0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Занятия спортом при артрозе коленного сустава

Известно, что физические нагрузки полезны для человеческого организма. Спорт при артрозе коленного сустава (гонартрозе) необходим. Однако нужно избегать любых силовых нагрузок. Кроме того, если занятия доставляют болевые ощущения, от них необходимо отказаться.

Так, по мнению врачей, наиболее подходящими видами спорта при гонартрозе являются:

  • спокойная ходьба;
  • велосипед;
  • лыжи;
  • плавание.

Ходьба спокойным шагом на короткие дистанции оказывает положительное влияние. Во время прогулок укрепляются мышцы и разрабатываются суставы. Ходьба полезна, так как в процессе не возникает дополнительной нагрузки, нормализуется работа всех основных систем организма (дыхательной, сердечно-сосудистой, обмена веществ).

Длительность прогулок должен определить врач. Пациентам нужно запомнить основные правила:

  • прогулка должна радовать, а не утомлять;
  • для получения результата ходить нужно ежедневно;
  • обувь должна быть максимально удобной;
  • можно постепенно увеличивать время прогулки, но только с разрешения врача;
  • если возникла боль, необходимо сделать перерыв.

Если гонартроз не слишком запущен, можно остановить свой выбор на велотренажере. Если нет возможности заниматься на тренажере, можно прибегнуть к обычному велосипеду. Но, по мнению врачей, именно велотренажер обеспечивает движения равной амплитуды, необходимые пациенту. Такая езда не травмирует хрящевую ткань, наоборот, это способствует подвижности суставов и нормализации кровообращения в нижних конечностях.

При езде на обычном велосипеде нужно тщательно выбирать дорогу. Не стоит ездить по бугристой либо проселочной местности. Это может привести к микротравмам суставов, из-за чего состояние больного будет ухудшаться.

Плавание при артрозе коленного сустава является оптимальным видом спорта. К нему прибегают для профилактики и лечения любых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Плавать можно даже при самых тяжелых формах патологии. Во время плавания расслабляются мышцы и стихает боль в пораженных суставах. Отсутствует нагрузка на опорно-двигательный аппарат, в то же время укрепляются мышцы и связки.

Вода облегчает выполнение упражнений при сильных болях. Если в зале лечебная физкультура сопровождается болью, занятия нужно перенести в бассейн.

Плавание помогает избавиться от лишнего веса, который часто наблюдается у пациентов с патологиями суставов, так как является одной из причин нарушения. Плавать можно в реке, озере, море или бассейне.

Плавание — уникальный вид спорта, поскольку не имеет противопоказаний. Только в случае инфекционного заболевания занятия нужно прекратить до полного выздоровления.

Зимние варианты занятий

Зимой можно порадовать себя ходьбой на лыжах. Не многие знают, но катание на лыжах при артрозе нижних конечностей гораздо полезнее, нежели прогулки пешком, так как нагрузка на суставы минимальная.

Лыжи показаны только тем пациентам, которые катались до болезни. Не следует начинать обучение этому спорту при наличии гонартроза. В процессе обучения неизбежны падения и травмы, это слишком большой риск.

Лыжи не являются оптимальным видом занятий, перед катанием нужна консультация врача. Кроме того, не рекомендуется кататься при тяжелой форме артроза и в периоды обострения болезни. Не стоит путать лыжи и горнолыжный спорт. Крутые спуски пациентам с гонартрозом противопоказаны.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав состоит из двух поверхностей, которые формируются большеберцовой и бедренной костями. Спереди коленный сустав защищает надколенник, который двигается между мыщелками бедренной кости. Малоберцовая кость не участвует в формировании коленного сочленения и по сути своей не несет никакой функциональной нагрузки, за счет чего, ее зачастую используют для реконструкции других костных элементов в организме.

Все суставные поверхности: большеберцовой, бедренной костей и внутренняя поверхность надколенника выстланы гиалиновым хрящом, который по фактуре своей очень гладкий, имеет высокую степень прочности и упругости, толщина этой плотной и эластичной структуры достигает 5-6 мм. Хрящ берет на себя амортизацию во время двигательной активности, препятствует трению и смягчает удары.

У мужа периодически возникают боли в суставах, бывает, что из-за скопления мочевой кислоты, обостряется подагра. Купила ему мазь Медовый спас для комплексной профилактики этих проявлений. Муж отметил, что частота болей значительно сократилась, а в моменты обострений мазь эффективно снимает болевые ощущения. Сама тоже изредка использую, так как она показана для профилактики.

Крем Медовый спас натуральный, на продуктах пчеловодства, известных своей целебной силой. Пользуюсь им с удовольствием. Он хорошо пролечивает воспаление, суставам возвращает подвижность, снимает отеки. Пахнет приятно, не имеет искусственных отдушек. Использую его для суставов, когда они ноют, и для кожи, когда есть покраснения. Помогает хорошо, но нанести нужно несколько раз, эффект появляется со временем. Применение этого крема комфортное, меня он расслабляет и улучшает настроение. Если впитывается не полностью, то я промокаю место нанесения салфеткой.

С возрастом у меня особенно в межсезонье начинаются боли в суставах их буквально крутит и выворачивает. Я что только не перепробовала и какие только способы. Но боль окончательно не проходила. Про Медовый Спас для суставов я узнала от приятельницы и почитав в интернете отзывы о Пчелином креме- мази и посмотрев по составу я приобрела для себя. В течение десяти дней я наносила этот крем и боль прошла.

Почему артроз грозит даже молодым: мнение врачей

Артроз всегда появляется неожиданно. Нам кажется, что ноющий сустав продуло и ничего страшного не произошло. Тем более что днём, как правило, боль не чувствуется, зато ночью больной сустав даёт о себе знать. И мы зачастую даже не подозреваем, что это начало болезни.

Читать еще:  Рентген голеностопного сустава: показания и техника проведения процедуры

Поэтому мало кто обращается за помощью к врачам, продолжая надеяться на авось. Однако такое наплевательское отношение может привести к очень серьёзным последствиям.

Симптомы

Внезапно появляются боль при нагрузке, стихающая в покое, ограничение подвижности и хруст в суставе, напряжение мышц в области сустава, возможно периодическое появление припухлости, постепенная деформация сустава.

Однако к врачу нас заставляет обращаться лишь боль, чаще всего резкая, когда она уже серьёзно ограничивает передвижение. Это значит, что началось воспаление, которое присоединилось к давнему и незаметно протекавшему процессу изнашивания сустава или окружающих его тканей – связок, сухожилий, сумок. В начальных стадиях артроза боль незначительна и возникает только при серьёзных нагрузках на сустав: при длительном сидении в неудобной позе, продолжительной ходьбе или беге, ношении тяжестей. И мы не всегда обращаем на неё внимание.

Откуда берётся?

Многим кажется, что артрозом страдают только пожилые люди. Однако это далеко не так. Болезнь может появиться как вследствие какого-либо заболевания, так и после травмы.

Причина появления заболевания – нарушение регенерации (восстановления) хрящевой ткани. Плохое восстановление хряща может быть вызвано генетическими отклонениями, слишком большим весом, который дает чрезмерную нагрузку на суставы, травмами, которые нарушают питание хряща, и дефицитом эстрогенов в постменопаузе у пожилых женщин.

Первичный артроз чаще всего поражает мелкие суставы кистей, коленные и тазобедренные. Бывает, что поражается сразу много суставов (полиостеоартроз).

Как лечить?

На сегодняшний день известно более 100 препаратов, помогающих снять воспаление и предотвратить разрушение сустава. Все они эффективны, но очень агрессивны для желудка, поэтому принимать их нужно коротким курсом (10–15 дней) и обязательно после еды.

Более безопасны в этом отношении препараты местного действия – мази и кремы, которые наносят на больное место 3-4 раза в день.

Снять боль помогают компрессы. Можно смешать в соотношении один к двум любую противовоспалительную мазь и димексид (он способствует проникновению лекарства в ткани сустава).

Есть и более радикальное средство – введение прямо в воспалённый сустав специального препарата глюкокортикостероида. Эта разовая процедура назначается и проводится только врачом. Однако внутрисуставные инъекции не лечат артроз, а лишь подавляют воспаление, и их частое назначение вредит суставу.

К сожалению, после снятия боли многие успокаиваются и думают, что вылечили свой сустав. А это большое заблуждение. Исчезновение боли означает, что закончился воспалительный процесс, однако хрящ так и не начал восстанавливаться. И если вплотную не заняться больным суставом, то он продолжит разрушаться сам, а также будет повреждать другие суставы, что может привести, например, к грыжам межпозвонковых дисков.

Поэтому после снятия воспаления наступает время физиотерапии и массажа. При остеоартрозе полезны такие мягкие методы воздействия, как магнитотерапия (с помощью магнитных полей активизируют биохимические процессы в организме), КВЧ-терапия (с помощью колебаний заставляет клетки организма восстанавливаться самостоятельно).

Не стоит сбрасывать со счетов и санаторно-курортное лечение с использованием лечебных грязей, солевых ванн, сауны, талассотерапии (обёртывания), занятий лечебной физкультурой.

В последнее время в распоряжении врачей появились новые препараты – хондропротекторы, улучшающие структуру хряща за счёт стимуляции активности хрящевых клеток.

Их приём замедляет прогрессирование артроза и укрепляет хрящевую ткань. Хондропротекторы могут применяться как внутрь (постоянно), так и внутрисуставно (курсами).

И, конечно, во многих случаях обладателям остеоартроза не обойтись без ортезов – специальных приспособлений, позволяющих уменьшить нагрузку на сустав: ортопедической обуви, супинаторов, назначаемых при плоскостопии, а также наколенников, способных уменьшать разболтанность коленного сустава и тем самым снижать травматизацию хряща при ходьбе. Вместо наколенников можно использовать и эластичный бинт. Только делать это надо умеючи, во избежание нарушения венозного оттока.

Если вы уже испробовали все перечисленные средства, а сустав продолжает разрушаться, остается одно – эндопротезирование (замена остатков родного сустава на искусственный протез). Если операция пройдет успешно, что бывает в 92 случаях из 100, вы сможете даже играть в пляжный волейбол и забыть о своём недуге.

Как жить дальше?

Боли в суставах – это сигнал организма о необходимости слегка поменять образ жизни. В первую очередь – ограничить травмирующие движения. При артрозе тазобедренных, коленных суставов неполезны бег, прыжки, поднятие и перенос тяжестей, приседания, быстрая ходьба, подъём в гору, ходьба по лестницам. Но активный образ жизни вести всё же надо. Делать это стоит за счет движений, не оказывающих негативного воздействия на хрящ. Плавание в этом смысле – выбор идеальный. Хороши также и велосипедный тренажёр, и сама езда на велосипеде. Только пересечённой местности лучше избегать: подпрыгивающие движения вредят суставам, не говоря уж о падениях.

…И самый главный совет – не стоит запускать болезнь.

Методы лечения «жёсткой стопы»

В зависимости от стадии развития остеоартроза применяется та или иная техника остеотомии. На ранних стадиях остеоартроза с сохранной хрящевой тканью сустава (Стадия I) могут применяться хейлэктомия (удаление избыточных остеофитов — костных выростов), а также операция Кесселя-Бони (хирургическое изменение оси основной фаланги первого пальца).

Читать еще:  Ушиб ногтя на руке и ноге: что делать, чем лечить

Во всех остальных случаях процедуры малоэффективны — требуется более эффективное восстановление суставной поверхности или полная замена сустава.

Процедура технически проста для выполнения и, в основном, показана пациентам старшего возраста, а также пациентам с синдромом диабетической стопы, ревматоидным артритом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и другими факторами, осложняющими более инвазивное вмешательство.

К преимуществам артродеза можно отнести его эффективность в устранении болевого синдрома, а также превосходство над эндопротезированием: пациенты, как правило, испытывают меньше боли и более удовлетворены по сравнению с пациентами с тотальной артропластикой.

Псевдоартроз, несостоятельный артродез, укорочение первого луча стопы, глубокие боли в области плюсневых костей, длительное время восстановления, риски несращений (5,4% случаев), неправильных сращений (6,1%), миграции систем фиксации сустава (8,5%).

При артродезе распространены ревизионные вмешательства для удаления фиксирующих элементов: пластин, винтов.

Утрата подвижности в суставе большого пальца стопы часто вызывает беспокойство пациентов, потому что влечёт за собой существенное изменение образа жизни, особенно если пациент продолжает заниматься бегом и другими видами спорта.

Помимо этого, пациенты вынуждены носить специальные стельки (26,6% случаев) или ортопедическую обувь (5%).

Это связано это с тем, что эндопротезирование не затрагивает проблему артрозных дегенеративных изменений в сесамоидных косточках в подошвенной части стопы, которые являются анатомическим компонентом первого плюснефалангового сустава.

Заменить эти косточки при эндопротезировании невозможно, поэтому очень многие пациенты страдают от остаточного дискомфорта, вызванного дегенеративными поражениями этих костей.

Также эндопротезированию I ПФС свойственные те же риски и ограничения, что и при протезировании других суставов:

Во время ходьбы, бега или прыжков компоненты эндопротеза напрямую принимают высокую нагрузку, действующую на первый плюснефаланговый сустав. Это делает исключительно важной надёжную остеоинтеграцию компонентов протеза, которую не всегда может обеспечить костный цемент.

При этом даже при надёжном креплении эндопротеза всегда остаётся риск расшатывания при боковых нагрузках и сгибании.

Помимо эндопротезирования и артродеза в настоящее время широко применяются варианты операции Келлера-Брандеса, когда у пациента удаляется до 2/3 основной фаланги, а суставную поверхность формируют различными вставками в межкостное пространство (суставную щель), чтобы пространство между костями заполнилось рубцовой соединительной тканью (неоартроз).

Источниками вставок наиболее часто являются фрагменты суставной сумки, собственного или трупного сухожилия, трупного мениска, а также коллагеновой матрицы для пластики сухожилий и суставных сумок.

5 лет периода относительного благополучия исходы этой процедуры имеют тенденцию к развитию артродеза. Кроме того, биомеханику движения сустава после применения такой техники нельзя считать физиологичной.

Можно заключить, что неоартроз — это недорогой и сравнительно безопасный метод лечения остеоартроза I ПФС, наиболее подходящий пожилым пациентам, требования к двигательной активности у которых невысокие.

Эта техника редко используется для устранения дефектов суставной поверхности первого плюснефалангового сустава, поэтому накоплено немного данных о её эффективности.

Доступные исследования показывают, что метод эффективен в течение, по меньшей мере, 10 лет (процент ревизионного эндопротезирования к 10-му году наблюдений — не более 10,1% случаев), а импланты демонстрируют высокую жизнеспособность.

При этом следует отметить, что долговременный эффект объясняется общим снижением нагрузок на I ПФС и общим снижением интенсивности движений пациентов после операций.

В случае сохранения привычной, обыденной нагрузки на сустав доля ревизионных вмешательств и частота эндопротезирования возрастают в разы. Таким образом, для молодых людей и особенно спортсменов этот метод не будет эффективным решением проблемы остеоартроза сустава большого пальца стопы.

Эта техника редко используется для устранения дефектов суставной поверхности первого плюснефалангового сустава, поэтому накоплено немного данных о её эффективности.

Доступные исследования показывают, что метод эффективен в течение, по меньшей мере, 10 лет (процент ревизионного эндопротезирования к 10-му году наблюдений — не более 10,1% случаев), а импланты демонстрируют высокую жизнеспособность.

При этом следует отметить, что долговременный эффект объясняется общим снижением нагрузок на I ПФС и общим снижением интенсивности движений пациентов после операций.

В случае сохранения привычной, обыденной нагрузки на сустав доля ревизионных вмешательств и частота эндопротезирования возрастают в разы. Таким образом, для молодых людей и особенно спортсменов этот метод не будет эффективным решением проблемы остеоартроза сустава большого пальца стопы.

Основные принципы техники AMIC, широко применяемые при органосохраняющем лечении заболеваний коленного и тазобедренного суставов, в полной мере применимы к восстановлению I ПФС.

Цель применения техники AMIC® — сохранить подвижность сустава, восстановить его геометрию и обеспечить нормальный диапазон движений.

AMIC® эффективно подходит для лечения случаев I-II стадий остеоартроза и предполагает сочетание хейлэктомии с регенеративными мероприятиями по имплантации коллагеновой матрицы со стволовыми клетками.

При применении AMIC® для I ПФС техника имеет особенность в части источника аутологичных стволовых клеток. В костном мозге головки первого луча стопы их недостаточно для образования полноценного хряща, поэтому в рамках процедуры под матрицу Chondro-Gide® помещается инфильтрат стволовых клеток, изъятых из других костей организма пациента.

Читать еще:  Лечение пяточной шпоры мочой

Нужно ли разминать колени перед бегом

Разогревать мышцы, сухожилия, связки нужно и для того, чтобы они стали более эластичными — это помогает правильной работе сустава с точки зрения биомеханики. Это важно не только при повышенных нагрузках на тренировках, но и при ходьбе в повседневной жизни.

Вот что нужно делать во время разминки: растереть ноги, размять, покрутить ими в разных плоскостях, согнуть-разогнуть. Начинайте выполнять упражнения медленно и плавно, постепенно ускоряйтесь. Далее можно попрыгать, приседать с маленькой амплитудой, потом с большой. Серьёзность разминки зависит от вашей тренировки. Обычная пробежка, бег с препятствиями, марафон — это разные виды бега и соответственно нужен разный уровень разминки и подготовки всего организма, не только коленного сустава.

Польза плавания в лечении и профилактике артроза

При дегенеративных изменениях в хрящах суставов и разрушении суставной ткани развивается артроз. Начальная стадия заболевания характеризуется поражением только хряща. Но при развитии воспалительного процесса происходит разрушение костных отделов. Артроз – это распространенная патология, которая чаще всего встречается у людей с избыточным весом. При ожирении излишняя масса тела создает сильное давление и нагрузку на суставы, что провоцирует их разрушение.

Артрозу подвергаются практически все суставы в организме, но обычно износ наблюдается в коленном и тазобедренном суставе, которые более всего подвержены функциональным нагрузкам. Главный характерный признак заболевания – болевые ощущения при ходьбе, особенно после длительного обездвиженного положения тела (утром, после ночного сна).

Полезно ли плавание при артрозе? Большинство врачей уверяют, что польза занятий в бассейне при дефектах суставов неоценима. Плавание способствует не только укреплению всех мышц и тканей, но и нормализации процессов метаболизма в организме, которые отвечают за сброс лишнего веса. При артрозе людям достаточно сложно заниматься спортом, что в свою очередь приводит к малой подвижности, и набору массы тела. А для уменьшения давления на дефектный сустав, активность и движения просто необходимы. Этот замкнутый круг можно разорвать с помощью регулярных тренировок в бассейне. В воде суставы не будут испытывать излишнюю нагрузку, что позволит выполнять достаточно сложные упражнения для работы мышц и хрящей.

Плавание при артрозе коленного сустава представляет собой комплекс аэробных элементов, позволяющих улучшить гибкость, увеличить выносливость человека. Рекомендованная температура воды при тренировках – не ниже 350С.

Занятия в бассейне позволяют выполнять движения ногами без болевых ощущений, избыточный вес при этом не будет приносить дискомфорт, ведь в воде человек ощущает только половину своей массы. Исследования доказывают, что при регулярных тренировках происходит укрепление мышечного корсета, связок и суставных хрящей.

При артрозе в тяжелой форме рекомендуется выполнять следующий комплекс упражнений:

  1. Ходьба. Хождение прямо, по сторонам, вперед спиной по небольшой глубине, либо по глубокой стороне бассейна способствует повышению тонуса мышц. Ходьба по глубоководью считается более напряженной, поэтому лучше начинать движения по мелководью.
  2. Махи ногами. Придерживаясь за бортик, нога поднимается вверх, и сгибается в колене под углом в 450. Элемент повторяется и для другой ноги.
  3. Поднятие ног в сторону. Стоя по пояс в воде, поочередно поднимаются ноги, задерживаясь в таком положении на несколько секунд. Упражнение позволяет увеличить амплитуду движений, развить гибкость.
  4. Марш в воде. Для поддержки четырехглавых и подколенных мышц, которые в значительной мере страдают при артрозе коленного сустава, выполняются марширующие движения с высоким подниманием бедра.
  5. Приседания. Опираясь спиной на стенку бассейна, выполняются обычные приседания со сгибом в колене. Для начала следует делать не более 5 повторений, и постепенно увеличивать их количество.
  6. Круговые движения ног. Согнув ногу в колене, выполняются круговые движения по большой и маленькой траектории.
  7. Растяжка сухожилий. Стоя по пояс в воде, опираясь на стенку бассейна, напрягаются бедренные и ягодичные мышцы, руки вытягиваются в стороны, ладони касаются стенки. Вперед вытягивается одна нога, которая распрямляется максимально сильно. Положение удерживается на 5 секунд, до появления ощущения растяжки сухожилий. Рекомендуется выполнять по 5 повторений каждой ногой.
  8. Плавание в стиле брасс. Идеальный способ передвижения в воде при артрозах различных суставов.

Такие простые, но эффективные упражнения позволят значительно снизить боль в коленном суставе, улучшить его подвижность.

Плавание при артрозе тазобедренного сустава также широко применяется в лечении заболевания. Комплекс элементов в воде остается примерно таким же, но при выполнении учитывается степень и тяжесть патологии, возможное ограничение подвижности тазобедренного сустава. При тяжелых формах рекомендуется использовать вольный стиль плавания. При отсутствии ограничений – технику брасс.

В лечении и профилактики артрозов также большую роль играет образ жизни пациента. Сбросив лишний вес, и придерживаясь правил в питании, возможно снизить риск развития болезней суставов, облегчить состояния при обострениях.

Лечебное плавание при заболеваниях опорно-двигательного аппарата позволяет значительно улучшить функцию суставов, увеличить диапазон движений, устранить болевые ощущения. Щадящие нагрузки в бассейне при артритах и артрозах — это уникальные и эффективные методы лечения болезней суставов.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector