1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ювенильный остеохондроз

Ювенильный остеохондроз

Ранее остеохондроз было принято считать возрастным заболеванием, поражающим людей старше 40 лет. Однако в последние годы все больше детей и подростков испытывают боли в спине, причем диагностика подтверждает, что эти боли зачастую обусловлены дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках, т.е. остеохондрозом.

Более того, заболевание может быстро прогрессировать, в результате чего уже в подростковом возрасте у некоторых пациентов развивается межпозвоночная грыжа.

Ювенильный остеохондроз по своей клинической картине отличается от течения данного заболевания у взрослых людей. Так, изменения в шейном и поясничном отделах позвоночника, как правило, сопровождаются умеренно выраженным болевым синдромом.

При этом у детей редко наблюдаются двигательные и чувствительные расстройства, а также нарушения функции органов малого таза.

При шейном остеохондрозе дети обычно предъявляют жалобы на головокружения и головную боль, быструю утомляемость от умственных и физических нагрузок, спонтанные обмороки.

Однако боли в области шеи и/или плеч у этой группы пациентов обычно отсутствуют. Диагностика шейного ювенильного остеохондроза имеет целый ряд трудностей, т.к. у детей первоначально появляется различная неврологическая симптоматика и только спустя некоторое время к ней присоединяется боль в шейном отделе позвоночника.

Поэтому появление у детей приступов мигрени (головные боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой), по мнению некоторых специалистов, следует расценивать как возникающий вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника рефлекторный церебральный ангиоспастический синдром.

Симптомы грудного остеохондроза у детей

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника дети жалуются на затруднение дыхания и боли в грудной клетке, в верхних отделах живота, которые могут симулировать заболевания внутренних органов.

Поясничный ювенильный остеохондроз имеет аналогичную клиническую картину с заболеванием взрослых людей.

Рефлекторные синдромы, возникающие на фоне остеохондроза, у детей обычно нечетко выражены, что приводит к затруднениям в дифференциальной диагностике и постановке правильного диагноза.

И именно поэтому многим детям, страдающим остеохондрозом, первоначально ставятся неверные диагнозы, такие как, например, идиопатический сколиоз или почечная колика.

Поставить правильный диагноз помогает рентгенологическое исследование позвоночника. При этом у детей, страдающих остеохондрозом, в отличие от взрослых пациентов, на рентгенограммах значительно реже выявляется снижение высоты промежутков между телами позвонков, субхондральный склероз, наличие остеофитов.

Зато у детей достаточно часто в поясничном отделе позвоночника обнаруживаются множественные грыжи Шморля.

Профилактика ювенильного остеохондроза

Профилактика ювенильного остеохондроза позвоночника должна осуществляться с раннего возраста, особенно при наличии у ребенка факторов предрасположенности к данному заболеванию (аномалии развития позвоночного столба, дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата у родителей и т.д.).

Дети должны регулярно заниматься физкультурой, при этом большое внимание стоит уделять укреплению мышц спины, т.к. хорошо развитый мышечный корсет помогает позвоночнику находиться в правильном физиологическом положении , снимает с него излишнюю нагрузку.

При наличии предрасполагающих к возникновению остеохондроза факторов детям запрещаются занятия в спортивных группах, за исключением плавания и лечебной физкультуры.

Причины развития

У взрослых пациентов изменения в позвоночном столбе могут происходить на фоне возрастных и дистрофических процессов.

У детей и подростков причины развития ювенильного остеохондроза несколько иные:

  1. Повышенная нагрузка на позвоночник. Такой диагноз часто ставят подросткам, занимающимся профессиональным спортом.
  2. Нарушения осанки. Они могут возникать по причине неправильного сидения и лежания. Еще одна причина — развитие остеохондроза на фоне других патологий (лордоза, кифоза или сколиоза).
  3. Недостаточная физическая активность (гиподинамия). Отсутствие физической нагрузки приводит к ослаблению мышц спины.
  4. Заболевания аутоиммунного и эндокринного характера.
  5. Неправильное питание, недостаток витаминов группы В и кальция.
  6. Генетическая наследственность. В некоторой степени причиной заболевания может стать наследственность. Таким образом, если у человека есть родственники с остеохондрозом позвоночника, то риск заболеть этой болезнью возрастает. Между тем следует иметь в виду, что наследственность только повышает риск развития патологии, однако при отсутствии других факторов риска симптомы болезни не проявляются.
Читать еще:  Боль в колене — лечение народными средствами

Лечение ювенильного остеохондроза

Лечение заболевания длительное и включает в себя ряд различных процедур. Обязательна лечебная физкультура, в которую входят упражнения, подобранные врачом. Также ребенку могут назначить плавание, массаж и ношение специального корсета. Физические ограничения при ювенильном остеохондрозе необходимы, чтобы не перегружать позвоночник и дать ему восстановиться, поэтому нельзя заниматься силовыми видами спорта и вести чрезмерную активность.

Медикаментозное лечение нужно для того, чтобы восстановить кровообращение, снять боль и гипертонус мышц.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный.

Важно помнить, что даже после успешного излечения от заболевания, необходимо регулярно заниматься спортом и следить за осанкой. Например, при малоподвижном образе жизни ювенильный остеохондроз поясничного отдела может вернуться уже во взрослом возрасте, сопровождаясь болями и другими неприятными симптомами.

Профилактика заболевания должна осуществляться с ранних лет развития ребенка, особенно у тех детей, которые имеют наследственную или врожденную предрасположенность. Ребенок должен регулярно заниматься физкультурой, направленной на укрепление всех мышц тела и формирующей мышечный корсет вокруг позвоночника. Ребенку необходимо избегать чрезмерной нагрузки и длительного пребывания в сидячем положении.

ПРИЕМ ОТОЛАРИНГОЛОГА
Уважаемые пациенты!
Мы рады представить Вам нашего нового специалиста: врача отологаринголога .Курмашова Лилия Мунировна- опытный врач с более 25-летним стажем работы, член Российской ассоциации отоларингологов, постоянный участник всероссийских и международных конференций, автор более 40 научны работ. Лилия Мунировна специализируется на консервативном и хирургическом лечении заболеваний ЛОР-органов, владеет методами эндоскопической диагностики и лечения. Стоимость первичной консультации включая виделарингоскопию/видеориноскопию- 2300 руб. Прием проходит по средам и субботам с 10 00. Требуется предварительная запись.
подробнее »

ПРИЕМ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА, ГЕПАТОЛОГА, ИНФЕКЦИОНИСТА
Уважаемые пациенты!
с 01 12 20 возобновляет прием гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист к.м.н., доцент Антонов Всеволод Михайлович (прием проходит по понедельника и пятницам с 17 00), требуется предварительная запись. Стоимость первичной консультации- 1600 руб., далее повторной-1200 руб.
подробнее »

Лечение заболевания

При подозрении на данную патологию необходима консультация опытного ортопеда или невролога, который сможет уделить должное внимание таким «незначительным» симптомам, как головокружение, склонность к обморокам и боль в спине. Во время приема врач осмотрит пациента и изучит анамнез, назначит диагностические исследования:

  • рентген;
  • МРТ, КТ;
  • анализы крови и мочи.

В комплексный лечебный план могут входить:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия (в том числе лечебные ванны);
  • мануальная терапия, рефлексотерапия;
  • ношение корсета;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • лечебная диета;
  • коррекция образа жизни.

Из медикаментов чаще всего назначаются хондропротекторы, препараты для улучшения циркуляции крови, обезболивающие и противовоспалительные средства.

Физиопроцедуры улучшают обменные процессы, останавливают воспаление и снижают болезненность. Также они улучшают кровоснабжение и способствуют снижению нефизиологического напряжения мышц. На это же направлены мануальная терапия и рефлексотерапия.

Эффективность показали такие процедуры, как:

  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • иглоукалывание и биопунктура.

При грамотно разработанном плане лечения и тщательном выполнении всех назначений врача возможно полное восстановление здоровья ребенка.

Обратитесь в клиники сети «Здравствуй!», чтобы получить качественную врачебную помощь на современном уровне. Клиники специализируются на лечении заболеваний позвоночника. Профессионализм и обширный опыт всего медперсонала обеспечивают высокую эффективность лечения и комфортные условия нахождения в клинике.

Про остеохондроз

Остеохондроз сегодня больше рентгенологическое понятие. Это не совсем диагноз, скорее это сленговое медицинское слово. Все знают, о чем речь, но о чем конкретно, не знает никто.
Сегодня такой диагноз в медицинской карте вы не часто встретите, появились новые взгляды на старые проблемы и новая классификация. Остеохондроз пока еще присутствует в МКБ (Международная классификация болезней — прим. ред. ), но занимает далеко не лидирующие позиции, скорее он выделен в некоторые частные заболевания.
Если не использовать медицинскую терминологию, то остеохондроз — это старение позвоночника
Если это старение преждевременное, то остеохондрозу приписывают статус заболевания. Именно это преждевременное старение и описывают рентгенологи.
Наследственная предрасположенность к заболеванию существует. Речь идет о частной форме остеохондроза: ювенильный остеохондроз, который развивается в юношеском возрасте. Детский остеохондроз (ювенильный) не обязательно перерастет во взрослый. Это не тождественные диагнозы.

Читать еще:  Обезболивающие при переломах: обзор препаратов

Про грыжу

С возрастом встречаемость грыж дисков резко возрастает. После сорока лет они есть более, чем у 50 процентов населения. Грыжа диска в течение жизни способна уменьшаться и увеличиваться. Это зависит от многих факторов. Если наступает ремиссия заболевания, грыжа начинает терять жидкую составляющую, уменьшается, усыхает.
Это не правда, что разрушенные ткани не восстанавливаются, и можно только остановить прогрессирование дегенеративных изменений. Любая ткань в той или иной степени способна регенерировать. Соединительная и костная ткань не исключение. Просто это долгий процесс и далеко не все пациенты готовы к долгому лечению. Именно поэтому чаще лечение заканчивается на симптоматической ноте!
Начало заболевания не зависит только от малоподвижности.
Большую роль играют статические и динамические перегрузки опорно-двигательной системы, хронические стрессы, плохое питание и экология, хронические болезни и нарушения обменных процессов.
В случае с болевой симптоматикой размер тоже не имеет никакого значения. Может и без грыжи болеть спина, а может и с большой грыжей абсолютно не болеть.
Грыжа не диагноз. Она тоже появляется от каких-то причин. Следовательно, симптоматику определяет не она. У человека грыж может быть сколько угодно, они могут быть абсолютно во всех дисках сразу при нескольких видах заболевания соединительной ткани.

Про сопутствующие заболевания

Климат действительно влияет на остеохондроз. Болезнь не любит сырости и сильных переохлаждений. Если выявлена грыжа в одном отделе позвоночника, не надо делать МРТ других, ожидая, что и там тоже есть грыжи. МРТ назначает врач, поэтому об этом думать не надо.
Лишний вес и большой рост создают лишнюю нагрузку, и изнашивание дисков ускоряется. А вот хруст суставов никак не связан с остеохондрозом.
Вообще, спина может болеть от стресса, а от плохого настроения, все-таки, скорее нет. От хронического стресса очень даже может. Более того, человек может сам себе вызвать боль и спазм резким движением, неудобной позой.

Про последствия
При грыже шейного отдела действительно возможны обмороки, головокружения, это входит в симптоматику заболевания. При грыжах в поясничном и грудном отделе — симптоматика другая. Но всё индивидуально, у разных людей — разные симптомы, не стоит примерять на себя чужие.
От грыжи действительно может резко парализовать. Человек действительно может упасть в обморок. Но, это случается редко и при больших размерах грыжи.
На практике самое страшное при грыжах — инсульты, параличи, инвалидность — случаются крайне редко.
Читать страшилки в интернете про грыжи: паралич, головная боль, обмороки — конечно, можно, но пугаться всерьёз не стоит. Остеохондроз и грыжа в настоящий момент хорошо поддаются лечению.

Про другие заболевания
Остеохондроз никак не связан с гипермобильностью суставов. Многие гипермобильные люди являются профессиональными спортсменами, танцорами, циркачами и т. д. То есть ситуация чаще ровно наоборот.
До конца неизвестно связан ли шейный остеохондроз и панические атаки. Какая-то взаимосвязь возможно есть. Но не прямая.
Грыжа никак не влияет на продолжительность жизни.
При обращении к врачу во время беременности с грыжей позвоночника, скорее всего исход родов будет благоприятный. Врач даст рекомендации.
Если уже обнаружена грыжа нет смысла постоянно бегать и делать МРТ, можно вообще его не делать. Зачем?.

Читать еще:  Массаж при радикулите поясничного отдела позвоночника

Про физические нагрузки
При грыжах можно вполне заниматься с гантелями, но лёжа. Точно нельзя делать присед со штангой на шее, становую тягу больших весов, избегать любой осевой нагрузки.
Если работаете сидя 40 часов в неделю, надо минимум 8 часов активно двигаться.
Если грыжа обнаружена в молодом возрасте (до 30 лет) это совсем не значит, что в старости всё обязательно будет болеть, и разовьется остеопороз, между этими заболеваниями нет никакой взаимосвязи. Если вести ЗОЖ, давать себе адекватную физическую нагрузку, вести профилактическое лечение, то состояние нормализуется.
Во время лечения создается новый стереотип движения. Диск разгружается, улучшается его питание. Он снова набирает высоту за счет жидкости. А вот вытягивание, растягивание и висение на турнике с лечением никак не связано. Не помогает и не вредит.

Про питание и вредные привычки
Чтобы укрепить кости нужно есть кальций содержащую пищу, молочные продукты. Бывать на свежем воздухе, не забывать про инсоляцию (бывать на солнце — прим. ред.). Наверное, вредные продукты разрушают кости.
Если серьезно, мочегонные продукты точно могут вымывать кальций, но вряд ли кто-то способен съесть сразу столько продуктов, чтобы получить негативный эффект. Курение и алкоголь — это фактор риска, так как воздействует на сосуды. А это ухудшает метаболизм в целом.
Остеохондроз — это дань цивилизации. Еда, питье, экология, много сидим, много нервничаем, постоянные стрессы.

Про лечение
Есть, конечно, разные новейшие способы борьбы с недугом, вроде замены дисков титаном и т. д., но они тоже имеют показания и противопоказания.

Панацеи нет.
Оперативное вмешательство необходимо только при неэффективности консервативного лечения, в случае острого неврологического или сосудистого дефицита, выпадения жизненно-важных функций. При операции есть риск осложнений, а рецидивы достигают 40 процентов в течении 5-6 лет.
По поводу лечения, всё-таки, оно для всех разное. ЗОЖ- типичная общая правильная рекомендация. Все остальное, врач должен разработать под человека, его состояние, возраст, пол.

Симптоматическая картина

Клинические проявления напрямую соответствуют локализации патологического процесса в позвоночном столбе. Картина шейного вида ювенильного остеохондроза в отличи от поясничного и грудного достаточно яркая. Торакальная форма вообще может быть обнаруженной лишь при рентгенобследовании.

Картина складывается из:

  • постоянных цефалгий;
  • головокружения, крайне редко приводят к обморочному состоянию либо тошноте, рвоте;
  • усталости и недомогания, астеновегетативного синдрома, раздражительного состояния, мнительности, небольших расстройств аппетита, сонливости;
  • чувство жжения изнутри, в области позвоночного столба;
  • искривление осанки, визуализируемое со стороны;
  • возникновение зрительных отклонений (мушки, вспышки перед глазами), постоянное пищание в ушах (тиннитус), которое усиливается в покое и изолировании от наружных шумовых раздражителей.

Прогноз и профилактика сколиоза у детей

Неблагоприятное прогрессирующее течение имеют рано возникающие деформации позвоночника (до 6 лет); более благоприятно протекает сколиоз у детей старше 10-12 лет. Все дети со сколиозом должны регулярно, не менее 2-х раз в год проходить специализированное лечение, назначенное ортопедом. При выраженном сколиозе у детей операция может лишь уменьшить степень искривления позвоночника и приостановить его прогрессирование. Поэтому главные усилия взрослых должны быть направлены на предупреждение сколиоза у детей.

Необходима рациональная организация двигательного режима детей дома и в детских учреждениях, контроль за удержанием правильной осанки, исключение тяжелых нагрузок на позвоночник и несимметричной нагрузки мышц, занятия оздоровительной гимнастикой и спортом, профилактика травматизма. При нарушениях осанки детям показаны курсы ЛФК, общеукрепляющего массажа, занятия плаванием.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector