0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боли в суставах

Боли в суставах

Соавтор, редактор и медицинский эксперт — Волосов Дмитрий Дмитриевич.

Количество просмотров: 119 321

Дата последнего обновления: 23.11.2020 г.

Среднее время прочтения: 9 минут

Более половины людей старше 40 лет регулярно испытывают боль в суставах. Причины обусловлены механическими травмами, длительным переохлаждением, возрастными изменениями в костных тканях, чрезмерными физическими нагрузками, вирусными/инфекционными заболеваниями, генетической предрасположенностью, вредными привычками и др. Также появлению боли в суставах способствует работа во влажных условиях, на холоде и т. д.

А может, это кальциноз?

Иногда в суставах происходят патологические процессы, связанные непосредственно с нарушением солевого обмена. Кальциноз – это отложение в тканях и органах солей кальция из-за сбоев в работе паращитовидных желез. Другие причины – заболевания костей, почек, гипервитаминоз Д.

Различают две разновидности болезни:

  • метаболический кальциноз развивается из-за местного нарушения метаболизма в тканях, при этом соли откладываются в мышцах, коже и подкожно-жировой клетчатке;
  • метастатический – вызван высокой концентрацией соли в крови (гиперкальциемия), поэтому они откладываются на стенках сосудов и во внутренних органах.

Если концентрация солей в организме нормальная, они растворены в жидкости и участвуют в разных процессах. При перенасыщении – осаждаются в органах и тканях, на зубах и в сосудах, образуя выросты величиной от небольших горошин до образований с грецкий орех. Наиболее распространенные места локализации – кисти рук, локти, нижние конечности, ушные раковины, спина, ягодицы и крупные суставы.

Подобные участки с «отложением солей» подвижные и плотные на ощупь, а их пальпация не вызывает у человека боли, за исключением плечевого сустава. Кожа над ними вытягивается и приобретает синий оттенок, однако воспаление отсутствует. Со временем образования становятся мягче, из них выделяются белесые крупинки – известь, которая и помогает поставить диагноз «кальциноз».

Читать еще:  Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела — лечение заболевания

Кальциноз в плечевом суставе всегда сопровождается болью

Стадии развития остеохондроза

Первая стадия. В организме запускается опасный процесс дегидратации пульпозного ядра диска. Из-за этого проявляется снижение высоты стояния составляющей части позвоночника. Возникают также трещины фиброзного кольца. На этом этапе патология не распространяется за пределы больного межпозвонкового диска.

Вторая стадия. На этой стадии происходит сближение прикрепленных к стоячему диску мышц и связок. Они теряют свой природный тонус, начинают провисать. Возникший дефект приводит к лишней подвижности близлежащих позвонков – укрепляется нестабильность позвонкового сегмента. Позвонки могут соскальзывать или смещаться относительно друг друга, приводя к возникновению недуга под названием спондилолистез.

Третья стадия. Больной страдает от выраженных морфологических изменений межпозвонковых дисков (пролапсы и протрузия диска). В унковертебральных сочленениях суставного аппарата двигательного сегмента позвоночника развиваются подвывихи и артрозы.

Четвертая стадия. Пораженные сегменты позвоночника пытаются приспособится к болезни. Организм своими силами пробует одолеть лишнюю подвижность позвонков, защитить опорные и защитные функции позвоночника. Из-за этого проявляются остеофиты (костные наросты на смежной поверхности тела позвонка). Нарост-остеофит приводит к микротравмам нервных корешков спинного мозга. Больного все больше беспокоят ноющие боли в межпозвонковых дисках и суставах. Фиброзный анкилоз постепенно «замуровывает» в костный панцирь позвонково-двигательный сегмент. После этого проявления остеохондроза затихают, переходя в скрытую форму.

В детском возрасте ПА чаще всего имеет ревматическую природу, сопровождается миокардитом и перикардитом ー воспалением тканей сердца. Дети более склонны к генерализации процесса ー преобладают общие симптомы интоксикации (жар, лихорадка, головные боли). В то же время у ребенка больше регенераторных сил организма, болезни лучше поддаются лечению.

Основные проявления ПА:

  • припухлость суставов;
  • болезненность и скованность движений;
  • покраснение кожи;
  • ткани над суставами более горячие, чем окружающие ткани;
  • в остром периоде повышение температуры тела, жар.
Читать еще:  Инвалидность при сколиозе: степени, условия получения

Для воспаления суставов разного происхождения характерна своя локализация поражения. Чаще всего воспаляются мелкие суставы (кисти, пальцев рук и ног) позже в процесс вовлекаются более крупные суставы.

Откуда берется соль

«А что же такое соли? Организм больше чем на 70 % состоит из воды. И естественно, вода обеспечивает обмен солей в организме, которые после участия в обмене веществ выводятся из организма с мочой, потом. Бывают соли щавелевоуксусной кислоты — оксалаты. Мочевой кислоты — ураты и фосфорной кислоты — фосфаты. В здоровом организме соли взаимосвязаны с защитными белками в виде коллоидов. Соли свободно проходят через «сито» волокон соединительной ткани. Но если нарушается диета и, как следствие, водно-солевой обмен, то солевые коллоиды не проходят через соединительную ткань, а задерживаются на ней. Как, например, створоженное молоко задерживается на сите при процеживании», – рассказывает терапевт Валентина Андрейченко.

Когда в организм попадает вирус, коллаген распадается, и на его грубые осколки колластромина «цепляются» высвободившиеся из связи с защитными белками соли.

Диагностика

Выявлением симптомов и подбором лечения занимается травматолог-ортопед. Для постановки диагноза и определения степени заболевания он использует:

  • опрос: выслушивание жалоб пациента, выявление факторов риска (травмы, заболевания, наследственность и т.п.);
  • осмотр: оценка подвижности конечности, определение зон наибольшей болезненности;
  • рентгенография: рентгеновский снимок дает возможность оценить состояние костей и хряща, размер суставной щели, наличие и расположение костных разрастаний; чтобы разглядеть нужные детали более тщательно, исследование дополняется КТ (компьютерной томографией);
  • лабораторная диагностика: общий анализ крови позволяет выявить признаки воспалительного процесса, биохимический – отметить некоторые факторы риска, например, уровень мочевой кислоты;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография): позволяет оценить состояние не только костей и хряща, но и мягких тканей: костей, связок, мышц, суставной капсулы и т.п.;
  • пункция сустава
Читать еще:  Щелкающий палец (стенозирующий лигаментит): операция и восстановление

При необходимости проведения дифференциальной диагностики с другими болезнями, а также оценки сопутствующих патологий, назначаются дополнительные анализы, инструментальные обследования, консультации узких специалистов.

Лечение подагры

Лечение заболевания направлено на предупреждение повторяющихся приступов, препятствие отложению уратов и стимулирование их рассасывания и выведения. Важнейшей частью лечения считается соблюдение специальной диеты, исключающей употребление жирной и жареной пищи. В рационе должны остаться только белое диетическое мясо и рыба, которые готовятся способом варки или тушения. Алкогольные напитки, крепкий чай и кофе полностью исключаются.

Современные препараты позволяют купировать болевой синдром при приступах подагры, при обострении заболевания врач назначает:

  • физиолечение,
  • ЛФК,
  • массажи,
  • обезболивающие препараты,
  • средства, нормализующие содержание в крови мочевой кислоты.

В особенно запущенных случаях рекомендовано хирургическое лечение – удаление солевых отложений, ограничивающих функциональность суставов.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector