0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение геморроя без операции

Лечение геморроя без операции

Тактику медицинских мероприятий при геморрое определяет лечащий врач на очном консультативном приеме. Необходимо будет пройти диагностику: внешний осмотр, аноскопию, а в отдельных случаях — ректороманоскопию или колоноскопию.

Ответ на вопрос «Можно ли вылечить геморрой без операции?» зависит от следующих факторов:
___ • характер течения заболевания (острая или хроническая патология),
___ • стадия развития процесса,
___ • наличие осложнений,
___ • общее состояние пациента (возраст, сопутствующие заболевания).

К традиционному хирургическому вмешательству врачи обращаются относительно редко, в запущенных случаях. Предпочтение отдается безоперационным методам: консервативной терапии в сочетании с малотравматичным методикам (склеротерапия, лигирование узлов, лазерная коагуляция и т.п.).

Курс лечения при геморрое 2 степени

На этой стадии лечение, как правило, состоит из 1-4 :

  • диеты с преобладанием растительной пищи и большим количеством жидкости для нормализации стула;
  • упражнений для улучшения кровообращения в малом тазу;
  • приема слабительных препаратов при появлении запоров;
  • возможно назначение венотоников и средств, которые улучшают микроциркуляцию;
  • местно на участки слизистой прямой кишки можно наносить мази, суппозитории и кремы с веществами, которые сужают сосуды, обезболивают и уменьшают зуд и воспаление 1 .

Хорошо себя показывают комплексные препараты линейки Релиф 5 . Они выпускаются в форме мазей и суппозиториев с различными действующими веществами и показаны при разных симптомах геморроя.

Свечи Релиф ® Адванс

Медикаментозное лечение

Максимальная эффективность терапии геморроя и лекарственными препаратами наблюдается в том случае, если средства для наружного применения и приёма внутрь используются в комбинации.

Для приема внутрь назначаются такие наименования лекарственных препаратов:

Детралекс . Действующими компонентами препарата является гесперидин и диосмин, эффективно укрепляющий стенки кровеносных сосудов и усиливающий тонус вен кавернозного типа. При использовании препарата Детралекс на ранней стадии развития геморроя, удается не только полностью избавиться от характерных симптомов заболевания, но и полностью вылечить его.

Эскузан. Фармакологический эффект данного средства обусловлен вхождением в его состав тиамина (витамин B1) и натурального экстракта конского каштана. Препарат является растительным венотоником, оказывающим ангиопротекторное, противовоспалительное, антиоксидантное и противоотечное действие.

Троксевазин. Данный препарат относится к категории классических венотонизирующих средств, обладающих ангиопротекторными свойствами. Действующим компонентом Троксевазина является вещество Троксерутин, снижающий проницаемость стенок кровеносных сосудов, тем самым устраняющий признаки воспалительного процесса.

Флебодиа-600. Терапевтический эффект препарата Флебодиа-600 обусловлен содержанием диосмина, обладающего ангиопротекторными, противоотечными и противовоспалительными свойствами. Клинически доказана способность препарата Флебодиа-600 улучшать микроциркуляцию в кровеносных сосудах аноректальной области.

Читать еще:  Симптомы и методы лечения инфекционной эритемы

Препараты для наружного применения

В зависимости от глубины локализации геморроидальных узлов, с лечебной целью могут быть назначены медикаменты для наружного использования в форме гелей, мазей и ректальных суппозиториев. При наружной локализации геморроидальных узлов, назначают использование таких препаратов в форме мазей и гелей для наружного нанесения:

Гель Троксевазин. По аналогии с одноимённым препаратом в форме капсул, гель Троксевазин укрепляет стенки кровеносных сосудов, повышает эластичность кавернозных вен и улучшает венозный отток в аноректальной области.

Мазь Релиф. В состав препарата входит флуокортолона пивалат и лидокаина гидрохлорид. Активные компоненты мази Релиф оказывают противоотечное, противовоспалительное, ранозаживляющее и обезболивающее действие. Как правило, данное средство используется в комбинации с медикаментами для перорального приема.

Мазь Прокто-Гливенол. В состав препарата входит лидокаин и трибенозид. Препарат обладает выраженными венотонизирующими, местноанестезирующими и противовоспалительными свойствами, за короткий промежуток времени купирует болевой синдром, улучшает микроциркуляцию в кавернозных венах, а также уменьшает проницаемость сосудистой стенки.

Мазь Проктоседил. В состав мази для наружного нанесения Проктоседил входит бутамбен, бензокаин, гепарин натрия, эскулозид, гидрокортизона ацетат и фрамицетина сульфат. Комбинированное средство для лечения геморроя и других патологий аноректальной области, эффективно устраняет признаки воспалительной реакции, уменьшает отечность, препятствует размножению болезнетворной микрофлоры в перианальной области, а также препятствует тромбообразованию на фоне геморроя.

Мазь Гепатромбин Г. Действующим компонентом лекарственного средства является гепарин натрия в комбинации с полидоканолом и преднизолоном ацетата. Гепарин предупреждает тромбообразование в геморроидальных узлах, а преднизолона ацетат оказывает местное противовоспалительное действие, устраняет признаки отечности, боль, зуд и уменьшает интенсивность кровотечения из геморроидальных узлов.

Важно помнить, что любые мази и гели для лечения заболеваний аноректальной области, следует наносить после выполнения гигиенических мероприятий.

При глубокой локализации геморроидальных узлов, как правило, назначают суппозитории для ректального введения. К наиболее эффективным препаратам относят:

Свечи Релиф с жиром акулы;

Суппозитории с облепиховым маслом;

Все упомянутые суппозитории для ректального введения имеют аналогичный режим дозирования. С лечебной целью, рекомендовано вводить в область заднего прохода 1 свечу с кратностью 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения регламентируется лечащим врачом.

Латексное лигирование геморроя

Один из наиболее современных и эффективных способов лечения геморроя – лигирование кольцами из латекса. Это проверенная и практикуемая в развитых странах мира методика, основанная на использовании вакуумного лигатора – особого медицинского оборудования. В медицинском центре «Гармония» используется оборудование немецкого концерна «Storz». Суть данной методики заключается в следующем:

  • на геморроидальный узел надевается специальное кольцо из латекса;
  • кольцо пережимает ножку геморроидального узла, в которой находится питающий его сосуд;
  • без поступления питания узел самостоятельно отторгается (обычно это происходит уже через несколько дней);
  • после отторжения узла на его месте формируется здоровая соединительная ткань.
Читать еще:  Показания к проведению и последствия склерозирования вен на ногах

Продолжительность удаления одного геморроидального узла – до 10- 15 минут. Вакуумное лигирование не требует анестезии и является практически безболезненной процедурой. При повышенном пороге болевой чувствительности, желание пациента врач проктолог медицинского центра «Гармония» может выполнить индивидуально для Вас анестезию.

Проводится лечение геморроя 1-2 степени в амбулаторных условиях медицинского центра «Гармония». Перед визитом необходимо предварительная запись и минимальное лабораторное обследование.

Другие преимущества лечения геморроя лигированием:

  • высокая и научно доказанная эффективность;
  • минимальное вмешательство в организм пациента;
  • возможность продолжать трудовую деятельность во время всего курса лечения.

Противопоказание к вакуумному лигированию:

трещины анального канала, острый проктит, парапроктит, и другие воспалительные проктологические заболевания. Конечно, процедура не выполняется при наличии острых респираторных инфекций у пациента, герпетической атаке.

Подготовка к лигированию

Перед визитом к врачу проктологу непосредственно на лигирование необходимо выполнить анализы, рекомендуемые врачом (общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов, группу крови и резус фактор, МНО, АПТВ, фибриноген). Это необходимо сделать, чтобы избежать развития осложнений.

Не рекомендуется использовать препараты с разжижающим кровь действием, например, аспирин. Обо всех принимаемых препаратах необходимо сообщить врачу. До проведения процедуры лигирования необходимо подготовить кишечник к осмотру, т.е. необходимо очистить кишечник. Вечером накануне визита к врачу не следует ужинать, обед должен быть не позже 14 часов, если визит запланирован на утро следующего дня. Если же консультация проктолога запланирована во второй половине дня в Минске, Борисове или Жодино, то имеет место быть легкий ужин. На следующий день, до вечернего приема (к примеру, 17- 19 часов) в 16 часов рекомендуется немного перекусить. Необходимо иметь в виду, что плановая консультация проктолога может быть при любой степени подготовленности пациента, но диагностическая ценность, качество и информативность будут не высокие. Для качественной консультации проктолога рекомендуем постановку очистительной клизмы или подготовку кишечника с помощью слабительного.

В стоимость процедуры лигирования латексными кольцами входят:

  • осмотр проктолога;
  • аноскопия;
  • ректоскопия;
  • стоимость самих колец и одноразового инструментария;
  • работа врача и медицинской сестры.
Читать еще:  Симптомы и способы лечения ВСД

В ходе наблюдений и научных исследований было установлено, что 93% пациентов, которым было вовремя выполнено лигирование латексными кольцами, избежали хирургической операции!

Для консультации врача проктолога и проведения лигирования геморроидальных узлов необходимо записаться на первичный прием к проктологу медицинского центра «Гармония» по нашим контактным телефонам или воспользовавшись формой записи на прием.

Лечение геморроя

1. Модификация диеты с достаточным потреблением жидкости и включением в рацион пищевых волокон, а также формирование привычки регулярных дефекаций — все это является основными методами лечения пациентов с симптомным геморроем. Уровень рекомендации ІВ.

Запор и вредные привычки (например, чрезмерное натуживание, длительное пребывание в туалете и частые дефекации) могут играть важную отрицательную роль у пациентов с симптомным геморроем.4,5 Увеличение потребления пищевых волокон и жидкости должно быть рекомендовано всем пациентам — это способствует уменьшению симптомов при выпадении узлов и кровотечениях легкой и средней степени тяжести. Обзор, включяющий 7 рандомизированных исследований (378 пациентов), продемонстрировал превосходство диеты, содержащей клетчатку. Она улучшала результаты лечения симптомного геморроя (снижение риска (СР) = 0.47, 95% ДИ, 0.32-0.68), также снижался риск кровотечения (СР = 0,50, ДИ 95%, 0,28-0,89), при этом диета никак не влияла на симптомы выпадения геморроидальных узлов, болевой синдром и зуд.11

Пациентам рекомендуется сохранять правильные пищевые привычки, избегать чрезмерного натуживания и ограничивать время пребывания на унитазе, поскольку эти факторы являются предрасполагающими в развитии геморроя.12,13

2. Консервативная терапия геморроидальной болезни представлена различными группами препаратов, обладающими минимальным риском развития осложнений и достаточной эффективностью. Уровень рекомендаций 2B.

К флеботоникам относятся различные группы препаратов, используемые для лечения как острого, так и хронического геморроя. До конца не ясен механизм их действия, но предполагается, что он связан с укреплением стенок кровеносных сосудов, увеличением тонуса венозного русла, нормализацией лимфооттока и проницаемости капилляров. Обзор 24 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), в которых сравнивалась эффективность препаратов по сравнению с контрольной группой, продемонстрировал, что флеботоники значительно уменьшают зуд (отношение шансов (ОШ) = 0,23 (95% ДИ, 0,07-0,79), р = 0,02), частоту кровотечений (ОШ = 0,12 95% ДИ, 0,04-0,37, p = 0,0002), симптомы недержания (ОШ = 0,12, 95% ДИ, 0,04-0,42, p = 0,0008 ), а также способствуют общему снижению симптомов (ОШ = 15,99, 95% ДИ 5,97-42,84, p

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector