0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Миозит ног: причины, характерные симптомы и лечение

Миозит вызывается различными состояниями, которые приводят к воспалению в мышцах. Причины миозита могут быть разделены на несколько главных групп:

Воспалительные заболевания, вызывающие миозит

Заболевания, вызывающие воспалительные процессы по всему организму, могут оказать влияние на мышцы, вызывая миозит. Многие из этих состояний — аутоиммунные заболевания, при которых антитела оказывают повреждающее действие на собственные ткани организма. К воспалительным заболеваниям вызывающим потенциально тяжелый миозит относятся:

  • Дерматомиозит
  • Полимиозит
  • Оссифицирующий миозит (болезнь Мюнхмейера)

Другие воспалительные заболевания могут вызывать более умеренные формы миозита:

  • Системная красная волчанка
  • Склеродермия
  • Ревматоидный артрит

Воспалительные заболевания наиболее серьезные причины миозита, требующие длительного лечения.

Инфекционный миозит

Вирусные инфекции – являются наиболее распространенной инфекцией, вызывающей миозит. Гораздо реже миозит может быть вызван бактериями грибками или другими микроорганизмами. Вирусы или бактерии могут сами непосредственно воздействовать на мышцы или с помощью выделяемых токсинов. Вирусы ОРЗ гриппа также как и вирус иммунодефицита тоже могут быть причиной миозита.

Медикаменты, вызывающие миозит

Существует достаточно много медикаментов, которые могут вызвать нестойкие повреждения мышц. Поскольку не удается в таких случаях подтвердить воспалительный процесс, то эти состояния иногда называют миопатией, а не миозитом. Медикаменты, вызывающие миозит и/или миопатию, включают:

  • Статины
  • Колхицин
  • Плаквенил
  • Альфа-интерферон
  • Кокаин
  • Алкоголь

Миопатия может появиться сразу после начала приема медикаментов или же через некоторое время (несколько месяцев) особенно когда речь идет о наркотиках. Как правило, медикаментозный миозит редко бывает тяжелым.

Миозит после травмы. Интенсивные нагрузки особенно при нетренированных мышцах могут привести к болям в мышцах отечности и слабости в течение часов или дней после нагрузки. Воспаление в мышцах связано с микронадрывами в мышечной ткани и, как правило, симптомы такого миозита быстро исчезают после достаточного отдыха. Иногда при сильном повреждении мышц возможен некроз мышечной ткани. Такое состояние называется рабдомиолиз .Он возникает при повреждении большой группы мышц и сопровождается общей реакцией организма на некротическую мышечную ткань. Молекулы миоглобина могут изменить цвет мочи от коричневого до красного.

Симптомы

Симптомы аутоиммунного миозита аналогичны у людей всех возрастов, однако оказалось, что воспаление мышц у детей часто развивается более внезапно, чем у взрослых. Симптомы, которые могут начаться во время инфекции или непосредственно после нее, включают симметричную мышечную слабость (особенно в верхней части рук, бедер и голеней), боль в суставах (хотя чаще наблюдается незначительная мышечная боль), затруднения при глотании, жар, утомляемость и снижение массы тела. Также может возникать феномен Рейно, для которого характерно внезапное побледнение пальцев и ощущение покалывания в них, либо онемение в ответ на воздействие холода или эмоциональное расстройство.

Читать еще:  Лечение миозита мышц в домашних условиях: эффективные методы

Мышечная слабость может развиваться медленно или внезапно, с постепенным усугублением в течение недель или месяцев. В связи с тем, что поражение в первую очередь затрагивает мышцы вблизи центра тела, возможны серьезные трудности с такими движениями, как поднятие руки выше уровня плеч, движение вверх по ступенькам и подъем с кресла или сиденья унитаза. При поражении мышц шеи может стать невозможным даже подъем головы с подушки. Лицам со слабостью плечевых или бедренных мышц может потребоваться использование инвалидного кресла или постоянный постельный режим. Повреждение мышц верхней части пищевода может приводить к трудностям с глотанием и регургитации пищи. При этом поражения мышц кистей, стоп и лица обычно не происходит.

Боль и воспаление в суставах присутствует приблизительно у 30% больных. Боль и отек преимущественно незначительны.

Внутренние органы обычно не затрагиваются, кроме горла и пищевода. Однако не исключено поражение легких и сердца, приводящее к нарушениям сердечного ритма (аритмии), одышке и кашлю. Симптомы повреждения желудочно-кишечного тракта, которые могут наблюдаться у детей, но обычно отсутствуют у взрослых, вызваны воспалением кровеносных сосудов (васкулитом). Такие симптомы могут включать кровавую рвоту, черный, дегтеобразный стул и сильную боль в животе, в ряде случаев с образованием отверстия (перфорации) во внутренней оболочке кишечника.

У лиц с дерматомиозитом возникают кожные изменения. Как правило, одновременно с мышечной слабостью и другими симптомами появляется сыпь. Темная или лиловая сыпь появляется на коже лица, с красноватой лиловой отечностью вокруг глаз (симптом «фиолетовых очков»). Сыпь может быть выпуклой и шелушащейся и наблюдаться почти на любом участке кожи, но чаще всего встречается на костяшках пальцев, локтях, коленях, на наружной стороне верхней части бедер и частично на кистях рук и стоп. Возможно покраснение и уплотнение кожи вокруг ногтей. Когда сыпь сходит, на коже может возникать буроватая пигментация, рубцевание, сморщивание или депигментированные бледные пятна. Сыпь на коже волосистой части головы может напоминать псориаз и сильно зудеть. Также наблюдается чувствительность к солнечному свету и язвы на коже. Под кожей или в мышечной ткани, особенно у детей, могут возникать бугорки вследствие отложения кальция. Приподнятые красноватые бугорки могут появляться в области пястно-фаланговых суставов (так называемые папулы Готтрона), а иногда и в области межфаланговых суставов.

Читать еще:  Какой врач лечит остеохондроз шейного отдела позвоночника

Иногда эти характерные кожные изменения наблюдаются при отсутствии мышечной слабости и воспаления. В этом случае заболевание называется амиопатическим дерматомиозитом.

Суставные миалгии

Миалгии развиваются и при поражении суставов, сочленении двух или более костей. С помощью нервов и инервируемых ими мышц, связок осуществляется движение в суставах.

В зависимости от анатомического расположения суставы могут быть крупными (тазобедренный, коленный, плечевой) и мелкими (суставы кисти и стопы).

В зависимости от причины, которая вызывает поражение сустава, различают ревматический, подагрический, псориатический, хламидийный и другие артриты. Основные симптомы артрита/артроза — боль, ограничение движений, может быть припухлость и покраснение кожи, отек. Острый процесс сопровождается повышением температуры, изменениями в анализах крови и мочи.

В диагностике используется рентгенография, МРТ, артроскопия.Диагностика заболеваний мышц нижних конечностей

Необходимые методы исследования включают:

  • — ЭНМГ, включая игольчатую миографию;
  • — МРТ мышц, суставов, позвоночника. МРТ головного мозга выявляет различные структурные изменения, дефекты нейрональной миграции и др.;
  • — Биопсия мышечной ткани;
  • — УЗИ мышц;
  • — Биохимический анализ крови – определение креатинфосфокиназы, лактатдегидрогеназы.

Несмотря на наличие клинического многообразия, диагноз конкретной формы врожденной мышечной дистрофии ставится на основании гистохимических и молекулярно-генетических исследований.

Классификация

Аутоиммунный миозит можно разделить на четыре группы, в основном опираясь на данные гистопатологии и клинические проявления:

Некротизирующие иммуно-опосредованные миопатии

Миозит с включенными тельцами

Дерматомиозит можно отличить от полимиозита по кожным симптомам дерматомиозита (см. Симптомы и признаки). Гистопатология также отличается. Дерматомиозит и полимиозит могут проявляться как чисто мышечные заболевания или как часть антисинтетазного синдрома, если они связаны с артритом (обычно неэрозивным), лихорадкой, интерстициальной болезнью легких, гиперкератозом радиальной поверхности конечностей (руки механика) и Синдромом Рейно.

Некротизирующие иммуно-опосредованные миопатии включают в себя миозит, связанный с антителами к сигналузнающей частице (SRP), и статин-индуцированный миозит, обычно имеют агрессивные проявления, с очень высокими уровнями креатинкиназы и не поражают экстрамышечные органы.

Читать еще:  Компрессы для лечения артрита — обзор рецептов

Миозит с включенными тельцами является самостоятельным заболеванием, клинические проявления которого сходны с хроническим идиопатическим полимиозитом, однако он развивается в более пожилом возрасте, часто протекает с поражением дистальных мышц (например, мышц кистей и стоп), имеет длительное хроническое течение и плохо поддается терапии.

Аутоиммунный миозит может также накладываться на другие аутоиммунные расстройства, например, системную красную волчанку, системный склероз, смешанные заболевания соединительной ткани. У таких пациентов в дополнение к миозиту наблюдаются симптомы и признаки перекрывающихся заболеваний (проявляются как дерматомиозит или полимиозит).

Диагностика и лечение миозита в Кривом Роге

Врачи Клиники Медитон настаивают на эффективности ранней и профессиональной диагностики миозита, которая дает шанс быстро вылечить заболевание или перевести его в состояние стойкой ремиссии. Наиболее важным аспектом диагностики является выяснение причины, благодаря чему можно назначить правильный курс лечения!

В нашей клинике вы можете получить консультацию терапевта, ортопеда и невролога для постановки точного диагноза, а также направление к вертебрологу и другим узким специалистам при необходимости. Диагностика проводится с использованием классических и современных методик для правильной постановки диагноза и обнаружения причины патологии!

Диагностика и лечение миозита в Кривом Роге Лечение миозита в Кривом Роге назначается врачами с высокой квалификацией и многолетним опытом. Предлагаем индивидуальные схемы с воздействием строго на причины заболевания, а не маскировкой симптомов миозита. Для записи к врачу, консультации, диагностики и назначений обращайтесь по телефону (098) 530-60-40!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector