0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Биопсия костного мозга

Биопсия костного мозга позволяет быстро и точно выявить наличие дегенеративных и злокачественных изменений кроветворной системы. Это миниинвазивная манипуляция, заключающаяся в заборе небольшого количества костных тканей, с помощью прокола передней стенки грудины. Далее полученный образец отправляется в лабораторию для проведения микроскопического и гистологического исследования, а также ряда других тестов (генетические, иммунологические анализы и т.д.).

Показанием взятию тканей костного мозга на исследование, являются:

  • Изменения показателей лейкоцитов, эритроцитов и т.д., свидетельствующие о наличии нарушений костномозгового кроветворения;
  • Подозрение на дегенеративные процессы костного мозга;
  • Диагностирование железодефицитных анемий;
  • Выявление онкогематологических патологий – лимфома, лейкоз, множественная миелома и т.д.;
  • Диагностика стадии и степени лейкоза;
  • Исследование не проводят пациентам с нарушением свертываемости крови во избежание развития кровотечений.

Популярные вопросы:

Все диагностические центры Москвы:

  • Честные мнения пользователей: 767 проверенных отзывов.
  • Только опытные специалисты: средний рейтинг ДЦ — 8.9.

Виды пункции:

  • Пункция мягких тканей
    • щитовидной железы
    • поджелудочной железы
    • предстательной железы
    • молочной железы
    • слюнной железы (околоушной железы)
    • перикарда
  • Пункция костного мозга
    • стернальная (пункция грудины)
    • подвздошной кости
    • пяточной кости
    • большеберцовой кости
    • люмбальная (спинномозговая)
  • Плевральная пункция
    • легких
  • Пункция головного мозга
    • вентрикулярная
  • Пункция носовых пазух
    • гайморовой пазухи (верхнечелюстной)
  • Пункция сустава
    • коленного сустава
    • тазобедренного сустава
    • локтевого сустава
    • лучезапястного сустава
    • голеностопного сустава
    • плечевого сустава
  • Пункция лимфоузла
    • шейного лимфоузла
    • подмышечного лимфоузла
    • подчелюстного лимфоузла
    • пахового лимфоузла
    • надключичного лимфоузла
  • Пункция брюшной полости (абдоминальная пункция)
    • печени
    • желчного пузыря
    • селезенки
    • кишечника
    • надпочечников
    • почек
  • Пункция малого таза
    • заднего свода влагалища (кульдоцентез)
    • яичников
    • яичка
    • мошонки
  • Пункция при ЭКО и беременности
    • околоплодных вод (амниоцентез)
    • фолликулов
  • Пункция сосудов
    • артерии
    • вены
  • Справочник пациента

    Полезные статьи о заболеваниях, современных методах лечения и диагностиках.

    Нужен квалифицированный врач поближе к дому? Специализированный портал поможет

    Медицинский справочник болезней от А до Я.

    Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках. Сравните цены и выберите подходящую.

  • Пункция стернальная (пункция грудины) на станциях метро:
    • Коломенская
    • Красногвардейская
    • Маяковская
    • Новокузнецкая
    • Орехово
  • Пункция стернальная (пункция грудины) в районах:
    • Строгино
    • Северное Тушино
    • Южное Тушино
    • Хорошёво-Мневники
    • Щукино
  • Популярные диагностические центры:
    • Международный медицинский центр Синай
    • Неболит на Ленинском
    • Нувель клиник
    • Медцентр Инвитро-Лечу на Ленинском пр-те
    • Медцентр Элегия на Можайском шоссе
Читать еще:  Какой врач лечит остеохондроз шейного отдела позвоночника

Пункция стернальная (пункция грудины) в округах:

  • ВАО
  • ЗАО
  • САО
  • СВАО
  • СЗАО
  • ЦАО
  • ЮАО
  • ЮВАО
  • ЮЗАО

Все способы проверить:

  • грудина

Виды диагностики:

  • эластография печени УЗИ (ультразвуковое исследование)
  • щитовидной железы КТ (компьютерная томография)
  • одного отдела позвоночника МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • крестца Рентген
  • в 3-м триместре УЗИ для беременных
  • 3D УЗИ
  • Эхокардиография (ЭХОКГ)
  • брахиоцефальных артерий Дуплексное сканирование
  • Флюорография грудной клетки
  • КТГ Функциональная диагностика
  • Хромоскопия Эндоскопические методы исследования
  • Бронхоскопия
  • Гастроскопия
  • 4D УЗИ
  • Денситометрия
  • ПЭТ-КТ
  • коленного сустава МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)
  • пункционная биопсия мышц Биопсия
  • сосудов головы и шеи УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
  • флебосцинтиграфия Сцинтиграфия
  • плечевого сустава Пункция
  • желудка Ангиография

О проекте

  • О сервисе
  • Все врачи
  • Наши эксперты
  • Все услуги
  • Контакты
  • FAQ
  • Пресса
  • Пользовательское соглашение
  • Конфиденциальность
  • Согласие на обработку персональных данных

Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача

Врачам и клиникам

  • Личный кабинет
  • Регистрация

Регистрация диагностических центров на портале БЕСПЛАТНА .

Биопсия лимфатического узла

Исключительно важное значение в диагностике лимфо-пролиферативных и онкологических заболеваний играет морфологическое подтверждение диагноза и его детализация данными цитологического и гистологического исследования. Среди методов, позволяющих получить эти сведения необходимо выделить пункцию и биопсию лимфатического узла. Пункция лимфатического узла используется исключительно как ориентировочный метод диагностики.Поставить диагноз лимфо-пролиферативного заболевания на основании только пункции лимфоузла невозможно. Для первичной диагностики необходимо выполнение биопсии (пункционной или открытой биопсии) с обязательным проведением гистологического и цитологического исследования полученногоматериала.

Показания к пункции лимфатического узла:

  • солитарное (одиночное) увеличение лимфоузла, без образования конгломератов (метастатическое поражение лимфоузлов чаще всего не сопровождается образованием конгломератов) при отсутствии признаков лимфо-пролиферативного заболевания;
  • жидкостный характер образования по ультразвуковым данным;
  • получение материала для дополнительных исследований (например, молекулярных), когда биопсия уже выполнена.

Методика проведения пункции лимфатического узла

Пункцию лимфоузла проводят в удобном для врача и пациента положении (лежа, сидя). Соблюдают все правила асептики и антисептики. Пункция выполняется без анестезии, в связи с повреждающим действием ново­каина на клетки. Используется сухой шприц объемом 20 мл и острые тонкие иглы диа­метром 1—1,5 мм. После обработки операционного поля этиловым спиртом увеличенный лимфатический узел фиксируют. Иглу без шприца вводят в узел. Убедив­шись, что игла находится в патологическом очаге, производят 2—3 резких насасывающих движения. После каждой аспирации шприц отсоединяют и осторожно изменяют положение иглы в лимфатическом узле. Меняя направление иглы, получают кле­точный материал из разных участков очага, что повышает ин­формативность исследования. Полученный материал выдувают из иглы шприцем на чистые обезжиренные предметные стекла, распре­деляя его тонким слоем. И отправляют на цитологическое исследование. Место пункции лимфоузла заклеивают бакте­рицидным пластырем.

Читать еще:  Профилактика артроза суставов — эффективные меры

Биопсия лимфатического узла – хирургическая операция, выполняемая под местной или общей анестезией, целью которой является получение участка лимфатического узла или его полное удаление, для последующего проведения цитологического и гистологического исследования. Только изучение под микроскопом полученного материала позволяет поставить идеально точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Основные показания к биопсии:

  • высокая вероятность опухоли по клиническим данным;
  • необъяснимая лимфаденопатия — после выполнения всех неинвазивных исследований, диагноз не установлен;
  • неэффективность проводимого лечения.

Трудно назвать размер лимфоузла, который обязательно подлежит биопсии. Тем не менее, у взрослых пациентов размер лимфоузла более 3 см вне связи с инфекцией должен рассматриваться как потенциальное показание к биопсии. Нередко встречаются случаи, когда для подтверждения диагноза приходится выполнять несколько биопсий. Показанием к повторной биопсии является целый ряд гистологических изменений, выявленных в ранее удаленных лимфоузлах (синусный гистиоцитоз, паракортикальная реакция с обилием плазматических клеток и макрофагов, склеротические изменения, некроз лимфоузла).

Для биопсии выбирают наиболее крупный, измененный и недавно увеличившийся лимфоузел; клинические характеристики лимфоузла имеют большее значение, чем его локализация. При наличии нескольких лимфоузлов в разных зонах, порядок выбора по информативности: надключичный — шейный — подмышечный – паховый.

Для получения образцов лимфатических узлов используются:

  • пункционная биопсия — проводится под местной анестезией; используется игла с большим диаметром просвета; методика практически ничем не отличается от пункции лимфатического узла;
  • открытая биопсия — это удаление лимфатического узла(ов) оперативным путем.

Перед проведением операции необходимо сообщить врачу о наличии аллергии; о постоянно принимаемых лекарствах (иногда необходимо прекратить прием некоторых лекарств за неделю до процедуры — аспирин, препараты разжижающие кровь). Нельзя принимать пищу после полуночи накануне проведения операции.

Методика открытой биопсии лимфатического узла

Под общей анестезией рас­секают кожу и подкожную клетчатку. Тупым и острым путем с перевязкой мелких сосудов выделяют и удаляют целиком увеличенный лимфатический узел. При сращении капсулы лимфатического узла с фасциальными футлярами круп­ных кровеносных сосудов и других образований для исследова­ния нужно иссечь доступную часть узла в стороне от сосуда. Группу мелких лимфатических узлов, включая здоровые на вид, в которых могут быть метастазы опухоли, иссекают с окружающей клетчаткой. Рану зашивают, дренируют и перевязывают.

Читать еще:  Щелкающий палец — лечение заболевания без операции

Результаты гистологического исследования будут готовы через 7-10 дней.

Если Вы отметили признаки инфекции в области послеоперационной раны (покраснение, отек), лихорадка или озноб, усиление боли, кровотечение или выделения из-под повязки, а также какие-то новые симптомы, Вам необходимо обратиться в клинику к лечащему врачу.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector