1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Межрёберная невралгия

Межреберная невралгия – это заболевание, которое проявляется сильными болями в грудной клетке и связанно с поражением межреберных нервов.

Межреберная невралгия может возникать у людей разного возраста, в том числе и у детей.

Причины возникновения межреберной невралгии:

  • заболевания позвоночника (грудной спондилез, остеохондроз, артроз реберно-позвоночных суставов), при которых происходит ущемление межреберных нервов дегенеративными разрастаниями;
  • чрезмерная физическая нагрузка, длительная работа в неудобной позе, при которых происходит сдавление нервов межреберными мышцами или мышцами спины (мышечно-тонические синдромы);
  • повреждение межреберных нервов при ушибах грудной клетки, переломах позвоночника и ребер;
  • выраженные деформации грудной клетки и искривление позвоночника;
  • герпетическая инфекция (опоясывающий герпес);
  • переохлаждение;
  • опухоли плевры, грудной стенки;
  • воздействие на организм токсических веществ;
  • тяжелые хронические заболевания, аллергии, недостаточность витаминов группы В и другие.

В большинстве случаев перечисленные причины приводят к перенапряжению мышц и формированию в них болезненных уплотнений (триггеров).

Межреберная невралгия, в зависимости от причины, может начинаться с ощущений покалывания, жжения, ползания мурашек, иногда зуда, которые постепенно перерастают в сильную, порой нестерпимую боль.

В период разгара болезни острая пронизывающая боль в грудной клетке идет вдоль ребер с одной стороны, и порой напоминает прострел или прохождение электрического тока. Болевые импульсы длятся от нескольких секунд до 2-3 минут. Пациент, стараясь избежать болевого ощущения, не делает резких движений, глубоких вздохов, старается сдержать кашель, чихание и смех.

При распространении болезненного процесса на противоположную сторону боль может стать опоясывающей. Боль может сопровождаться покраснением, повышенным потоотделением в области болевых ощущений.

В зависимости от расположения пораженного нерва боль может отдавать в лопатку, сердце, в область желудка.

Если причиной межреберной невралгии явилась герпетическая инфекция, то на 2 – 4 день болезни на коже по ходу пораженного межреберья появляются розовые пятна, переходящие в водянистые пузырьки, постепенно подсыхающие в корочки.

Читать еще:  Лечение шейного спондилеза народными средствами в домашних условиях

Существуют заболевания похожие по жалобам на межреберную невралгию: заболевания сердца (стенокардия, инфаркт миокарда) и легких (спонтанный пневмоторакс).

При постоянных нагрузках на верхний плечевой пояс в мышцах могут образовываться болезненные уплотнения (триггеры), вызывающие боли в области грудной клетки, похожие на боли при межреберной невралгии. Боли усиливаются при наклонах, движениях лопаткой или плечом. Это состояние встречается у спортсменов, садоводов и даже у домашних хозяек. При этом боль есть, а воспаления или ущемления межреберных нервов нет.

Признаки воспаления седалищного нерва

Ишиас — довольно часто встречающееся сегодня заболевание. Поэтому лучше запомнить характерные для него симптомы, чтобы вовремя обратиться к врачу. Для воспаления седалищного нерва характерно:

  • сильные боли в ноге по задней поверхности при движениях ногой и при ходьбе, нарушение ходьбы из-за боли и нарушение функции болеющей конечности.
  • боли в области ягодицы, иногда боли в поясничном отделе
  • возникновение острых болей, когда вы переносите вес на одну ногу (при опоре на одну ногу);
  • возможно снижение тонуса мышц при длительном заболевании

Нужно заметить, что характер болей – индивидуален. Если у кого-то они могут быть тянущими, то у другого человека – ноющие или острые. Но одно сходно: в состоянии покоя и расслабления боли утихают. Но при напряжении возникают снова.

Диагноз

Начальным этапом лечения является поиск и удаление причины невралгии — например, это может быть лечение больных зубов. Если вы страдаете приступами невралгии, не утешайте себя тем, что приступ можно облегчить приемом лекарств — обязательно посетите невролога.

Под маской невралгии могут скрываться различные заболевания, поэтому в зависимости от области болей может понадобиться исследование при помощи магнитно-резонансной томографии, электрокардиографии, рентгенографии.

Читать еще:  Гигрома пальца руки: фото, симптомы, причины и лечение

Хирургия

Некоторые хирургические процедуры могут помочь уменьшить боль при невралгии, когда состояние не поддается лечению.

Примеры хирургических процедур, которые могут помочь в лечении невралгии, включают:

Микрососудистая декомпрессия: помогает удалить увеличенный кровеносный сосуд, воздействующий на нерв. Процедура включает в себя размещение мягкой прокладки между кровеносным сосудом и пораженным нервом.

Стереотаксическая хирургия: это неинвазивная процедура, которая направляет высококонцентрированные лучи в корень поврежденного нерва. Излучение нарушает передачу болевых сигналов в мозг.

Чрескожная баллонная компрессия: это включает в себя введение маленького баллона в пораженный нерв. Воздушный шар надувается, что приводит к контролируемому, преднамеренному повреждению нерва. Эта процедура не позволяет пораженному нерву посылать болевые сигналы в мозг. Тем не менее, последствия процедуры обычно стираются через 1-2 года.

Боли в ногах сосудистого происхождения чаще всего связаны с облитерирующим эндартериитом, варикозной болезнью вен нижних конечностей, тромбофлебитом.

При эндартериите боль возникает при нагрузке, проходит после отдыха или если ноги опустить вниз. Примерно такие же симптомы сопровождают атеросклероз сосудов нижних конечностей, когда просвет сосудов сужается, и ткани страдают от недостатка кислорода 6 .

Тромбофлебит и варикозная болезнь часто сопровождают друг друга. Из-за слабости сосудистой стенки вены расширяются, деформируются, в них нарушается движение крови. Возникают боль, ощущения «гудения», тяжесть в ногах. К концу дня ноги отекают, но при подъеме их вверх становится легче 7 .

Тромбофлебит – это острое опасное состояние, при котором боль в ноге возникает резко и имеет яркий, жгучий, пульсирующий характер. На месте появления тромба внутри вены прощупывается плотное образование. Может повыситься температура, участок ноги краснеет. При таком состоянии нужно срочно обращаться к ангиохирургу 8 .

Причины и симптомы невралгии

При первичной невралгии отсутствуют какие-либо сопутствующие заболевания. Если невралгические боли являются следствием опухолевых, инфекционных или воспалительных процессов – говорят о вторичной невралгии. Это состояние может стать следствием таких обстоятельств, как:

  • травматические повреждения;
  • перенесенные инфекционные заболевания, очаги хронического воспаления, например, разрушенные зубы или гайморит;
  • переохлаждение организма, злоупотребление алкоголем;
  • остеохондроз различных отделов позвоночника;
  • наличие опухолей, в том числе и злокачественных.
Читать еще:  После бега болит поясница: каковы причины и что делать

Характерным симптомом невралгии является жгучая приступообразная боль, которая имеет тенденцию распространяться по ходу периферических ветвей пораженного нерва. Например, при невралгии тройничного нерва острая боль иррадиирует в верхнюю и нижнюю челюсти, а также в область лба, а при межреберной невралгии боль возникает при дыхании и локализуется в межреберных промежутках. Может наблюдаться рефлекторное подергивание мышц, а также изменение цвета кожи над пораженным фрагментом нерва.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза врачу-неврологу требуется, помимо визуального осмотра, более полное обследование. В него могут входить:

  • Рентген поясницы и костей таза,
  • УЗИ органов малого таза,
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография поражённой области,
  • Общий и биохимический анализ крови.

С их помощью доктор сможет установить причину защемления, осмотреть область поражения во всех деталях, узнать о наличии воспалительного процесса. Если необходимо, он может назначить УЗИ поражённой области и ЭНМГ — исследование нервов с помощью ответов на электрические импульсы. Это поможет понять, где именно поражён нерв.

Для лечения применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, комплекс витаминов группы «В». При нестерпимой боли, которая не снимается комплексным лечением можно поставить блокаду. Отлично себя зарекомендовала физиотерапия и ЛФК.

При необходимости доктор может назначить дополнительные витаминные комплексы, обезболивающие средства, антиоксиданты. А параллельно со снятием симптомов защемления будет идти борьба с болезнью, которой оно было вызвано. Так можно намного быстрее победить недуг и вернуть себе хорошее самочувствие без угрозы рецидива.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector