0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Удаление межпозвоночной грыжи: опасно ли делать операцию

Удаление межпозвоночной грыжи: опасно ли делать операцию?

Насколько может быть рискованной операция по удалению межпозвоночной грыжи — этот вопрос задает чуть ли не каждый пациент, приходящий на консультацию нейрохирурга и кому требуется подобная операция. Это и понятно: начитавшись в интернете страшилок о том, как люди становятся инвалидами после операций на позвоночнике и насмотревшись фильмов, где как-правило показывают «очень сложную» операцию, во время которой обязательно возникает внештатная ситуация, а в воздухе постоянно визит напряжение, порой невозможно найти в себе силы, чтобы разрушить подобные стереотипы. Однако, забегая вперед, сразу скажем, что это лишь стереотипы, а современные операции на позвоночнике хоть и сложные, но очень умные и безопасные. Риски, присущие нейрохирургическому вмешательству, отсуствуют (присутствует так называемый общеоперационный риск, связанный с наркозом, присущий любой операции). Тем не менее, если вас все еще беспокоит вопрос о том, опасно ли удаление межпозвонковой грыжи, попробуем ответить на него простым языком.

Микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска

Краткие сведения о технологии

Отделение:Нейрохирургическое отделение №3 (спинальное)
Нозология:

Дегенеративно – дистрофические заболевания позвоночника

Под термином «Дегенеративно – дистрофические заболевания позвоночника» понимают первичный дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках, что в свою очередь ведет к вторичному развитию реактивных и компенсаторных изменений в костно-связочном аппарате позвоночника

По данным Национального центра статистики здоровья населения США (National Center for Health Statistics) люди в возрасте до 45 лет чаще всего ограничивают свою активность из-за постоянных болей в спине и шее, а распространенность хронической боли в спине составляет 26-32 % от взрослого населения

  • Патология позвоночника занимает 5 место среди причин госпитализации
  • 3 место среди причин нейрохирургического лечения

Дегенеративно – дистрофические заболевания позвоночника, имеет две основные разновидности в своем течении: осложненную и неосложненную

В нашей клинике мы занимаемся лечением осложнённых форм дегенеративно – дистрофические заболевания позвоночника. Осложненная форма — это разрушение диска которое приводит к грыжеобразованию и формированию компрессионных и рефлекторных синдромов остеохондроза, сопровождающаяся массивной клинической симптоматикой. К ним относятся следующие синдромы компрессии (сдавление) нейрососудистых структур:

  • Грыжи межпозвонковых дисков, на всех уровнях позвоночного столба
  • Остеофитами при явлениях спондилёза
  • Гипертрофией жёлтой связки, гипертрофия дугоотросчатых суставов (стенозы на всех уровня

Дегенеративная нестабильность позвоночника (спондилолистезы)

Грыжа межпозвонкового диска

смещение пульпозного ядра с разрывом фиброзного кольца. Наиболее часто встречаются грыжи межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника (150 случаев на 100 000 населения в год), значительно реже наблюдаются грыжи в шейном отделе позвоночника, наиболее редки — в грудном отделе. В 48 % случаев грыжи локализуются на уровне L5-S1 пояснично-крестцового отдела, в 46 % случаев — на уровне L4-L5, остальные 6 % на других уровнях или на нескольких уровнях пояснично-крестцового отдела

Лечение

Микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска, с использованием современного микроскопа, эндоскопической ассистенциеи, интраоперационного нейрофизиологического мониторинга, современные высокоскоростные дрели и костные дезинтеграторы

Виды малоинвазивных операций по удалению грыжи позвоночника

Все подобные вмешательства можно разделить на две группы: эндоскопические операции по удалению грыжи межпозвонкового диска и нуклеопластика.

Эндоскопическая дискэктомия

В настоящее время это один из самых востребованных методов операции по удалению грыжи позвоночника.

Преимущества эндоскопических операций:

  • визуальный контроль уменьшает вероятность повреждения нервного корешка;
  • минимальное повреждение тканей — для операции нужен разрез около десяти миллиметров;
  • отсутствует необходимость удалять участки позвонков или связок для облегчения доступа, а значит, сохраняется естественная стабилизация позвоночно-двигательного сегмента;
  • уменьшается боль в период восстановления, пациент может быть выписан из клиники уже на следующий день.
  • некоторые виды грыж анатомически не подходят для эндоскопии: например, медианные грыжи в шейном сегменте позвоночника чаще требуют операцию с открытым передним доступом.

Эндоскопическая дискэктомия выполняется с использованием эндоскопа, при помощи которого хирург видит область операции. Для введения эндоскопа нужен разрез около 10 мм — этого достаточно, чтобы специальными инструментами удалить то, что сдавливает нерв. Вмешательство проводится под общим наркозом, длительность операции — около часа.

Практикуется также микроэндоскопическая дискэктомия — сочетание эндоскопической техники и микрохирургических манипуляций. Разрез при этом составляет 12 мм.

Показания к эндоскопической операции по удалению грыжи позвоночника:

  • грыжа межпозвонкового диска, подтвержденная МРТ;
  • болевой синдром более 4 недель;
  • отсутствие эффекта от консервативной терапии.
  • нестабильность в позвоночно-двигательном сегменте;
  • остеофиты, спондилолистез, сужение позвоночного канала;
  • повторные грыжи межпозвонковых дисков.

Нуклеопластика

Это операция, при которой не требуется удалять диск целиком. Мишенью для нуклеопластики является только ядро межпозвонкового диска.

Цель нуклеопластики — уменьшить давление в пульпозном ядре межпозвонкового диска. При этом уменьшается выбухание фиброзного кольца, и в результате прекращается сдавление нервного корешка. Существуют различные виды нуклеопластики в зависимости от типа действующей силы:

  • холодная плазма;
  • гидропластика (жидкость под давлением);
  • механическое воздействие;
  • радиочастотная абляция;
  • лазерное излучение.

Лазерное воздействие, или вапоризация, вызывает резкое повышение температуры, при этом происходит испарение ядра. Однако этот метод нередко приводит к осложнениям — ожогам окружающей ткани, что ухудшает заживление.

Наиболее распространенным методом является действие холодной плазмы, или коблация (сокращение от cold ablation, холодное разрушение). В отличие от лазерного или радиочастотного воздействия коблация не обжигает ткани. Применение холодной плазмы в медицине началось еще в 80-х годах, а первый прибор на основе холодной плазмы был предложен в 1995 году. С этого момента метод коблации активно развивался.

Процедура нуклеопластики проводится под местным обезболиванием. Точность обеспечивается постоянным рентгенологическим контролем. Через прокол 2–3 мм к ядру диска подводится игла с электродом, через который на ядро воздействует холодная плазма. В результате уменьшается размер пульпозного ядра, фиброзное кольцо больше не сдавливает нервный корешок. Вся операция занимает полчаса, госпитализация пациента не требуется.

Показания к нуклеопластике:

  • наличие грыжи или протрузии межпозвонкового диска;
  • выраженный болевой синдром;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения в течение трех–четырех недель.
Читать еще:  Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

В 70–80% случаев применения нуклеопластики наблюдается положительный результат.

Однако не всегда расположение или строение грыжи позволяет применять малоинвазивные технологии. При некоторых видах грыж предпочтение отдается операциям открытого типа.

Классификация межпозвоночных грыж

Грыжи межпозвонкового диска можно распределить по уровню их расположения в позвоночнике, по положению грыжи в диске, а также по особенностям строения самой грыжи.

По локализации, или уровню расположения, можно выделить:

  • грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, самые часто встречающиеся, более 80% случаев радикулита связаны именно с грыжей диска [2] ;
  • грыжи шейного отдела встречаются гораздо реже, около 4% от всех дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника [3] ;
  • грыжи грудного отдела позвоночника являются самыми редкими.

Расположение грыжи определяет наиболее подходящий тип операции. Так, при операциях в грудном отделе позвоночника обычно не требуется укрепление позвоночного сегмента штифтами, так как грудные позвонки наименее подвижно сцеплены друг с другом. Также на разных уровнях отличается содержимое позвоночного канала. Если на уровне шеи и груди в позвоночнике расположен спинной мозг, то на уровне 1–2 поясничного позвонка он переходит в «конский хвост» — пучок нервов. Поэтому в области шеи в некоторых случаях проще подойти к позвоночнику спереди, провести операцию с открытым доступом, хотя используются и эндоскопические операции.

По расположению грыжи относительно средней оси позвоночника можно выделить такие виды, как:

  • срединные (медианные, центральные) — грыжи, которые расположены по центру относительно середины позвонка, могут сдавливать половину спинного мозга или полностью;
  • парамедианные — грыжи, которые смещены от центральной оси; опасность данного вида грыжи — сдавление спинного мозга с одной из сторон;
  • боковые (латеральные) — грыжи, которые растут вбок и прилежат к дужкам позвонков;
  • фораминальные — грыжи, проникающие в межпозвонковое отверстие, в котором проходят нервные корешки; особенность этих грыж — сильная боль.

Грыжи межпозвонкового диска различаются также по стадиям образования:

  • небольшое выпячивание диска — 2–3 мм;
  • протрузия — выпячивание размером более 5 мм;
  • экструзия — практически все ядро выступает за пределы межпозвонкового диска.

Заключительным этапом будет постепенное разрушение диска и срастание соседних позвонков между собой.

В отдельный тип выделена секвестрированная грыжа. Она возникает, когда от грыжевого выпячивания отделяется участок ядра и попадает в спинномозговой канал.

Операция по удалению грыжи: основные этапы

Независимо от выбранного метода удаления грыжи позвоночника, процесс лечения включает в себя три этапа:

  • подготовку к операции (проведение обследования, консервативное лечение при необходимости);
  • непосредственно хирургическое вмешательство;
  • восстановительный период после операции.

Подробнее рассмотреть каждый из этапов можно на примере эндоскопического удаления грыжи диска позвоночника, так как эта операция широко применяется и хорошо себя зарекомендовала.

Подготовка к операции

Перед эндоскопической операцией врач проводит осмотр пациента, анализирует предыдущее лечение. Операция назначается только в том случае, если консервативная терапия проводилась в адекватном объеме в течение четырех месяцев и не принесла результата. Также перед операцией может потребоваться проведение МРТ позвоночника с продольными срезами. Врач оценивает результаты обследования, обсуждает с пациентом возможные исходы. Если операция проводится под общим наркозом, то пациент также встречается с анестезиологом.

Проведение операции

Операция проводится в положении пациента на боку или на животе. С помощью небольшого надреза хирург формирует канал для доступа к грыже. При этом ткани обычно не разрезаются, а аккуратно раздвигаются, в результате ускоряется восстановление после операции. В созданный канал вводится специальный эндоскоп, который позволяет хирургу увидеть область операции и аккуратно удалить все, что привело к сдавлению нервного корешка. После удаления хирург извлекает все инструменты и накладывает небольшой внутрикожный шов на место разреза. Процедура длится около часа.

Восстановление после операции

Обычно через два часа после эндоскопической операции пациенту разрешают вставать, а если все прошло хорошо, то уже через 12–24 часа выписывают домой. В некоторых случаях хирург может назначить прием нестероидных противовоспалительных средств. Также необходимо избегать нагрузок, в частности наклонов и поворотов, особенно в первые недели после процедуры.

Благодаря современным малоинвазивным операциям пациенты могут избавиться от проблем, вызванных грыжей диска, и быстрее вернуться к обычной жизни. К сожалению, даже самые современные методы не дают 100% гарантии излечения. Также бывают случаи рецидива грыж, особенно при несоблюдении рекомендаций специалиста. Поэтому для успешного лечения очень важно взвешенно выбирать врача и тип операции.

Грыжа позвоночника может существенно ухудшить качество жизни, вызывая боль и ограничение подвижности, поэтому требует квалифицированного лечения.

Стоимость удаления грыжи межпозвонкового диска определяется индивидуально в зависимости от особенностей организма пациента.

Узнать больше о клинике, а также возможных вариантах лечения грыжи межпозвонкового диска можно, записавшись на прием в специализированную клинику.

Удаление грыжи межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий способствует снижению болевых ощущений в послеоперационный период.

При выборе клиники для лечения грыжи межпозвонкового диска стоит обратить внимание на наличие лицензий, оснащенность, а также квалификацию персонала.

  • 1 https://www.lvrach.ru/2006/06/4534108/
  • 2 http://www.ruans.org/Files/Pdf/Guidelines/lumbar_disc_herniation.pdf
  • 3 http://www.ruans.org/Files/Pdf/Guidelines/cervical_disc_herniation.pdf

Каадзе Анастасия Геннадьевна Ответственный редактор

Не за­бы­вай­те о прос­тей­шей про­фи­лак­ти­ке: при си­дя­чей ра­бо­те каж­дые час–два вста­вай­те с крес­ла и де­лай­те не­боль­шую раз­мин­ку — хо­тя бы прой­ди­тесь по офи­су. Сле­ди­те за осан­кой, со­хра­няй­те пра­виль­ное по­ло­же­ние. Ста­рай­тесь боль­ше дви­гать­ся.

Российские центры нейрохирургии: обзор клиник

© 2020 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Виды операций по удалению межпозвоночной грыжи

При необходимости удаления грыжи позвоночника могут проводиться 2 основных типа операций — радикальные оперативные и малоинвазивные лазерные. Выбор конкретной процедуры зависит от диагностических данных, индивидуальных предпочтений пациента, оценки рисков и планируемого позитивного эффекта.

Читать еще:  Лечение межпозвоночной грыжи лазером: преимущества процедуры

Так, к первой группе относятся такие радикальные операции, как дискэктомия и ламинэктомия. Особенность этих методов хирургического вмешательства заключается в том, что они применяются при осложненной грыже, когда патологический процесс затрагивает сам межпозвоночный диск. В данном случае удалению подлежат как сама грыжа, так и пораженный диск, вместо которого впоследствии устанавливается имплантат.

Методики из второй группы относятся к малоинвазивным методам лечения, а их действие основывается на использовании лазерной технологии. Такие операции применяются и дают положительный эффект только при истинной грыже, когда патологический процесс еще не затронул ядро межпозвоночного диска. Суть метода довольно проста: с помощью лазера через небольшой прокол производится облучение межпозвоночного диска с целью его дегидратации. Так называемое “осушение” диска необходимо для уменьшения его размеров и, как следствие, ослабления давления на нервные корешки, что и приводит к избавлению от болевого синдрома. Лечение лазером относится к малоинвазивными процедурам, не имеет негативных последствий и полностью безопасно для пациента.

Методики лечения грыжи позвоночника довольно разнообразны. Каждая из них обладает своими плюсами, минусами и показаниями к применению. Но какой бы тип операции ни был выбран, итоговый результат в большей степени зависит от компетентности и профессионализма оперирующего хирурга. Наша клиника предлагает своим пациентам выбрать хирурга из ведущих специалистов Израиля и Европы, обладающих огромным международным опытом в лечении и удалении грыж межпозвоночного диска различной локализации.

Время реабилитации после удаления грыжи носит индивидуальный характер в зависимости от неврологического дефицита. В послеоперационном периоде также ведётся терапевтическая работа, направленная на предотвращение спаечного процесса, что уменьшает вероятность развития рецидива.

Виды операций

В хирургии используют несколько разновидностей операций для устранения межпозвоночной грыжи, но наиболее популярные:

  1. Дискэктомия. Наиболее распространенная операция. Хирург разрезает ткани и удаляет грыжевое выпячивание и пораженный диск, что позволяет устранить раздражение спинномозговых корешков, свести к минимуму риск рецидивов. Отсутствие диска замещается введением современных имплантов с фиксацией.
  2. Ламинэктомия. Сходна с предыдущей методикой, но удаляют не весь диск, а только его дугу, благодаря чему расширяется спинномозговой канал, уменьшается давление на спинной мозг. Несмотря на более щадящий характер ламинэктомии, возможны осложнения. Операция носит исторический характер, применяется крайне редко, у пожилых пациентов при стенозах (сужении) позвоночного канала.
  3. Эндоскопия. Пациента оперируют, используя спинальный эндоскоп — гибкую трубку, оснащенную освещением и фотокамерой. Оперативное вмешательство проводится через небольшой разрез, изображения выводятся на монитор компьютера, что обеспечивает высокую точность манипуляций. Подобная методика малотравматична, но возможно повторное образование выпячивания (рецидив).
  4. Микрохирургия. Нейрохирург удаляет грыжу при помощи хирургического микроскопа, что позволяет избежать повреждения близлежащих тканей. Но существует риск рецидивов.

Современные технологии позволяют удалить грыжу под местной анестезией из небольшого прокола через межпозвонковое отверстие. Без страха, без боли. Технология TESSYS joimax — мы дарим здоровье нашим пациентам!

У Вас грыжа?

Какое пройти обследование?

Не назначайте обследование самостоятельно! Его еще нужно правильно интерпретировать и сопоставить с Вашими симптомами. Поэтому наиболее рационально простое обращение к врачу, который после осмотра назначит необходимые исследования. В обязательном порядке выполняется рентгенография, она позволяет оценить общее состояние позвоночника и косвенно оценить межпозвонковые диски. Иногда для оценки стабильности сегментов позвоночника рентгенографию выполняют в положении сгибания и разгибания (функциональная рентгенография). При наличии неврологических симптомов (боль в конечности, слабость мышц, нарушения чувствительности, снижение рефлексов) необходима магнитно-резонансная томография (МРТ), которая позволяет визуализировать грыжу, оценить ее точные размеры, локализацию, взаимодействие с нервными структурами. Ультразвуковое исследование позвоночника (УЗИ) в настоящее время не имеет преимуществ перед МРТ, его выполнение с целью визуализации грыжи нерационально.

Что такое грыжа?

Грыжей называют выход центральной части межпозвонкового диска (пульпозного ядра) за пределы фиброзного кольца (периферическая часть диска). Как правило, это происходит в заднем или задне-боковом отделе диска, поэтому нередко грыжа конфликтует с находящимися рядом элементами нервной системы — нервными корешками.

Симптомы грыжи

Основным проявлением грыжи поясничного отдела позвоночника является боль или «тянущее» неприятное ощущение в нижней конечности. Боли в пояснице при этом могут отсутствовать. Нередко помимо боли появляются нарушения чувствительности кожи стопы и голени, слабость некоторых мышц (икроножной, разгибателя первого пальца стопы), меняется походка. При высоком расположении поясничной грыжи возможны нарушения в работе тазовых органов. При появлении указанных симптомов следует обратиться к врачу для детального осмотра и обследования.

К какому специалисту обращаться?

Наиболее эффективно первичное обращение к неврологу. Врач этой специальности проведет детальный осмотр, назначит необходимое обследование, установит диагноз и назначит лечение. Обращение к нейрохирургу или ортопеду-вертебрологу обязательно, если в течение 4-6 недель консервативного лечения Вы не отметили улучшения, описанные выше симптомы сохранились или стали ярче. Не стоит думать, что Вам непременно предложат операцию, возможно, все ограничится более интенсивными консервативными процедурами.
Какое пройти обследование?
Не назначайте обследование самостоятельно! Его еще нужно правильно интерпретировать и сопоставить с Вашими симптомами. Поэтому наиболее рационально простое обращение к врачу, который после осмотра назначит необходимые исследования. В обязательном порядке выполняется рентгенография, она позволяет оценить общее состояние позвоночника и косвенно оценить межпозвонковые диски. Иногда для оценки стабильности сегментов позвоночника рентгенографию выполняют в положении сгибания и разгибания (функциональная рентгенография). При наличии неврологических симптомов (боль в конечности, слабость мышц, нарушения чувствительности, снижение рефлексов) необходима магнитно-резонансная томография (МРТ), которая позволяет визуализировать грыжу, оценить ее точные размеры, локализацию, взаимодействие с нервными структурами. Ультразвуковое исследование позвоночника (УЗИ) в настоящее время не имеет преимуществ перед МРТ, его выполнение с целью визуализации грыжи нерационально.

Советы по лечению

Возможно ли самолечение при грыжах?

Самолечение при грыжах с неврологической симптоматикой, как правило, неэффективно. Это связано с ограниченностью и низкой эффективностью лечебных процедур в домашних условиях и тяжестью самого заболевания.

Читать еще:  Бег при плоскостопии: выбор кроссовок, техника безопасности

Возможно ли избавиться от грыжи без операции?

Невозможно. Разговоры о всевозможных «вправлениях» — миф. При адекватном консервативном лечении симптомы действительно исчезают или значительно ослабевают, но это не связано с исчезновением грыжи, а объясняется устранением диск-радикулярного конфликта за счет уменьшения отека и улучшения кровообращения корешка. Формируется холодная фаза заболевания — так называемая ремиссия. Различные провоцирующие факторы (физическая нагрузка, переохлаждение, стресс) способны вернуть прежние симптомы.

Что можно предпринять до посещения врача?

Зафиксировать поясничный отдел позвоночника полужестким корсетом, принять болеутоляющий препарат, применить местно (поясничный отдел позвоночника) гель (мазь, крем) с противовоспалительным эффектом. Записаться на прием к врачу.

В чем заключается консервативное лечение?


Лечение может проводиться как амбулаторно, так и в стационарных условиях. Это зависит от выраженности симптомов. Возможности стационарного лечения значительно шире. Практически всем пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты, периферические мышечные релаксанты, средства, стимулирующие кровообращение, реже витамины и препараты других групп. Достаточно широкие возможности у физиотерапии. В сложных случаях врач может рекомендовать блокады (локальное введение лекарственных средств), в том числе такие ответственные как эпидуральные, корешковые, внутридисковые. При снижении остроты процесса возможны массаж и лечебная физкультура. Конкретный набор процедур индивидуален для каждого пациента, в умелой их комбинации проявляется опыт врача.

Оперативное лечение

Ламин- и гемиламинэктомия.

Представляют собой большие и травматичные доступы. В настоящее время для удаления грыж межпозвонковых дисков применяются редко. Как правило, после столь обширной резекции требуется дополнительная стабилизация позвоночника.

Интерламинэктомия.

Наиболее распространенный на сегодняшний день доступ в позвоночный канал с целью удаления грыж. В дугах позвонка формируется своеобразное «окно» небольшого размера через которое выполняются все манипуляции. Доступ может быть выполнен из небольшого разреза кожи, пригоден для использования микрохирургической и эндоскопической техники. К его недостаткам относятся необходимость общей анестезии и достаточно большой реабилитационный период, связанный с необходимостью проникновения через мышцы, резекцией мягкотканных и костных структур.

Трансфораминальный доступ (через межпозвонковое отверстие).

Основным преимуществом этого доступа является низкая травматичность за счет сохранения задних структур позвоночника и возможность выполнения операции под местной анестезией. Именно такой доступ применяется при технологии TESSYS joimax.

TESSYS joimax

Первый шаг: малоинвазивный доступ.

Для эндоскопического удаления грыжи необходимо провести эндоскоп в межпозвонковое отверстие на уровне грыжи — буквально «пройти через замочную скважину». В положении пациента на животе или здоровом боку врач под местной анестезией с дополнительным внутривенным обезболиванием пунктирует специальной иглой искомое межпозвонковое отверстие. Процесс контролируется рентгенологически с помощью аппарата «С-дуга». Не стоит опасаться избыточного облучения — данный вид устройств относится к малодозовым. Далее, через иглу к грыже проводится тончайшая струна, по которой в позвоночный канал последовательно проводятся расширители возрастающего диаметра. Если входу в межпозвонковое отверстие препятствуют костные структуры врач может расширить его используя специальные фрезы небольшого диаметра. В конечном итоге к грыже подводится особый тубус — рабочая канюля, через которую на последующем этапе происходит удаление секвестра.

Шаг второй: удаление грыжи.

Используя специальные инструменты и оптику TESSYS joimax врач находит и удаляет грыжу диска в позвоночном канале.

Шаг третий: завершение работы.

После удаления грыжи врач внимательно осматривает пространство в позвоночном канале, осуществляет удаление мелких фрагментов грыжи и коагуляцию. Убедившись в том, что корешок освобожден от сдавления, хирург удаляет инструмент, накладывает один шов и асептическую повязку.

После операции:

1-14 день после операции: фаза заживления. Вы получаете лекарственные препараты по назначению врача, проходите физиотерапию, носите полужесткий корсет, не сидите.

3-5 неделя после операции: фаза стабилизации. Вы проходите реабилитационные процедуры, занимаетесь лечебной физкультурой и плаванием.

С 6 недели после операции: фаза нормализации. Закрываете листок нетрудоспособности и возвращаетесь к труду.

Операция – это только начало

Если хирургическое вмешательство произошло и вам удалили грыжу, то процесс восстановления только начался. Реабилитация после операции по удалению грыжи является немаловажным фактором. Существует заблуждение, что после удаления грыжи самое необходимое – это покой и отсутствие нагрузок. И при этом довольно часто игнорируется режим восстановления, прописанный врачом, и медикаменты. Причиной такого мышления является то, что после удаления грыжи боль из позвоночника уже уходит и остается только незначительная боль в месте разреза, которую легко снять обезболивающими препаратами. Но в большинстве случаев такие методы пассивного «восстановления» после операции с огромной вероятностью приводят рецидиву, и грыжа позвоночника появляется опять. Естественно, курс каждого пациента индивидуален, но существуют некоторые основные этапы реабилитации. А именно:

1. Устранение неврологических симптомов и болевых синдромов

2. Стабилизация здоровья пациента и устранение ограничений в бытовом плане

3. Восстановление опорно-двигательного аппарата, его целостности и прочности, а также снятие основных ограничений на физические нагрузки.

Что включает в себя реабилитация после операции грыжи позвоночника

Первым шагом является медикаментозное лечение. После операции может возникнуть необходимость снятия воспалительного процесса, восстановления костной ткани и обезболивание.

Стоит пройти курс физиотерапевтических процедур, среди которых наиболее часто используемые – это электрофорез, грязевое лечение, ультразвук, магнитотерапия, фонофорез, внутритканевая стимуляция, КВЧ-терапия.

Не стоит забывать, что реабилитация после операции грыжи позвоночника невозможна без лечебной физкультуры. Без надлежащей нагрузки и процесса восстановления тонуса мышечных тканей, межпозвоночные диски все так же могут недополучать необходимые вещества, не восстанавливается кровообращение в поврежденной зоне. Лечебная физкультура, в свою очередь, помогает вернуть эластичность связок, поддерживающих позвоночный столб.

Также довольно часто используется кинезитерапия – лечение специальными ограниченными движениями, которые подбираются персонально под пациента, а еще гидропроцедуры – разнообразные ванны (скипидарные, травяные, сульфидные и другие), которые уменьшают боль, улучшают кровообращение, снижают воспалительный эффект.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector