0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эндогенная интоксикация

Эндогенная интоксикация (по МКБ-10 код Х40 – 49) – патология, развитие которой приводит к проникновению ядовитых веществ внутрь организма не из окружающей среды, а формированию непосредственно в нём. МКБ – международная классификация болезней, нормативный документ, состоящий из 21 раздела.

Вредоносные вещества скапливаются на клеточном уровне во внутренних органах, и проявляются различные воспалительные процессы, интоксикации. Токсины продвигаются по организму крайне быстро. Чаще всего эндотоксикоз происходит у людей со слабым иммунитетом, здоровый человек благополучно избегает неприятностей.

Как правило, главной причиной становится протекание острых либо хронических форм какого-либо заболевания. Чтобы негативная симптоматика исчезла, а организм начал правильно и активно функционировать, требуется коррекция работы внутренних органов при помощи лекарственных препаратов либо операбельное вмешательство.

Проведение процедуры

АБСОЛЮТНЫЕ: Желчно-каменная болезнь, кишечная непроходимость, желудочно-кишечные кровотечения; гиперчувствительность к фруктозе или ее непереносимость. Перфорация полого органа ЖКТ; Острый аппендицит и другая патология, требующая неотложного хирургического вмешательства; Острая сердечно-сосудистая и легочная недостаточность.
ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ: Диабет I и II типов ,геморрой в стадии обострения, беременность, хроническая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность.

РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)

  • Аннотация
  • Об авторах
  • Список литературы
  • Cited By

Аннотация

Цель. Оценка роли нарушений липидного метаболизма и изменений коагуляционно-литической системы тканевых структур легких в патогенезе респираторного дистресс-синдрома при остром панкреатите.

Материал и методы. В основу работы положены эксперименты на взрослых беспородных половозрелых собаках. Модель — острый панкреатит по способу В.М. Буянова и соавт. (1989). В контрольные сроки осуществляли забор крови, бронхоальвеолярный смыв, биопсию тканей легких. Исследовали свободнорадикальные процессы, фосфолипазную и протеазную активность, качественный и количественный состав липидов, коагуляционно-литическое состояние тканей, функциональное состояние сурфактанта, транскапиллярный обмен жидкости.

Результаты. При остром панкреатите установлено существенное нарушение транскапиллярного обмена жидкости в легких, функции и состава сурфактанта, что приводило к изменению дыхательной функции органа. Одними из ведущих патогенетических механизмов в каскаде реакций респираторного дистресс-синдрома являются нарушения липидного метаболизма и изменения тканевой коагуляционно-литической системы легких. Изменения метаболических процессов в тканевых структурах легких сопряжены с эндогенной интоксикацией, избыточной интенсификацией перекисного окисления липидов, повышением активности фосфо- липаз и протеаз.

Заключение. При остром панкреатите вследствие эндогенной интоксикации, повышенной фосфолипазной, протеолитической активности, интенсификации перекисного окисления липидов в легких развиваются изменения липидного метаболизма, модификация тканевой коагуляционно-литической системы. Эти изменения ведут к нарушению транскапиллярного обмена жидкости, изменениям функционально-композиционного состояния сурфактанта, что обусловливает развитие респираторного дистресс-синдрома.

Ключевые слова

Об авторах

Власов Алексей Петрович — доктор мед. наук, профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии

Для корреспонденции: Власов Алексей Петрович — 430005, г. Саранск, ул. Большевистская, д. 68

Муратова Татьяна Александровна — канд. мед. наук, доцент кафедры факультетской хирургии

Список литературы

1. . Багненко С.Ф., Гольцов В.Р. Острый панкреатит — современное состояние проблемы и нерешенные вопросы. Альманах Института хирургии им. А.В. Вишневского. 2008; 3 (3): 104-112.

2. Бойко Е.Р., Людинина А.Ю., Вострикова Н.Ю., Вах- нина H.A., Шадрина В.Д., Пономарев М.Б., Потоли- цына H.H., Паршукова О.И., Зеленов В.А. Липидный профиль, свободнорадикальные процессы и влияние сукцина- та на коррекцию метаболического статуса у пациентов с острым панкреатитом. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2009; 2 (29): 23-28.

3. Емельянов С.И., Брискин Б.С., Демидов Д.А., Костю- ченко М.В., Демидова Т.И. Хирургический эндотоксикоз как проблема клинической гастроэнтерологии. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2010; 7: 67-73.

4. Bakoyiannis A., Delis S., Dervenis C. Pathophysiology of acute and infected pancreatitis. Infect. Disord. Drug Targets. 2010; (10) 1: 2-4.

5. Власов А.П., Тарасова Т.В., Трофимов В.А., Саушев И.В., Начкина Э.И., Григорьева Т.И., Лещанкина Н.Ю. Мембранодестабилизирующие явления при токсическом повреждении легких и сердца и их коррекция. М.: Наука, 2010. 328 с.

6. Егорова Н.В. Патофизиологическое обоснование мембранопротекторной и антикоагулянтной терапии респираторного дистресс-синдрома при эндотоксикозе: Дис. . канд. мед. наук. Н. Новгород, 2009. 137 с.

7. Острый респираторный дистресс-синдром. Практическое руководство. Под ред. Б.Р. Гельфанда, В.Л. Кассиля. М.: Литтерра, 2007. 231 с.

8. Пасечник И.Н., Крылов В.В., Скобелев Е.И., Мещеряков А.А. Роль окислительного стресса в формировании острого респираторного дистресс-синдрома у хирургических больных в критических состояниях. Вестник интенсивной терапии. 2008; 3: 65-68.

9. Садритдинов М.А., Фатыхова А.И., Миронов П.И. Интенсивная терапия больной с ОРДС (клиническое наблюдение). Вестник интенсивной терапии. 2010; 2: 47-50.

10. Heyland D.K., Groll D., Caeser M. Survivors of acute respiratory distress syndrome: relationship between pulmonary dysfunction and long-term health-related quality of life. Crit. Care Med. 2005; 33 (7): 1549-1556.

Читать еще:  Передозировка но-шпы: симптомы, последствия, что делать

11. Савельев В.С., Петухов В.А. Липидный дистресс-синдром. Руководство для врачей. М.: МАКС Пресс, 2010. 660 с.

12. Лифшиц В.М., Сидельникова В.И. Медицинские лабораторные анализы. М.: Триада-X, 2000. 312 с.

Для цитирования:

Власов А.П., Трофимов В.А., Власова Т.И., Анаскин С.Г., Полозова Э.И., Муратова Т.А., Крючков Д.Г. РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ). Анналы хирургической гепатологии. 2016;21(2):80-85. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2016280-85

For citation:

Vlasov A.P., Trofimov V.A., Vlasova T.I., Anaskin S.G., Polozova E.I., Muratova T.A., Kruchkov D.G. RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME IN ACUTE PANCREATITIS (EXPERIMENTAL STUDY). Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery. 2016;21(2):80-85. (In Russ.) https://doi.org/10.16931/1995-5464.2016280-85


Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Remaxol Hepatoprotective Therapy of Patients with Tuberculosis and HIV Infection in Day Unit of Tuberculosis Dispensary

  • Abstract
  • About the Authors
  • References
  • Cited By

Abstract

Keywords

About the Authors

References

1. Туберкулёз в Российской Федерации 2010. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулёзу, используемых в Российской Федерации. М.: 2011; 146-158.

2. ВИЧ-инфекция в Санкт-Петербурге / Под редакцией Белякова Н.А., Рассохина В.В. СПб.: 2012; 1: 80.

3. Бобкова М.Р., Самохвалов Е.И., Кравченко А.В. Генетические варианты вируса гепатита С у ВИЧ-инфицированных наркоманов. Вопр. вирусол. 2002; 47: 3: 15-20.

4. Мишин В.Ю. Медикаментозные осложнения комбинированной химиотерапии туберкулёза лёгких. М.: 2007; 245.

5. Кожока Т.Г. Лекарственные средства в фармакотерапии патологии клетки. М.: 2007; 136.

6. Суханов Д.С., Оковитый С.В. Гепатотропные средства в терапии поражений печени противотуберкулёзными препаратами. Учебное пособие. СПб.: 2012; 61.

7. Сологуб Т.В., Горячева Л.Г., Суханов Д.С., Романцов М.Г. и др. Гепатопротективная активность ремаксола при хронических порапоражениях печени (материалы многоцентрового рандомизированного плацебо-контролируемого исследования). Клин. мед. 2010; 1: 61-64.

8. Александрова Л.Н. Хронический гепатит С: возможность использования антигипоксантов для метаболической коррекции: Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб.: 2012; 22.

9. Власов А.П., Крымов В.Г., Григорьева Т.И., Нанкина Э.И. Коррекция синдрома эндогенной интоксикации при остром панкреатите. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2010; 5: 60-64.

10. Власов А.П., Нанкина Э.И., Григорьева Т.И., Тарасова Т.В., Потянова И.В. Изучение эффективности ремаксола в терапии респираторного дистресс-синдрома при эндотоксикозе. Эксперимент. клин. фармакол. 2010; 5: 23-26.

11. Семенов В.Б., Яковлев А.Ю., Зайцев Р.М., Смирнова Е.М. и др. Метаболическая коррекция желчеоттока при механической желтухе. Анестезиол. реаниматол. 2012; 2: 58-61.

12. Лебедев В.В., Бондаренко И.H., Авдеева М.Г., Стриханов К.С., Шубин М.Г. Клиническое значение уровня оксида азота в дифференциальной диагностике острых, хронических вирусных и токсических поражений печени. Инфекц. бол. 2010; 8: 1: 19-24.

For citation:

Shevyreva E.V., Ivanov A.K., Sukhanov D.S., Murzina A.A. Remaxol Hepatoprotective Therapy of Patients with Tuberculosis and HIV Infection in Day Unit of Tuberculosis Dispensary. Antibiotics and Chemotherapy. 2012;57(7-8):31-37. (In Russ.)


This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

Отделение располагает самым современным стационарным и мобильным оборудованием известных мировых производителей, позволяющим выполнять все виды экстракорпоральной детоксикации. В работе используются только одноразовые расходные материалы.

• гемодиализ;
• гемофильтрация;
• гемодиафильтрация;
• плазмофильтрация;
• плазмаферез;
• гемосорбция;
• ультрафиолетовое облучение крови;
• лазерное облучение крови;
• озонотерапия;
• термо — и криоаферез.

В соответствии с индивидуальными особенностями состояния пациента в ряде случаев применяются различные комбинации методов.

С октября 2010 года на базе отделения развернута палата интенсивной терапии и реанимации, что позволило проводить операции экстракорпоральной гемокоррекции в круглосуточном режиме. Техническое оснащение и подготовка персонала позволяют выполнять вышеуказанные виды экстракорпоральной помощи также пациентам неонкологического профиля. В составе отделения функционирует кабинет экстракорпоральной гемокоррекции (эфферентной терапии).

БИОТРАНСФОРМАЦИЯ КСЕНО-И ЭНДОБИОТИКОВ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ

  • Аннотация
  • Об авторах
  • Список литературы
  • Cited By

Аннотация

Ключевые слова

Об авторах

Список литературы

1. Арчаков А. И. Микросомальное окисление. — М.: Наука, 1975. — 327 с.

2. Ковалев И. Е., Полевая О. Ю. Биохимические основы иммунитета к низкомолекулярным химическим соединениям. — М: Наука, 1985. — 304 с.

3. Комаров Б. Д., Лужников Е. А., Шиманко И. И. Хирургические методы лечения острых отравлений. — М.: Медицина, 1981. — 271 с.

4. Кузнецова Э. Э., Горохова В. Г., Горохов А. Г. и др. Микросомальное окисление в физиологических и патологических условиях // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. — 2007. — № 4. — С. 170-180.

5. Кукес В., Ших Е., Сычев Д. Изучение биотрансформации лекарственных средств — путь к повышению эффективности и безопасности фармакотерапии. // Врач. — 2007. — № 1. — С. 6-8.

Читать еще:  Как передаётся сальмонеллёз: основные пути заражения и инкубационный период

6. Курбонов К. М., Даминова Н. М. Печеночная недостаточность при послеоперационном желчном перитоните // Анналы хирургии. — 2007. — № 4. — С. 70-72.

7. Курбонов К. М., Даминова Н. М., Шарипов Х. Ю. Эндотелиальная недостаточность при послеоперационном желчном перитоните // Анналы хирургии. — 2008. — № 3. — С. 66-69.

8. Лопаткин Н. А., Лопухин Ю. М. Эфферентные методы в медицине. — М.: Медицина. — 1989. — 352 с.

9. Новожеева Т. П., Смагина М. И., Черевко Н. А., Фатеева С. Н. Бензобарбитал и фторбензобарбитал — индукторы фенобарбиталового типа монооксигеназной системы печени // Бюллетень сибирской медицины. — 2011. — № 5. — С. 79-81.

10. Петухов В. А., Сан Д. А., Миронов А. В. Эндотоксиновая агрессия и дисфункция эндотелия при синдроме кишечной недостаточности в экстренной хирургии органов брюшной полости: причинно-следственные связи // Анналы хирургии. — 2006. — № 5. — С. 27-33.

11. Савельев В. С., Лубянский В. Г., Петухов В. А. Дисметаболические последствия синдрома кишечной недостаточности в абдоминальной хирургии. // Анналы хирургии. — 2005. — № 6. — С. 39-42.

12. Савельев В. С., Петухов В. А., Каралкин А. В. и др. Синдром кишечной недостаточности в ургентной абдоминальной хирургии: новые методические подходы к лечению // Трудный пациент. — 2005. — № 4. — С. 30-37.

13. Савельев В. С., Петухов В. А. Перитонит и эндотоксиновая агрессия. — Москва, 2012. — 326с.

14. Сергиенко В. И., Васильев Ю. Б. Гринберг В. Д. Мартынов А. К. Удаление токсинов из организма с помощью электрохимического окисления // Вопросы мед. химии. — 1991. — № 2. — С. 74-78.

15. Сибиряк С. В., Сергеева С. А., Крыжановский С. А., Красилова И. Л. Динамика изменений макрофагальной активности, метаболической активности печени и уровня кортизола в сыворотке на фоне введения бактериальных иммуностимуляторов // Бюлл. экспер. биол. мед. — 1996 — № 2. — С. 177-180.

16. Сибиряк С. В. Цитокины как регуляторы цитохром Р-450-зависимых монооксигеназ. Теоретические и прикладные аспекты // Цитокины и воспаление. — 2003. — № 2. — С. 12-21.

17. Тутельян В. А., Кравченко Л. В. Микотоксины (медицинские и биологические аспекты) М.: Медицина, 2002. — 608 с.

18. Федоровский Н. М. Непрямая электрохимическая детоксикация (Окисление крови и плазмы в лечении хирургического эндотоксикоза). — М.: Медицина, 2004. — 143 с.

19. Хакимов Э. Э., Аширметов А. Х., Краковский М. Э. Состояние микросомальной окислительной системы печени крыс при остром каловом перитоните // Вопросы мед. химии. — 1990. — № 3. — С. 52-54.

20. Хрупкин В. И., Алексеев С. А. Синдром энтеральной недостаточности у больных с распространенным перитонитом: оценка степени тяжести и исхода процесса // Вестник хирургии. — 2004. — № 2. — С. 46-49.

21. Черешнев В. А., Юшков Б. Г., Климин В. Г., Лебедева Е. В. Иммунофизиология — Екатеринбург: УроРАН, 2002. — 258 с.

22. Щербаков В. М., Тихонов А. В. «Изоформы цитохрома Р-450 печени человека» М., АО «Биохимические технологии». — 1995. — С. 18-23.

23. Alican I., Kubes P. Acritical role nitric oxide in intestinal barrier function and dysfunction. // Amеr. J. Physiol. — 1996. — Vol. 270. — P. 225-227.

24. Berg R. D. Bacterial translocation from the intestines // Jikken Dobutsu. — 1985. — Vol. 34. — № 1. — P. 1-16.

25. Castancio A. M., Bounous G., Balzola F. The role of the intestine in pathogenesis of MOF // Riv. Ital. Nutr. Parenteral enterale. — 1990. — Vol. 8. — № 1. — P. 1-5.

26. Conney A. H. Pharmacological implications of microsomal enzyme induction // Pharmacol. Rev. — 1967. — Vol. 19. — P. 317-366.

27. Hermann M., Scholmerich J., Straub R. Influence of Cytokines and Growth Factors on Distinct Steroidogenic Enzymes in Vitro: A Short Tabular Data Collection // Ann. N. Y. Acad. Sci. — 2002. — Vol. 966. — P. 166-186.

28. Meakins J.L, Marshall J. S. The gastrointestinal tract: the “motor” OF MSOF // Arch. Surg. — 1986. — Vol. 121. — № 2. — P. 197-201.

29. Morgan E., Ullrich V., Daiber A. et al. Cytochromes P450 and Flavin monooxygenases tagets and souces of nitric oxide // Drug Metab. Dispos. — 2001. -Vol. 29. — P. 1366-1376.

Читать еще:  Как принимать активированный уголь для очищения организма: чистка угольными таблетками

Для цитирования:

Петросян Э.А., Сергиенко В.И., Рыкунова В.Е. БИОТРАНСФОРМАЦИЯ КСЕНО-И ЭНДОБИОТИКОВ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;(2):92-96.

For citation:

Petrosyan E.A., Sergienko V.I., Rykunova V.E. THE BIOTRANSFORMATION OF XENOBIOTICS AND ENDOBIOTICS IN PERITONITIS. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2017;(2):92-96. (In Russ.)


Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Железо, цинк и витамин D: каких микронутриентов вам не хватает, если выпадают волосы

Если вы заметили, что количество выпадающих волос стало значительно больше, чем неделю или две назад, когда вы увидели уменьшение объема волос, а то и расширение центрального пробора, пора бить тревогу.

Выпадение волос, казалось бы, – ничего необычного. Ежедневно при расчесывании, мытье головы, сушке феном, укладке мы теряем определенное количество волос. Никого эта ситуация не пугает, ведь это нормальный физиологический процесс: на смену старого волоса, приходит новый.

В норме большая часть волос находится в фазе роста (анагена), небольшая часть волос в фазе телогена (фазе выпадения). Именно телогеновые волосы мы снимаем с расчески или одежды. Но при некоторых обстоятельствах, а, точнее сказать, под воздействием триггеров, большая часть волос входит в фазу выпадения, отсюда и волосопад, и уменьшение общего объема.

Причин для выпадения волос огромное количество, вот основные:

  • недостаточность питания: белково-калорийная недостаточность, дефицит цинка, железа, незаменимых жирных кислот при парентеральном питании, дефицит микронутриентов;
  • дисфункция эндокринной системы: (гипотиреоз, гипертиреоз, АИТ, послеродовые осложнения, отмена гормональных контрацептивов);
  • экзогенные и эндогенные интоксикации (интоксикация лекарственными препаратами и химическими веществами, инфекционные болезни, болезни соединительной ткани);
  • стресс.

Внушительный список, согласитесь? Самое печальное, что, как правило, речь идет не об одном триггере, а о сочетании нескольких.

Все это приводит к нарушению синтеза ферментов, витаминов, нарушению гормонального фона, что в конечном счете приводит к нарушению обмена веществ и гибели клеток.

Многие незаменимые вещества являются строительным материалом для волос и источником энергии для кератиноцитов. Установлено, что при дефиците альбумина, линолевой кислоты, аминокислот (тирозина, валина, метионина), витаминов ( биотина, фолиевой кислоты, ретинола, рибофлавина, пиридоксина ), микроэлементов (цинка, селена, железа, меди) происходит нарушение кератинизации и роста волос.

При снижении калорийности пищи замедляется рост волос, поскольку кератиноциты матрикса обладают одним из самых высоких уровней клеточного обмена в организме, следовательно, вместо красивых длинных блестящих волос можно получить уменьшение скорости роста волос, выпадение, истончение, ломкость.

Все чаще встречаются дефициты витаминов группы В, связано это и особенностями питания, с проблемами со стороны ЖКТ. Витамины группы В нужны для обеспечения нормальной работы волосяного фолликула, в том числе отвечают за формирование волоса, а также за синхронизацию циклов роста волос. Например, нехватку витамина B12, дефицит которого может привести к нарушению всасывания железа, что в свою очередь провоцирует развитие анемии, заподозрить крайне сложно.

Дефицит железа – основная проблема у женщин, в этом случае жалобы на выпадение волос встречаются чаще. Дефицит связан не только с нарушением всасывания, но и с ежемесячными кровопотерями организма, также расход железа сильно увеличивается во время беременности, родов и кормления грудью.

Дерматологи клиники Кливленда (штат Огайо, США) решили выяснить, насколько дефицит железа и выпадение волос связаны между собой. Доктор Вильма Бергфельд была научным руководителем испытаний, результаты которых были опубликованы в 2006 году в Journal of the American Academy of Dermatology. Исследователи пришли к однозначному выводу, что вопросом баланса микроэлементов необходимо заниматься в обязательном порядке. Немедленную потерю волос любого рода можно остановить добавкой железа в ежедневный рацион.

Витамин D – самый популярный и обсуждаемый витамин в последние годы. Принимает участие в процессе роста волосяных фолликулов. Было установлено, что ген рецептора витамина D (VDR) играет важную роль, при мутации в данном гене развивается алопеция.

Цинк участвует в регуляции роста волос, в процессах регенерации кожи и ногтей, работе сальных желез. Способствует всасыванию витамина Е и поддержанию нормальной концентрации этого витамина в крови. Установлено, что цинк борется с преждевременной сединой, облысением, улучшает внешний вид волос. Научно доказано, что седые волосы содержат меньшее количество цинка.

Волосы смело можно сравнивать с таблицей Менделеева! Чтобы они были густыми, блестящими и не выпадали, организм не должен испытывать нехватку железа, серы, кремния, фолиевой кислоты, селена, цинка, магния, витаминов группы В, витамина D, Омега 3-6-9. И это далеко не полный список!
Юлия Нагайцева, трихолог, главный врач

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector