0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ребенок часто болеет – что делать

Ребенок часто болеет – что делать?

Часто родители сталкиваются с тем, что ребенок постоянно болеет: не успел поправиться после очередного ОРЗ, как снова кашляет жалуется на боль в горле. Чтобы снизить частоту рецидивов, взрослые стараются оградить ребенка от возможных опасностей: запрещают гулять в холодное время года, чрезмерно тепло одевают, не проветривают комнаты, следят, чтобы не было сквозняка.

Но такое поведение не только не защищает ребенкаот болезней, а, наоборот, делает его более уязвимыми к вирусам и бактериям. Почему так происходит и как укрепить детский иммунитет?

Прогулки и пандемия коронавируса

— Наталья Александровна, популярный вопрос: можно ли гулять с детьми на улице и как при этом минимизировать риск заражения?

— Будем исходить из двух показателей. Первое — заболеваемость коронавирусной инфекцией среди детей, второе — необходимость прогулок для детского организма. Дети могут заболеть COVID-19, но чаще — без осложнений. Есть исследования китайских ученых, все они подтверждают, что дети переносят это заболевание достаточно легко. Вероятность заражения коронавирусной инфекцией у детей ниже, чем у взрослых, а переносимость легче. А вот потребность в прогулках у детей выше, чем у взрослых. Поэтому детям гулять просто необходимо.

Главный вопрос: как детей доставить на улицу с наименьшим риском? Если есть возможность не использовать лифт, лучше пройдитесь с ребенком по лестнице пешком. В лифте ограниченное пространство и больше шансов для контакта с аэрозольной взвесью только что покашлявшего или чихающего человека. Минимизируйте контакт с поверхностями. Следите, чтобы ребенок не трогал перила, стены. Если идти по лестнице по каким-либо причинам не получается, можно проехать и в лифте. Маска в данной ситуации не дает 100% гарантии защиты. Отталкиваемся от того, что чаще всего вирус попадает в организм контактным путем. Поэтому следите, чтобы дети не трогали кабину лифта руками. Если в лифте вы едете не одни, лучше надеть маску, чтобы снизить вероятность заражения. Вышли из лифта — и маску нужно сразу же выбросить.

Антибиотики и горчичники: чем не нужно лечить детскую простуду

Детская простуда схожа с походом к стоматологу – неприятно, но неизбежно. Портал Москва 24 собрал несколько советов от практикующих педиатров

Всегда не вовремя

Многие родители встречают начало детского сада со смесью радости и тревоги. С одной стороны, любимое чадо теперь под опекой воспитателя, и вы со спокойной душой готовы заняться делами и заботами, а может, и на работу выйти. С другой стороны, у детского организма есть потрясающая способность цеплять любую пролетающую мимо болячку, словно это репей. И мало того, что все планы летят в тартарары. Обеспокоенная мать будет полночи вчитываться в медицинские форумы, а капризы и рыдания больного ребенка может безропотно сносить только очень терпеливый человек.

И вот ваши худшие прогнозы сбываются. В один из выходных дней вы гуляете всей семьей, и вам кажется, что с ребенком происходит что-то не то. Пока это лишь смутные подозрения, но на следующее утро нос полон соплей. Сомнений нет, ваше чадо болеет. Что делать?

В первую очередь не беспокоиться. По статистике, на 100 тысяч детей от 0 до 14 лет в России регистрируется около 8 тыс. случаев острой инфекции верхних дыхательных путей. Говоря человеческим языком, если бы за весь год ваш ребенок ни разу не заболел, вот это было бы удивительно. Наш иммунитет делится на первичный и приобретенный. Если очень грубо упрощать, то первичный иммунитет способен различить только самые базовые вещи. Приобретенный же, как ясно из названия, взрослеет вместе с человеком и вырабатывает антитела к уже перенесенным заболеваниям. Именно с ним работают прививки: в организм вводят ослабленные или мертвые вирусы, и иммунная система распознает чужеродные частицы и учится с ними бороться. И именно благодаря такой системе дети болеют чаще: вокруг нас существует гигантское число самых разнообразных вирусов, и у детского иммунитета просто еще нет антител к каждому из них. В процессе взросления организм “знакомится” с живущими в этих широтах заболеваниями и с каждым годом болеет все реже.

Заведующий кафедрой поликлинической и неотложной педиатрии, скорой медицинской помощи, доктор медицинских наук Борис Блохин в случае болезни ребенка в первую очередь советует не суетиться и наблюдать. «Это ведь может быть простуда. Здесь наше советское прошлое, когда с любым простудным заболеванием вели к доктору или, что еще хуже, приглашали доктора к себе. Ребенок бегает, хорошо себя чувствует, а почему бы не вызвать педиатра? Если нет температуры, если нормальное самочувствие, но есть ринит, выделения из носа, то здесь нужно просто обождать», – комментирует он.

Иллюстрация: портал Москва 24/Полина Бреева

Пошла жара

С чувством обреченности вы прикасаетесь губами ко лбу малыша. Он явно более горячий, чем обычно, можно даже градусник не доставать. Повышенная температура – это уже повод показать заболевшего врачу. Если же градусник отклонений не показывает, большинство практикующих врачей советуют внимательно следить за состоянием ребенка. Жалобы на головные боли, вялость – это тоже заявка на инфекцию, которая ведет захватнические действия в организме ребенка.

Читать еще:  Кисломолочные продукты и фрукты для детей: список и польза для организма

Здесь нужно четко различать простуду и инфекцию. У нас эти понятия часто смешивают, но если простуда наступает в следствии охлаждения организма и сама по себе лечения не требует, то инфекция уже способна вызвать осложнения, а значит в одиночку с ней бороться не стоит.

Практически все действующие педиатры сходятся во мнении: самолечение – это самоуспокоение, любое серьезное заболевание должен продиагностировать врач, любое лекарство серьезнее парацетамола должен прописать врач. Врач-педиатр высшей категории, кандидат медицинских наук Вера Макарова предостерегает, что без врача можно серьезно ошибиться с диагнозом. “Любое самолечение не оправдано. Если ребенок заболел, максимум, что может мама сделать, – это снизить ему температуру до прихода врача. Даже у банального кашля могут быть абсолютно разные причины. У меня в практике был случай, когда обращались родители, мол, ребенок кашляет, семь дней его лечим, а кашель не проходит. А потом после бронхоскопии доставали мелкий предмет из дыхательных путей. Жаропонижающие и обильное питье до прихода врача – главная и единственная рекомендация”.

Горьким лечат

В идеальном мире родители моментально чувствуют любое недомогание ребенка, к врачу можно обратиться в любое удобное время, все диагнозы ставятся без ошибок и вовремя, а у лекарств нет побочных эффектов. В реальности родители больше верят друзьям и соседям, чем докторам, врачи иногда ставят не те диагнозы, а дети на попытку дать им простейший парацетамол устраивают дикие истерики. Поэтому самолечение обманчиво кажется правильным решением. Что же «прописывает» домашний «доктор» своим детям?

Иллюстрация: портал Москва 24/Полина Бреева

Худший вариант – антибиотики. Начать с того, что само название этих полезнейших веществ указывает на то, что они борются с бактериями и простейшими. Вирусы – гораздо более мелкие объекты, и вылечить антибиотиками ОРВИ – острую респираторную вирусную инфекцию – невозможно, для этого существуют специальные противовирусные препараты, правильно подобрать которые может только врач. Кроме того, антибиотики редко действуют избирательно, и атакуют все бактерии, до которых могут дотянуться. К примеру в кишечнике человека живет до 1000 видов бактерий, многие из которых участвуют в процессе пищеварения, и они тоже попадают под удар. Поэтому часто врачи вместе с антибиотиками выписывают лекарства для восстановления микрофлоры кишечника. Но одно из самых разрушительных последствий бездумного использования антибиотиков – появление резистентных, то есть устойчивых к ним, бактерий. В 2014 году ВОЗ объявила о том, что в скором времени мы можем столкнуться с ситуацией, когда большинство используемых сегодня антибиотиков перестанут действовать, а на создание новых могут уйти годы.

Заведующая кафедрой поликлинической педиатрии СПбГПМУ доктор медицинских наук Мария Ревнова предупреждает, что частое использование антибиотиков может стать фатальным в трудную минуту. «Упаси Бог, потом что-то начинается реально серьезное, доктор остается без средств лечения, ко всем антибиотикам уже есть устойчивость. Родители ведь еще как делают: два-три дня дают, потом легче станет – и до свидания, отменяют. Потом ребенок заболел – и опять дают. Такое ни в коем случае делать нельзя, потому что если возникает устойчивость бактерий, приходится брать тяжелые и опасные антибиотики – с большим списком побочных эффектов», – комментирует она.

Более мягкие варианты родительской заботы – это всевозможные брызгалки в горло, начиная с антисептиков и заканчивая навороченными импортными лекарствами с антибактериальными добавками. Большинство исследований показывают низкую эффективность препаратов этого вида. Сюда же можно отнести и отхаркивающие средства. Большинство из них относятся к симптоматическому лечению, то есть саму болезнь они не затрагивают. Более того, для маленьких детей до пяти-шести лет они могут быть вредны и опасны. Дело в том, что многие из них увеличивают объем мокроты, но у ребенка еще не до конца сформированы дыхательные мышцы, он не может эффективно выкашлять весь этот объем и начинает в прямом смысле захлебываться.

Иллюстрация: портал Москва 24/Полина Бреева

Довольно популярны в последние годы стали иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Человеческий иммунитет – крайне сложная и многоуровневая система, мы до сих пор до конца не понимаем, как она работает. Используя иммуностимулятор против ОРВИ, вы подвергаете ребенка риску серьезных побочных реакций, от сыпи до ухудшения функции печени, без гарантии положительного эффекта. Более того, если подобный препарат был выписан врачом общей практики, то это повод как минимум обсудить с ним более подробно это назначение, а возможно, и сменить врача.

Педиатр, врач высшей категории Лина Мурадова считает, что пик использования этих препаратов уже прошел, но они по прежнему достаточно популярны. «Если ребенок часто болеет, то, как правило, надо не искать скрытые причины, водить его к иммунологу, а обратить внимания на условия, в которых находится ребенок. Как он ходит в детский сад, есть ли там сквозняки, долечивается ли. А у нас еще лет пять назад ребенку, который болеет даже 3-4 раза в год, а это совсем немного, выписывали иммуномодуляторы. Такие лекарства должен назначать иммунолог после проверки иммунного статуса. Участковый педиатр без дополнительных обследований этого делать не должен», – объясняет она.

Диагноз

Так что же делать родителям? Для начала печальная новость – панацеи еще не изобрели. Не получится дать одну таблетку и решить проблему. Если вы хотите, чтобы ребенок болел как можно меньше, то рецепт известен: профилактика, своевременное лечение и здравый смысл.

Читать еще:  Шов после кесарева сечения: виды швов, правила ухода, возможные осложнения

Здорового ребенка можно закаливать. Это поможет организму быстрее адаптироваться к перепадам температуры и более стойко переносить холод. Мария Ревнова : «Ноги по щиколотку в воду на одну минуту. Начинаем с температуры в 37° и спускаем на три градуса в два дня. За две недели можно довести до температуры воды из под крана. Ногами можно дрыгать, можно прыгать, это неважно».

Конечно, нельзя обойти вопрос вакцинации. Здесь нужно понимать, что среди ученых консенсус однозначный – прививки работают и не вызывают серьезных побочных эффектов. Практически все антипрививочные движения основаны на эмоциональных либо недостоверных данных. Борис Блохин : «То, что вакцинироваться не надо, – опасное заблуждение. И это заблуждение подогревается большой массой людей, которые пишут свои непрофессиональные впечатления о вакцинации. Ребенка обязательно нужно вакцинировать».

Иллюстрация: портал Москва 24/Полина Бреева

Если ребенок уже заболел – забудьте о бабушкиных средствах и доверьтесь врачебному диплому и опыту. Многие методы народной медицины не проходят проверку научным методом, если вы заставляете своего ребенка дышать над картошкой или ставите на ночь горчичники, то болезнь вы не вылечите, а носоглотка или пятки пациента могут получить настоящие ожоги. До сих пор популярное лечение витамином С также не доказало своей эффективности. Вера Макарова : «Моя главная просьба к родителям – не занимайтесь самолечением. Даже если это безобидные капли или пшикалки в горло, пусть лучше их врач пропишет».

Но самый главный совет от всех опрошенных врачей – это внимание к своему ребенку. Отправить недолеченное чадо в детский сад, где в -10° у него нет возможности остаться в помещении, и он вынужден идти вместе со всеми на прогулку, – это верный путь к новой болезни. Кроме того, повышенное внимание нужно уделять детям-аллергикам. С тем, что они болеют чаще обычного, согласны большинство практикующих врачей.

Ну и самое главное: мороженое во время болезни есть можно ! Врач-педиатр Анна Сонькина-Дорман : «Вы не навредите никак мороженым больному ребенку. Оно холодное, оно обезболит, оно питательно, и это на самом деле жидкость. Пусть это будет компот, пусть это будет кисель, пусть это будет мороженое, пусть это будет все что угодно – мне все равно, лишь бы он получал жидкость, вот и всё».

«Детный» участок

— Непростая у нас работа, и морально, и физически нелёгкая. Служебная машина участковому врачу не положена, всё своими ножками. Я вот летом на велосипеде на вызовы езжу, а зимой приходится пешком. Вот мой «родной» СибНИИСХ: частный сектор, собаки. Ну какая девушка туда пойдёт? Это просто страшно. Иной раз стучишь-стучишь, нарочно собак дразнишь, чтобы лаяли, а то хозяева не слышат, а кто и забыл, что врача вызывал! Необоснованных вызовов очень много, говорят: «Мы просто послушать, что-то не нравится». Сейчас же у всех машины, сели и приехали в поликлинику, если просто послушать. Нет, к ним доктор домой придёт, чего же напрягаться?

— А у вас есть какой-то лимит вызовов? Или сколько будет, столько и надо обойти?

— У меня один участок самый дальний, а второй – самый «детный». Детей-то сейчас очень много, если раньше по 20-30 до года было на участке, то сейчас до 100. В период эпидемии гриппа с двух участков было по 40-50 вызовов. И ходил, до поздней ночи ходил. Иной раз и пожалеешь себя, тоже ведь человек. Вы попробуйте 50 раз только «здрасьте» сказать, уже устанете. А тут ведь и осмотреть, и поговорить, и рецепты выписать… Вот потому и не идут в профессию молодые.

Педиатры-то на 90% женщины, вот и держится всё на их совести да на социальной ответственности.

— Что бы вы посоветовали омским мамам? Я понимаю, что универсального рецепта не существует, и всё-таки, что делать, если ребёнок болеет?

А для профилактики… Движение – это способ существования белковой материи. А мы с вами все белковая материя. И мы должны двигаться. Движение может заменить большинство лекарств, но ни одно лекарство не заменит движения. Поэтому гулять надо. День без прогулки навсегда потерян для здоровья. В любую погоду, в мороз, ветер и слякоть. Движение и оптимизм – самая лучшая профилактика для всех болезней.

Питание: придерживаемся «правила пяти»

Дети сегодня очень избирательны в питании. «Это ем, а это не ем» – распространенное явление. Иногда ребенок категорически отказывается даже попробовать новый продукт. Возможно, это связано с тем, что дети сильно подвержены рекламе, где показывают совсем не арбузы и персики, в лучшем случае – йогурты.

Питание должно быть полноценным и разнообразным. А разнообразие – это пять компонентов: крупы, мясо/рыба, молочные продукты, овощи и фрукты.

Несколько простых правил здорового питания:

  • любой сезонный фрукт лучше конфеты;
  • фрукты и вообще все сладости предпочтительнее есть в первой половине дня (до 13:00);
  • еда, приготовленная своими руками, всегда лучше переработанных продуктов или полуфабрикатов;
  • режим питания очень важен: оптимально ребенку необходимо кушать пять раз в день.
Читать еще:  Лечение детского энуреза народными средствами: самые эффективные и безопасные рецепты

Основной прием пищи – это завтрак, обед (первое + второе) и ужин. В режиме перекуса – второй завтрак и полдник. При этом нормальный завтрак – это не печеньки, не сосиска и не «сухой завтрак» (относится к разряду быстрых углеводов, практически лишен клетчатки). Полноценный завтрак – это кашка, творог, отварное яйцо, бутерброд с маслом и/или с сыром, чай или какао. Опять же, какао не растворимое, где много сахара, – а которое надо варить. Какао на молоке – очень хороший энергетический напиток: здесь присутствуют белки, жиры и углеводы.

В школе нормальное – с точки зрения полезности – питание­: не дают жирное, жареное, острое или копченое. Однако если ребенку категорически не нравится еда в столовой, надо давать перекус с собой, но опять же это должны быть не шоколадные батончики или печенье, а, к примеру, бутерброд с мясом или сыром плюс фрукт (яблоко, банан) или йогурт.

Дома еду все-таки лучше готовить самим, а не покупать полуфабрикаты и другие переработанные продукты. Да, у родителей большая загруженность, но сейчас есть гаджеты в помощь. Мультиварка – волшебное изобретение. Закинул с утра ингредиенты – к приходу ребенка из школы все уже готово и даже разогревать не надо…
Культура питания идет из семьи. Чтобы настроить ребенка на здоровое питание, нужно, прежде всего, правильно питаться самим. А не так, что ты, мол, давай ешь полезную овсянку, а я буду вредить себе бутербродом с колбасой, – ничего хорошего из этого не выйдет.
Конечно, надо избегать и другой крайности: нельзя постоянно говорить «нет». Иногда можно дать «слабинку» и позволить ребенку бургер, пиццу, картофель-фри или чипсы, но это однозначно не должно быть повседневной едой.

Ольга Буторина

заместитель главврача по детству Центра семейной медицины «Олимп здоровья»

Простуда у детей

Было давно установлено, что лечить простуду у детей по методике Комаровского – это самый действенный способ. Простуду у детей, Комаровский лечит с помощью элементарных правил, следуя которым можно ребенка избавить от вируса с минимальными потерями для организма. Основное правило Комаровского – это наводнение организма, чем больше ребенок при простуде будет пить, тем лучше. Связано это с тем, что вода способствует потоотделению, а во время температуры тела повышенной, необходимо чтобы организм мог терять тепло. Весьма полезен чай с малиной, давно всем известное средство.

Также при простуде у детей Комаровский советует делать влажную уборку помещения и проветривать комнату.

Так воздух только поспособствует скорейшему выздоровлению. Но при проветривании ребенка нужно тепло одеть. В комнате температура должна быть примерно двадцать градусов. Так же при простуде у детей, Комаровский гвоорит о том, что горчичники, банки и прочие дополнительные средства – это абсолютно лишние процедуры, ктому же неприятные.

Обратите внимание — не нужно и заставлять есть ребенка, если он отказывается от еды. Желательно соблюдать постельный режим, но если ребенок заболел легкой стадией простуды, то может легко ее перенести на ногах. При насморке Комаровский рекомендует капать в нос, но не специальными каплями, а солевым раствором (про детские капли для носа Изофра

можете прочитать в статье на нашем сайте). Если ребенок кашляет, то отхаркивающее средство давать ему не нужно.


У Комаровского своя методика лечения насморка при простуде

Конечно, методика Комаровского не отменяет того, что необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Насморк и лекарства от насморка (видео)

При простуде у детей, Комаровский учитывает особенности детского организма, его методика направлена на лечение простуды без лекарственных средств, чтобы ими не навредить организму.

Хорошая профилактика – ванны с отваром лекарственных трав: ромашки, шалфея. Они обладают антибактериальными свойствами. При использовании хвойно-солевых растворов малыш дополнительно получает эффект ингаляции. Перед применением растений нужно провести тест на аллергическую реакцию.
Как не заразить грудничка, если гриппом болеют близкие? При заражении кого-либо из членов семьи, необходимо избегать его прямых контактов с малышом, выделить больному отдельную посуду, полотенце для рук и медицинскую маску, чтобы инфекция меньше распространялась. Лучше, если заболевший будет находиться в другой комнате. При гриппе у родителей, нельзя брать малыша в кровать, если обычно он спит с ними. Постельное белье сохраняет много бактерий и вирусов.
Как защитить грудничка от гриппа и ОРВИ, если заболела мама?

Необходимо начать незамедлительное лечение, чаще мыть руки с мылом, одевать марлевую повязку при контакте с малышом. При грудном вскармливании нельзя лишать ребенка материнского молока – в нем содержатся антитела, снижающие вероятность заражения малыша гриппом. Грудное молоко – лучшая профилактика гриппа у новорожденных, в большинстве случаев позволяет им избежать инфицирования.

Кроме того, если перестать давать малышу грудь, может снизиться лактация. Внимательно нужно выбирать средства для лечения – многие препараты противопоказаны в период лактации, т. к. с молоком могут попадать в организм ребенка.

Соблюдение мер по профилактике гриппа поможет избежать заболевания у малыша, или быстрее вылечить его при первых симптомах. Если ребенок заразился, нужно сразу обратиться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector