0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение язвы желудка: немедикаментозные методы и препараты

Лечение язвы желудка: немедикаментозные методы и препараты

Язва желудка — одна из самых широко распространенных патологий желудочно-кишечного тракта. В некоторых странах она отмечается у 10% населения, а это уже эпидемический масштаб. Язва желудка диагностируется как у мужчин, так и у женщин, причем проявляется это заболевание чаще всего в самые активные годы жизни, с 30 до 50 лет.

Что такое язва желудка

На самом деле язвы могут возникать не только в желудке, но и в части кишечника, которая расположена сразу за желудком. А поскольку причина у обеих проблем одна, правильнее называть болезнь не «язвой желудка», а «язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки», или пептической язвенной болезнью.

Наш желудок — это мышечный мешок, в котором присутствуют едкие желудочные соки из смеси пищеварительных ферментов и соляной кислоты. Мышцы перемешивают попавшую в желудок пищу, а желудочный сок убивает микробов и расщепляет еду на составляющие, которые потом частично всасываются в кишечнике. От самопереваривания орган защищает слизь, которую выделяет внутренняя выстилка желудка — слизистая.

При язвенной болезни на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки появляются воспаленные участки. А поскольку воспалённая оболочка выделяет меньше слизи, чем нужно для защиты, соляная кислота и ферменты начинают разъедать стенки желудка. В результате человек чувствует тупую или жгучую боль, которая может возникнуть в области между пупком и грудиной.

Диагностика

Для выявления язвы желудка и двенадцатиперстной кишки необходимы:

1. Гастродуоденоскопия — это наиболее информативный метод исследования, который позволяет не только обнаружить язву, но и определить её размеры, глубину, отличить язву от рака, взять соскоб со слизистой для обнаружения бактерии хеликобактер пилори.

2. Рентгенологическое исследование — этот метод несколько устарел, тем не менее он лучше всего позволяет выявить язвенную нишу и нарушение сократительной функции желудка.

3. рН-метрия — исследование кислотности желудочного сока. При язвенной болезни кислотность часто повышена.

4. Исследование кала на скрытую кровь позволяет выявить кровотечение.

Лечение кровоточивости желудочной язвы

Следствием повреждений чувствительных стенок желудка считается кислота, помогающая в пищеварении. Образовавшиеся язвы достигают размеров от одного до шести сантиметров. Без лечения кислота желудка продолжит разрушать кровеносные сосуды. Кровоточащие раны влекут серьёзную угрозу для жизни и здоровья человека. Насчитывается несколько способов прекращения болезни.

Терапевтическое назначение

Подобное лечение включает консервативный гемостаз, заключающийся в приёме аминокапроновой кислоты, применении атропина, фибриногена, хлористого кальция и прочих препаратов. Обязательным считается переливание средств плазмы и крови. Консервативный гемостаз назначается пациентам, которые относятся к группе повышенного риска, к примеру, люди преклонных лет либо имеющие патологии. Не исключено подобное лечение для больных, страдающих средней либо лёгкой степенью кровотечения.

Лучшим способом устранения заболевания считается эндоскопический гемостаз. Назначение методов гемостаза зависит от степени заболевания. Лечащий врач назначает термический, инъекционный, механический либо гемостатический способ.

Термический метод представляет различные виды коагуляции: радиочастотную, лазерную, аргоноплазменную и электрическую, применение термозонда. Механический вид гемостаза предусматривает остановку кровоточивости с помощью клипирования, лигирования сосудов. Инъекционный – включает местное введение лекарств, включающих новокаин, адреналин, склерозанты, физиологические средства. Гемостатический способ предусматривает использование биологического клея либо порошка, помогающего остановке кровотечения. Вещества вводятся в язвенный дефект. В результате открытая язва перестаёт кровоточить.

Читать еще:  Как очистить тонкий кишечник: быстро и в домашних условиях

Нередко язвенная болезнь, сопровождаемая обильным выделением крови, нуждается в хирургическом вмешательстве. Как правило, операции требуются при вторичных консервативных лечениях. Язва желудка осложняется вследствие прочих заболеваний, например пилородуоденальный стеноз, пенетрация. Операционные лечения проводятся, если наступает тяжёлая степень кровотечения. Исходя из особенностей язвенных дефектов, выполняется резекционный процесс желудка, ушив язвенного образования либо прошивка сосуда. Какой метод выбрать, решает доктор.

Хирургическое лечение проводится в стационарах. Если обнаруживаются малые кровоточащие язвы, назначается эндоскопический метод, проводимый амбулаторно.

Первостепенной задачей хирурга является остановка кровопотери. После операции, которая необходима в 25% случаев патологических осложнений, проводится курс эрадикационной терапии. При язве используются методы остановки кровотечения: прижигание, электрокоагуляция либо наложения клипсы.

Лекарства, применяемые для лечения

Заболевание лечится с помощью подходящих средств, в зависимости от причины возникновения язвенного кровотечения. Если виновником болезни стала бактерия Хеликобактер пилори, требуется избавиться от микроорганизма. Применяются лекарства, направленные на уничтожение бактерии, назначаются препараты, снижающие активность выделения желудочного сока. К подобным антибиотикам относятся:

  • Метронидазол;
  • Кларитромицин;
  • Тетрациклин;
  • Амоксициллин.

Показаны препараты висмута, к примеру, Де-Нол, Пептобисмол, Новбисмол, и лекарство, направленное на уменьшение выработки соляной кислоты. К последнему относятся Ранитидин, Фамотидин, Омепразол и Париет, стандартной дозировкой которых становится приём три или четыре раза в сутки на протяжении тридцати дней.

Диета

Диета – действенный способ, применяемый при полном обследовании врачом. Чтобы добиться успешного выздоровления, обязательно руководствоваться правилами здорового питания. Если заболевший прошёл через хирургическое лечение, в течение первых двух – трёх суток рекомендуется воздержаться от приёма пищи и воды. При сильной жажде разрешается принять несколько чайных ложек воды либо рассосать маленький кусок льда. После сорока восьми часов пациенту назначают профилактические препараты и питание.

При язвенном заболевании, сопровождаемом кровотечением, диетическая методика предусматривает потребление молока, полезными окажутся сливки, сырые яйца либо всмятку (белок обязательно должен быть полужидкий), жидковатое желе, кисель, соки и прочее.

Нынешние медики и эксперты выступают против длительного голодания. Осложнённое кровотечением язвенное заболевание в обязательном порядке требует поступления в организм определённого количества калорий. Диета при кровоточащей язве желудка предусматривает приём необходимого количества жиров, белков, углеводов, солей и витаминов. Полезные вещества поддержат жизнедеятельность и правильное функционирование организма. Еда принимается в жидком либо пюреобразном виде.

Указанный лечебный способ устранения язвенной болезни включает продукты, разрешённые для потребления:

  • Суфле из творога или мяса;
  • «Скользкие» супы с протёртыми овощами;
  • Протёртые и жидкие каши;
  • Фрикадельки из мяса, рыбы;
  • Котлеты, приготовленные паровым методом;
  • Картофельное пюре;
  • Кнели;
  • Сливочное масло;
  • Некрепкий чай, какао;
  • Компот из фруктов;
  • Сахар;
  • Отвар из шиповника.

Разумеется, кровотечение может открыться в случае сохранения в рационе спиртных напитков и острой грубой еды.

Читать еще:  Когда можно заниматься спортом после аппендицита: сроки и рекомендации

Диетическое лечение не подразумевает абсолютный и строгий запрет на все продукты без исключения. Однако для результативного врачевания необходимо согласовать рацион с доктором. Врач порекомендует определённые блюда, которые не навредят организму и особенно желудку, поспособствуют эффективному выздоровлению. Подобный способ лечения – важное средство, которое поможет справиться с заболеванием без осложнений.

Рацион потребляемых продуктов должен быть питательным и насыщенным, придающий пациенту сил для борьбы с болезнью. Лучше не доводить своё состояние до кровотечения язвы желудка. В первую очередь, придётся отказаться от нездоровой пищи, препаратов, провоцирующих разжижение крови, вредных привычек, постараться избегать стрессовых ситуаций.

Другие признаки язвенной болезни желудка

Помимо болевых ощущений о наличии язвенной болезни могут также свидетельствовать следующие признаки:

  • Тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой. Это происходит вследствие нарушения моторики желудка. При наличии язвы, рвота может начаться спустя 2 часа после приема пищи.
  • Изжога. Большинство больных страдают от этого симптома, проявляющегося в виде жжения в надчревной области. При изжоге кислотное содержимое желудка оказывается в просвете пищевода, что сопровождается довольно неприятным ощущением.
  • Чувство тяжести в животе. Оно наблюдается после приема пищи, причем, вне зависимости от количества съеденного.
  • Плохой аппетит. Симптом связан со страхом перед изжогой и рвотой, которые мучают больного после еды. Это психологический фактор, объясняющий ухудшение аппетита стремлением больного избежать неприятных ощущений.
  • Отрыжка воздухом может сопровождаться также забросом содержимого желудка в ротовую полость, после чего во рту остается неприятный кисловатый или горьковатый привкус.
  • Повышенное газообразование.

Часто больные жалуются на запоры, вызванные нарушением функционирования кишечника. Среди нетипичных симптомов можно выделить белый налет на языке, потливость ладоней, болевые ощущения при надавливании на живот. Иногда язва не проявляет себя никакими симптомами, в этом случае она может быть обнаружена в довольно запущенном состоянии.

Рак языка

Рак языка – это злокачественное новообразование языка. Рак языка обычно развивается из плоского эпителия. Мужчины болеют в 6–7 раз чаще женщин.

Причины возникновения

  • наличие вредных привычек – употребление алкоголя, жевание тонизирующих смесей, курение табака, профессиональные вредности (контакт с солями тяжелых металлов, продуктами перегонки нефти), плохой уход за полостью рта, плохое состояние зубов (зубной камень, кариес, некачественные протезы).
  • жевание бетеля (табака, смесь листьев бетеля, специй, гашеной извести), наса (золы, смесь табака, растительных масел, извести).

К облигатному предраку языка относят болезнь Боуэна. Факультативным предраком языка являются: папиллома, лейкоплакия, послелучевой стоматит, гиперкератотические и эрозивно-язвенные формы красной волчанки, красного плоского лишая.

Симптомы рака языка

Рак языка протекает в три стадии: начальная, развитая и запущенная.

Начальная стадия характеризуется малосимптомным течением, часто проходит незаметно для больного. Она может проявляться появлением на поверхности языка белесоватых пятен, выростов, локальных уплотнений, покраснений, обычно расположенных на боковой поверхности языка, увеличения подчелюстных лимфатических узлов. В некоторых случаях отмечаются болевые ощущения, не имеющие четкой локализации.

Развитая стадия рака языка характеризуется появлением боли разной интенсивности, локального или разлитого характера, иногда отдающие в другие области полости рта, ухо, висок. Раздражение слизистой оболочки рта вызывает повышенное слюноотделение. Вследствие распада опухоли и инфицирования у больных отмечается неприятный запах изо рта. В этой стадии могут наблюдаться онемение части языка, трудности при глотании, боль в горле постоянного характера, боль при глотании, затруднения при произношении звуков, кровотечения из области языка.

Читать еще:  Приступ гастрита: симптомы и лечение

При папиллярной форме рака языка возникает плотный вырост над общей поверхностью слизистой оболочки, покрытый бляшковидными или сосочковидными выростами. Язвенная форма характеризуется наличием поверхностной язвы языка, окруженной валиком, которая постоянно увеличивается в размерах. Сначала она безболезненная, но по мере роста опухоли появляется болевой синдром, отмечается кровоточивость.

Инфильтративная форма отличается ростом опухоли в толщу языка, проявляется его уплотнением. Может распространяться на весь язык, что приводит к нарушению подвижности языка.

Для запущенной стадии рака языка характерно агрессивное течение с быстрым ростом опухоли, что сопровождается распадом окружающих тканей, метастазированием в региональные лимфатические узлы (подбородочные, подчелюстные, шейные, затылочные). Отдаленные метастазы чаще всего наблюдаются в головном мозге, легких, печени, костях.

Диагностика

В ходе диагностики проводится осмотр, пальпация образования. Точный диагноз устанавливается по результатам цитологического исследования мазка-отпечатка поверхности раковой язвы, гистологического изучения образца опухоли, который получают путем биопсии.

Для определения распространенности процесса, глубины прорастания опухоли проводят ультразвуковое исследование. При подозрении на прорастание рака в костные структуры проводят рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) лицевого черепа, ортопантомографию.

Метастазирование диагностируется с помощью биопсии лимфатического узла.

Отдаленные метастазы выявляются при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ), КТ головного мозга, определения онкомаркеров в крови, сцинтиграфии скелета, рентгенографии легких, УЗИ печени.

Классификация

Выделяют три анатомические формы рака языка:

  • инфильтративная;
  • язвенная;
  • папиллярная.

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют:

  • рак тела языка (70%);
  • рак корня языка (20%);
  • рак нижней поверхности языка (10%).

По макроскопической характеристике выделяют следующие формы рак языка:

  • экзофитная (папиллярная, язвенная);
  • эндофитная (инфильтративная, инфильтративно-язвенная).

По микроскопическому строению рак языка в 95 % случаев относится к плоскоклеточному раку. Другие гистологические формы (базальноклеточная лимфоэпителиома, аденокарцинома и др.) встречаются крайне редко.

Действия пациента

При возникновении признаков рака языка необходимо обратиться к врачу-онкологу. Запрещено обрабатывать образование на языке какими-либо средствами, повреждать механически.

Лечение рака языка

В лечении рака языка может быть применена лучевая терапия как этап комбинированного лечения, самостоятельный радикальный метод или как паллиативный метод. При I-II стадии используют контактную или дистанционную гамма-терапию, внутритканевое облучение. При III-IV стадии опухолевого процесса применяют дистанционную гамма-терапию.

Хирургическое лечение подразумевает различные виды резекций (частичного удаления) пораженных органов и тканей.

Осложнения

  1. Необходимость полной ампутации языка в случае запущенности онкологического процесса;
  2. Последствия химической, лучевой терапии;
  3. Потеря вкусовых ощущений;
  4. Нарушение дикции;
  5. Летальный исход.

Профилактика рака языка

Профилактика рака языка заключается в:

  • отказе от таких вредных привычек;
  • устранении причин хронического травмирования (корректный подбор и установка зубных протезов, качественная обработка пломб, своевременное лечение зубных сколов);
  • регулярной гигиене полости рта;
  • регулярном посещении стоматолога.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector