;
  • вырезать доброкачественные новообразования;
  • скорректировать спаечный процесс;
  • удалить матку;
  • прервать внематочную беременность;
  • перевязать маточные трубы;
  • восстановить нормальный объем полости маточных труб.

Где делают лапароскопию?

Данную операцию успешно проводят в ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Брянск». У нас работают квалифицированные специалисты, которые превосходно владеют данной техникой и умеют выполнять операции высокой сложности. При этом стоимость лапароскопии в городе Брянске у нас относительно невысока.

Перед операцией пациент проходит осмотр и получает подробную консультацию от специалиста.

Лапароскопия кисты яичников. Как происходит операция:

Лапароскопия кисты яичников – это плановая операция, которая проводится в том случае, когда медикаментозное лечение неэффективно. Методика лапароскопии кисты заключается во введении в брюшную полость видеокамеры через небольшой (около 1,5 см) разрез в области пупка.

Изображение внутренних органов с видеокамеры передаётся на экран монитора, на котором во время операции врач может осмотреть органы матку, яичники, маточные трубы и связки, их состояние, взаиморасположение, оценить признаки заболевания, изменения в прилежащих с ним органах и тканях.

Через один или два разреза длиной около 1 см. в брюшную полость вводятся хирургические инструменты. Инструменты разделяют ткани и останавливают кровотечение не механическим разрезанием и перевязкой кровоточащих сосудов, а путем использования различных видов энергии — электрический ток, ультразвук или их комбинации. Этапы операции лапароскопия кисты контролируются врачом на экране монитора. По показаниям в конце операции для профилактики спаечного процесса в живот заливается противоспаечный гель.

Преимущества

+7 (495) 221-05-00
Операционный менеджер проконсультирует по общим вопросам и ценам, подберет удобное время приема и будет сопровождать вас в клинике

На приеме хирург подробно расскажет про степень сложности операции и ответит на все вопросы. Подготовит список необходимых анализов и диагностики.

60-90 минут
36800 ₽

Операция проводится малоинвазивным методом. Послеоперационное наблюдение в стационаре длится 2-3 дня. После этого проводится периодическая консультация хирурга.

  • Низкая травматизация тканей
  • Минимальный риск осложнений
  • Сокращение времени вмешательства
  • Сроки реабилитации сокращаются в несколько раз

Для проведения диагностического исследования или лечения без показаний к полостной операции, в медицинской практике применяют метод лапароскопии. Выбор способа проведения процедуры зависит от тяжести, течения заболевания, индивидуальных особенностей пациента. Чтобы малотравматичная операция прошла успешно, необходимо грамотно подготовиться к процедуре, психологически настроиться.

Лапароскопия – это малоинвазивный способ проникновения в органы брюшной полости, малого таза, забрюшинного пространства. С помощью специального оборудования можно не только диагностировать различные заболевания, но и проводить оперативное лечение. Поскольку лапароскопия обладает массой преимуществ, ее применяют в областях гинекологии, абдоминальной хирургии, в некоторых случаях при онкологии.

Читать еще:  Виды гастрита желудка: классификация и разновидности

Эндоскопическая диагностика. Лапароскопия и торакоскопия

Голуб Лев Валерьевич
врач-хирург ветеринарной клиники «Биоконтроль»

Ветеринарная медицина развивается быстрыми темпами. В дополнение к современным методам визуальной диагностики, таким, как ультрасонография, рентген, МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография), пришла эндоскопическая диагностика.

Эндоскопия — это способ осмотра некоторых внутренних органов с помощью специального оборудования через естественные отверстия организма или через хирургические разрезы. Лапароскопия, торакоскопия, артроскопия — всё это малоинвазивные методы визуальной диагностики, позволяющие увидеть патологические процессы внутренних органов.

На сегодняшний день, благодаря высокой информативности и малой травматичности, эндоскопия нашла широкое применение практически во всех отраслях медицины: хирургии, гинекологии, онкологии, гастроэнтерологи, и т.д. В онкологической практике эндоскопия (лапароскопия и торакоскопия) является неотъемлемой частью диагностики и лечения.

Лапароскопия — это визуальная оценка органов и тканей брюшной полости с использованием эндохирургического оборудования.

Торакоскопия — метод эндоскопического обследования, заключающийся в исследовании грудной полости пациента с помощью специального инструмента — торакоскопа, вводимого через прокол стенки грудной клетки.

Неоспоримое преимущество малоинвазивной технологии — возможность проводить вмешательства без больших разрезов. Данная методика позволяет провести достаточно подробный осмотр грудной и брюшной полостей, а также при необходимости выполнить оперативные вмешательства, от биопсии до спленэктомии (удаление селезёнки), удалении доли печени, надпочечника, поджелудочной железы и многих других.

Многолетний опыт работы с лапароскопическим оборудованием позволяет нам рекомендовать этот метод как альтернативный диагностической лапаротомии. Он также является серьёзной альтернативой к взятию биопсии внутренних органов под контролем УЗИ — не потому, что данная методика не показательна, а потому, что метод УЗИ не позволяет настолько детально рассмотреть орган и ткань и, вдобавок, серьёзно зависит от уровня подготовки и опыта узи-специалиста.

Преимущества малоинвазивной методики (лапароскопия, торакоскопия) над классическими методами (лапаротомия и торакотомия):

  1. Отсутствие больших разрезов позволяет снизить травму для пациента в постоперационном периоде.
  2. Манипуляции выполняются в ещё более стерильных условиях, так как отсутствует контакт рук хирурга с внутренними органами.
  3. Более точная визуальная оценка состояния внутренних органов за счёт 16-ти кратного увеличения видеокамеры.
  4. В раннем постоперационном периоде менее выражен болевой синдром.
  5. Отсутствие швов избавляет владельцев от ежедневных обработок послеоперационного шва.
  6. Большинству пациентов не требуется ношение попоны и воротника в послеоперационный период.
  7. Время выполнения диагностических манипуляций снижается в несколько раз, в отличие от лапаротомии или торакотомии.

Показания для лапароскопии и торакоскопии:

  1. Диагностическая лапароскопия и торакоскопия (позволяет через несколько проколов брюшной стенки оценить состояние внутренних органов).
  2. Взятие биопсии из любого органа брюшной и грудной полости под чётким визуальным контролем (позволяет одномоментно взять биопсию из разных участков поражения).
  3. Выполнение малоинвазивного хирургического лечения некоторых патологий брюшной и грудной полостей:
  • холецистэктомия — удаление желчного пузыря;
  • адреналэктомия — удаление надпочечника;
  • нефрэктомия — удаление почки;
  • овариогистерэктомия — удаление яичников и матки;
  • превентивная гастропексия — подшивание желудка у крупных собак с целью профилактики заворота желудка;
  • колонопексия — подшивание толстой кишки;
  • перикардэктомия — удаление части сердечной сумки;
  • лигирование грудного лимфатического протока — при хилотораксе,
Читать еще:  Клизма с содой: как правильно делать, польза и вред

Техника проведения диагностической лапароскопии

  1. Шерсть на передней брюшной стенке выбривается достаточно широко (это позволяет при необходимости поставить большее количество инструментальных портов).
  2. Животное на операционном столе лежит на спине. Установка первого порта для оптики производится по средней линии живота на 1,5-2 см выше или ниже пупка (для диагностических манипуляций мы практически всегда используем оптику диаметром 5 мм и с углом обзора 30 градусов).
  3. После установки оптики проводится скрининговый осмотр брюшной полости. Мы предпочитаем начинать с эпигастральной области (верхняя область желудка), постепенно переходя на мезогастральную область (средняя область желудка) и до гипогастрия (нижняя область желудка). В результате нам удаётся осмотреть печень, желчный пузырь, левую часть диафрагмы,12-ти перстную кишку, селезёнку, петли кишечника, мочевой пузырь.
  4. После установки дополнительного порта также по средней линии живота на 4-5 см ниже оптического порта, есть возможность ввести рабочий инструмент (зонд пальпатор, щипцы Бебкока, биопсийные щипцы), с помощью которого можно осмотреть более детально внутренние органы и провести необходимые манипуляции.

Вся процедура занимает около 15 мин.

можно ли у вас пройти практику по лапароскопической стерилизации и сколько это будет стоить?

Михаил, день добрый! Подробную информацию о курсах и практиках, проводящихся в нашей клинике, Вы можете узнать на сайте нашей Школы Постдипломного Образования mitin.pro. В случае, если останутся вопросы, в будние дни можете созвониться с администратором по телефонам, указанным на сайте.

Добрый вечер! Лапароскопию- стерилизацию собак вы делаете? Йорк 1,5 года, вес 4 кг. Если да, напишите , п-та, стоимость и есть ли возможность предварительной записи.

Такая операция стоит 13000 рублей. Она проводится в плановом порядке после проведения обследования пациента.

Добрый день! У моего йорка камни в почках, ему 8 лет,подскажите,пожалуйста, если встанет вопрос о хирургическом вмешательстве по удалению камней, есть ли возможность удалить лапораскией, а не полостной операцией? И вообще,существует ли такая практика в Москве и где это делают,если не у вас. Спасибо.

Добрый день! Лапароскопию — стерилизацию кошечек Вы делаете? Помесь британца и шотландского вислоухого 3 месяца. Читала, что лучше делать в возрасте 7 -8 месяцев, но у нас приходится на июль — август (жаркое время). Напишите, пожалуйста, какое лучшее время, стоимость и есть ли возможность предварительной записи.

Добрый вечер, нам посоветовали сделать диагностическую лапороскопию брюшной полость, собака молодая(3,9 лет) асцит, не могут поставить точный диагноз, собака не чего не есть, наблюдались в 4 Ветклиниках, везде разные предположения, разные анализы, разные диагнозы, полный отказ от еды, по крови снижен альбумин, в моче белок, данный вид диагностики найдёт проблему заболевания? И сколько это стоит? Спасибо

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector