0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хондромаляция надколенника: причины, симптомы, лечение

Хондромаляция надколенника: причины, симптомы, лечение

Надколенник – одна из самых уязвимых частей коленного сустава. С хондромаляцией надколенника борются как консервативными, так и хирургическими методами. Не менее важным этапом в решении данной проблемы является реабилитация. От успешности реабилитации зависит качество жизни пациента в дальнейшем.

Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, симптомы и лечение

Характеристика болезни гонартроз коленного сустава 1 степени. Причины патологии, характерные симптомы, методы диагностики и консервативного лечения

Гонартроз – это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое сопровождается разрушением коленного сустава (в основном разрушается суставной хрящ) и приводит к ухудшению его функции.

Патология чаще встречается у людей старше 50 лет в силу возрастных изменений в организме. У молодых людей болезнь возникает при влиянии неблагоприятных факторов, приводящих к нарушению метаболизма в тканях сустава.

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальная стадия заболевания (полный обзор недуга читайте по ссылке: http://sustavzdorov.ru/artroz/gonartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni-217.html). Диагностика и своевременное лечение на этой стадии останавливает развитие необратимых изменений хряща и способствует полному выздоровлению.

Далее в статье: причинны, признаки, методы диагностики и терапии первой степени гонартроза.

Причины

При гонартрозе происходит истончение, разрушение суставного хряща; нарушение питания и обмена веществ в хряще и костях, образующих коленный сустав. Вероятность возникновения патологии увеличивается в пожилом возрасте в результате замедления обменных процессов и ухудшения микроциркуляции крови, лимфы, суставной смазки – что связано с естественным старением организма.

Факторы, способствующие развитию патологии у молодых людей:

  1. избыточный вес тела (ожирение) увеличивает нагрузку на коленные суставы;
  2. нарушения обмена веществ (гиперпаратиреоз, сахарный диабет);
  3. травмы и операции на коленном суставе;
  4. варикозное расширение вен;
  5. пагубные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками).

По статистике неблагоприятные факторы увеличивают риск появления гонартроза в 5 раз.

Характерные симптомы

Начальная стадия гонартроза протекает малосимптомно, прогрессирует медленно и не нарушает повседневной активности. Поэтому больные, имеющие 1 степень заболевания, редко обращаются к врачу.

В то же время, проведение терапии на этой стадии заболевания увеличивает шансы на выздоровление и предупреждает развитие необратимых изменений в коленных суставах. Лечение 2–3 степени только замедляет прогрессирование патологии, но не восстанавливает разрушенную хрящевую и костную ткань.

Симптомы болезни 1 степени:

  • ноющие боли в коленях после физических перегрузок (подъем по лестнице на 7 этаж и выше, ходьба на расстояние более 2 км, перенос тяжестей массой более 10 кг);
  • дискомфорт прекращается после непродолжительного отдыха (10–15 минут);
  • тугоподвижность в коленных суставах после ночного сна (сохраняется в течение получаса);
  • хруст в коленях во время бега, резких приседаний – при ходьбе отсутствует;
  • быстрая утомляемость мышц ног.

При появлении перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу (ревматологу, артрологу, ортопеду).

Нарастание клинических признаков – усиление интенсивности болей, возникновение дискомфорта при незначительной физической нагрузке или во время сна, тугоподвижность в суставах более часа, хруст в коленях при ходьбе, хромота – свидетельствуют о переходе заболевания во 2 степень.

Диагностика

Для выявления степени гонартроза врач-ревматолог (артролог, ортопед) на основании жалоб больного оценивает характер болевого синдрома и условия появления дискомфорта в коленных суставах.

Для подтверждения диагноза доктор назначает рентгенологическое исследование, которое показывает изменение суставной щели. На ранней стадии патологические изменения на рентгенограмме могут отсутствовать.

Подтверждение диагноза также проводят при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии (сокращенно КТ и МРТ), которые выявляют трещины и неровности хрящевого слоя коленного сустава.

Методы лечения

Лечебные мероприятия при 1 степени гонартроза приводят к полному восстановлению хряща коленного сустава. Для повышения эффективности терапии необходимо нормализовать массу тела, пролечить сопутствующие эндокринные и сосудистые заболевания, отказаться от вредных привычек.

При 1 степени гонартроза назначают консервативное лечение:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства в течение 10–14 дней (нимесил, мовалис, кеторолак).
  2. Хондропротекторы в течение 4–6 месяцев (дона, хондролон, румалон). Хондропротекторы назначают несколькими курсами, общая длительность терапии обычно составляет 1,5–2,5 года.
  3. Физиопроцедуры (магнитотерапия, амплипульс, озокерит).
  4. Массаж ног.
  5. Лечебная гимнастика. Упражнения лечебной гимнастики необходимо выполнять регулярно в течение всей жизни; также полезно посещать бассейн, кататься на велосипеде.

Избегайте таких физических нагрузок, как прыжки, бег на длинные дистанции, поднятие тяжестей. Для предупреждения чрезмерных нагрузок на коленные суставы врачи рекомендуют носить ортопедическую обувь и амортизационные кроссовки.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Лечение хондромаляции надколенника

Выбор метода лечения зависит от точности диагностики причины передней боли в суставе. Как правило, оно начинается с консервативного лечения, включающего противовоспалительные препараты, разгрузку конечности, изометрические упражнения для четырехглавой мышцы бедра и растягивающие упражнения для мышц задней группы бедра.

Читать еще:  Гидромиелия: лечение, симптомы и диагностика

При обнаружении хондромаляции надколенника и отсутствии эффекта от консервативного лечения больному приходится предлагать оперативное лечение.

Реабилитация

Больной после получения подробных инструкций в отношении особенностей ведения послеоперационного периода может быть выписан на амбулаторное лечение в день операции. Рекомендуется периодическое снятие ортеза и аккуратные движения в суставе ежедневно. Ходьба на костылях без нагрузки в течение 6 недель.

Хондромаляция надколенника. Как сохранить привычный ритм жизни и свести дискомфорт к минимуму

Хруст в коленных суставах, боли и отечность после интенсивных физических нагрузок могут стать первыми признаками хондромаляции надколенника. Если подъем по лестнице или длительное сидение в одном положении становятся проблемой, то самое время отправиться к доктору.

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Только с 1 по 10 декабря! Записывайтесь!

В роли естественных амортизаторов при движении человека выступают хрящи, расположенные под коленной чашечкой. Тупая боль в передней части колена может говорить о том, что соединительные ткани подвергаются патологическим изменениям.

Диагностика и стадии болезни

Для исключения других заболеваний со сходной симптоматикой врач, кроме внешнего, проведет и физический осмотр, сдавливая различные области колена при перемещении ноги из стороны в сторону. Окончательное подтверждение диагноза возможно только после проведения одного из следующих исследований:

  • рентгенографии, сделанной в осевой проекции при согнутой ноге;
  • компьютерной томографии;
  • МРТ;
  • артроскопии коленного сустава, которая назначается в тех случаях, когда патология приняла более тяжелые формы, для того чтобы исключить или подтвердить коленный артроз.

Хондромаляция развивается постепенно, с каждой новой стадией симптомы становятся более выраженными, а состояние пациента стабильно ухудшается. Выделяют 4 этапа дегенерации надколенника:

  • Первый. Боли неинтенсивные, наблюдается образование вздутий и утолщение хрящевых тканей.
  • Второй. Образуются углубления до 1 см, боли приобретают резкий и хронический характер.
  • Третий. Соединительные ткани продолжают деформацию, глубина трещин начинает превышать 1 см.
  • Четвертый. Отсутствие лечения на первых трех этапах приводит к оголению субхондральной кости. Дегенерация становится критичной для дальнейшей физической активности человека.

Большинство людей склонно к игнорированию небольшого дискомфорта, возникающего на первой стадии заболевания, что усугубляет ситуацию.

Хрящевое разрушение могут спровоцировать: ушиб сустава, спортивная или бытовая травма, регулярные перегрузки при тренировках, гипотония и дисбаланс мышц. Помимо этого, в силу анатомических особенностей женщины более склоны к развитию хондромаляции, чем мужчины. Кроме того, вызывать деструктивные изменения в соединительных тканях могут проблемы с тазом и плоскостопие.

Прогноз. Стоит ли отчаиваться?

Хондромаляция надколенника совсем не приговор. Для получения стабильной положительной динамики придется приложить немало усилий, но добиться прогресса в лечении вполне реально. Своевременно начатая терапия и постоянные занятия лечебной физкультурой помогут вернуть хрящевым тканям утраченную эластичность, а мышцам былую выносливость. При условии комплексного подхода и соблюдении всех рекомендаций хрящ способен восстановиться практически полностью.

Профилактика и лечебная физкультура

Укрепление ягодичной мышцы, пешие прогулки и обувь на плоской подошве станут лучшей профилактикой заболевания. Если продолжительного сидения на одном месте никак не избежать, можно периодически вставать и, стоя у спинки стула, отводить ногу назад, не напрягая поясницу.

Следите за весом. Лишние килограммы – плохое подспорье в борьбе за здоровые суставы. Любителям спорта стоит перейти на щадящий режим тренировок. А в период обострения и вовсе отказаться от них. Возвращаться к специально подобранному комплексу можно только после снятия острых воспалительных явлений.

Физиотерапия должна стать непременной частью лечебных мероприятий по восстановлению хряща: ударно-волновая терапия уберет воспаление и ускорит регенерацию, коротковолновая диатермия успокоит боль и обеспечит питание хрящевой ткани.

Хондромаляция – это результат биомеханических нарушений, и медикаментозное лечение без физиотерапии и лечебной гимнастики никогда не решит проблемы. Пассивное отношение к комплексному походу обязательно приведет к атрофии мышц, полной дегенерации хрящевой ткани и оперативному вмешательству.

Специалист по ЛФК подберет упражнения, направленные на укрепление четырехглавой мышцы, с учетом безопасной степени нагрузки. Для уменьшения последней рекомендуется использовать фиксирующий бандаж, который не только обеспечит разгрузку коленной чашечки, но и исключит возможность подвывиха сустава.

Занятия в бассейне не станут лишними и окажут положительное воздействие в период восстановления. В завершение реабилитации можно обсудить с врачом направление на санаторно-курортное лечение.

Читать еще:  Апитерапия при грыже позвоночника

Избавляемся от болевых ощущений с помощью народных рецептов

В период обострения болезни можно воспользоваться домашними средствами для снятия сильной отечности и покраснения.

  • Холодный компресс обеспечит отток крови от пораженного участка. Для этого несколько раз в день к коленному суставу можно прикладывать завернутый в полотенце лед. Продолжительность процедуры не должна превышать 15 минут.
  • Обычная капуста также неплохо помогает в борьбе с возникшим отеком. Зафиксируйте перед сном на ноге капустный лист при помощи повязки, и к утру отек пройдет.
  • С болевым синдромом поможет справиться лимон. Достаточно просто обработать воспаленную зону его соком.
  • Втирание в коленный сустав теплого подсолнечного масла помогает снять обострение. С той же целью можно использовать прополис. Круговые движения должны быть легкими и аккуратными, без давления на больное колено.
  • При развитии отека и сильных болях пьют луковый отвар. Две очищенные луковицы измельчаются и провариваются в литре воды. Принимать по 200 г на протяжении недели три раза в день.

Не забывайте, что хондромаляция надколенника связана с мышечным дисбалансом и не подлежит лечению исключительно народными средствами. Они могут использоваться только как дополнительный способ избавления от дискомфорта. Невозможно выздороветь и избежать патологии при полном отказе от консервативной терапии.

Признаки хондромаляции надколенника у детей

Особую опасность представляет собой хондромаляция надколенника у детей, поскольку она всегда начинает развиваться после травмы и на протяжение длительного периода времени не проявляется никакими клиническими симптомами. Ребенок может лишь изредка при повышенных физических нагрузках предъявлять жалобы на то, что у него устали ножки. Между тем, существует ряд типичных клинических симптомов, на которые стоит обратить своевременное внимание.

Типичные признаки хондромаляции надколенника включают в себя:

  • появление припухлости вокруг коленных суставов;
  • болезненность при попытке чрезмерного разгибания ноги в положении сидя;
  • слышимые щелчки при резком приседании;
  • неправильная постановка стопы с выворачиванием пятки наружу – таким образом снижается амортизационная нагрузка на внутреннюю сторону надколенника.

Если появились жалобы на боль в коленках, то необходимо показать ребенка срочно опытному ортопеду. Это можно сделать в нашей клинике мануальной терапии. первичная консультация предоставляется совершенно бесплатно.

3. Симптомы и диагностика

Клиническая картина в типичных случаях включает болевой синдром, обычно ноющего характера, в области коленного сустава. Примерно каждый третий пациент описывает схваткообразное усиление болей на лестнице; нередко отмечается связь с переменой погоды, физическими нагрузками, длительным пребыванием в одной позе, почти всегда – с пальпацией.

Около половины случаев сопровождается периодической отечностью сустава; более характерными симптомами выступают крепитация (хрустящие звуки при движении) и ощущение «подкашивающейся ноги». Ограничение подвижности в коленном суставе хондромаляции обычно не присуще.

Диагноз устанавливается путем анализа жалоб, анамнестических сведений и клинических проявлений. Стандартом дополнительной инструментальной диагностики выступают рентген, МРТ, в некоторых случаях необходима артроскопия.

Следует отметить, что клиническая картина хондромаляции надколенника весьма вариативна, что послужило основанием для разработки множества детальных классификаций, – по степени выраженности, этиопатогенетическому критерию, тяжести дефекта в хряще и т.д.

Отзывы о лечении боли в колене

Всем известно, что правильно установленный диагноз – это залог успешного лечения заболевания. Мне пришлось вновь обратиться в Центр «Меддиагностика» по поводу головокружения. До этого много лет назад у меня болели суставы. Я вспомнила, где мне эффективно помогли с суставами. Это было 8 лет назад. Моя история исцеления такова: Обратилась впервые в клинику я в 2012 году, после длительного и безрезультатного лечения болей в суставах. Докторами ставился мне диагноз полиостеоартроз. Я доверилась специалистам «Меддиагностика». Меня обследовал профессор Владимир Владимирович Гонгальский, сдала анализы. Оказалось, что у меня еще и полиартрит, нашел даже грыжу. Он взялся за лечение. Был применен нестандартный метод лечения. Мои суставы обновились и хронические боли ушли, качество моей жизни улучшилось. Это дорогого стоит, я отказалась! от гормонов. Прошло уже 8 лет, а меня суставы не беспокоят. Спасибо и низкий поклон специалистам клиники «Меддиагностика» и их руководителю профессору Владимиру Владимировичу Гонгальскому.

Хочу поділитися, що зі мною сталося і як я поміняла ставлення до української медицини. Я працюю в Америці і не змогла там вирішити свою проблему. Почали боліти суглоби — плечі і коліно. По страховці зробили рентген і виписали «Вольтарен». Це нічого не допомагало… Суглоби боліли цілодобово. Відчувала зміну погоди так, що що впору було йти підробляти в метеослужби. Приїхала до Києва в «Меддіагностика» за рекомендацією друзів чоловіка прямо до професора Володимира Володимировича Гонгальського.

Читать еще:  Коксит тазобедренного сустава у взрослых

Приємно вразила оперативність роботи, чого немає за кордоном. Огляд, МРТ з УЗД суглобів в один день за кілька годин! Американський рентген не підійшов, щось потрібно було уточнювати, довелося тут-же доробити. Подивився і сказав, що без аналізів лікувати не буде. Аналізи і обстеження показали, що це щось на зразок ревматизму. Лікували 2 тижні, потім професор ще десять днів доводив до розуму суглоби. Навіть мою голову зачепив. Пройшли запаморочення і мігрені. Клас, з головою вийшло, як би, між іншим… На мій подив через 3 тижні суглоби пройшли. Навіть пролікував ерозії в суглобах, які знайшли під час обстеження. Що цікаво, температура знизилася до нормальної. Кілька років не могли знайти причину цих 37 градусів.

Сказав, потрібен контроль, особливо з ерозіями в колінах, і профілактика. Обіцяв спостерігати. Хоча, у мене вже нічого не болить. У свої 30 років відчувала себе руїною.

Зараз інша справа. Дякую. Оперативно, чітко і професійно.

Добрый день!
Никогда раньше не оставлял отзывов о качестве медицинской помощи наших уважаемых отечественных докторов, но сейчас решил оставить свой отзыв о докторе Гонгальском Владимире Владимировиче, поскольку благодаря его профессионализму мне удалось избежать серьезной операции на колене.
В начале 2019 года получил очень серьезную травму правого колена с полным букетом: мениск, разрыв крестовидной связки и кисту Беккера в придачу. Обращался ко многим специалистам Киева высшей квалификации ( финансовые возможности позволяют).
Разброс их диагнозов был таков: от срочной операции по восстановлению мениска до полной замены коленного сустава.
Слава Богу заехал в Меддиагностику для анализа МРТ и случайно встретился с Владимир Владимировичем. После детального обследования и снятия воспалительного процесса путём простых процедур все восстановилось и мне не пришлось прибегать ни к какой операции. Оказалось, что у меня ещё достаточно и хрящевой ткани ( лет на 20 минимум) и мениск вполне удалось восстановить.
Да, я , конечно, не могу давать себе такую же нагрузку на ноги как раньше, но для нормальной жизни чувствую себя вполне комфортно.
Я могу бегать, не марафон, конечно, но бегать 1-2 км спокойным темпом. Могу прыгать, танцевать, делать повороты , кататься на лыжах.
Так что , искренне благодарю профессора Владимира Владимировича за то, что он реально уберёг меня не только от операции , но и от многих многих осложнений. Спасибо огромное.

Ревматологи и лечение суставов в Украине с 2009 года. Масса процедур, лекарств, врачей самых известных частных клиник. Состояние только ухудшалось.
Поездки в Индию (1 раз в год и так 3 раза подряд) — по приезду хорошо, но через некоторое время суставы болели вновь…
Лечение в Израиле, 7 поездок с 2013-2015 гг, у одного из 3-х самых маститых местных докторов по данному профилю. Самочувствие значительно улучшилось, суставы не сильно беспокоили, но приходилось принимать ОЧЕНЬ ДОРОГИЕ ТЯЖЕЛЫЕ И ТОКСИЧНЫЕ ЛЕКАРСТВА, которые имеют много побочных эффектов. Да и анализы не улучшались, а, наоборот…
И тут счастливый поворот судьбы — знакомство с центром Меддиагностика и ее руководителем, профессором Гонгальским Владимиром Владимировичем. Он предложил АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ СПОСОБ лечения.
Итак, 2 месяца лечения (1-2 раза в неделю).
Результат: хожу раз в 10 больше, чем раньше, анализы крови в норме. Никто за 10 лет не смог снизить СОЭ, только профессор ВВ.Гонгальский добился такого потрясающего результата!
Да, консультация у такого профессионала не может стоит дешево. Но это намного дешевле, чем поездки за границу.
Очень приятное отношение ко мне, как к пациенту.
И главное, никакой «химии» (только иглоукалывание) + явное улучшение моего здоровья и самочувствия. Теперь обращаюсь к доктору периодически, для профилактики и поддержания хороших показателей здоровья .
Спасибо огромное, Владимир Владимирович!
К слову, и другие врачи клиники, с которыми я контактировала за это время, были со мной тактичны и старались помочь. Благодарю и их.
Ссылка на отзыв в Google

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector