0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение сакроилеита в Уфе

Лечение сакроилеита в Уфе

Сакроилеит – воспаление крестцово-подвздошного сочленения, возникающее вследствие бактериальной инфекции или травмы.

Как правило, заболеванием страдают пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни или имеющие в анамнезе прогрессирующие заболевания костей и позвоночника. Среди других факторов развития сакроилеита необходимо отметить травмы, сильные физические нагрузки и инфекции, поражающие органы малого таза.

Мучают боли в спине, и вы не знаете, что с этим делать? Пройти диагностику и комплексное лечение сакроилеита в Уфе можно в «Клинике неврологии и ортопедии». Важно понимать, что бесконтрольное обезболивание дает лишь временное облегчение. Заболевание при этом прогрессирует.

Причины возникновения сакроилеита

Возникновение сакроилеита чаще всего обусловлено воздействием следующих факторов:

  • чрезмерная физическая нагрузка на крестцово-подвздошное сочленение (при беременности, ношении тяжестей, сидячей работе);
  • травмы, ушибы, подвывихи, перенапряжение и растяжение связок;
  • инфекционные заболевания (бруцеллез, туберкулез и пр.);
  • аутоиммунные заболевания;
  • опухолевые процессы.

Острый гнойный сакроилеит обычно развивается при инфицировании сустава с током крови или вследствие травмы.

Развитие хронического сакроилеита чаще всего провоцируют микобактерии туберкулеза и бруцеллы.

В лечении болезни Бехтерева значительный прогресс

А.А. ГОДЗЕНКО, доцент кафедры ревматологии РМАПО, кандидат медицинских наук Москва

Анкилозирующий спондилит (АС) — болезнь Бехтерева, болезнь Штрюмпелля—Мари—Бехтерева — это хроническая воспалительная патология, характеризующаяся преимущественным поражением позвоночника (спондилит), крестцово-подвздошных суставов (сакроилеит), во многих случаях периферических суставов (артрит), энтезисов (энтезит), у части больных — глаз (увеит), сердца, аорты и других внутренних органов.

После 40 лет заболевание развивается редко

Как большинство ревматических болезней АС является мультифакториальным заболеванием. Ключевая роль в развитии АС антигена гистосовместимости HLA-В27, выявляющегося у 90% больных, установлена и доказана. Предполагается также триггерная роль ряда инфекционных факторов, в частности, определенных видов кишечной и урогенитальной флоры: хламидий, иерсиний, кампилобактерий, шигеллы, сальмонеллы.

Начало болезни чаще приходится на 3-е десятилетие жизни, может развиваться у детей, после 40 лет начинается редко. Мужчины заболевают в 2—3 раза чаще женщин.

Поражение позвоночника начинается обычно с крестцово-подвздошных суставов и носит восходящий характер, с постепенным вовлечением вышележащих отделов. Отражением воспаления в крестцово-подвздошных суставах — сакроилеита — является перемежающаяся боль в области ягодиц, иногда иррадиирующая в ягодичные складки, по задней поверхности бедра, в паховую область. Боль постепенно нарастает, становится двусторонней и постоянной. Характерной особенностью воспалительной боли является ее уменьшение после приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

При АС в патологический процесс вовлекаются все отделы позвоночника. Спондилит поясничного отдела проявляется болью в поясничной области и постепенно нарастающей тугоподвижностью. Боль усиливается во второй половине ночи, сопровождается утренней скованностью. Заболевание часто протекает под маской пояснично-крестцового радикулита, в связи с чем диагноз ставится лишь через несколько лет после начала боли в спине.

При поражении грудного отела позвоночника, реберно-позвоночных суставов отмечается боль в грудной клетке, иногда опоясывающая, усиливающаяся при кашле, глубоком вдохе, поворотах туловища. Возможна боль в грудинно-ключичных и грудинно-реберных сочленениях, межреберная невралгия. В результате поражения реберно-позвоночных суставов уменьшается дыхательная экскурсия грудной клетки, что приводит к уменьшению жизненной емкости легких. Дыхательная функция при этом компенсируется за счет диафрагмы

Шейный отдел позвоночника поражается на более поздней стадии заболевания. Вначале появляется боль, постепенно уменьшается диапазон движений шеи: ограничиваются ротация и наклоны. В ряде случаев происходит полный анкилоз шейного отдела позвоночника с абсолютной неподвижностью головы и шеи, что серьезно ограничивает функциональную способность пациента.

Воспалительная боль рефлекторно вызывает мышечный спазм, что способствует развитию тугоподвижности позвоночника. На ранних стадиях болезни ограничение движений в позвоночнике обусловлено воспалением и болевым спазмом мускулатуры спины, на поздних — преимущественно оссификацией позвоночника.

В результате воспалительного поражения позвоночника происходит характерное изменение осанки: сглаженность вначале поясничного, затем шейного лордоза. У многих пациентов формируется кифоз. Если у здоровых людей при наклоне вперед позвоночник образует плавную дугу, то у больных АС спина остается плоской.

Прогноз болезни Бехтерева зависит от поражений сердца

Воспаление энтезисов (энтезит) считается одним из характерных признаков АС. Энтезисом называется место прикрепления связок, апоневрозов, сухожилий и суставных капсул к кости. Энтезиты при АС клинически проявляются болью при определенном движении, в котором участвует соответствующее сухожилие, пальпаторной болезненностью в области энтезиса, иногда — отечностью. Наиболее часто в патологический процесс при АС вовлекаются энтезисы ахиллова сухожилия, подошвенного апоневроза, гребней подвздошных костей, остистого отростка ­5­позвонка.

Среди внескелетных проявлений АС самым частым является увеит, который отмечается примерно у 20—40% больных. Пациенты испытывают боль в глазу, фотофобию, слезотечение, затуманивание зрения; отмечается также гиперемия конъюнктивы.

Поражение сердца занимает особое место в клинической картине АС, поскольку его наличие определяет прогноз и характер лечебных мероприятий. Описаны следующие кардиологические синдромы при АС:

— Аортит и аортальная недостаточность (АР);

— Нарушение проводимости с развитием атриовентрикулярной (а/в) блокады;

— Вальвулит митрального и аортального клапанов;

Неврологические нарушения при АС чаще всего проявляются радикулярными синдромами различной локализации. Более редкая неврологическая проблема — синдром «конского хвоста», развивающийся вследствие компрессии нервных корешков конечных отделов спинного мозга. При этом нарушается иннервация нижних конечностей и мочевого пузыря, что приводит к нарушению тазовых функций, парезу ног.

Нью-Йоркские критерии Ван Дер Линдена

Специфических лабораторных показателей для диагностики и оценки воспалительной активности АС нет. Отмечается повышение уровня СОЭ и СРБ, однако у части больных эти показатели остаются нормальными или повышены несущественно, что, вероятно, связано с преобладанием процессов фиброза, при которых не происходит ярких клеточных воспалительных реакций, а также поражением суставов хрящевого типа. Определение HLA-В27 имеет диагностическую ценность на ранних стадиях болезни, когда еще нет характерных рентгенологических проявлений. В настоящее время для оценки степени воспалительной активности и функциональных нарушений при АС используются визуально-аналоговые шкалы (ВАШ), определяющие уровень боли и скованности, а также ряд суммарных показателей, характеризующих те или иные параметры заболевания, которые вычисляются на основании опросников.

Читать еще:  Лекарство от онемения рук: обзор эффективных препаратов

Рентгенологическое исследование позволяет выявлять только хронические костные изменения, которые являются следствием, но не собственно проявлением воспаления, поэтому малоинформативно на ранних стадиях болезни.

Изменения первично развиваются в кре-стцово-подвздошных суставах, как правило, в течение первого года болезни. Сакроилеит имеет первоочередное значение для диагностики АС. К рентгенологическим признакам сакроилеита относятся субхондральный склероз сочленяющихся костей (подвздошной и крестца), эрозии костной ткани, сужение или псевдорасширение суставной щели. Конечной стадией сакроилеита является анкилоз крестцово-подвздошных суставов.

В последнее десятилетие значительную роль в ранней диагностике, оценке активности и понимании болезни в целом приобрела МРТ крестцово-подвздошных суставов и позвоночника. В частности, при ее помощи можно выявить воспалительный процесс в крестцово-подвздошных суставах и позвоночнике до появления рентгенологических изменений.

До настоящего времени диагноз АС устанавливается на основании Нью-Йоркских критериев (Van der Linden S, 1984 г.):

1) ночная боль и скованность внизу спины длительностью не менее 3-х мес, уменьшающаяся при движениях;

2) уменьшение подвижности в поясничном отделе позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскостях;

3) ограничение экскурсии грудной клетки относительно нормы для пола и возраста;

4) двусторонний сакроилеит II—III стадии или односторонний III—IV стадии.

1) клинический критерий + рентгенологический = определенный АС;

2) только клинические или только рентгенологические критерии = вероятный АС.

В лечении достигнут существенный прогресс

В течение последнего десятилетия достигнут существенный прогресс в лечении АС, что связано с внедрением в клиническую практику нового класса лекарственных средств — генно-инженерных биологических препаратов. Применение этих средств позволило существенно улучшить качество жизни пациентов. Тем не менее следует признать, что до настоящего времени неизвестны методы, позволяющие полностью приостановить патологический процесс.

Немедикаментозная терапия АС включает ежедневное выполнение упражнений, направленных на поддержание достаточной амплитуды движений позвоночника, крупных суставов, укрепление мышц спины; дыхательную гимнастику; массаж спины; физиотерапевтические процедуры, бальнеотерапию.

Ведущую роль в терапии АС играют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые показаны всем пациентам. НПВП являются препаратами первой линии при АС и рекомендуются для постоянного продолжительного непрерывного приема. Несмотря на то, что НПВП традиционно рассматриваются как симптоматические сред-ства лечения, имеются данные, позволяющие считать постоянный прием НПВП фактором, положительно влияющим на предотвращение рентгенологических изменений при АС, по сравнению с пациентами, принимающими НПВП «по требованию».

Предпочтение для лечения АС отдается неселективным НПВП — индометацину и диклофенаку, которые назначаются сразу после установления диагноза в полной суточной дозе — до 150 мг в сутки. В случае повышенного риска желудочно-кишечных осложнений целесообразно сочетание НПВП с гастропротекторами или использование селективных ингибиторов ЦОГ-2, например нимесулида. Однако имеющийся на сегодняшний день клинический опыт позволяет считать селективные НПВП менее эффективными при лечении АС по сравнению со стандартными.

Об этом диагнозе можно узнать и случайно

Применение базисных противовоспалительных препаратов (БПВП), включая метотрексат, сульфасалазин, лефлюномид, в настоящее время признано неэффективным при аксиальной форме АС. Основные показания к назначению сульфасалазина — поражение периферических суставов и рецидивирующий увеит. Назначается он в дозе не менее 2 г в сутки. В этих же ситуациях может использоваться метотрексат в дозах 10—15 мг в неделю в случае недостаточной эффективности или непереносимости сульфасалазина.

Применение блокаторов ФНО-? по праву считается большим достижением в лечении АС. Они показаны при высокой воспалительной активности и неэффективности стандартной терапии. В настоящее время доказана эффективность при АС 3 -х подобных препаратов: инфликсимаба (ремикейда), адалимумаба (хумиры), этанерцепта (энбрела).

Инфликсимаб применяется в дозе 3—5 мг/кг веса тела в виде в/в инфузий по стандартному графику: 0—2—6 — далее через 8 недель. Рекомендуемая доза инфликсимаба для лечения АС — 5 мг/кг. Однако применение даже в меньшей дозе — 3 мг/кг — оказалось достаточно эффективным и хорошо переносимым. Адалимумаб назначается в дозе 40 мг 1 раз в 2 недели п/к. Этанерцепт также оказался действенным и относительно безопасным препаратом в терапии АС. Назначается п/к по 25 мг дважды в неделю. Предикторами клинического ответа на ингибиторы ФНО при АС считаются короткая продолжительность болезни, молодой возраст, повышение СОЭ, наличие воспалительных МРТ изменений в позвоночнике.

АС считается в целом более «доброкачественным» заболеванием, чем ревматоидный артрит. Большая часть пациентов с поражением осевого скелета хорошо отвечают на НПВП. Даже при наличии структурных изменений позвоночника многие пациенты сохраняют трудоспособность. Более того в ряде случаев при имеющихся явных рентгенологических изменениях и функциональных нарушениях со стороны осевого скелета пациенты узнают о своем диагнозе случайно, расценивая эпизоды боли в спине как радикулит.

Классификация

С целью выработки более эффективной тактики лечения используются следующие способы классификации:

  • в зависимости от области поражения сустава различают синовит (затронут внутренний слой суставной сумки), остеоартрит (заболевание коснулось хрящевой ткани) и панартрит, когда воспалительный процесс поразил весь сустав;
  • с учетом характера и особенностей протекания пациентам диагностируется гнойный, подострый или хронический сакроилеит. Первый случай чаще выступает результатом травматического поражения тканей, а третий — следствием инфицирования организма. Подострый сакроилеит занимает промежуточное положение между острой и хронической стадией, отличаясь от последней более выраженными симптомами.
Читать еще:  Велосипед при межпозвоночной грыже — можно ли кататься

Осложнения сакроилеита 2 и 3 степени

Дальнейшее развитие воспалительного процесса без надлежащего лечения и контроля специалиста становится причиной целого ряда патологических состояний:

  • нагноение может захватить здоровые ткани бедра, спины и нижних конечностей;
  • воспаление сустава ухудшает питание тканей, что может стать причиной их постепенного отмирания и разрушения;
  • развитие заболевания нередко выступает фактором ограничения подвижности сустава и конечности;
  • нарушение в работе суставного сочленения нередко является причиной его разрушения с последующим обездвиживанием пациента.

Также вследствие патологии сустава возрастает риск развития остеопороза.

Лечение

Все мероприятия, процедуры и лекарственные препараты назначаются лечащим врачом. Информация, изложенная в статье, не предназначена для самолечения! Это может привести к резкому ухудшению состояния и серьезным последствиям.

Первое, с чем стоит определиться: какой врач лечит сакроилеит в вашем случае. При травматической природе происхождения нужно обращаться к травматологу. В иных случаях ортопеду или ревматологу.

В большинстве случаев сакроилеит является спутником основного заболевания. Следовательно, лечебные мероприятия направлены прежде всего на устранение первопричины воспаления и купирование его симптомов.

При сальмонеллезном и бруцеллёзном характере заболевания инфекция подавляется антибиотиками. Травматический сакроилеит лечится вправлением вывыха. Стандартно назначаются лекарства, уменьшающих воспаление и облегчающие болевой синдром.

Часто прописываются физиопроцедуры:

  • Электрофорез кальция;
  • Рефлексотерапия;
  • Лечебный массаж.

Радикальное хирургическое вмешательство требуется в случае сложного гнойного сакроиелита.

Симптомы в различных случаях

Первый симптом сакроилеита – боль в области поясницы. Болевой синдром и другие клинические признаки отличаются в зависимости от причины патологического процесса.

Симптомы сакроилеита при системных заболеваниях:

  • двустороннее поражение крестцово-подвздошных сочленений;
  • боль локализуется в пояснице, распространяется в бедро, пах и ягодицы;
  • болевой синдром усиливается ночью и в состоянии покоя в течение 3–4 часов;
  • затихание боли при двигательной активности;
  • утренняя скованность после пробуждения.

Симптомы сакроилеита при инфекциях, травмах и опухолях:

  • одностороннее поражение крестцово-подвздошных сочленений (двустороннее воспаление встречается крайне редко);
  • локализация боли в пояснице с распространением в ногу;
  • болевой синдром усиливается при надавливании на сустав, отведении ноги, двигательной активности;
  • боль стихает в состоянии покоя, иногда имеет постоянный дергающий характер (гнойный процесс);
  • припухлость в области крестца, покраснение и повышение местной температуры кожных покровов.

При травмах могут быть обнаружены повреждения мягких тканей и переломы костей таза.

Первичные опухоли редко возникают в области крестцово-подвздошных сочленений. Чаще возникают метастазы из кишечника, половых органов и легких, что свидетельствует о запущенной стадии болезни.

Сакроилеит. Причины возникновения и лечение

Вам тяжело сидеть? Боли в спине в области поясницы? Возможно, это сакроилеит. Воспалительное заболевание крестцово-подвздошного сочленения. Причинами возникновения сакроилеита могут быть травмы или бактериальная инфекция.

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Только с 1 по 10 декабря! Записывайтесь!

Повлиять на развитие болезни могут разные причины, например, малоподвижный образ жизни, наличие различных заболеваний позвоночника в анамнезе, травмы, чрезмерные нагрузки, инфекционные заболевания органов малого таза.

Симптомы

Первой жалобой при обращении к врачу больного сакроилеитом обычно является боль в области крестца. Это основной симптом сакроилеита. Боль может носить эпизодический характер или не покидать больного вовсе. Болевые ощущения становятся интенсивнее при движении, а иногда и в состоянии покоя, в зависимости от особенностей течения заболевания. Характерным признаком данной болезни считается боль в крестцово-подвздошном сочленении, возрастающая при скрещивании ног.

Также у пациентов, страдающих от этого заболевания, может наблюдаться боль внизу живота, в области ягодиц, нарушение походки, повышение температуры, озноб.

Диагностика

Диагноз крайне важен для того, чтобы начать правильное лечение. Однако бывает затруднительно поставить его из-за схожести симптомов сакроилеита с другими заболеваниями. Необходим общий осмотр врача, рентген, но и его бывает недостаточно, чтобы поставить окончательный диагноз. В качестве дополнительного обследования назначают анализ крови, МРТ либо КТ.

Возможные осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении воспаление может распространиться и на другие органы. Происходит это через крупное нервное сплетение в области малого таза по нервным корешкам и может вызывать такие осложнения:

  • боли в области ягодиц, чувство онемения;
  • боль в ногах;
  • нарушение кровообращения;
  • нарушения в работе мочевыделительной системы, в особо запущенной стадии страдает функция почек;
  • нарушение ахиллового рефлекса;
  • разрушается костная ткань;
  • прорыв гноя в позвоночный канал.

В запущенных случаях сакроилеит может привести к инвалидности, потому игнорировать либо откладывать посещение врача не стоит. Тогда есть возможность начать своевременное лечение, чтобы избежать негативных последствий для организма.

Лечение сакроилеита

Лечение зависит от многих факторов, но прежде всего от причины заболевания. Если оно было спровоцировано туберкулезом или сифилисом, то требуется пролечить первопричину у узких специалистов. Также специфическое лечение необходимо при ревматических или аутоиммунных заболеваниях в анамнезе больного.

При неспецифических причинах лечение заключается в снятии воспаления и болевых ощущений. Если есть подозрение на присутствие гноя в крестцово-подвздошном сочленении, то лечение проводится исключительно в стационаре под наблюдением специалистов.

Комплексные методы лечения:

  • снижение нагрузки на воспаленную область, постельный режим;
  • прописывается курс медикаментов;
  • специальные упражнения;
  • бандаж для фиксации позвоночника;
  • при наличии гнойника – хирургическое его удаление.
Читать еще:  Перебои в сердце при остеохондрозе — почему они возникают

Фиксация позвоночника

Следует ограничить нахождение больного в вертикальном положении. Лучше соблюдать абсолютный постельный режим. Также применяются специальные корсеты. Они могут быть жесткими или полужесткими, и обязательно правильно подобранные по размеру, так как слишком узкий бандаж передавит кровеносные сосуды, а большой просто не зафиксирует позвоночник как надо. Основная функция корсета – ограничить подвижность позвоночника, благодаря чему болевые ощущения утихают и воспаление идет на убыль. Если есть острый гнойный процесс, то передвигаться пациенту запрещено даже в корсете. В остальных случаях в корсете можно как сидеть, так и ходить.

Физиотерапия

Следующим методом, применяемым для лечения сакроилеита, являются физиотерапевтические процедуры, однако их стоит применять лишь при отсутствии температуры и гноя в месте воспаления. Основные метода физиолечения:

  • общий массаж спины;
  • электрофорез;
  • электропунктура;
  • лазеролечение;
  • озокерит;
  • парафин;
  • ультрафонофорез;
  • грязевые аппликации;
  • облучение инфракрасными лучами

ЛФК при сакроилеите

В период ремиссии заболевания, когда воспалительный процесс пошел на убыль и сильные боли стихли, нужно делать специальные упражнения, направленные на растяжку и дыхательные упражнения. Цель – восстановить функции нижних конечностей и подвижность в суставах. Перед выполнением упражнений желателен разогрев тела теплой водой.

Движения при выполнении упражнений не должны быть резкими или быстрыми, идеально подойдут для этой цели занятия в бассейне или в секциях йоги. Если такой возможности нет, то можно выполнять упражнения и в домашних условиях. Занятия проводить необходимо каждый день и не меньше получаса. После выполнения каждого элемента нужно задержаться в определенной позиции примерно на одну минуту, чтобы мышцы успели растянуться.

Упражнения для восстановления мышц и растяжки:

  1. Лечь на спину. Колени согнуть и обхватить руками одну ногу. Выпрямить ее и поднять вверх, потянуть носком на себя. Немного задержаться в таком положении и вернуться в исходную позицию, затем это же упражнение выполнить с другой ногой.
  2. Упражнение «кошка». Встать на четвереньки, затем выгибать спину вверх, а потом прогнуть вниз.
  3. Сесть в исходное положение на пол, ступни сдвинуть вместе, затем локтями придавить ноги и потянуться туловищем вперед. Выдохнуть, и неспешно выровнять спину.
  4. Лечь в исходное положение на пол, прижаться спиной к полу. Затем забросить одну ногу на другую, тело немного подается следом за ногой, однако плечи от пола не отрываем. Затем меняем ногу и повторяем упражнения уже с другой.

Вместе с медикаментозным лечением и лечебной физкультурой применяют и народные способы, которые в комплексе с основным снимают воспаление и ускоряют выздоровление.

Сакроилеит: понятие, клиника, диагностика, лечение

Данный медицинский термин обозначает воспаление крестцово-подвздошного сустава. Как известно, воспалительный процесс может поражать синовиальною оболочку, суставные поверхности, а также весь сустав (панартирит). В настоящее время принято различать несколько форм сакроилеита. Так, различают асептический сакроилеит, специфический сакроилеит (при туберкулезе), неспецифический сакроилеит.

Как известно, крестцово – подвздошный сустав представляет собой малоподвижное сочленение. Посредствам данного соединения крестец соединяется с тазовой костью. Сустав укреплен довольно прочными межкостными связками. Крестец у детей представлен отдельными позвонками, затем, образуется единое костное образование.

Сакроилеит обычно поражает один сустав. Однако двусторонний сакроилеит может наблюдаться при бруцеллезе, болезни Бехтерева и т. д. Лечение данной патологии, как правило, зависит от этиологии и формы.

Симптоматика данного заболевания всецело зависит от формы и этиологии

Острый сакроилеит

При данном типе сакроилеита наблюдается общая гипертермия. Данный тип часто бывает односторонним. Может быть следствием остеомиелита. Для данной формы характерен лейкоцитоз, также характерно увеличение СОЭ. При пальпации отмечается довольно выраженный болевой синдром. Также для данной формы сакроилеита характерно вынужденное положение больного. При рентгенологическом исследовании данной патологии отмечается сужение суставной щели. У детей диагностика данной патологии существенно затруднена.

Подострый сакроилеит

Для данной формы заболевания характерно стертое начало заболевания. Наблюдается в начале заболевания стойкий субфебрилитет. Отмечается нерезкое увеличение СОЭ. Отмечается локальная незначительная болезненность. Признаки заболевания на рентгенограмме проявляются лишь через две – три недели.

Хроническая форма сакроилеита

Как известно, хроническая форма данной патологии встречается значительно чаще, нежели подострая и острая форма. Хроническая форма сакроилеита характерна для туберкулеза и бруцеллеза. Чаще всего данная форма бывает двусторонней. Как известно, для данной формы характерно наличие болевого синдрома, затрудняющего длительное стояние и продолжительную ходьбу.

Для диагностики данной формы может использовать серологическая реакция, рентгенологическое исследование. Для рентгенологического исследования при сакроилеите характерно наличие очагов остеопороза, сужение межсуставной щели, поражение суставных поверхностей, наличие секвестров и т. д.

Сакроилеит неинфекционной природы

Данная форма может быть следствием различных травм, частых нагрузок на сустав, аллергических реакций и т. д. Также возможно развитие данной формы сакроилеита при нарушениях осанки. При данной форме пациенты жалуются на острую боль, усиливающуюся при движениях. Возможна иррадиация в ягодицу. На рентгенограмме наблюдается уменьшение суставной щели, деформация сустава и т. д. Для лечения данной патологии показано использование различных бандажей, использование нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков и т. д. Возможно применение массажей.

Лечение сакроилеита

Лечение, как известно, направлено еще и на увеличение резистентности организма. Показано дренирование полости сустава при гнойном остром сакроилеите. Лечение хронической формы зачастую консервативное. Широко распространено применение антибактериальной терапии для лечения данной патологии. Показаны также физиотерапевтические процедуры и иммобилизация конечности.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector