1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Атеросклероз сосудов

Атеросклероз сосудов

Атеросклероз сосудов — это хроническое заболевание, при котором холестерин откладывается в стенке сосуда. Сопровождается местной воспалительной реакцией в стенке сосуда и эндотелиальной дисфункцией. Атеросклероз сосудов – грозное заболевание, развивается постепенно, поначалу бессимптомно, и часто приводит к развитию осложнений, инвалидности или смерти. Смертность от осложнений атеросклероза по статистике — одна из самых высоких в мире, она достигает 800 случаев на 100 000 населения (каждый 125-й!).

Атеросклероз приводит к формированию атеросклеротической бляшки, которая постепенно увеличивается в размерах и сужает просвет сосуда. Поступление крови к органу уменьшается.

Стадии и степень сужения сосуда при атеросклерозе в различном возрасте представлены на рисунке ниже.

При атеросклерозе сосудов сердца развивается ишемическая болезнь сердца, которая может привести к развитию инфаркта миокарда. Если суженный сосуд питает мозг – развивается недостаточность кровотока головного мозга, а при обострении заболевания — инсульт.

Некоторые симптомы атеросклероза:

  • боли за грудиной;
  • одышка;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • ухудшение памяти;
  • снижение работоспособности;
  • повышенная утомляемость;
  • повышенное артериальное давление;
  • возможны боли в ногах при ходьбе, в случае поражения сосудов ног;
  • бывают боли в спине и пояснице при поражении атеросклерозом аорты и др.

На поздних стадиях атеросклероза развиваются:

  • старческое слабоумие;
  • расстройства памяти на текущие события (так называемая фиксационная амнезия);
  • нарушение ориентировки во времени, месте, окружении и ложные воспоминания и др.

При атеросклерозе сосудов атеросклеротическая бляшка может частично распадаться (изъязвляться). Фрагмент бляшки иногда отрывается, перемещается по кровеносным сосудам, закупоривает некоторые из них, вызывая тромбоз. В результате может развиваться инсульт. Кроме того, атеросклеротическая бляшка, находящаяся в просвете сосуда сердца или мозга может повреждаться под действием различных факторов (воспаления, повышенного артериального давления, учащенного сердцебиения). На месте этого повреждения образуется кровяной сгусток (тромб), который быстро перекрывает кровоток в сосуде и развивается инфаркт миокарда или инсульт.

Наиболее опасными локализациями атеросклероза являются коронарные сосуды (сосуды сердца) и каротидные (сонные артерии, питающие мозг). Мозг также питают позвоночные артерии, которые проходят через позвоночник в специальном канале, где могут деформироваться и симулировать атеросклероз.

По статистике атеросклероз имеет место у каждого шестого человека во втором десятилетии жизни и приблизительно в 90% — после 50 -55 лет.

Атеросклероз обнаруживается у мужчин обычно в третьем, а у женщин — начиная с четвертого десятилетия жизни. Чем старше человек, тем больше рисков для пропитывания бляшки и стенки сосуда кальцием и развития так называемого кальцифицирущего атеросклероза (атеросклероз Манкеберга). Кальцифицирующий атеросклероз значительно чаще обнаруживается у мужчин, нежели у женщин. Кальцифицирующий атеросклероз не лечится. Целесообразнее не допустить кальцификации стенки сосуда при атеросклерозе путем своевременного лечения атеросклероза.

Факторы риска развития атеросклероза

Широко распространено мнение, что неправильное питание является одним из наиболее значимых факторов развития этого заболевания, причем, под неправильным питанием понимают избыточное употребление в пищу животных жиров. С точки зрения самых современных представлений о здоровом питании, это не совсем так.

Основываясь на этой теории, многие люди начинают избегать употребления в пищу животных жиров, но ключевое слово в выше написанной фразе – «избыточное». Практика показывает, что повышенное содержание в крови липопротеинов низкой и очень низкой плотности (а это именно те вещества, наличие которых в крови приводит к образованию бляшек) практически никогда не наблюдается у людей, которые потребляют меньше калорий, чем тратят, даже если их рацион включает значительное количество животных жиров. Давно доказано, что бедный калориями рацион – верный путь к долголетию!

Читать еще:  Симптомы, лечение и прогноз различных форм лейкемии

А вот с растительными жирами нужно быть поосторожнее. Пример – США. Несмотря на то, что растительные жиры составляют львиную долю потребляемых американцами жиров, эта страна уверенно лидирует по числу людей, страдающих ожирением и атеросклерозом, симптомы которого наблюдаются у людей, старающихся избегать животных жиров. Современные представления медицины о роли углеводов в рационе человека также изменились – исследования европейских и американских специалистов говорят, что на нарушения липидного обмена оказывают влияние протеины злаков, особенно глютен, наибольшее количество которого содержится в пшенице.

Психо-эмоциональный режим жизни человека, определённо, имеет очень сильное влияние на риск развития заболевания. Стресс, являющийся причиной частого и резкого сужения сосудов, создает условия для отложения на их внутренней поверхности бляшек. Описаны случаи смерти от инфаркта миокарда узников, заключенных в фашистских концлагерях, причем вскрытие их тел показывало наличие сильнейшего атеросклероза аорты и коронарных артерий, и это – в условиях практически полного голодания! Эти наблюдения, кстати, также ставят под сомнение степень влияния животных жиров в рационе человека на развитие у него атеросклероза.

Курение, злоупотребление алкоголем – факторы, сильно повышающие риск развития заболевания, поскольку и табачный дым, и похмельная реакция приводят к резкому и длительному сужению сосудов, при этом возникает риск поражения коронарных артерий и аорты. По некоторым сведениям, систематическое употребление небольших количеств натурального алкоголя (сухого красного вина, например), напротив, значительно снижает риск развития заболевания. Так, во Франции, где культура употребления вина развита очень высоко во всех слоях населения, уровень заболеваемости гораздо ниже, чем в других странах, где люди пьют преимущественно крепкий алкоголь.

Наследственность. Фактор наследственности изучен не до конца, однако, имеются веские основания полагать, что людям, имеющим родственников, страдающих от церебрального или облитерирующего атеросклероза, нужно быть осторожнее, следить за своим образом жизни, проводить профилактику.

Симптомы атеросклероза

Симптомами атеросклероза (нарушенного кровоснабжения тканей) являются:

  • холодные конечности и изменение их цвета на синюшно-белый;
  • неприятные ощущения в области сердца, учащенное сердцебиение;
  • ухудшение памяти и плохая концентрация внимания;
  • изменение настроения на преобладающее нервное и раздражительное;
  • ощущение общей усталости и разбитости.

Симптомами атеросклероза мозга являются ишемия мозга и ухудшение мозговых функций, что проявляется ослаблением памяти, снижением интеллектуальных способностей, изменением психики. Атеросклероз почечных артерий вызывает ишемию почек и артериальную гипертензию. Симптомами атеросклероза артерий ног являются похолодание ног, болевые ощущения в икрах во время ходьбы. Кроме того, возможно появление язв и – в тяжелых случаях – развитие гангрены. Атеросклероз мезентериальных артерий проявляется нарушениями функций ЖКТ и некрозами кишечника, выражающимися в том числе и болями в верхней части живота.

Читать еще:  Что означает разница между цифрами показателей ад и ее норма?

При появлении первых признаков атеросклероза следует сразу обратиться к врачу, так как на ранней стадии развития процесс можно остановить, изменив свой образ жизни.

Лечение

Своевременное лечение создает возможности для улучшения качества жизни и предотвращения осложнений. Обычно в первую очередь врач рекомендует скорректировать образ жизни пациента.

Для терапии патологии очень важно:

Придерживаться правильного питания. Пациенту следует отказаться с соленой, острой и жареной пищи. Важно снизить количество животных жиров. Рацион следует выстраивать на основе овощей и фруктов, бобовых, нежирных молочных продуктов, цельного зерна.

Посвящать время физическим нагрузкам. Они должны быть регулярными. Физические нагрузки не просто полезны для организма, но и позволяют привести в норму вес.

Полноценно отдыхать и насыщать организм питательными веществами. Следует спать не менее 7-8 часов, проводить время на природе, принимать комплексы витаминов и минералов.

Непосредственно терапия патологии проводится медикаментозно.

Обычно пациентам назначаются:

Статины. Данные вещества способствуют снижению концентрации холестерина в крови. Статины уменьшают синтез агрессивных веществ.

Никотиновая кислота и производные. Данные вещества повышают содержание липопротеидов высокой плотности, сокращают уровень холестерина и триглицедиров.

Секвестранты желчных кислот. Эти вещества выводят холестерин.

Фибраты. Данные вещества подавляют синтез триглицеридов в печени и способствуют их быстрому удалению.

Бета-блокаторы. Эти вещества способствуют устранению дискомфорта и боли в груди, а также снижению давления.

При неэффективности медикаментозного лечения патологии проводятся операции.

Сегодня специалистами осуществляются следующие вмешательства:

Шунтирование. Операция заключается в наложении шунта, приводящего в норму нарушенный кровоток.

Ангиопластика. Эта операция заключается в реконструкции сосуда. В результате вмешательства восстанавливается его просвет.

При обнаружении аневризмы она иссекается. Удаленный участок заменяется протезом. Если происходит расширение кольца аортального клапана, он иссекается и заменяется искусственным.

Важно! Разрыв аневризмы лечится только хирургическим путем. Операция проводится экстренно.

В нашей клинике выполняется комплексная терапия патологий. Специалисты не только устраняют проявления болезни, но и ее причины. Благодаря этому увеличивается уровень жизни пациента.

Цены терапии зависят от многочисленных факторов.

наличие сопутствующих болезней и др.

Цена на комплексную терапию может быть озвучена заранее. Это позволит вам спланировать расходы на услуги нашей клиники.

Важно! Врачи подходят к терапии индивидуально. Они обязательно учитывают все факторы, которые могут повлиять на ее успешность.

Симптомы

Среди симптомов атеросклероза сосудов головного мозга можно выделить

  • Определенные признаки атеросклероза сосудов мозга включают в себя такую симптоматическую картину:
  • Проблемы со сном: бессонница, тревожные сновидения, трудный подъем и проблемы с повторными засыпаниями;
  • Потеря чувствительности половины тела;
  • Сильные, часто повторяющиеся головные боли;
  • Повышение уровня холестерина в анализах крови:
  • Изменение походки и нарушение координации;
  • Изменение зрения, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах;
  • Эмоциональные изменения: раздражительность, депрессия, плаксивость и чувство тревоги;
  • Приливы жара и потливость лица;
  • Повышенная утомляемость, постоянная слабость и рассеянность;
  • Дрожание подбородка и конечностей;
  • Нарушение памяти, проблемы с краткосрочной памятью;
  • Появление асимметрии лица. Источник:
    Л.С Бижанова. Ишемическая болезнь головного мозга // Вестник КазНМУ, №2, 2015, с.241-242 Shabir O.
Читать еще:  Как лечить геморрой после родов и что делать при первых симптомах?

Клинические признаки проявляются не сразу. Это происходит через долгое время после того, как начал откладываться холестерин. Симптомы появляются после сужения просвета артерий и капилляров головного мозга настолько, что к органам стало поступать на 15% и более меньше крови.

Признаки болезни зависят от стадии:

1. На первых стадиях болезнь дает о себе знать только после физической или эмоциональной нагрузки и быстро проходят, когда больной переходит в состояние покоя. Основной симптом – это астения, сопровождающаяся утомляемостью, слабостью, снижением внимательности, общей вялостью. Редко нарушается сон, появляется бессонница или дневная сонливость. В основном больные жалуются на головную боль и шум в ушах, ухудшение памяти. В последнем случае больные хорошо помнят прошлое, но плохо запоминают новую информацию.

2. При прогрессировании заболевания появляется тревожность, мнительность, депрессия, перепады настроения. Более выраженными становятся нарушения памяти, вплоть до того, что больной не помнит, что было с ним сегодня. Постоянно болит голова и шумит в ушах, устойчиво нарушается речь – она становится нечеткой, меняется дикция, у больных кружится голова и появляется неустойчивость походки. Также ухудшаются слух и зрение, трясутся конечности и голова, человек перестает логично и четко мыслить.

3. На последней стадии атеросклероза развивается деменция, больной может вести себя как ребенок или стать агрессивным, плаксивым. Большинство людей полностью или частично теряют память, перестают интересоваться окружающим миром и событиями в нем. Утрачивается способность ориентироваться во времени и пространстве, больному нужен постоянный уход, потому что он теряет навыки самообслуживания в быту. Эта стадия необратима.

Какой врач лечит атеросклероз сосудов?

При подозрении на атеросклероз, необходим осмотр врача-специалиста:

  • Ангионевролога — при атеросклерозе сосудов головного мозга;
  • Кардиолога — при атеросклерозе сосудов сердца;
  • Сосудистого хирурга — при признаках заболеваний артерий рук или ног, шеи, грудной клетки и брюшной полости.

Показаться специалисту (сосудистому хирургу) необходимо в случае, если у вас имеется один или несколько факторов риска атеросклероза, а также присутствуют жалобы, характерные для заболеваний артерий. Особенно важно обратиться за квалифицированной помощью при начальных проявлениях болезни, когда возможно предотвратить развитие тяжёлых осложнений атеросклероза.

Перед тем, как назначить инструментальные методы диагностики врач должен оценить жалобы пациента. Собрать информацию о перенесённых заболеваниях и проведённом в прошлом лечении. Объективный осмотр даёт детальную информацию о тяжести и распространённости заболевания.

В ряде случаев диагноз атеросклероза может быть исключён на этапе первичного осмотра. В случае выявления атеросклероза сосудов той или иной локализации, врач может назначить дополнительное обследование.

Лабораторно-инструментальные исследования, которые могут быть использованы для диагностики атеросклероза:

Запись на профилактическое обследование

Записаться на приём к кардиологу можно по указанным на сайте контактам или, обратившись в ближайший медицинский центр IMMA. Вы получите исчерпывающую информацию не только о внутреннем распорядке клиники, но и о современных стандартах исследований, методах диагностики и лечения. Лечебно-диагностическая помощь, оказываемая пациентам в кардиологическом отделении, проводится по рекомендациям ВОЗ РФ врачами-кардиологами высшей категории и кандидатами медицинских наук.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector